徐建民
目的通过研究结直肠癌中的原癌基因ret、ras以及抑癌基因p53，揭示其在结直肠癌中的意义。方法采用免疫组织化学Envision法来对60例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠黏膜患者中ret、ras、p53基因蛋白的表达进行检测。结果①ret在结直肠癌中的阳性表达率为30%，高于直肠腺瘤中0%及直肠正常组织中的5%，差异有统计学意义；原癌基因k-ras在肿瘤患者、腺瘤患者以及正常人中均表达，阳性率分别为70%、45%和5%，在肿瘤患者中的阳性率明显高于腺瘤患者和正常人，在正常人中的阳性率很低，差异有统计学意义；p53在肿瘤患者、腺瘤患者以及正常人均有表达，阳性率分别为90%、30%、10%,在肿瘤患者中的阳性率明显高于腺瘤患者和正常人，差异有统计学意义。②RET在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、浸润深度、生存期无关，与淋巴转移有关；k-ras在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、生存期无关，与浸润深度和淋巴转移有关；P53在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、浸润深度和生存期无关，和淋巴转移有关。结论①ret原癌基因可能是结直肠癌发生发展的一个因素，在结直肠癌的发生、发展中起一定作用；②K-ras及p53蛋白在结直肠癌的阳性表达率均高于结直肠腺瘤和正常组织中，与淋巴转移和浸润深度有关，是肿瘤发生、发展的分子靶标。
作者：高晓莉；何常 刊期： 2015年第32期
目的探讨颈椎后路椎管扩大成形术围手术期的康复护理。方法对62例颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者临床及护理分析总结。结果经过围手术期康复护理患者均在术后顺利康复安全出院，术后随访6个月~5年，患者的病情均有不同程度好转。结论颈椎后路手术后的围手术期护理对颈椎手术的成功及患者术后的康复起着重要的作用，可有效的促进患者的康复。
作者：赵宏达；赵成茂 刊期： 2015年第32期
目的探究对VSD负压引流术治疗四肢创伤患者实施护理干预的临床意义。方法在我院选取60例四肢创伤患者，并根据是否给予护理干预将其平均分为观察组和对照组，两组患者均给予VSD负压引流术进行治疗，而观察组则在治疗基础上给予护理干预，观察两组患者的效果。结果观察组患者的住院时间以及感染率均较对照组少，两组间存在显著的差异。结论给予VSD负压引流术治疗四肢创伤患者以护理干预，可有效地缩短患者的住院时间，降低术后感染并发症的发生率，促进患者疾病的恢复。
作者：李欣怡；代艳芳；杨雪；张丽美 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨门诊癫痫患者的规范化治疗方法以及影响预后效果的主要因素。方法选取我院收治的确诊为癫痫的患者100例作为研究对象，所有患者均给予实验室检查、影像学及脑电图检查等综合性诊断，并根据诊断结果给予针对性治疗，根据患者是否进行规范化诊疗将其分为两组，观察其治疗效果，并分析影响预后的主要因素。结果规范化治疗组患者和非规范化治疗组效果的临床有效率分别为84.6%和56.3%，规范化治疗组显著优于非规范化治疗组，比较有统计学差异(<0.05)。结论根据癫痫的发作类型、发作特点等，为患者提供规范化诊疗，提高诊疗依从性等具有重要意义。
作者：卢军；曾其昌；王琴；黄亚辉；彭琼 刊期： 2015年第32期
目的探讨心理干预对长期卧床高龄患者陪护者心理状况的影响。方法应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别对心理干预前后的100例长期卧床高龄患者陪护者的心理健康状况及焦虑抑郁状况进行评估，并对评估前后的结果进行比较。结果心理干预后，陪护者的症状自评量表(SCL-90)中躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、敌对情绪、恐惧因子分和总阳性项目以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)总分均低于干预前，差异有极显著性(<0.01)。结论心理干预对长期卧床高龄患者陪护者心理状况有明显改善作用，而陪护者的心理健康问题应引起广大医护人员和社会的重视。
作者：叶兴 刊期： 2015年第32期
目的探讨头颈部肿瘤放疗引发放射性皮炎的临床护理。方法选取头颈部肿瘤放疗引发的放射性皮炎患者50例，均为我院2013年4月~2015年4月收治，加强个体化护理，回顾临床资料。结果本组选取的病例，31例7 d内疼痛、瘙痒消失，完全愈合，占62%；18例7~15 d愈合，占36%，无效1例，占2%，为痂下继发感染引发。本组护理满意度为98%，相较干预前，干预后疼痛评分明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论针对头颈部肿瘤放疗引起的放射性皮炎，加强心理、疼痛、营养支持等护理干预，可缓解疼痛，促进愈合，获得理想预后，有较高实施价值。
