学术投稿

术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展

朱云芝

关键词:术前访视, 手术室, 护理
摘要:手术室是医生挽救患者生命的战场,手术室的护理工作极其重要。良好的护理不仅使得患者的健康速度有所增加,更为树立医院的良好形象立下功劳。在手术前对患者进行术前访视很有必要,有效地降低了患者的手术压力并且可以帮助患者排解内心的不良情绪。
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  • 鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿的应用研究

    目的:研究鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿的临床治疗,探索一种治疗鼻前庭囊肿的新手术方法。方法选取2012年4月~2014年12月在南丰县人民医院五官科住院的64例鼻前庭囊肿患者,所有64例鼻前庭囊肿患者均接受鼻内窥镜下去顶开窗术进行治疗。术后随访2月~2年,观察并记录患者术后的愈合情况、出血以及感染等情况。结果术后随访2月~2年的结果显示,64例鼻前庭囊肿患者在接受鼻内窥镜下去顶开窗术治疗后,所有患者均完全愈合且无复发情况,无口前庭瘘及口腔硬腭瘘形成,无术后出血、感染,无鼻前庭疤痕狭窄及鼻孔变小等并发症。结论鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿患者具有降低鼻前庭囊肿患者的手术风险、增加患者愈合无复发的成功率。

    作者:徐建民 刊期: 2015年第32期

  • 布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床分析

    目的:探讨布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床效果。方法选取我院60例行宫腔镜手术的患者随机分成两组,A组布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉,B组芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,每组30例,分析两组患者VAS、Ramsayq镇静评分。结果 A、B两组的患者对于麻醉效果均满意,两组患者VAS、Ramsayq镇静评分不存在明显差异,无统计学意义(>0.05)。A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变;B组患者心率、血压诱导前后则变化较大,经比较差异有统计学意义(<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉效果较好且副作用少,能完全满足镇静镇痛的要求,对患者的心率及血压方面的影响较小。

    作者:棘淑娜 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预对老年高血压患者生活质量的影响

    目的探讨对老年高血压患者实施护理干预对生活质量的影响。方法随机选取老年高血压患者66例,分为研究组与对照组,每组为33例,对照组患者治疗时给予常规护理,研究组患者治疗时给予护理干预。结果干预后,研究组的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,有统计学意义(<0.05);研究组的各项生活质量评分均显著高于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者实施护理干预,能有效控制与降低患者血压水平,有利于提高患者的生活质量,值得推广。

    作者:贾丽涛;侯燕峰 刊期: 2015年第32期

  • 盆底康复治疗提高压力性尿失禁临床疗效观察

    目的探讨盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁的临床效果。方法随机选取我院从2013年12月~2014年6月进行盆底康复综合疗法治疗的37例中老年压力性尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中,治愈13例,治愈率35.1豫,显效17例,占45.9豫;有效5例,占13.5豫;无效2例,占5.4豫。总有效率94.5豫,均没有出现严重的并发症及不良反应。结论盆底康复综合疗法对中老年压力性尿失禁具有显著的临床疗效,值得推广应用。

    作者:李祖英 刊期: 2015年第32期

  • 实施优质护理管理对提高护理质量的效果评价

    目的评价实施优质护理管理对提高护理质量的效果。方法在我院实施优质护理岗位管理,建立护理岗位管理绩效考评方案,改善护士薪酬分配。比较实施优质护理管理前后护理质量及患者、护士满意度变化情况。结果实施优质护理管理后,基础护理质量、病房管理质量、危重患者护理质量及患者满意度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(<0.05);护理人员工作压力明显下降(83.82%vs77.94%),个人发展、工资待遇及职业成就感满意率显著升高(<0.05)。结论实施优质护理管理后,改善了护士薪酬待遇,调动了护士工作积极性,进而促进了护理质量和患者满意度的提高。

    作者:鲁艳 刊期: 2015年第32期

  • 关于基层疾病预防与控制体系建设的思考

    随着我国经济的发展,人们的生活条件也越来越好,人们对于自身的身体健康状况也越来越重视,对于我国的医疗设施、疾病防预和控制水平有了更高的要求,这相应的也加快了我国基层疾病预防和控制体系的建设进程。然而在该体系的发展建设中依然存在一些问题,本文将简要分析我国基层疾病预防与控制体系发展中存在的问题,并就这些问题进行探讨。

    作者:刘剑锋 刊期: 2015年第32期

  • 浅析高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性观察

    目的:浅析高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性,探讨预防宫腔粘连的重要手段。方法笔者随机选取2013年1月~2015年1月在本站接受高危人工流产术的146名孕妇,以随机法为主要方式将其分成两个小组。对照组病例术后予以使用益母草+抗生素,同时实验组病例术后应用雌、孕激素,查看两组病例预防宫腔粘连的有效性。结果研究发现,两组病例在宫腔粘连的发生几率、术后出血总时长与月经复潮的时间等方面都有一定差异(<0.05)。结论高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性十分突出。

