学术投稿

ICG清除实验的评估及临床价值

张砚;刘国旺

关键词:吲哚青绿, 肝储备功能, ICG清除实验
摘要:目的探讨吲哚青绿15 min滞留率(ICGR15)在评估肝储备功能中的价值。方法以天津市第二人民医院190例肝病患者(急性肝衰竭13例,慢加急(亚急)性肝衰竭21例,慢性肝衰竭11例,肝硬化90例,急性肝炎20例,慢性肝炎(轻、中度)30例)为观察对象。测定患者的ICGR15,检测患者肝功能、凝血功能,进行Child-Pugh分级。分析ICGR15在不同肝病中的特点及与其他肝功能评价指标之间的关系,观察疾病治疗过程中ICGR15的变化。结果肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者ICGR15高于慢性肝炎(轻、中度)患者,肝衰竭、肝硬化患者ICGR15高于急性肝炎患者。 Child A级肝硬化患者ICGR15明显低于Child B、C级患者。在肝衰竭患者,ICGR15随着BIL、ALB、PT指标的好转而降低。但部分患者ICGR15的下降受BIL影响,在PT正常后仍持续高于正常。急(亚)性肝衰竭患者ICGR15与PT、TBIL、ALT相比较无明显的相关性,ICGR15的变化可以体现出肝脏功能不全,在急性肝衰竭ICGR15的升高可早于BIL、PT的升高。慢性肝衰竭患者,在1个月的治疗后ICGR15仍持续高于正常。急性肝炎患者ICGR15在治疗2 w后已基本正常,呈一过性升高。结论 ICGR15可以作为肝衰竭、肝硬化、急性肝炎患者肝功能储备的评价指标,在疾病治疗中ICGR15需结合肝功能及凝血指标综合评价疾病变化。
医学信息杂志相关文献
  • 新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效观察

    目的观察新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年10月~2014年10月我院收治的30例局部晚期宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组15例给予单纯的放疗治疗,治疗组15例则给予新辅助化疗联合放疗治疗。对比两组患者临床疗效。结果对照组临床总有效率为53.3%,治疗组为80%,两组对比差异明显,具有统计学意义(<0.05);对照组盆腔淋巴结转移率为46.7%,治疗组为6.7%,两组对比差异明显,具有统计学意义(<0.05);两组患者之间不良反应无明显差异,不具有统计学意义(>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果良好,不良反应较少。

    作者:罗英 刊期: 2015年第32期

  • α-Syn寡聚体在帕金森症中的毒性及潜在生物标识物的功能分析

    中枢神经系统的蛋白聚集被认为是引起神经退行性疾病的重要特征。许多神经退行性疾病,包括帕金森症(PD),阿尔兹海默症(AD),都与特殊病原蛋白错折叠形成寡聚体相关,这些小分子蛋白的聚集体,可能是导致神经退行性疾病的潜在原因,α-synuclein(α-突触核蛋白,简称α-syn)蛋白被认为是导致PD的发病机理,然而,α-syn同样会形成特定的对细胞具有毒性的寡聚体结构,这些蛋白寡聚体对细胞的毒性作用,可能成为研究PD及相关混乱的新的临床诊断和处理策略。本文将讨论α-syn寡聚体在PD中的毒性机制,并且讨论其成为PD中生物标识物的可能性。

    作者:谢小慧;古东;汪明睿;戴彩霞;曾裕文 刊期: 2015年第32期

  • 正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析

    目的:本文主要探讨正压无针连接式留置针的临床应用效果。方法在我院2014年5月~2015年5月所收治的需进行静脉输液患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用普通静脉留置针,观察组患者采用正压无针连接式留置针,比较两组患者的检查结果。结果观察组患者在静脉炎发生率、留置针堵塞率、留置时间以及患者满意度等方面明显优于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于静脉输液患者而言,采用正压无针连接式留置针进行静脉输液的效果比较好,有助于降低患者的静脉炎发生率和留置针堵塞率,延长留置时间,值得大力推广使用。

