邹红萍
目的：探讨奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年12月我院收治的86例牙周牙髓联合病变患者(共计患牙93颗)，按照随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各43例，研究组用奥硝唑碘仿糊剂进行牙胶尖根管填充，对照组用氧化锌甘油糊剂进行牙胶尖根管填充。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.8%，高于对照组的73.3%(<0.05)；两组患者均无明显不良反应发生。结论奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变疗效确切，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：邓超 刊期： 2015年第32期
胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占消化道恶性肿瘤的首位。胃癌的发病年龄以42~84岁多见，平均56岁[1]。胃癌早期多无明显症状，待患者就诊多数已属晚期，手术切除是治疗早期胃癌主要的方式[2]。通过进行患者进行综合性护理干预，能使患者减轻痛苦，降低并发症的发生率，提高生存质量。我院普通外科于2012年12月~2014年12月共收治胃癌根治术患者64例，通过采取综合性护理干预取得了较满意的效果，现汇报如下。
作者：梁小英 刊期： 2015年第32期
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)作为严重威胁人类生命的疾病，临床表现形式多样，且缺乏特异性，误诊率高。常用的无创诊断手段包括心电图、胸部X线、D-二聚体定量、血气分析、心脏超声、CT肺血管成像及核素肺通气灌注扫描等。有创检查主要是肺血管造影。 CT肺血管成像已经逐步被认为是取代肺血管造影的无创检查之首选。肺栓塞的主要治疗包括病因干预、抗栓治疗、外科治疗及并发症对症支持等治疗。对急性大面积血栓患者，溶栓治疗疗效优于单纯抗凝，抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗。
作者：马志英；蔡长马；李艳杰 刊期： 2015年第32期
目的分析临床护理路径提高全膝关节置换术后功能锻炼质量的效果。方法将72例膝关节患者均分为对照、观察两组各36例，其中对照组患者采用常规功能锻炼，观察组则运用临床护理路径的指导下行功能锻炼，对比观察两组的功能锻炼应用效果。结果观察组优良率为97.22%，对照组优良率为72.22%，前者占较大的优势。在护理工作中患者的满意度相比，观察组的满意度为94.4%，高于对照组(75.0%)，<0.05。结论采用临床护理路径用于全膝关节置换术后功能锻炼，可有效减少并发症，提高了护理质量及满意度。
作者：段雪丽；胡思琴；李孟丽；金素霜 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理预案应用于抑郁症患者护理中的临床效果。方法从我院2012年9月~2013年9月收治的抑郁症患者中选取90例作为研究对象，并将其随机分为两组，即观察组和对照组，分别给予不同的护理措施，对照组给予常规护理，常规护理内容包括用药等基础性护理，观察组给予护理预案式护理，如对患者自杀倾向进行行为干预及观测，并对患者进行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组患者运用护理预案后，其获得的护理效果显著，护理总有效率为100.00豫，其中护理为显效、明显进步、有效、无效，依次为20例、16例、9例、0例；对照组护理效果为痊愈有12例、明显进步占14例、有效占7例、无效12例，护理总有效率为64.44豫，其护理效果与观察组相比明显要低，对比差异显著，具有统计学意义，<0.05。结论在抑郁症患者护理中运用护理预案能有效改善患者病情，在一定程度上减少患者自杀倾向，提高患者的生存质量，值得在临床上推广使用。
作者：严玲玲 刊期： 2015年第32期
