吕冬；付莎；陈雪；金娜
目的探讨吸入不同浓度七氟醚对维库溴铵肌松效力的影响。方法选取患者80例随机分为四组，分别为丙酚组(Ⅰ组)，1.0MAC七氟醚组(Ⅱ组)、1.3MAC七氟醚组(Ⅲ组)、1.5MAC七氟醚组(Ⅳ组)，分别记录各组注入维库溴铵后其起效时间、作用时间、恢复指数等，并采用累积剂量反应的方法判定四组维库溴铵的量效关系曲线。结果Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较，肌松作用时间明显延长(<0.05)，但Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组间差异无统计学意义(>0.05)；各组间在起效时间、T150%、T175%和恢复指数间，差异无统计学意义(>0.05)；Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较，ED50、ED75、ED90、ED95均减少，差异有统计学意义(<0.05)，但Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组间差异无统计学意义(>0.05)。结论七氟醚能明显增强维库溴铵的肌松效应，延长维库溴铵肌松作用时间，但其作用不随浓度的增加而增强。
作者：丛钢地 刊期： 2015年第32期
目的：对腹腔镜在胃肠肿瘤手术中的应用进行观察。方法实验人员为2012年5月1日~2014年12月31日于xx市xx医院接收治疗的80例使用腹腔镜进行胃肠肿瘤手术的患者，在对患者进行手术治疗后，对胃肠肿瘤手术的治疗效果、手术后的恢复情况等相关指标进行统计。结果患者的肿瘤均成功切除，并且术中出血量较少、手术及住院时间较短，术后恢复较好。结论临床上在胃肠肿瘤手术中应用腹腔镜效果较好，且具有创伤小、并发症少、患者满意度更高等方面优点；因此，值得在临床过程中将该方法进行推广应用。
作者：张旭 刊期： 2015年第32期
患者，女，52岁，2009年因左乳肿瘤在我院行左乳区段切除术，术后病理诊断：左乳低度恶性叶状肿瘤，术后未予放化疗。2012年因原手术周边发现一蚕豆大小肿块，考虑左乳恶性叶状肿瘤术后复发，建议行全乳切除术，但该患者有乳房再造意愿，遂于当年3月行“左乳全乳切除术（保留乳头、乳晕复合体）、部分背阔肌+假体左侧乳房再造术”，术后病理示：左侧乳腺恶性叶状肿瘤，肿瘤基底切缘、表面皮肤阴性。免疫组化：Calponin （++）， CerbB-2（+），CK5/6（+），ER（+），P63（++），PR（+），S-100（+++）。术后未予其他治疗。2014年6月发现左侧乳头溢液，淡黄色清亮液体，量少，自发及挤压后均可出现，此症状反复间断出现，伴逐渐出现左侧乳头糜烂，行左乳头溢液涂片检查，病理找到癌细胞。2014年11月至我院行左乳头切除术，术中快切回报：浸润性癌，遂改行“左乳癌改良根治术+左侧乳腺假体取出术”。术后病理：左乳浸润性导管癌伴乳头Paget’s病及淋巴结反应性增生。免疫组化：ER（-），RP（-），CerbB-2（3+），E-ca（+），EGFR（-），P120（膜+），Ki-67（30%+），CK5/6（-），CK14（-），CK7（+）。术后接受化疗，目前治疗进行中。
作者：梅林航；马兆生 刊期： 2015年第32期
目的分析循证护理对妊娠合并心脏病孕妇生活质量的影响。方法在2011年6月~2014年12月，选取收治于我院的108例妊娠合并心脏病孕妇，随机均分成两组(n=54)。对照组给予传统常规护理，观察组行循证护理，比较两组患者的生活质量。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者无论是生理功能、心理功能以及社会功能等均显著高于对照组(<0.05)，两组间比较差异显著。结论邹红萍针对于妊娠合并心脏病孕妇患者而言，采取循证护理能够进一步提升和改善孕妇的生活质量，同时也能提升整体的护理质量。
作者：邹红萍 刊期： 2015年第32期
目的了解临产妇心理状态及心理需求，为采取有针对性的护理措施提供理论依据。方法研究组在临产开始时，安排一名助产士对产妇进行沟通，运用护理心理学手段，在进行护理过程中，通过亲切交谈。了解她们的思想状况，了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，就产妇心理问题及医务人员掌握资料对临产妇进行心理分析，并进行有效沟通、针对性护理干预。结果在自身问题方面，临产妇害怕分娩，没有顺产信心，处于紧张与恐惧状态；在婴儿方面，临产妇担心的是婴儿畸形和不健康，处于焦虑状态；在家庭问题方面，临产妇在意的是希望家人时刻在身旁给予支持和安慰，处于依赖与期盼状态。
作者：何春明 刊期： 2015年第32期
目的探讨脑电图(EEG)、体感诱发电位(SEP)对急性脑出血患者预后评估的价值。方法采用EEG和SEP监测方法，对72例脑出血患者在发病24h内及15d时进行监测及Glasgow昏迷评分。根据预后结局分为良好组和不良组，比较两组指标与预后结局的相关性。结果发病24h内良好组的EEG和SEP正常率、Glasgow昏迷评分逸6比例较不良组高(<0.05)；而15d时良好组的EEG和SEP正常率仍较不良组高(<0.05)；但Glasgow昏迷评分逸6比例差异无统计学意义(>0.05)。结论 EEG和SEP测定对急性脑出血患者预后评估特异性高.预测预后提供了客观、可靠的依据。
