邓忠红;柳玉洁
手术室是医生挽救患者生命的战场,手术室的护理工作极其重要。良好的护理不仅使得患者的健康速度有所增加,更为树立医院的良好形象立下功劳。在手术前对患者进行术前访视很有必要,有效地降低了患者的手术压力并且可以帮助患者排解内心的不良情绪。
作者:朱云芝 刊期: 2015年第32期
本文通过分析河北医学科技奖申报数量增长的背景原因、存在问题以及解决措施,探讨此项工作管理的科学流程和政策导向,并试图描绘河北医学科技奖的发展趋势,为科学制定相关政策提供依据和参考。
作者:丁会峰;魏津平 刊期: 2015年第32期
目的探讨在有暴力行为倾向男性精神疾病患者的临床护理中介入预见性护理的效果。方法将具有暴力行为的64例男性精神疾病患者随机分为观察组与对照组,各32例。对照组行常规护理模式,观察组在对照组的基础上行预见性护理,比较两组的护理效果。结果观察组的暴力事假发生率为12.50%,发生次数为5次,均显著少于对照组的46.88%、20次(<0.05);观察组的住院时间较对照组显著缩短(<0.05)。结论对有暴力行为倾向男性精神疾病患者的临床护理中介入预见性护理能够预防和减少暴力行为事件,改善临床预后,值得推广应用。
作者:李建丰 刊期: 2015年第32期
目的分析腹股沟斜疝无张力疝修补术护理效果。方法选取从2010年3月~2014年5月收治的行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者106例,随机分为对照组(53)与护理组(53),对照组采取常规护理,护理组采取综合护理,对比两组护理效果。结果护理组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者采取综合护理,能使患者病情得到明显改善,具有临床应用价值。
作者:钱春华 刊期: 2015年第32期
目的对罹患无排卵型月经不调疾病的患者应用两种不同剂量的孕激素实施治疗的临床效果进行对比研究。方法选择我院收治的88例罹患无排卵型月经不调疾病的患者,采用随机分组方式分为对照组和治疗组,每组44例。分别采用200mg/d的剂量和400mg/d的剂量对两组患者实施治疗。结果治疗组患者与对照组患者在无排卵型月经不调疾病治疗的总有效率方面基本相同,组间无显著差异(>0.05);治疗组患者的月经恢复正常时间和临床用药总时间明显短于对照组,组间差异显著(<0.05);且用药期间的不良反应明显多于对照组,组间差异显著(<0.05)。结论应用高剂量孕激素对无排卵型月经不调患者实施治疗的效果与低剂量用药基本相同,但能够明显缩短治疗时间,高剂量用药必须对不良反应给予充分重视。
作者:肖碧仁 刊期: 2015年第32期
目的:评价与比较常用营养风险筛查工具。方法搜集我院2011年4月~2014年4月收治的255例术前结直肠癌患者,将其分为三组,每组85例,分别采用NRS-2002、SGA、传统营养评价方法3种营养评估工具进行营养风险筛查。结果 NRS-2002评价营养风险阳性53例,占37.06%。 SGA评价营养风险阳性56例,占65.88%。传统营养评价方法阳性68例,占80.00%,NRS-2002评价组和SGA评价组与传统营养评价方法评价组比较均具有差异。 NRS-2002评价组和SGA评价组比较不具有差异。结论术前的结直肠癌患者NRS-2002营养风险筛查与SGA营养风险筛查不具有差异性,传统营养评价方法较另外两种评价工具不具有优越性。
作者:李颖 刊期: 2015年第32期
目的:通过MMSE(简易智力状况检查法)调查对比采用全身麻醉方法和椎管内麻醉方法对老年下腹或下肢创伤患者术后认知功能的影响。方法选择年龄≥65岁的老年下腹部或下肢手术患者60例,排除有呼吸、精神、神经系统疾病史或服用相应药物者。将60例患者随机分为A、B两组,每组30例,A组采用椎管内麻醉,B组采用全麻。结果术后36 h内,A组共计有5例发生POCD,B组共计有11例发生POCD,与麻醉前比较有统计学意义(<0.05),A组与B组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论采用不同的麻醉方法对老年患者POCD的发生具有显著影响,采用全身麻醉方法相较于采用椎管内麻醉,老年患者POCD的发生率相对更高。
作者:崔涛 刊期: 2015年第32期