动漫作品丰富的表现形式给我国传统医学来带了新的传播途径，以或夸张、或写实、或幽默的表现方式通过二维或三维的形式把中医枯燥、难懂的书本文字变成活灵活现的影视作品呈现于世人眼前，本文就中医动漫的表现形式做一定的分析。
作者：苏传琦 刊期： 2015年第32期
目的了解神经内科脑血管病患者感染现状及相关危险因素。方法回顾性分析3573例神经内科脑血管病患者感染临床资料，对医院感染及影响因素进行相关变量因素分析及多因素logistic回归分析。结果3573例脑血管病患者住院期间有214例发生医院感染，感染率为5.99%；感染部位以呼吸道感染(54.67%)为主，其次为泌尿道感染(25.23%)；患者年龄、住院时间、意识障碍、COPD、糖尿病、侵入性操作、抑酸剂使用、预防使用抗菌药物均与医院感染发生相关(<0.05)；非条件logistic回归分析结果显示，高龄、COPD、糖尿病、有意识障碍及有侵入性操作是引起患者发生医院感染的独立危险因素(<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率较高，引起医院感染独立危险因素较多，应针对以上因素进行合理干预，降低医院感染的发生。
作者：康燕；魏玲；夏应勇 刊期： 2015年第32期
目的探讨CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果。方法研究对象为2013年11月~2014年4月来我院治疗的基底节脑出血患者118例，随机分为两组，每组59例，微创组采用微创血肿清除术治疗，对照组采用小骨窗开颅术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果微创组59例患者发病后3个月临床治疗治愈5例，显著进步患者27例，进步患者15例，无变化或恶化5例，死亡患者6例，有效率为79.66豫，病死率10.17豫；对照组患者治愈2例，显著进步21例，进步14例，无变化或恶化患者4例，死亡18例，有效率为62.71豫，病死率30.51豫。，微创组明显高原对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血是一种新的治疗重度脑出血的方法，能显著降低血肿体积，提高临床疗效有效率及ADL恢复良好率，降低病死率，使患者的预后显著改善。
作者：徐世顺；余芳；王正茂 刊期： 2015年第32期
目前，精神医学的教学在世界各地差异很大，且多不完善，国内的精神医学教育起步晚，重视程度不够，导致其教学至今仍有很多不合理之处。本研究即通过对国内外精神医学教学现状的分析提出了加强思想重视程度、增加理论教学时数、设置实习教学和探索多种教学手段结合等加强精神医学教学的改进建议。
作者：龚梅恩；吴文涛；文飞 刊期： 2015年第32期
肾综合征出血热是以肾脏损伤为主的多器官功能衰竭的疾病。少尿期是急性肾功能衰竭的表现阶段，其主要机理是肾动脉痉挛，肾小球滤过率下降。少尿期可出现腔道出血、高血容量综合征、中枢神经症状、自发性肾破裂等一系列严重的并发症。如不及时治疗，往往危及生命，因而应密切观察病情变化，采取及时有效的抢救护理措施对提高救治成功率尤为重要。
作者：肖爱武 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年人脊椎骨折特点及多层螺旋CT后处理技术在脊柱骨折中的应用价值。方法对43例老年脊椎骨折患者椎体进行容积重建(VR)，大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)，并结合0.625 mm薄层轴位图像观察。结果多层螺旋CT重建成像技术能清晰、直观显示骨折部位、椎体骨折内部情况及周围空间结构关系。结论老年人因骨质疏松极易发生脊椎骨折，多层螺旋CT重建技术可对脊椎骨折诊断及治疗提供重要信息。
作者：王军；田志诚；范鸿 刊期： 2015年第32期