作者：葛满秀 刊期： 2015年第32期
目的探讨使用多层螺旋CT诊断小肠梗阻病因的临床价值。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的小肠梗阻患者50例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均经手术病理确诊为小肠梗阻，均采用多层螺旋CT扫描，诊断患者病因。结果50例患者经多层螺旋CT诊断符合率为92.0%，46例病因得以明确，肠粘连14例，肿瘤10例，疝5例，血运性肠梗阻5例，胃石与胆石各1例，内容物阻塞3例，麻痹性肠梗阻4例，回盲部感染3例。结论在小肠梗阻病因诊断中采用多层螺旋CT临床价值高，可准确诊断病因。
作者：张士波 刊期： 2015年第32期
探讨脑积水脑室-腹腔分流术后的护理体会。回顾性总结我院2010年~2014年60例脑积水患者围手术期护理。手术前后的心理护理，术前准备及术后护理，并发症的预防等围手术期护理均对手术的成功及患者的康复与否有重要关系。
作者：高鸿雁 刊期： 2015年第32期
姑息护理是为疾病无法治愈的患者提供的一种全新的护理方式，我们从患者、照护服务提供者护理人员和家属以及肿瘤护理管理者的角度全面分析探讨可能影响姑息照顾质量的因素，为以后的姑息照顾制定影响晚期癌症患者姑息照顾质量的因素的针对性干预措施提供参考依据，促进癌症患者姑息照顾质量提高，提升晚期癌症患者的生活质量。
作者：伍萍 刊期： 2015年第32期
目的：探析护理干预在围产期妇女出现乳头凹陷的临床护理效果。方法选取2013年6月~2014年12月于我院门诊检查的96例出现乳头凹陷的围产期妇女为研究对象，并按随机分组原则将这96例出现乳头凹陷的围产期妇女随机分为两组：实验组(48例)和对照组(48例)。其中实验组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女在进行护理干预的同时配合心理护理，而对照组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女分别只进行纠正护理，比较两组比较出现乳头凹陷的初产妇的临床护理效果。结果经比较两组的临床护理效果可知，实验组的纠正成功率为91.67%，对照组的纠正成功率是72.92%，实验组的纠正成功率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过心理护理以及其它护理等护理干预措施能显著改善出现乳头凹陷的围产期妇女的改善乳头凹陷情况。
作者：王丽净；饶斌 刊期： 2015年第32期
目的通过对32例吉兰-巴雷综合征患儿的护理，总结临床护理经验。方法回顾2010年1月~2014年9月我院神经内科收治的32例吉兰-巴雷综合征患儿的临床资料，根据不同症状，总结护理经验。结果通过对吉兰-巴雷综合征患儿精心的护理，痊愈6例，好转26例，无1例气管切开，总体效果满意。结论严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、规范基础护理操作，能有效提高患儿治愈率，减少病死率。
作者：郭晓涛 刊期： 2015年第32期
本文针对1例因意外流产所致的焦虑、抑郁的心理问题，经过4次有效咨询，患者的睡眠、饮食问题基本解决，焦虑、抑郁情绪得到一定的缓解，取得了较好的效果。
作者：陈丽萍 刊期： 2015年第32期
目的探讨吲哚青绿15 min滞留率(ICGR15)在评估肝储备功能中的价值。方法以天津市第二人民医院190例肝病患者(急性肝衰竭13例，慢加急(亚急)性肝衰竭21例，慢性肝衰竭11例，肝硬化90例，急性肝炎20例，慢性肝炎(轻、中度)30例)为观察对象。测定患者的ICGR15，检测患者肝功能、凝血功能，进行Child-Pugh分级。分析ICGR15在不同肝病中的特点及与其他肝功能评价指标之间的关系，观察疾病治疗过程中ICGR15的变化。结果肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者ICGR15高于慢性肝炎(轻、中度)患者，肝衰竭、肝硬化患者ICGR15高于急性肝炎患者。 Child A级肝硬化患者ICGR15明显低于Child B、C级患者。在肝衰竭患者，ICGR15随着BIL、ALB、PT指标的好转而降低。但部分患者ICGR15的下降受BIL影响，在PT正常后仍持续高于正常。急(亚)性肝衰竭患者ICGR15与PT、TBIL、ALT相比较无明显的相关性，ICGR15的变化可以体现出肝脏功能不全，在急性肝衰竭ICGR15的升高可早于BIL、PT的升高。慢性肝衰竭患者，在1个月的治疗后ICGR15仍持续高于正常。急性肝炎患者ICGR15在治疗2 w后已基本正常，呈一过性升高。结论 ICGR15可以作为肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者肝功能储备的评价指标，在疾病治疗中ICGR15需结合肝功能及凝血指标综合评价疾病变化。
作者：张砚；刘国旺 刊期： 2015年第32期