目的通过对原发性胃非霍奇金淋巴瘤(PGNHL)有关临床资料的分析,探讨其临床特点并提高对该病的认识。方法收集川北医学院附属医院2012年5月~2015年4月收治的31例原发性胃非霍奇金淋巴瘤患者的相关临床及随访资料,对这些患者的临床表现、诊断、病理特征、治疗方案以及预后进行回顾性分析。结果患者首发症状以上腹痛常见,其次是上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,黑便和腹部包块,部分患者伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状;2、DLBCL为常见病理类型。3、IE、I E期患者预后较ⅢE、IVE期好,MALT淋巴瘤预后较DLBCL好,美罗华+CHOP方案化疗患者的预后与单CHOP方案化疗无显著差异。结论 PGNHL患者多以腹痛等消化道症状为主要表现,病理类型以B细胞非霍奇金淋巴瘤多见,目前治疗上以全身化疗为基础的综合治疗。利妥昔单抗者的作用尚需前瞻性随机对照研究进一步证实。
作者:杨玲;皈燕;舒小红;谭榜宪 刊期: 2015年第32期
目的观察罂粟碱持续静脉滴注对颅内动脉瘤栓塞术中脑血管痉挛的防治作用。方法将132例行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为观察组与对照组,两组均常规予以肝素盐水经动脉导管持续灌注,观察组在此基础上加用罂粟碱盐水静脉持续滴注。观察手术过程中两组患者出现严重脑血管痉挛和脑血管闭塞的情况变化。结果观察组术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞发生率明显低于治疗组(<0.05)。结论在颅内动脉瘤栓塞术中经静脉持续滴注罂粟碱对术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞具有良好的防治作用。
作者:曾劲松;喻坚柏;罗刚;张占伟 刊期: 2015年第32期
目的分析糖尿病的中医护理效果。方法选取本院收治的112例糖尿病患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各56例。对照组取常规护理,观察组实施中医护理,对比两组患者护理效果。结果观察组HbALC、TG、HDL、2HPBG、FBG、BMI等指标改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。观察组护理满意程度为96.43%,明显高于对照组的82.14%,差异有统计学意义(<0.05)。结论实施中医护理,利于改善血糖水平,促进病情康复,提高患者护理满意程度,值得临床推广。
作者:张元元 刊期: 2015年第32期
目的:探讨羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗进行期翼状胬肉的作用。方法以羊膜移植联合MMC治疗进行期翼状胬肉64例68眼,术后随访6~16个月。结果植片全部存活,角膜上皮缺损处完全愈合,随访期内4例复发,植体角膜缘无并发症。结论羊膜移植联合MMC是治疗进行期翼状胬肉的安全有效的方法。
作者:石德富 刊期: 2015年第32期
目的探讨腹股沟疝无张力修补术临床效果。方法收集我院2012年6月~2015年1月收治的腹股沟疝患者50例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例,试验组给予无张力疝修补术,对照组给予传统手术方法(不用补片的缝合修补法),观察两组并发症和复发情况。结果手术时间在试验组和对照组差别无统计学意义,>0.05,试验组其他各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论无张力修补术治疗腹股沟疝并发症发生比例小,并且复发病例少。
作者:姚卫芳 刊期: 2015年第32期
新生儿中毒性红斑是新生儿期常见病,但文献报道较少,指导临床工作的实践意义不足。本文主要介绍日常护理工作经验,为广大临床分享新生儿红斑治疗和护理的经验。
作者:董育盟 刊期: 2015年第32期
目的:了解卒中患者及家属脑卒中相关知识认知现状,并分析其与患者就诊时间的关系。方法通过对273例缺血性脑卒中患者及其家属进行问卷调查,了解患者的就诊时间、患者及患者家属的脑卒中相关知识认知水平。结果患者及患者家属对脑卒中相关知识的总体认知水平普遍较低,且患者的总体认知水平低于患者家属。患者及患者家属脑卒中相关知识认知水平越高患者就诊时间越短。结论应针对不同年龄、不同文化层次的患者有重点地开展健康教育,提高患者及家属的卒中相关知识认知水平。
作者:何红丽 刊期: 2015年第32期