目的探讨脑卒中神经内科护理中康复护理的临床效果。方法将本院神经内科收治入院的脑卒中患者64例随机分为研究组和对照组，每组32例，两组均接受脑卒中常规治疗和神经内科基础护理，研究组在此基础上给予康复护理，两组均护理5个月，分别于护理的第1个月和第5个月进行临床疗效评价，应用云怎早造-M藻赠藻则评价患者肢体运动功能，应用月葬则贼澡藻造指数评价患者生活能力。结果经过护理，研究组总有效率为93.8豫，对照组总有效率为78.1豫，研究组有效率显著高于对照组(<0.05)。护理前两组肢体运动功能评分差异无统计学意义(>0.05)，护理1个月、5个月两组患者肢体运动功能评分明显升高(<0.01)，研究组患者肢体运动功能评分明显高于对照组(<0.01)。护理前两组月葬则贼澡藻造指数比较差异无统计学意义(>0.05)，护理1个月、5个月两组月葬则贼澡藻造指数明显升高，研究组月葬则贼澡藻造指数明显高于对照组(<0.05)。结论脑卒中患者实施康复护理有助于患者神经功能的康复，减少肢体瘫痪的发生。
作者：汤璇；彭莉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨先天性心脏病术后I I度房室传导阻滞的患儿返回重症监护室后的治疗及监护体会。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月行先心病根治手术1200余例，其中18例出现三度房室传导阻滞。室间隔膜周部缺损9例[患儿年龄在4个月~2岁，平均年龄(10.11±2.66)月；体重4~10kg，平均体重(8.32±3.21)kg]。房间隔缺损修补术伴二尖瓣、三尖瓣重度返流2例(年龄分别是8个月及11个月，体重分别是4.6kg及7.8kg),主动脉瓣二叶畸形、严重狭窄2例(年龄分别是5个月及11个月，体重分别是3.7kg及8.0kg)，部分房室管畸形2例(年龄分别是12个月及16个月，体重分别是10kg及12kg)，法洛四联症2例(年龄分别是7个月及8个月，体重分别是6.8kg及6.9kg)，Ebstein畸形1例(年龄16个月，体重12kg)。结果本组18例患者出手术室时均为I I度房室传导阻滞，心率50~70次/min，临时起搏器起搏治疗，术后给予异丙肾上腺素及甲强龙治疗13例转为窦性心律，4例转为I度房室传导阻滞，1例永久起搏器起搏治疗。结论先天性心脏病术后出现II度房室传导阻滞时，主要出现在术后早期与手术周围组织炎症、水肿，手术部位有一定关系，术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系是预防的关键，术后综合心电监护，尤其是应用异丙肾上腺素后，根据患者的年龄调节调节异丙肾上腺素的泵入速度，同时应用激素冲击治疗，对于先心病术后II度房室传导阻滞的恢复起到重要作用。
作者：封俊艳；谷体心；任彩云 刊期： 2015年第32期
目的对稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的有效性进行分析和评估，对其临床价值进行探讨。方法选择2013年3月~2014年5月我院收治的100例心律失常患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各50例。对照组患者采用大剂量的胺碘酮进行临床治疗，实验组患者采取稳心颗粒联合小剂量的胺碘酮进行临床治疗，治疗结束后，对比两组患者的治疗总有效率及不良反应率。结果实验组患者的治疗总有效率为92.00%，对照组患者的治疗总有效率为76.00%(<0.05)，差异具有统计学意义；实验组患者的不良反应率为6.00%。对照组患者的不良反应率为22.00%(<0.05)，差异具有统计学意义。结论稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常具有显著的治疗效果，可以有效改善患者临床症状，减少不良反应的发生，促进患者恢复健康，具有较高的安全性和实用性。
作者：柏冬梅 刊期： 2015年第32期