    作者:刘冬梅 刊期: 2015年第32期

  • 循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果分析

    目的通过比较常规护理,分析循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果。方法选取我院2010年4月~2014年4月收治的100例肝硬化肝性脑病患者,采用循证护理,观察记录应用效果。结果采用循证护理的100例肝硬化肝性脑病患者,取得了显著的治疗效果。结论对肝硬化肝性脑病患者采用循证护理,效果明显,有效降低了患者死亡率。

    作者:朱美玲 刊期: 2015年第32期

  • 多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝临床分析

    目的观察在脂肪肝患者的临床治疗中,分析2药联合治疗的临床效果,评价其综合疗效。方法将我院自2013年12月~2014年12月收治的脂肪肝患者作为研究对象,随机抽取56例分组治疗。结果比较单独用药与2药联合治疗的临床疗效,试验组分别有显效和有效患者分别为22例和4例,具有92.9%(38/39)的总有效率,显著优于对照组(71.4%,20/28),有统计学意义(<0.05);对比两种治疗方案改善患者的肝及血脂功能指标,试验组显著优于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论在临床脂肪肝的治疗中,其临床评价高,应广泛推广。

    作者:冷国杰 刊期: 2015年第32期

  • 丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果

    目的:探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的效果。方法选取在我院接诊的65例腔镜胆囊切除患者,采用丙泊酚反馈靶控输注静脉的麻醉方式,设为观察组。回顾性分析同期我院接诊的64例腔镜胆囊切除患者的临床资料,其采用异氟醚吸入麻醉方式,设为对照组,对两组的镇痛效果和临床指标进行对比。结果在接受不同麻醉的情况下,两组患者的镇痛效果对比,差异较大,具有统计学意义(<0.05)。结论在腔镜胆囊切除术中,进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉,患者苏醒快,拔管早,值得临床推广和应用。

    作者:巩翠玲 刊期: 2015年第32期

  • 乳腺纤维瘤手术治疗的临床护理心得与体会

    目的探讨乳腺纤维瘤手术治疗的临床护理心得及体会。方法随机将40例乳腺纤维瘤手术患者均分为两组,各20例,对照组实施常规护理,研究组实施整体护理干预。观察记录两组患者切口一期愈合率、切口感染率、血肿发生率、不良反应发生率,以及护理满意率、远期疤痕形成率,并对比分析。结果研究组切口一期愈合率与护理满意率均显著优于对照组(<0.05),而切口感染率、血肿感染率及不良反应发生率则显著低于对照组(<0.05)。结论乳腺纤维瘤手术患者采取整体护理干预处理,可提高切口一期愈合率与护理满意率,并降低切口感染率及不良反应发生率等,值得借鉴。

    作者:李慧 刊期: 2015年第32期

  • 胸腺肽α1皮下注射方法研究进展

    介绍胸腺肽α1皮下注射研究进展,从溶媒、注射部位的选择、注射的进针方法等方面进行阐述。

    作者:方燕 刊期: 2015年第32期

  • 糖尿病合并甲亢患者112例临床治疗分析

    目的分析糖尿病合并甲亢患者临床治疗路径及效果。方法选取我院2013年1月~2014年8月于我院接受治疗的112例糖尿病合并甲亢患者作为临床研究对象,结合患者临床症状给予抗甲状腺药物与降血糖药物同步治疗,观察治疗前后患者临床症状改善情况。结果经3个月治疗之后,所有糖尿病合并甲亢患者临床症状均得到了明显的改善,相比治疗前,各项临床指标水平差异显著,<0.05,存在统计学意义。结论针对糖尿病合并甲亢患者临床症状,给予积极的同步治疗,可有效改善患者血糖水平及甲状腺功能同时,提升患者生活质量,具有着确切的临床疗效。

    作者:罗一川 刊期: 2015年第32期

  • 健康教育护理对不稳定型心绞痛患者生存质量的影响

    目的观察健康教育护理对不稳定型心绞痛患者生存质量的影响。方法选择2014年2月~2015年2月我科收治的不稳定型心绞痛患者96例,随机分为对照组和观察组。对照组:给予常规护理;观察组:在常规护理基础上给予健康教育护理,比较两组患者的生存质量。结果观察组患者的身体活动受限程度、心绞痛发作情况、稳定状态、疾病认知度、治疗满意度评分及生存质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论健康教育护理可明显改善不稳定型心绞痛患者的生存质量。

