张砚；刘国旺
目的为了解耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)对碘伏的抵抗力与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对碘伏的抵抗力是否不同。方法采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察，分别测量碘伏对金黄色葡萄球菌1 min、3 min、5 min、7 min时的杀灭对数值。结果碘伏(80 mg/l)对MRSA 1 min、3 min、5 min、7 min的杀灭对数值分别为(3.35±0.74)、(4.05±0.71)、(4.88±0.78)、(5.95±0.81)；对MSSA 1 min、3 min、5 min、7 min的杀灭对数值分别为(4.47±1.25)、(5.72±1.32)、(7.33±1.34)、(7.85±0.79)。两组之间有统计学意义(=136.412，<0.01)。结论 MRSA对碘伏的抵抗能力要强于MSSA。在院感工作中应该重视MRSA的存在，以便更有效的控制医院感染。
作者：程艳萍；陈热花；万琼 刊期： 2015年第32期
理念创新是指革除旧有的既定看法和思维模式，以新的视角、新的方法和新的思维模式，形成新的结论或思想观点，进而用于指导新实践的过程。
作者：白红丽 刊期： 2015年第32期
目的了解多种疾病家族史对不同慢性病患病的影响。方法按照分层随机抽样的方法对监测点辖区内18岁以上常住人口(居住满6个月)进行调查，每个社区调查600人，此次共调查有效例数12585例。结果高血压家族史、冠心病家族史、高血脂症家族史对6种疾病产生影响；糖尿病家族史对5种疾病产生影响；脑卒中家族史、恶性肿瘤家族史对4种疾病产生影响；慢性支气管炎对3种疾病产生影响。糖尿病和恶性肿瘤仅受一种家族史因素的影响，高血压和脑卒中受到二种疾病家族史的影响，冠心病、高血脂、慢性支气管炎受到四种疾病家族史的影响。结论同种疾病家族史对该病患病有影响，其他疾病家族史对该病患病也存在影响的情况。
作者：徐焱 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨门诊癫痫患者的规范化治疗方法以及影响预后效果的主要因素。方法选取我院收治的确诊为癫痫的患者100例作为研究对象，所有患者均给予实验室检查、影像学及脑电图检查等综合性诊断，并根据诊断结果给予针对性治疗，根据患者是否进行规范化诊疗将其分为两组，观察其治疗效果，并分析影响预后的主要因素。结果规范化治疗组患者和非规范化治疗组效果的临床有效率分别为84.6%和56.3%，规范化治疗组显著优于非规范化治疗组，比较有统计学差异(<0.05)。结论根据癫痫的发作类型、发作特点等，为患者提供规范化诊疗，提高诊疗依从性等具有重要意义。
作者：卢军；曾其昌；王琴；黄亚辉；彭琼 刊期： 2015年第32期
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，表现为反复咳嗽、喘息，该病尚无根治办法。本研究对支气管哮喘的发病机制、诊断及治疗新进展做一详细综述。
作者：黄小芬 刊期： 2015年第32期
目的探究腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法选取我院自2014年1月~2015年1月收治的130例阑尾炎患者作为研究对象，将其按照入院顺序随机的平均分为观察组和对照组两组，观察组患者采用腹腔镜进行阑尾切除术，对照组采用开腹阑尾切除术，对比两组手术的临床效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为(60.5±19.5)min、(9.5±5.5)ml、(4.0±1.5)d，与对照组的(85.5±32.0)min、(35.0±15.5)ml、(8.5±3.0)d对比具有显著优势，具有统计学意义，<0.01；观察组患者发生切口感染、腹腔内脓肿、肠粘连分别占1.54%(1/65)、0(0/65)、0(0/65)，对照组患者发生切口感染、肠粘连分别占10.77%(7/65)、9.23(6/65)，两组对比，观察组患者切口感染、肠粘连的发生率较对照组明显占优势，<0.05。结论腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎，创伤小、视野广、手术时间短、术中出血量少、患者住院时间短，治疗阑尾炎占有绝对优势。
作者：刘滋伟 刊期： 2015年第32期
糖尿病肾病现已成为国内外研究热点，其发生发展受多种因素影响，本文就肾脏细胞内的信号传导通路在糖尿病肾病发生发展中的作用作一综述。
作者：李晔；李俊 刊期： 2015年第32期
目的：分析低血糖的糖尿病健康教育程度。方法对120例2型糖尿病患者住院期间的患者，低血糖分为常规护理组和健康教育干预组患者分为两组，对血糖控制水平的对比分析，平均住院天数，低血糖和慢性并发症的发生率。急性并发症的发生率。健康教育干预组血糖控制水平的结果，平均住院天数，低血糖和检测率和急性并发症、慢性并发症的发生率，均优于常规护理组。结论糖尿病教育可达理想的血糖水平的标准。为了避免低血糖及低血糖昏迷的急性并发症的发生，缩短住院时间，慢性并发症的预防，也表明健康教育贯穿患者就医的全过程。
作者：谢树英 刊期： 2015年第32期