目的探讨妇保门诊宣教对孕妇分娩结局的影响，深入了解妇保门诊宣教的重要作用，评估孕妇学校的教学效果，实现孕妇平安优质顺产，降低剖宫产率。方法将100多例孕产妇分为试验组和对照组各50多例，建立规范详细的跟踪档案，医生、助产士对试验组进行灵活多变、形式多样的妇保门诊宣教，利用多媒体对试验组进行系统、规范的产前健康宣教，向孕妇介绍剖宫产和顺产两种分娩方式的优、缺点及分娩镇痛技术，定期组织试验组孕妇集中学习、亲身示范、互动交流，对照组不进行任何干预。结果试验组顺产率明显高于对照组(<0.01)，试验组分娩产程时间明显短于对照组(<0.01)，试验组产后2 h的出血量明显小于对照组(<0.01)，试验组产后并发症明显低于对照组(<0.01)。结论妇保门诊宣教对孕妇分娩结局有重大影响，对减轻孕产妇心理负担，促进产妇身心健康，缩短产程，降低剖宫产率有重要作用，值得推广。
作者：屠萍增；左玉霞 刊期： 2015年第32期
目的总结儿童微创房间隔缺损封堵术的围手术期护理经验和体会。方法对18例房间隔缺损儿童行经右胸切口微创房间隔缺损封堵术，总结围手术期护理经验。结果18例患儿全部手术成功，术后无心脏杂音，复查心脏彩超未见残余分流以及相关并发症，手术效果好，恢复时间快，住院时间短，住院费用相对更少。结论术前健康宣教，安抚患儿、消除患儿恐怖情绪；娴熟的术中配合；术后密切监护、观察以及出院指导是手术成功、患儿康复出院、远期预后好的重要保证。
作者：曹艳金 刊期： 2015年第32期
手术室是医生挽救患者生命的战场，手术室的护理工作极其重要。良好的护理不仅使得患者的健康速度有所增加，更为树立医院的良好形象立下功劳。在手术前对患者进行术前访视很有必要，有效地降低了患者的手术压力并且可以帮助患者排解内心的不良情绪。
作者：朱云芝 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨慢性盆腔炎中药灌肠保留时间的影响因素。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受中药灌肠治疗的慢性盆腔炎患者104例作为研究对象，回顾性分析患者的基本资料以及每次实施灌肠治疗前后的排便、治疗疗程等，对影响灌肠保留时间的相关因素进行分析。结果经单因素和多因素分析，确定年龄大(>40岁)、病程长(≥2.0年)、灌肠治疗前不排便、灌肠时采用平卧位、灌肠后不休息、治疗疗程短(≤1个疗程)等是影响灌肠保留时间的主要因素。结论慢性盆腔炎的患者在实施中药灌肠治疗的过程中，其年龄、病程、灌肠前的排便情况、灌肠后的休息情况、疗程等都会对保留时间造成影响，针对部分保留时间短的主要因素给予对症护理，对于提高其临床治疗效果具有重要意义。
作者：郭雪美 刊期： 2015年第32期
目的分析探讨准确的基于颅脑损伤昏迷患者的补液护理方式及其临床效果。方法将我院2012年3月~2014年3月救治的68例颅脑损伤造成昏迷的患者作为观察对象，分析其昏迷期间发生补液失衡现象的原因，探讨正确的补液护理方式。结果将24 h作为护理效果的计时单位，68例患者有1066个计时单位，出现123个失衡的现象，占到总计时单位的11.54%，总出入量存在动态失衡的现象251个，占总计时单位的23.55%。结论颅脑损伤患者出现补液失衡现象的原因有很多，医务工作者一定要高度重视，细致观察，从计量、脱水剂等方面入手才能够抑制患者的尿量发生改变，注重补液的动态平衡，减少出现尿崩、胃肠道肾外丢失以及高热等现象，保证患者的生存质量。
作者：宋玉平 刊期： 2015年第32期
目的重新认识早期复极综合症的心电图变化及临床意义。方法回顾分析门(急)诊就诊和健康体检发现的79例早期复极综合症(ERS)患者的心电图变化及临床特点。结果79例ERS患者都表现一种特发性的心电图改变，以明显的J波和ST段上斜型抬高为特征，窦性心动过缓常见，QRS间期相对延长，终末部可见切迹。35例患者表现有胸闷、胸痛、心悸，其中2例终诊断冠心病，1例诊断为心包炎，44例无临床症状。结论 ERS为临床常见的一种心电图变异，预后一般良好，须防过度治疗。但近年来一些更深入的临床研究与报道揭示：ERS患者发生特发性心室颤动和心源性猝死的危险性增加，因此，ERS并不总是良性的，如何鉴别其良、恶性是对早期复极综合征重新认识的重要挑战，对筛查出的极少数恶性ERS患者更应密切随访、预防和治疗，避免心脏性猝死的发生。
作者：王琴；袁文 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