目的总结分析人性化护理在胆结石手术患者手术前焦虑中的积极影响。方法选择2013年1月~12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理，比较两组患者SAS(焦虑自评量表)评分差异。结果观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(<0.01)。结论人性化护理对胆结石手术治疗患者应用效果较好，能有效缓解其术前焦虑情绪，值得推广使用。
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第32期
目的研究人性化护理对食管癌患者的效果。方法搜集2014年1月~2015年1月我院食管癌46例，根据护理方式不同将其分成两组。对照组护理模式为常规护理，共23例；研究组护理模式为人性化护理，共23例。观察两组效果，并对比分析。结果两组相比，研究组生活质量高(<0.05)，护理满意度高(<0.05)，差异显著。结论人性化护理对食管癌患者效果佳，临床值得推广。
作者：罗秀娟；吴萍；余静；金梅 刊期： 2015年第32期
肾综合征出血热是以肾脏损伤为主的多器官功能衰竭的疾病。少尿期是急性肾功能衰竭的表现阶段，其主要机理是肾动脉痉挛，肾小球滤过率下降。少尿期可出现腔道出血、高血容量综合征、中枢神经症状、自发性肾破裂等一系列严重的并发症。如不及时治疗，往往危及生命，因而应密切观察病情变化，采取及时有效的抢救护理措施对提高救治成功率尤为重要。
作者：肖爱武 刊期： 2015年第32期
中枢神经系统的蛋白聚集被认为是引起神经退行性疾病的重要特征。许多神经退行性疾病，包括帕金森症(PD)，阿尔兹海默症(AD)，都与特殊病原蛋白错折叠形成寡聚体相关，这些小分子蛋白的聚集体，可能是导致神经退行性疾病的潜在原因，α-synuclein(α-突触核蛋白，简称α-syn)蛋白被认为是导致PD的发病机理，然而，α-syn同样会形成特定的对细胞具有毒性的寡聚体结构，这些蛋白寡聚体对细胞的毒性作用，可能成为研究PD及相关混乱的新的临床诊断和处理策略。本文将讨论α-syn寡聚体在PD中的毒性机制，并且讨论其成为PD中生物标识物的可能性。
作者：谢小慧；古东；汪明睿；戴彩霞；曾裕文 刊期： 2015年第32期
目的分析结核感染T细胞检测结核感染中辅助诊断的临床意义。方法分析比较结核感染T细胞和传统的细菌学检测方法在辅助诊断结核病方面的效果和检测时间。结果结核感染T细胞检测在检测结核分歧杆菌感染方面具有较高的灵敏性和特异性，能够在短时间内帮助快速诊断结核病，在预防、控制和辅助诊断结核病方面具有重要意义。
作者：贾岩；马俊鹏；张春梅；张婕 刊期： 2015年第32期
目的观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法对我院进行治疗的96例冠心病稳定型心绞痛患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和治疗组，每组有患者48例，对照组采用冠心病常规治疗，治疗组在实施冠心病常规治疗的基础上，给予患者口服冠心舒通胶囊，3次/d，3粒/次，每个疗程为6w，比较两组患者心绞痛、心电图的临床疗效。结果治疗组心绞痛治疗总率和对照组相比，治疗效果明显提高(<0.05)，治疗组和对照组的总有效率分别为87.5%和66.7%；治疗组的心电图治疗总有效率为79.1%，对照组为45.8%(<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者治疗过程中采用冠心舒通胶囊治疗效果理想，值得推广使用。
作者：帕力达·买买提；喀哈尔·阿合尼牙孜 刊期： 2015年第32期
目的探究腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选取我院自2014年1月~2015年1月收治的130例阑尾炎患者作为研究对象，将其按照入院顺序随机的平均分为观察组和对照组两组，观察组患者采用腹腔镜进行阑尾切除术，对照组采用开腹阑尾切除术，对比两组手术的临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为(60.5±19.5)min、(9.5±5.5)ml、(4.0±1.5)d，与对照组的(85.5±32.0)min、(35.0±15.5)ml、(8.5±3.0)d对比具有显著优势，具有统计学意义，<0.01；观察组患者发生切口感染、腹腔内脓肿、肠粘连分别占1.54%(1/65)、0(0/65)、0(0/65)，对照组患者发生切口感染、肠粘连分别占10.77%(7/65)、9.23(6/65)，两组对比，观察组患者切口感染、肠粘连的发生率较对照组明显占优势，<0.05。结论腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎，创伤小、视野广、手术时间短、术中出血量少、患者住院时间短，治疗阑尾炎占有绝对优势。
作者：刘滋伟 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