手术室是医生挽救患者生命的战场，手术室的护理工作极其重要。良好的护理不仅使得患者的健康速度有所增加，更为树立医院的良好形象立下功劳。在手术前对患者进行术前访视很有必要，有效地降低了患者的手术压力并且可以帮助患者排解内心的不良情绪。
作者：朱云芝 刊期： 2015年第32期
目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎治疗前后肺功能的动态变化及其临床意义。方法用潮气肺功能法检测我院2013年12月~2014年04月收治的48例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿治疗前后的潮气肺功能指标，同时检测20例同年龄组健康婴幼儿的肺功能作为对照。结果 RSV毛细支气管炎急性期与缓解期呼吸频率(RR)、反映小气道功能指标的达峰时间比(Tpef/Te)、达峰容积比(Vpef/VTex)及吸气呼气时间比(Ti/Te)检测差异有统计学意义(<0.05)；48例RSV毛细支气管炎患儿急性期与20例正常对照组相比RR、Tpef/Te、Vpef/VTex及Ti/Te差异有统计学意义(<0.05)，其治疗后缓解期与正常对照组相比RR差异无统计学意义(>0.05)，Tpef/Te、Vpef/VTex、Ti/Te差异有统计学意义(<0.05)。结论在RSV毛细支气管炎急性期，肺功能出现小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变，在缓解期小气道阻力减低，但与正常对照组相比仍有差异，故肺功能是检测RSV毛细支气管炎患儿病程及预后的较理想方法。
作者：管峥；周波；刘艳 刊期： 2015年第32期
目的分析运用早期护理干预在对小儿肺炎实施护理过程中的临床效果。方法选取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小儿肺炎治疗的患儿为研究对象，根据患儿的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组各有患儿32例，运用常规护理方法为对照组患儿实施护理服务，运用早期护理干预对观察组患儿实施护理服务，对两组患儿的临床护理效果进行对比和分析。结果观察组患者临床症状改善有效率、体温恢复正常的时间以及并发症的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论在对小儿肺炎患儿实施护理服务的过程中，早期护理干预的运用可以提高临床症状改善的有效率，缩短患儿体温恢复正常的时间，减少并发症的发生率，具有显著安全性和效果，值得临床应用和推广。
作者：阮国茹 刊期： 2015年第32期
目的探讨黄芪皂苷Ⅳ对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护及作用机制。方法选取雄性Wistar大鼠作为实验对象，建立三组心肌缺血-再灌注模型，并进行不同处理，观察大鼠血压、心率和SOD、MDA水平的变化。结果黄芪皂苷Ⅳ组血压下降明显，心率失常比率和细胞凋亡率较小，血清中SOD水平升高、MDA水平降低，具有统计学意义。结论黄芪皂苷Ⅳ用于心肌缺血-再灌注损伤，可调节血压和心律失常现象，抵抗心肌细胞凋亡，具有一定的保护作用。
作者：都晓辉；曹霞 刊期： 2015年第32期
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌患者EGFR基因突变情况及其与临床特征的关系。方法采用RT-PCR扩增和DNA测序技术分析肺腺癌EGFR基因第19和2l号外显子突变情况，并分析其与临床因素的相关性。结果152例肺腺癌患者中有98例(64.5%)发生EGFR基因突变，其中45例(45.9%)为发生于第19号外显子的突变，54例(54.1%)为发生于第21号外显子的突变。入组患者中，女性突变率为58.2%高于男性(48.1%)，且具有统计学意义。非吸烟者突变率为41.5%，低于长期吸烟者(57.1%)。肺腺癌EGFR基因突变患者中，Ⅰ期有50例(51.0%)，Ⅱ期20例(20.4%)，Ⅲ期28例(28.6%)。结论在肺腺癌中，EGFR基因突变以Ⅰ期多见，其中以第21号外显子的突变较为常见，与年龄、性别及吸烟无明显相关性。
作者：苗锋；宋阳；庞烈文；陈志明 刊期： 2015年第32期
目的：对重型颅脑外伤患者ICU救治体进行总结。方法对xx市xx医院于2013年3月~2015年3月进行接收治疗的90例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性地分析，依据医院收治的时间早晚将患者分成试验组(45例)和对照组(45例)两组，经过ICU救治后，对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)，并依据评分结果对患者的预后进行评价。结果试验组的良好率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组(<0.5)，数据具有统计学方面的意义)，两组的中度残疾率和重度残疾率相比较差异不显著(>0.5)。结论及早对重型颅脑外伤患者进行ICU救治，有利于提升救治的效果，减少可能出现的不良反应及并发症，可以为临床实践提供一定的指导。
作者：樊传武 刊期： 2015年第32期
