冯友江；王兰；岳建萍
目的研究和观察在胆结石患者的护理过程中使用全面护理的效果。方法收集胆结石并行手术治疗的患者共72例，随机分为观察组与对照组，各36例，对照组患者进行常规护理，观察组进行全面护理，将两组患者的护理效果进行观察和对比。结果观察组手术时间明显短于对照组，观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者，观察组患者住院的时间也显著短于对照组，均<0.05。结论在胆结石并行手术治疗患者的护理过程中，使用全面护理能够有效缩短患者的手术时间和住院时间，降低患者的不良反应，值得推广应用。
作者：范晓慧；邢素立 刊期： 2015年第32期
目的探讨氧气驱动雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应用效果。方法将儿科呼吸系统疾病患儿346例采用数字随机法分为两组，实验组采用氧气驱动雾化吸入治疗，对照组采用空气压缩泵雾化吸入治疗，比较治疗后两组症状改善情况及血氧指标变化情况，并作统计分析。结果治疗后两组患儿血氧饱和度、大呼气流量均显著改善(<0.05)，且实验组明显优于对照组((<0.05)实验组总有效率也高于对照组(<0.05)，实验组喘息病症消失时间、胸闷病症消失时间、咳嗽病症消失时间、呼吸困难病症消失时间、住院时间均明显短于对照组(<0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入疗法与氧气驱动雾化吸入疗法治疗儿科呼吸系统疾病均有效，但后者治疗效果更好，临床症状改善更为明显，治疗时间更短，值得临床推广使用。
作者：邓忠红；柳玉洁 刊期： 2015年第32期
目的：分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果78例(61.4%)位于上消化道；49例(38.6%)位于下消化道；上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48.7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%)；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。
作者：王海恩 刊期： 2015年第32期
目的：探讨优质护理在小儿急性肾炎急性期中的作用。方法将我院2014年1月~12月收治的486例小儿急性肾炎急性期发作的患者随机分为对照组为观察组，每组243例，对照组患者采用整体护理的模式进行护理，观察组患者采用优质护理的模式进行护理，比较两组患儿的疾病的康复情况、住院时间，并采用自制的调差问卷对两组患儿家属的满意度进行评价。结果通过不同的护理模式观察组患儿的住院时间(15.4±4.3)d明显短于对照组(17.6±4.5)d，观察组患儿家属的满意度明显高于对照组，同时，观察组患儿的康复情况也较对照组好。结论使用优质护理的模式对小儿急性肾炎急性期进行护理可以提高患儿的治疗效果、缩短患儿的住院时间、提高患儿家属的满意度。
作者：周慧霞 刊期： 2015年第32期
目的对股骨疲劳性骨折患者的CT影像及MRI影像具有的特点进行分析，为股骨疲劳性骨折的临床诊断提高可靠参考依据。方法选择2013年4月~2014年6月在我院接受诊治的48例股骨疲劳性骨折患者的临床诊断资料进行回顾性分析，对其CT影像及MRI影像存在的相关特点进行归纳和总结。结果所有患者CT检查影响中均明显可见花边样或层状的骨膜增生现象，MRI检查影像表现为存在片状、不等线状或存在节腔内积液。结论根据CT影像特点和MRI影像表现可对股骨疲劳性骨折进行诊断，加强对CT、MRI影像特点进行分析，可有效提高股骨疲劳性骨折临床诊断的准确性。
作者：赵建中 刊期： 2015年第32期
目的研究分析化学发光法检测CA153,CA125,CA199在肺癌及消化道其他肿瘤中的临床意义。方法选择自2012年8月~2013年7月来我院进行治疗的癌症患者60例作为研究对象，命名为观察组，其中肺癌患者30例，其他癌症包括胰腺肿瘤、胃癌等患者共计30例，另选同期的健康人60例作为对照组，分别于空腹时采集两组患者的外周静脉血，通过化学发光法检测其CA153、CA125、CA199的水平。结果分别对比对照组和观察组的检查结果，发现观察组中良性肿瘤患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于恶性肿瘤患者，对照组患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于观察组患者。结论对于肺癌以及其他消化道类肿瘤的诊断方面，采用化学发光法检测CA153、CA125、CA199具有特异性，可以提高诊断的准确率。
作者：匡刚 刊期： 2015年第32期