    作者:余玲 刊期: 2015年第32期

  • 偏瘫患者压疮危险因素评估及分级护理预防压疮效果观察

    压疮又称压力性溃疡(PU),是身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍和组织营养缺乏,从而引起的组织损伤和坏死。压疮的发生率一直是评价护理质量的重要指标之一。康复科是我院偏瘫患者后期康复收治的地方,其压疮的发生率明显高于普通病房。我科于2014年4月~2015年4月,针对偏瘫患者的压疮,专门建立了压疮护理专业小组,逐步规范压疮临床管理、建立压疮危险评估量表,规范护理操作等护理干预措施,在常规护理的基础上进行分级护理,对压疮的预防取得较好的效果,现报道如下。

    作者:袁菁 刊期: 2015年第32期

  • 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床护理观察

    目的观察胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床护理。方法从本院自2014年1月~2015年1月所收治的心衰合并心律失常患者当中选取110例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组各55例。两组均采用胺碘酮治疗,对照组仅给予用药护理,观察组在此基础上给予全程综合护理,对比分析两组的临床疗效、并发症发生率以及患者的护理满意度。结果观察组临床疗效(92.7豫)明显优于对照组(81.8豫),有统计学意义(2=7.415,<0.05)。结论在采用胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的过程中,给予综合护理,能够有效保证治疗效果,降低并发症的发生率,提高护理满意度,值得临床推广使用。

    作者:何艳丽;杜秀丽;贾坤;武煜 刊期: 2015年第32期

  • 小剂量瑞芬太尼辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的临床观察

    目的研究小剂量瑞芬太尼辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的临床观察。方法将2012年1月~2014年1月我院接诊的100例甲状腺手术患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组患者进行瑞芬太尼治疗(观察组),对双号组患者进行哌氟治疗(对照组),对比观察二者辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的效果。结果观察组患者术中的血压、心率较为平稳,差异较小(>0.05),对照组患者在分离甲状腺或者甲状腺瘤时的血压、心率显著升高,差异较大(<0.05);在VSA评分及Remesay评分方面,观察组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于甲状腺手术患者来讲,采用小剂量瑞芬太尼可以有效防治颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术的牵拉反应,值得临床推广使用。

    作者:李慧芳;祝晓娟;田明 刊期: 2015年第32期

  • 人性化护理在胃癌术后化疗中的应用探讨

    目的探讨在胃癌术后化疗中应用人性化护理的效果。方法选取2013年9月~2014年12月到我院就诊的96例胃癌患者,均接受手术+化疗治疗。采用随机抽样的方法,将患者均分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理),对比两组患者的护理效果。结果①观察组患者的住院时间明显短于对照组(<0.05);②观察组患者的护理总满意度(95.83豫)明显高于对照组(81.25豫)(<0.05)。结论在胃癌术后化疗患者中实施人性化护理,效果明显,值得推广。

    作者:袁霞 刊期: 2015年第32期

  • 精神医学教学模式的探讨

    目前,精神医学的教学在世界各地差异很大,且多不完善,国内的精神医学教育起步晚,重视程度不够,导致其教学至今仍有很多不合理之处。本研究即通过对国内外精神医学教学现状的分析提出了加强思想重视程度、增加理论教学时数、设置实习教学和探索多种教学手段结合等加强精神医学教学的改进建议。

    作者:龚梅恩;吴文涛;文飞 刊期: 2015年第32期

  • 郴州部分地区福寿螺广州管圆线虫感染情况调查

    目的:对郴州部分地区福寿螺感染广州管圆线虫的情况进行调查,为预防控制郴州市广州管圆线虫病提供科学的依据。方法对郴州市永兴县、汝城县、临武县和宜章县福寿螺进行采集,所采集的标本采用酶消化法或肺检查法进行检查。结果本次调查的上述4县未发现感染广州管圆线虫的福寿螺。结论郴州市虽没有广州管圆线虫病疫情报告,但有食用福寿螺的习惯,因此仍需加强对福寿螺的管理,以防止广州管圆线虫病的发生和流行。

    作者:陈芬;李妮俊;罗峰;廖亚繁;卢新华;何汉江 刊期: 2015年第32期

  • 合理评判尿自动分析仪测定亚硝酸盐与尿细菌培养的结果

    目的:随着科学技术的发展电脑化智能型仪器在各科室得到了普及,电脑化尿液快速分析仪在我基层医院得到了应用,电脑化尿液快速分析仪测定尿中亚硝酸盐,可作为诊断菌尿的过筛性试验。合理探讨评判尿自动分析仪测定尿亚硝酸盐的临床价值与尿细菌培养的结果。方法将临床收集到的200例中段尿标本培养及用尿分析仪法测定尿亚硝酸盐结果进行分析。结论①尿分析仪法虽不及尿培养法阳性率高,但具有测定快速、简便,特异性强的特点,从而可使部分菌尿症患者在十几分钟内明确诊断而得到及时治疗;②即便是菌尿,若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌,或尿在膀胱中存留时间较短,均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿;③而尿分析仪法测得的菌液低浓度为2500/ml左右(相当故这种方法的灵敏度是高的,正是因为这样,假若容器不洁,或尿液放置过久,均可出现假阳性结果。故用尿分析仪法进行亚硝酸盐测定时,应该特别注意容器的清洁及标本的及时送检。