目的探讨产后出血的护理措施及体会。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年12月，26例产后出血的临床资料。结果产后出血的主要因素为：子宫收缩乏力，发生率为69.2%。结论产程时的监测非常重要，要及时发现引起产后出血的高危险因素，及早明确产后出血的原因，对产后出血患者进行有效及时抢救与护理，对产妇的预后是有必要而有效的。
作者：潘莉 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果。方法选取2012年9月~2014年9月我院ICU患者实施气管切开术的患者110例，随机分为观察组和对照组各55例，对照组实施常规护理方法，观察组在常规护理的基础上，对患者实施人文关怀，对比两组患者的护理效果。结果干预后，观察组出现并发症伤害的例数明显小与对照组，<0.05。结论护理人文关怀应用于ICU病房气管切开术后患者能够明显降低并发症发生率，改善患者生存质量，值得临床推广。
作者：于彦宾 刊期： 2015年第32期
目的探讨孟鲁司特联合硫酸镁治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法本次研究的94例支气管哮喘患儿均为我院在2013年1月~2014年9月收治，将其按照治疗方式的不同分为观察组47例和对照组47例，观察组采取孟鲁司特联合硫酸镁治疗，对照组患者只进行常规治疗，对比两组患儿的治疗效果及住院时间。结果观察组治疗总有效率为95.74%，患儿平均住院时间为(4.92±2.16)d；对照组治疗总有效率为68.09%，患儿平均住院时间为(8.51±3.56)d。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论孟鲁司特联合硫酸镁治疗小儿支气管哮喘的疗效确切，患儿康复快，安全性高，值得在临床上推广使用。
作者：郭相锐 刊期： 2015年第32期
目的探讨优质护理服务在喉癌手术患者中的应用效果。方法对我院收治的80例喉癌手术患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施优质护理，比较两组护理效果。结果实验组95%对护理方案疗效显著，明显优于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05)；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组(满意率率为65%)(<0.05)。结论喉癌手术患者实施优质护理服务效果理想，能够提高治疗效果和护理满意度，值得推广使用。
作者：许燕 刊期： 2015年第32期
目的探讨认知行为干预对狼疮性肾炎患者焦虑/抑郁情绪及生存质量的影响。方法采用健康状况问卷(SF-36)；采用世界卫生组织生存质量测定量表简表评估113例狼疮性肾炎患者的生存质量，分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及狼疮性肾炎疾病活动性指数量表评估患者抑郁、焦虑症状及狼疮性肾炎疾病活动性指数，并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组。将抑郁、焦虑组患者随机分为认知行为干预组和非认知行为干预组，认知行为干预组在常规治疗的基础上给于针对性认知行为干预；非认知行为干预组仅给予常规治疗,并比较两组间生活质量、抑郁/焦虑情绪及狼疮性肾炎疾病活动性指数的差异。结果狼疮性肾炎患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为24.78豫(28/113)和44.25豫(50/113)。抑郁、焦虑症状评分与生存质量4项指标全部呈负相关,尤其在认知行为领域、生理领域、社会关系领域三项指标中差异显著(r分别为-0.287/-0.312,-0.300/-0.351,-0.418/-0.404；均<0.01)，而与狼疮性肾炎疾病活动性指数呈显著正相关。认知行为干预治疗后认知行为干预组生存质量总分[(79.66±9.30)分vs(53.43±11.20)分，<0.01]明显高于非认知行为干预组；HAMA评分[(8.32±7.45)分vs(15.09±6.41)分，=0.000]、HRSD评分[(7.45±7.97)分vs(20.87±6.76)分，<0.01]、LNDAI评分[(1.15±4.38)分vs(6.83±5.30)分，<0.01]明显低于非认知行为干预组。结论狼疮性肾炎患者抑郁、焦虑情绪发生率较高，且与患者生存质量密切相关。针对性的认知行为干预治疗可明显改善狼疮性肾炎患者的抑郁、焦虑症状及狼疮性肾炎的疾病活动性指数，提高患者的生存质量，从而提高狼疮性肾炎的治疗效果。
作者：杨虹；王洪坤；杨焕荣 刊期： 2015年第32期
目的研究气压止血带在手术过程中的护理体会，是否可有效减少并发症。方法选取我院收治的640例四肢手术患者，通过使用气压止血带，观察记录患者手术中的出血量，总结护理体会。结果在正确使用止血带的情况下，有效减少了出血量，经及时护理，并未出现并发症。结论正确使用止血带可很大程度上减轻医生的手术负担，缩短手术时间，防止并发症。
作者：邢立红；孙艳华；杨冬雪 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