    作者:王继娜 刊期: 2015年第32期

  • 儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素调查

    目的探讨儿童支气管哮喘治疗依从性情况及影响因素。方法选取2010年2月~2014年11月我院收治120例支气管哮喘患儿及其家属为研究对象,调查患儿治疗依从性影响因素,并根据患儿依从性分为依从性好和依从性差两组,比较两组患儿及家属一般资料,探讨影响依从性因素。结果120例患儿中依从性差64例,占53.33%,其中患儿年龄、性别、病程、家属文化程度、经济条件和自费为影响儿童支气管哮喘治疗依从性影响因素。结论儿童支气管哮喘治疗依从性较差患儿占有比例较大,主要受患儿年龄、性别、病程及家属文化程度、经济条件和自费影响,临床中有针对性治疗和宣传,提高患儿治疗依从性,提高治疗效果。

    作者:林雪萍 刊期: 2015年第32期

  • CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果观察

    目的探讨CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果。方法研究对象为2013年11月~2014年4月来我院治疗的基底节脑出血患者118例,随机分为两组,每组59例,微创组采用微创血肿清除术治疗,对照组采用小骨窗开颅术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果微创组59例患者发病后3个月临床治疗治愈5例,显著进步患者27例,进步患者15例,无变化或恶化5例,死亡患者6例,有效率为79.66豫,病死率10.17豫;对照组患者治愈2例,显著进步21例,进步14例,无变化或恶化患者4例,死亡18例,有效率为62.71豫,病死率30.51豫。,微创组明显高原对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血是一种新的治疗重度脑出血的方法,能显著降低血肿体积,提高临床疗效有效率及ADL恢复良好率,降低病死率,使患者的预后显著改善。

    作者:徐世顺;余芳;王正茂 刊期: 2015年第32期

  • 鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术效果观察

    目的:整理鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗资料,总结鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年6月收治的132例鼻窦炎鼻息肉患者,将其随机分为内镜组和传统组,每组各66例患者,内镜组通过鼻内镜手术治疗方法进行鼻窦炎鼻息肉的治疗,传统组通过传统手术方法进行治疗,手术结束后比较两组患者的治疗效果,并对所有患者进行3~6个月的随访调查,观察患者的鼻窦炎鼻息肉症状是否复发。结果内镜组患者手术后鼻窦炎鼻息肉治疗痊愈率为95.45%,传统组患者的治疗痊愈率为83.4%,内镜组患者的手术治疗效果与传统组患者相比差异显著,具有统计学意义(<0.05)。通过对两组患者手术后3~6个月的跟踪随访调查后发现,内镜组患者术后6个月内仅有1例患者出现病情复发现象,而传统组患者则有16例患者出现病情复发现象。两组患者的治疗效果差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论通过鼻内镜进行鼻窦炎鼻息肉的治疗,能够有效的提升患者的治疗效果,并降低患者治疗后的复发率,使患者真正意义上的达到治愈鼻窦炎鼻息肉的效果,具有非常大的临床推广价值。

    作者:李坤 刊期: 2015年第32期

  • 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析

    目的研究生化检验中使用肝素抗凝血浆的可行性。方法研究选取2013年5月~2014年5月于我院急诊科接受生化检验的患者108例作为研究的对象,所选患者均采血6ml做生化分析,并对分析结果进行研究。结果组间CO2、LDH、Na+、K+、LDH指标比较差异存在统计学方面的意义(>0.05),表明血清及血浆的检测值存在差异。组间LPS、CK-MB、CK、B-AMY、UA、AST、BUN、CR、CL-指标比较差异不具有统计学方面的意义(<0.05),表明血清及血浆检测中以上指标的差异不明显。结论由此可见,生化检验中使用肝素抗凝血浆能够有效提升临床生化检验的准确性,为临床诊断提供有效依据。