作者：凌中义；王誉霖；黄维勤 刊期： 2015年第32期
由于生理的原因，老年人多存在骨质疏松，导致骨质量下降，有时遭受轻微的扭转暴力即可发生骨折，致使骨折成为老年人常见的疾病之一。老年人由于骨再生能力弱，加上多伴有基础疾病，骨折后愈合慢，需长期卧床，易产生各种并发症。我们通过加强护理，预防和减少了各种并发症的发生。促进了患者早日康复。
作者：努尔扎达·托呼塔尔汗 刊期： 2015年第32期
目的探讨头颈部肿瘤放疗引发放射性皮炎的临床护理。方法选取头颈部肿瘤放疗引发的放射性皮炎患者50例，均为我院2013年4月~2015年4月收治，加强个体化护理，回顾临床资料。结果本组选取的病例，31例7 d内疼痛、瘙痒消失，完全愈合，占62%；18例7~15 d愈合，占36%，无效1例，占2%，为痂下继发感染引发。本组护理满意度为98%，相较干预前，干预后疼痛评分明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论针对头颈部肿瘤放疗引起的放射性皮炎，加强心理、疼痛、营养支持等护理干预，可缓解疼痛，促进愈合，获得理想预后，有较高实施价值。
作者：葛满秀 刊期： 2015年第32期
对1例82岁老年慢性肾小球肾炎的患者实施从心理，生活，以及疾病相关知识的讲解，让患者充分认识自己的病情，增加自信，有利的配合了医疗护理工作。经过30d的治疗，患者康复出院。提出对高龄患者心理护理，相关疾病知识讲解，对提高患者对疾病的认识程度，配合护士和医生的治疗是护士护理工作的一个重要环节。
作者：薛晶晶 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用效果。方法选取我社区卫生服务中心在2013年6月~2014年6月接诊的170例高血压患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组85例，实施一般常规护理；观察组85例，在给予常规护理的基础上，实施有针对性的护理干预措施。经过半年的干预，对两组人群各项指标进行分析对照。结果护理干预后，观察组患者在生活方式改变、服药依从性、体重指数、血压、血脂和自我控制疾病方面与对照组均有显著差异(<0.05)，具有统计学上意义。结论对社区老年高血压患者实施有效的护理干预后，可有效提高治疗效果，值得在社区卫生服务中心推广应用。
作者：蒋莹 刊期： 2015年第32期
目的观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法对我院进行治疗的96例冠心病稳定型心绞痛患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和治疗组，每组有患者48例，对照组采用冠心病常规治疗，治疗组在实施冠心病常规治疗的基础上，给予患者口服冠心舒通胶囊，3次/d，3粒/次，每个疗程为6w，比较两组患者心绞痛、心电图的临床疗效。结果治疗组心绞痛治疗总率和对照组相比，治疗效果明显提高(<0.05)，治疗组和对照组的总有效率分别为87.5%和66.7%；治疗组的心电图治疗总有效率为79.1%，对照组为45.8%(<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者治疗过程中采用冠心舒通胶囊治疗效果理想，值得推广使用。
作者：帕力达·买买提；喀哈尔·阿合尼牙孜 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年人全髋关节置换术的有效临床护理方法。方法选择我院2013年8月~2015年1月收治的需要进行全髋关节置换手术老年患者80例，将上述患者分为观察组及对照组，每组40例患者。对照组患者均应用常规临床护理方法进行护理，观察组患者则采用优质护理模式进行临床护理，对比两组患者的临床护理效果，进行探讨与研究。结果观察组40例患者中，经临床护理显效患者22例，经临床护理有效患者14例，其临床护理有效率高达90.00%；相比较对照组40例患者中，经临床护理显效患者16例，经临床护理有效患者13例，其临床护理有效率为72.50%(<0.05)。结论观察组患者应用优质护理模式对患者进行护理的临床护理效果显著优于对照组患者应用常规临床护理方法的临床护理效果，具有广泛推广应用的价值。
作者：朱晓菊 刊期： 2015年第32期
目的探讨对急性上呼吸道感染患儿进行护理干预的方法及效果。方法采用回顾性分析法对本院近年来收治的100例急性上呼吸道感染患儿的临床资料进行分析，总结对他们采用的护理干预方法及效果。结果经精心的治疗和护理，得到有效治愈的患儿共96例，没有取得任何效果的患儿共4例，无1例患儿死亡，患儿的平均住院为15d。结论针对急性上呼吸道感染患儿的特点，对其采取有针对性的的护理措施加以护理，有助于提高治疗效果，促进患儿早日康复。
作者：徐佳 刊期： 2015年第32期