    作者:李谦 刊期: 2015年第32期

  • 腹腔镜食管裂孔疝修补术护理体会

    食管裂孔疝多见于40岁以上的患者,随着食管裂孔疝的逐渐扩大,韧带也随之松弛,食管下段括约肌功能减弱,易发生胃液返流,导致返流性食管炎[1]。临床上主要表现为烧心、胸骨后痛、返流及返食、吞咽痛、吞咽困难等。传统的手术方法为经胸或经腹手术,因为创伤大、恢复慢,患者难以接受。我院在2010年3月~2011年4月腹腔镜下行食管裂孔疝修补术63例获得成功。

    作者:骆志华 刊期: 2015年第32期

  • 在基层医院开展乳腺癌前哨淋巴结活检术的临床意义(附56例病例报告)

    目的:探讨在基层医院开展乳腺癌前哨淋巴结活检术的意义及临床实际应用的可行性。方法采用亚甲蓝为示踪剂对56例乳腺癌患者前哨淋巴结活检术,根据术中快速病检情况决定是否进行腋窝淋巴结清扫术。结果56例患者中二例未检出前哨淋巴结,54例患者前哨淋巴结快速病检均为阴性。准确率为96.29豫、灵敏度为87.5豫、假阴性率6.36豫。结论前哨淋巴结可以准确预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状况。前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术是可行的。采用亚甲蓝示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结活检术适合在基层医院开展。

    作者:范明江;苏影;任秀琴;杜华文 刊期: 2015年第32期

  • 云录播系统在专科护理综合实训教学中的实践与探讨

    云录播是在互联网的架构下,对音、视频的信号进行录制和播放的一种技术。它是基于物联网的模式,采用云存储、云传输等高科技信息化技术的手段,来实现教学信息化、现代化的一种方式。我校具体通过网格技术、集群应用、集中式解码资源服务器、分布式转换编码设备等进行系统集合,将高清摄像的信号、电脑、语音等信号通过分布式转换编码等设备转换成网络的信号,传输到校园网云录播资源管理服务器,通过云录播平台,实现教师的教学科研、学生的自主学习、直播或远程点播等功能。

    作者:吴静;刘睿 刊期: 2015年第32期

  • 全身麻醉对人眼调节力的影响

    目的分析全身麻醉对人眼调节力的影响。方法收集2013年1月~12月于我院耳鼻喉科行全麻下鼻内镜手术的住院患者总共34例。分别于手术前以及手术后24h,手术后1月内对所有的病例行双眼调节力的测量。结果全麻术后24h内患者双眼调节力下降,与术前相比差异有统计学意义。术后1月调节力逐渐恢复,与术前相比差异无统计学意义。结论全身麻醉后患者眼调节力会下降,1月内逐渐恢复正常。

    作者:樊利敏;杨波;计青;程勇杰 刊期: 2015年第32期

  • 复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯治疗冠心病疗效观察

    目的:探析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果和安全性。方法选择2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的84例冠心病患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组患者采取单硝酸异山梨酯进行治疗,观察组患者采取复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗,比较两组患者的临床疗效和安全性。结果观察组的显效率、总有效率均显著优于对照组,组间差异显著,有统计学意义(<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(<0.05)。结论复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病可有效改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高治疗患者满意度,值得在临床推广。

    作者:高瑞迁 刊期: 2015年第32期

  • 对比3种梅毒血清学方法筛查血液的有效性观察

    目的探讨梅毒血清学方法筛查血液的临床效果。方法选取我站2014年4月~8月无偿献血者血液标本1500份,采用TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)、TP-ELISA(酶联免疫吸附试验双抗原夹心法)以及TRUST(甲苯胺红不加热血清反应素试验)这三种方法对所有血样予以平行检测,将TPPA法结果作为主要确诊标准,以探讨TRUST与TP-ELISA的阳性率。结果TPPA法检测出6例阳性,TRUST法特异性为100.0%,TP-ELISA为99.80%,对比差异不明显,无统计学意义(>0.05);TRUST法灵敏度为27.41%,TP-ELISA为100.0%,对比差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论 TRUST法有较高漏检率,且灵敏度低,不适合筛查献血者血液;TPPA法则在确证梅毒阳性标本中比较适用;TP-ELISA法有优良特异性与高灵敏度,在批量较大样本中使用具有自动化检测与集中化优点,可用于筛查献血者血液,但在献血者召回中只能做为参考方法。

    作者:冯友江;王兰;岳建萍 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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