    作者:郭倩丽 刊期: 2015年第32期

  • 84例慢性前列腺炎患者的自我保健与护理

    目的分析研究慢性前列腺炎患者的保健喻护理方法。方法按照各个患者的具体情况如得病原因、病情轻重、文化程度、品德修养、兴趣爱好、家庭环境、职业等建立个人护理档案,制定出不同的护理方案,帮助患者克服心理障碍,学会自我保健。结果本组84例患者通过护理均取得满意的治疗效果。讨论对前列腺炎患者实施有针对性的护理是提高前列腺炎治愈率的重要保证。

    作者:甘霏;晏霞 刊期: 2015年第32期

  • 奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的随机对照研究

    目的:探讨奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年12月我院收治的86例牙周牙髓联合病变患者(共计患牙93颗),按照随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各43例,研究组用奥硝唑碘仿糊剂进行牙胶尖根管填充,对照组用氧化锌甘油糊剂进行牙胶尖根管填充。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.8%,高于对照组的73.3%(<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变疗效确切,无严重不良反应,值得临床推广使用。

    作者:邓超 刊期: 2015年第32期

  • 手术患者输血知识认知情况及健康教育

    目的了解接受手术拟输血患者对输血一般知识认知情况,探讨进行输血知识健康教育的意义。方法采取问卷调查形式,将100例拟手术患者,随机分为两组,对两组患者接受输血、不接受输血的心理担忧情况进行了解。结果问卷调查结果显示,非常了解输血知识的患者占6%,不了解输血知识的患者占47%,有93.5%的患者希望能够了解输血方面的知识。结论采取不同种类的输血知识健康教育向患者讲授,可增加患者对输血疗法的顺从性,减少患者对输血的心理担忧。

    作者:张敏;杨英;李芳;封丹 刊期: 2015年第32期

  • 腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与无张力疝修补术疗效比较

    目的探索讨论腹腔镜治疗腹股沟疝所用到的腔镜全腹膜外疝修补术的手术技巧,同时评价其优缺点是关于开放性无张力疝修补术的。方法分析回顾腹股沟疝患者80例,其中进行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)40例,进行开放性无张力疝修补术40例。结果腔镜全腹膜外疝修补术组各项指标优于开放组,差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)是安全有效的,发生并发症的几率是极低的,复发的几率也是十分低的,而且发生远期慢性疼痛的几率也是极低的,对于巨大疝、复发疝、双侧疝以及老年人疝则是更加具有优势的。

    作者:施原;肖金谭;危少华 刊期: 2015年第32期

  • 探讨老年患者实施心脏介入手术后并发症的护理方法

    目的对于实施心脏介入手术的老年患者,采取针对性的护理干预,观察其产生并发症的情况。方法选自2013年11月~2014年10月,在我院实施心脏介入手术治疗的老年患者140例,将其随机分两组,每组各70例。给两组老年患者,都实施常规护理,观察组再联合针对性护理干预。观察两组老年患者的临床病情症状和生命体征,记录两组老年患者产生的并发症情况,测评老年患者对护理的满意程度。结果观察组老年患者发生并发症的概率为11.11%,低于对照组31.11%(<0.05);观察组老年患者的总满意程度是95.56%,高于对照组71.11%(<0.05)。结论针对实施心脏介入手术治疗的老年患者,使用针对性的护理干预措施,能够对治疗起到有效的辅助作用,降低患者产生并发症的概率。

    作者:黄鹤丽 刊期: 2015年第32期

  • 湿性愈合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果研究

    目的观察湿性愈合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择本院骶尾部Ⅲ、Ⅳ期压疮患者50例,运用湿性愈合理论指导,选择合适的新型敷料及湿性愈合方法治疗。结果50例骶尾部Ⅲ、Ⅳ期压疮患者伤口均痊愈。结论湿性愈合方法与新型敷料在Ⅲ、Ⅳ期压疮中的应用,能提高压疮的治愈率,达到治疗的理想效果,减轻患者家庭和社会的精神压力和经济负担,值得普及和推行。

    作者:陈琳;李小琴;陈慧;陈红 刊期: 2015年第32期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所