目的通过对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的调查分析，寻找提高患者抗凝治疗依从性的方法，从而解决抗凝治疗的有效性、安全性问题。方法选取我科2012年4月~2013年12月出院的心脏机械瓣膜置换术后患者220例，通过填写问卷调查的方法，收集总结影响抗凝治疗依从性的因素。结果通过调查，影响抗凝治疗依从性的因素主要有：患者的年龄、文化程度、职业及出院时间长短。结论针对影响因素进行分析，实施护理干预，提高患者的依从性，保证患者抗凝治疗安全有效。
作者：刘丽华 刊期： 2015年第32期
目的探究在医保管理工作中，精益化管理的有效应用及效果。方法利用整个医院的有效资源，在医保管理工作中制定精益化管理模式，探究其实施效果。结果在医保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的质量，同时还有效的改善了整个工作的管理机制。结论在医保管理工作中，加入精益化管理，提高了整个管理的水平，改善了整个医保管理的质量，推荐大量应用。
作者：刘轶琼 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年髋部骨折PFNA内固定术围手术期患者并发症的预防及护理体会。方法术前对患者进行心理护理及一般常规护理，术后严密观察病情，预防肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎及下肢静脉血栓等并发症的发生。结果51例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能，生活能自理。结论对老年髋部骨折PFNA内固定手术患者，进行术前、术后精心护理，特别对手术后并发症预防是手术成功和患者康复的重要保证。
作者：向莉 刊期： 2015年第32期
目的探析人性化护理对子宫肌瘤患者的影响。方法收集2011年1月~2014年12月来我院就诊的100例子宫肌瘤患者，分为两组：观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组护理方案的基础上，再实施人性化护理，比较与分析两组患者的术后疼痛与术后并发症。结果观察组患者的并发症发生率、术后疼痛率明显低于对照组，差异性显著(<0.05)。观察组护理满意度是96%，对照组是74%，差异性显著(<0.05)。结论人性化护理的实施，能够促使子宫肌瘤患者早日恢复，提高患者的生活质量，缩短患者的首次下床活动时间与住院时间，减轻患者痛苦与经济负担。
作者：王鸿雁 刊期： 2015年第32期
目的分析喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效。方法选取从2013年3月~2015年3月收治的50例小儿手足口病患儿，随机分为对照组(25)与观察组(25)，对照组采用利巴韦林治疗，观察组在对照组基础上联合喜炎平治疗，对比两组治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论对于小儿手足口病采用利巴韦林联合喜炎平治疗，能使患儿临床症状得到明显改善，治疗效果提升，与单一用药相比，联合用药抗病毒效果比较好。
作者：高萍 刊期： 2015年第32期
目的探究临床上护理脑卒中并发吞咽障碍患者的护理要点。方法选择2012年6月~2014年6月入住我院的脑卒中并发吞咽障碍的患者180例，随机分为对照组和实验组，每组90例。对照组采取常规脑卒中护理方式；实验组在常规护理方式基础上给予康复护理及心理护理方式；观测两组患者的预后情况，统计两组患者经护理后的有效率。结果实验组患者的总有效率(93.3%)高于对照组(67.8%)，差异有统组计学意义(<0.05)；实验组不良事件发生率(3.3%)低于对照组(21.0%)，且吸入性肺炎、营养不良和褥疮的发生率低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在临床上对脑卒中导致的吞咽困难患者进行常规护理的基础上给予早期康复护理及心理护理，可提高患者的有效率，降低不良事件发生率，缓解患者心理负担和经济压力，提高患者的生活质量和治疗的满意度。
作者：贺嘉 刊期： 2015年第32期
随着我国人口老龄化的出现，发病率高、病死率高的脑梗塞已经成为严重危害老年人生命健康的重大疾病，好多老年患者都因为这个疾病而导致日常生活无法自理，给脑梗塞患者的家庭带来了无法磨灭的伤害，老年脑梗塞患者的生活质量日趋受到人们的关注。虽然目前我国的医疗水平有了很大的提高，对于脑梗塞患者的急性期治疗和抢救水平也有了很大的改善，但是由于受到传统观念的影响，只注重抢救和治疗患者的生命而忽视其能否真正做到生活自理和回归社会，所以，给脑梗塞患者带来了一系列后遗症，所以，医院的护理人员及其家属一定要做好脑梗塞肢体功能障碍患者的康复和护理工作，真正提高脑梗塞患者的生活质量，以便他们能够尽快康复。
作者：周慧春；陆爱莲 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