目的了解糖尿病(DM)患者对糖尿病认知情况及平时控制行为，分析其影响因素，为糖尿病患者的健康教育提供依据。方法采用单纯随机抽样对在北京安贞医院就诊的糖尿病患者进行问卷调查，并进行分析评价。结果部分患者的糖尿病知识存在误区。糖尿病知晓率在年龄、性别、文化程度、分布上差异均有显著性。其中年轻者、男性、文化程度高、有督促控制血糖人群的患者糖尿病知识知晓率较高。结论组成糖尿病教育小组，为患者成立健康档案，进行系统全面的糖尿病教育。并应根据不同年龄层、文化程度以及是否存在督促控制血糖人群背景，采取不同的教育方式。
作者：李霞 刊期： 2015年第32期
目的分析研究瘢痕子宫自然分娩过程中观察要点及护理措施，保证分娩顺利安全进行。方法选取2012年1月~2013年12月在我院进行阴道试产的100例瘢痕子宫孕产妇患者的临床资料,回顾性分析患者自然分娩过程中观察要点和护理措施。结果13例因产妇无法承受疼痛放弃阴道分娩,5例因头盆不称改行剖宫产，其余82例产妇均顺利分娩,无子宫破裂及新生儿窒息、产后出血等并发症发生。平均总产程为(9.3±3.2)h,产时平均出血为(285±15)ml。结论加强产程监护及准确掌握瘢痕子宫孕产妇阴道试产的临床适应证,是提高剖宫产术后再次自然分娩的关键。
作者：黄娟 刊期： 2015年第32期
目的：观察米非司酮配伍米索在10~13w妊娠的疤痕子宫孕妇及初产妇引产失败后，给予小水囊引产的临床效果及安全性观察。方法采用回顾性资料分析方法对我院30例疤痕子宫的孕妇和10例初产妇，她们均未经阴道分娩，均在10~13w在我院药物引产失败后，后联合应用超小水囊引产成功。结论超小水囊在未经阴道分娩的10~13w疤痕子宫和初产妇引产失败后应用，避免了既往引产失败后直接应用大钳刮导致子宫穿孔、大出血、羊水栓塞的风险，不失为一种安全有效的补救策施。
作者：樊晓然 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的指征及技巧。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年5月收治的50例脑干海绵状血管瘤患者临床资料，所有患者均接受显微手术治疗，总结分析其手术治疗指证和手术技巧。结果术后经MRI检查，50例患者中成功切除有43例，占86%。手术过程中发生有25例脑干表面膨隆，25例含铁血黄素沉淀。出院1w前查体，有26例患者改善术前神经功能障碍，有17例神经功能与术前相同，具体表现为吞咽功能恢复及眼球活动改善。同时也有7例患者的神经功能障碍加重，常表现为面瘫、肢体偏瘫及复视等症状重于术前。无手术死亡病例。术后为期9.7月随访结果显示，所有患者未见病变残留及复发，神经功能障碍部分改善，无再次出血病例。结论脑干海绵状血管瘤具有占位效应，具体表现为进行性神经功能缺失，正确选择手术指证和手术入路，以及采用显微外科技术能保证切除肿瘤的安全性和有效性。
作者：谷鹏芳 刊期： 2015年第32期
目的析研究我院75例行ERCP术后鼻胆管引流的临床护理手段，观察ERCP术后鼻胆管引流护理的主要经验与方法。方法随机选取2008年3月~2014年3月在我院行ERCP术后鼻胆管引流的75例病例，同时对其实施鼻胆管特殊护理与常规护理，分析患者术后鼻胆管引流是否存在感染以及通畅，研究对于的临床观察与护理对患者治疗效果的影响，探讨ERCP术后鼻胆管引流的护理方法。结果选取的75例患者通过临床常规护理与鼻胆管引流特殊护理，全部顺利拔管，无明显并发症。结论做好ERCP术后鼻胆管引流患者的常规护理和鼻胆管的特殊护理及观察。
作者：付影；付婷 刊期： 2015年第32期
目的分析骨科患者大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因，探讨与其相关的预防措施及护理对策。方法对2007年1月~2014年5月在我院住院的37例骨科患者大手术后下肢深静脉血栓的临床资料进行回顾性分析。结果骨科术后下肢深静脉血栓形成主要与肢体制动、卧床时间过长有关，采取早期、有效的预防措施，并给予及时的治疗，可预防或减少DVT的发生。结论对骨科大手术患者术前健康宣教、加强心理干预、术后早期功能锻炼、仔细观察病情、体位护理及药物治疗等系统的预防及护理措施可以有效减少或预防DVT的发生率，提高患者的生活质量。
作者：李艳英 刊期： 2015年第32期
目的探究中药熏洗在肛肠外科患者术后的疗效。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的120例肛肠外科手术患者作为研究对象，以随机的方式分为两组，对照组60例采取常规手术方法治疗，观察组60例在常规手术的基础上给予中药熏洗治疗，进一步对两组患者临床症状缓解时间及术后疗效进行观察比较。结果观察组患者切口疼痛持续时间、水肿消退时间及愈合时间均显著短于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义。观察组治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(66.67%)，两组数据存在显著差异(<0.05)，有统计学意义。结论对于肛肠外科手术患者，采取中药熏洗方法治疗效果显著，能够缩短切口疼痛持续时间及水肿消退时间，同时加快愈合速度，进一步提升手术治疗有效率；因此，值得在临床中推广及应用。
作者：王翠文 刊期： 2015年第32期