中国现已快速步入老龄化社会,预计2050年中国60岁以上老年人将达31%,老年HF-PEF的患者不断增多,目前研究该类疾病与收缩功能减弱的心衰有着相似的不良预后。此文对HF-PEF的流行病学、诊断、病理生理学机制、治疗等方面的研究进展给予综述。
作者:刘俊;崔俊霞 刊期: 2015年第32期
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率严重威胁人们健康的疾病,高血压是冠心病和脑血管病重要危险因素,高血压具有缓慢进行性发展、血压不易控制,导致心脑血管疾病的特点,许多患者由于对高血压病的错误认识,存在着无症状就不服药的情况,有些患者长时间只服药,不测量血压;有些患者不按医嘱服药造成血压下降及药物不良反映发生等。在不良的生活方式中,吸烟、不锻炼、饮酒均会增加高血压的患病率;在膳食营养摄入量方面,高血压患者的热能、胆固醇和钠的摄入量过高,精神紧张,外界环境均可导致血压升高。精心的护理和有效的治疗是减少和延迟高血压并发症的关键。
作者:张秀梅 刊期: 2015年第32期
目的:研究鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿的临床治疗,探索一种治疗鼻前庭囊肿的新手术方法。方法选取2012年4月~2014年12月在南丰县人民医院五官科住院的64例鼻前庭囊肿患者,所有64例鼻前庭囊肿患者均接受鼻内窥镜下去顶开窗术进行治疗。术后随访2月~2年,观察并记录患者术后的愈合情况、出血以及感染等情况。结果术后随访2月~2年的结果显示,64例鼻前庭囊肿患者在接受鼻内窥镜下去顶开窗术治疗后,所有患者均完全愈合且无复发情况,无口前庭瘘及口腔硬腭瘘形成,无术后出血、感染,无鼻前庭疤痕狭窄及鼻孔变小等并发症。结论鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿患者具有降低鼻前庭囊肿患者的手术风险、增加患者愈合无复发的成功率。
作者:徐建民 刊期: 2015年第32期
目的探讨保温护理在手术室患者术中应激及满意度中的应用。方法选取来我院行手术治疗的患者100例,分为观察组与对照组,每组各50例患者,对照组患者在手术期间给予普外科常规护理,观察组患者在对照组患者的护理基础上,再给予保温护理。结果观察组患者手术20min以及手术后的体温均显著高于对照组患者(<0.05)。观察组患者术中低体温的发生率为0,显著低于对照组患者的20.0%(<0.05)。观察组患者手术结束后的AD、NE和C反应蛋白与对照组患者相比均显著较低(<0.05)。观察组患者术后感染发生率,护理满意度均优于对照(<0.05)。结论保温护理能够减轻患者的术中应激,提高患者的手术治疗安全性,以及患者的临床护理满意度。
作者:刘明凤 刊期: 2015年第32期
目的探讨骨折卧床排尿困难患者的中医护理干预。方法采用中医护理的方法,经过护理干预后,对比两组患者的排尿率及尿路感染的发生率。结果对照组与干预组两组患者在排尿的顺利程度上存在明显的差异,具有统计学意义,<0.05;干预组排尿率高于对照组,而尿路感染的发生率则要低于对照组,存在显著差异,具有统计学意义,<0.05。结论研究结果表明,中医护理方法的效果要好于一般护理方法的效果,能够明显地提高骨折卧床患者的排尿率,降低尿路感染的发生的几率。
作者:李晔 刊期: 2015年第32期
目的研究症状性单侧颈动脉严重狭窄患者血管内支架成形术前后脑血管储备功能的变化。方法脑血管储备功能评估采用经颅多普勒超声(TCD)检测屏气导致的高碳酸血症对大脑中动脉血流速度的影响。比较15例症状性单侧颈动脉严重狭窄患者、15例无症状颈动脉狭窄患者和10例正常对照者的屏气指数,并比较分析15例症状性颈动脉狭窄患者在颈动脉支架成形术(CAS)前后的BHI的变化。结果症状性单侧颈动脉狭窄患者狭窄侧的BHI(0.50±0.2)明显低于无症状颈动脉狭窄患者的狭窄侧(0.90±0.3,<0.001)和正常对照组(1.14±0.3,<0.001),而症状性单侧颈动脉狭窄患者正常侧的BHI(0.92±0.3)与无症状颈动脉狭窄患者的正常侧(1.05±0.2)和正常对照组相比无统计学上的显著性差异(>0.05)。CAS术后症状性单侧颈动脉狭窄患者狭窄侧的BHI与术前相比明显改善(1.05±0.2,<0.001),而正常侧的BHI未见明显改变(1.10±0.2,>0.05)。结论症状性单侧颈动脉严重狭窄患者狭窄侧的脑血管储备功能受损明显,CAS术后显著改善。
作者:左宗菊 刊期: 2015年第32期