目的探讨与研究在妇科优质护理中应用品管圈的效果以及其作用。方法本研究选择2013年12月~2014年5月来我院妇科接受治疗的50例患者作为对照组，另外选择2014年6月~12月来我院妇科接受治疗的50例患者作为观察组，对比两组患者的临床总满意率以及护理管理水平。结果观察组患者对本科护理操作技术的总满意率为96.0%，而对照组患者对本科护理操作技术的总满意率为84.0%，另外，观察组患者对本科护理工作人员的服务态度满意率为98.0%，而对照组患者对本科护理工作人员的服务态度满意率为86.0%，由此可以看出，两组患者之间存在显著性差异，<0.05。结论在妇科优质护理活动中，品管圈的应用有利于提高本科整体护理管理水平，并且赢得更多患者对本科的满意水平，因此，其值得应用与推广。
作者：曹亭梅 刊期： 2015年第32期
患者，男性，年龄64岁，体重90kg，身高170cm，术前诊断为：肝硬化，脾亢，病毒性乙型肝炎。拟在全身麻醉下行脾切除加胆囊切除术。ASA分级Ⅲ级，既往无手术史。术前检查：血常规PLT：30×109/L，Hb：139g/L，凝血功能正常，心电图提示：频发室性早博，心内科会诊后服用稳心颗粒，复查心电图提示：电轴左偏，心肌复极异常。心脏彩超提示：左室舒张功能减低，EF：54%。
作者：汪威廉；王力甚 刊期： 2015年第32期
目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的治疗效果。方法本研究选取2013年2月~2014年1月60例急性脑梗死患者为对象，将其随机分组。对照组患者在常规治疗基础上接受尿激酶溶栓治疗，实验组患者在常规治疗基础上接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗。随访1年以上，对比分析两组患者神经功能缺损程度、二次脑梗发生率、死亡率的差异。结果实验组患者NIHSS评分明显下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计，实验组患者随访期间二次脑梗发生率、死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死有助于减轻神经功能缺损，减轻二次脑梗和死亡风险。
作者：张学文 刊期： 2015年第32期
目的：探讨中药治预防及治疗宫颈癌根治术后排尿困难的疗效。方药以济生肾气丸为主方治疗，根据辩证加减治疗。方法选取2007年12月~2013年12月对我科100例宫颈癌根治术患者，分为对照组和治疗组各50例，对照组：术后常规留置尿管，导尿管护理，会阴护理。治疗组：术后常规留置导尿管和导尿管护理同对照组，术后第3 d开始用基础方为济生肾气丸加减，术后第14 d拔去尿管，尽力排尿后测残余尿，两组术后排尿困难，尿潴留及残余尿测定，差异有统计学意义。结论济生肾气丸加味预防及治疗宫颈癌根治术后排尿困难疗效显著，值得推广。
作者：甘小利 刊期： 2015年第32期
目的观察Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法对本院2010年6月~2013年7月收治的16例胫腓骨开放性骨折运用Ilizarov环形外固定支架治疗，评价手术疗效。结果所有患者均获随访，随访时间12~36个月，平均随访时间13.6个月。所有患者骨折均愈合，平均愈合时间8.1个月。患者膝、踝关节功能在拆除外固定支架后恢复正常，活动良好。未出现针道感染、骨不连及术后再骨折的情况。末次随访时，16例患者中优9例，良5例，可2例，差0例，优良率为87.5%。结论运用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折，具有固定牢固、创伤小、并发症少及早期下地负重并进行功能训练等优点，值得临床推广应用。
作者：莫安华 刊期： 2015年第32期
目的：回顾性调查儿童甲脱落可能病因及特点,为治疗甲脱落和健康教育提供依据。方法对19例儿童甲脱落案例进行病史调查，并分析发病病因。结果收集甲脱落患者19例，1年内有手足口病史12例，烫伤史1例，病毒疹史5例，未明确原因发热史1例。病史距离甲脱落时间为2~9个月。累及甲数目3~20个，随访观擦，甲脱落患儿3个月内均长出正常甲。结论手足口病等病毒感染性疾病是引起儿童脱甲的重要病因，推测与病毒侵入后引起机体自身免疫反应有关。
作者：侍小换；余展国 刊期： 2015年第32期
目的分析急诊危重患者院内转运的危险因素，并总结有效的护理对策。方法回顾性分析2011年12月~2014年12月115例危重患者的院内转运情况，分析院内转运的危险因素，并总结有效的护理对策。结果115例危重患者转运过程中有轻至中度意外者41例，重度意外者7例，大部分患者达到了转运的目的，全部患者转运时重度意外发生率为6.1%。结论要做好转运前的评估、准备工作，以及急救药品和器材的准备，加强相关科室的协调，提高护送人员的责任心，以确保危重患者院内转运的安全。
作者：郭美敏 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
