学术投稿

断指再植术布托啡诺不同麻醉途径效果比较

马超;温宝磊;武春敏;张欣;闫旭艳;张元信

关键词:断指再植术, 臂丛神经阻滞, 布托啡诺, 酒石酸
摘要:目的探讨布托啡诺经不同麻醉途径应用于断指再植术的临床效果。方法随机选择90例断指再植术患者分为三组,每组30例。所有患者均采用酒石酸布托啡诺麻醉,A组采用局麻药(利多卡因联合左布比卡因进行麻醉);B组采用局麻药,同时静脉推注布托啡诺进行麻醉;C组采用局麻药+布托啡诺进行麻醉。结果三组麻醉起效时间差异无统计学意义(>0.05),C组麻醉维持时间显著长于其它两组(<0.05);比较三组术后2、4、8、12 h VAS评分,发现B、C组显著优于A组(<0.05),比较三组术后24 h VAS评分,发现C组显著优于其它两组。结论断指再植术局麻药中加布托啡诺能够明显增强左布比卡因臂丛神经阻滞效果。
医学信息杂志相关文献
  • 小儿静脉炎的处理与预防

    目的:静脉给药是患儿防病、治病、抢救危重患儿的一种迅速、有效的给药途径。静脉炎亦成为输液中常见并发症。小儿血管较细、血管壁薄、多动、不易固定等,比成人易发生静脉炎。静脉炎不仅给患儿造成痛苦,也给护理工作增加困难。因此,临床上采取积极有效的方法降低小儿静脉炎具有重要的意义。本文将以小儿静脉炎为起点,分析小儿静脉炎的分类及其标准等,研究小儿静脉发生的原因,采取了一些及时有效的治疗与预防措施,取得良好的效果。

    作者:钱婷 刊期: 2015年第32期

  • 多层螺旋CT在小肠梗阻病因诊断中的初步应用

    目的探讨使用多层螺旋CT诊断小肠梗阻病因的临床价值。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的小肠梗阻患者50例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均经手术病理确诊为小肠梗阻,均采用多层螺旋CT扫描,诊断患者病因。结果50例患者经多层螺旋CT诊断符合率为92.0%,46例病因得以明确,肠粘连14例,肿瘤10例,疝5例,血运性肠梗阻5例,胃石与胆石各1例,内容物阻塞3例,麻痹性肠梗阻4例,回盲部感染3例。结论在小肠梗阻病因诊断中采用多层螺旋CT临床价值高,可准确诊断病因。

    作者:张士波 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预在胃肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防方法研究

    目的分析护理干预在胃肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防方法。方法将2013年11月~2014年11月收治于我科的胃肠癌术后患者66例为研究对象,采用随机分组方式将其均分成观察组33例以及对照组33例,其中对照组患者给予常规护理;观察组患者给予预防护理干预;对比分析两组患者术后血栓形成发生率情况。结果在经过不同护理模式后,观察组患者仅有2例患者发生下肢深静脉血栓,占6.1%(2/33);对照组患者共有13例患者发生下肢深静脉血栓,占39.4%(13/33);对照组深静脉血栓发生几率明显高于观察组(<0.05)差异具备统计学意义。结论针对于胃肠癌患者而言,在术后给予预防干预护理措施能够有效的降低患者出现下肢深静脉血栓,在临床中值得推广使用。

    作者:宋春娇 刊期: 2015年第32期

  • 膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象及临床应用价值分析

    目的:分析探讨膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象,并对其临床临床应用价值进行探究。方法将2012~2013年在我院接受治疗的43例膝关节半月板周缘性脱位的患者作为研究对象,对其MRI征象进行分析研究。结果外侧半月板周缘性脱位的患者有12例,内侧半月板周缘性脱位的患者有21例。其中,伴有半月板撕裂的患者有11例,伴有骨关节炎的患者有12例。 MRI征象为半月板脱离膝关节面,且伴撕裂,T1W1为等信号,T2W1信号稍高。结论应用MRI诊断膝关节半月板周缘性脱位具有重要的临床价值,可以有效的评价半月板的损伤情况,值得大力推广应用。

    作者:丁佳斌;易城辉;赖华英 刊期: 2015年第32期

  • 自然分娩助产技术在产科的应用效果分析

    目的:探讨整体的实施自然分娩助产技术,与传统的助产技术的效果比较。方法自2012年起,实施自由体位接产(直立体位和侧卧,非平卧位接产)、产妇自主的用力,等待宫缩时自然娩肩、晚断脐及无创接产综合的自然分娩助产技术,与前5年的分娩指标相比较。比较剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血等指标。结果自2012~2014年3年平均剖宫产率为31.2%,低于前5年平均水平34.94%,有统计学差异(=0.00)。会阴侧切率28.24%,低于前五年平均水平50.62%(=0.00)。新生儿窒息率1.48译低于前5年平均水平4.15译,有统计学差异(=0.00);产后出血率无统计学差异(=0.082)。结论以自由体位接产、等待宫缩自然娩肩、产妇自主用力、晚断脐和单手保护会阴法(无创接产)为主要特征的自然分娩助产技术,降低剖宫产率和会阴侧切率,减少新生儿窒息,不增加产后出血率,未显示不良的母儿结局,是安全有效的助产技术,优于传统的助产方式(平卧位接产,产妇大屏气用力,下压娩肩,早断脐和双手压迫会阴体接产法),应当在临床实施应用,促进自然分娩,保障母儿健康。

    作者:归庆华 刊期: 2015年第32期

  • 痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD临床疗效观察

    目的探讨痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD患者的临床疗效。方法将120例AECOPD患者随机分为两组,对照组60例给予头孢吡肟抗感染治疗,同时给予解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组60例在此基础上加用痰热清注射液(5%葡萄糖250ml+痰热清针20ml,1次/d)。治疗1w后对比两组治疗前后临床疗效、肺功能改善情况。结果两组治疗后,临床疗效、肺功能改善治疗组均优于对照组,两组均无明显不良反应发生。结论痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD有协同作用,疗效明显,使用安全,值得临床应用。

    作者:王德新;张晓林;方文妃;李俊;童楚恒;洪永设;黄华;梅格 刊期: 2015年第32期

  • 浅析高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性观察

    目的:浅析高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性,探讨预防宫腔粘连的重要手段。方法笔者随机选取2013年1月~2015年1月在本站接受高危人工流产术的146名孕妇,以随机法为主要方式将其分成两个小组。对照组病例术后予以使用益母草+抗生素,同时实验组病例术后应用雌、孕激素,查看两组病例预防宫腔粘连的有效性。结果研究发现,两组病例在宫腔粘连的发生几率、术后出血总时长与月经复潮的时间等方面都有一定差异(<0.05)。结论高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性十分突出。

    作者:余玲 刊期: 2015年第32期

  • 母婴床旁护理模式的应用及效果分析

    目的探讨母婴床旁护理模式的应用及效果分析。方法将我科收住的120例产妇,按不同的护理方法分为观察组和对照组,观察组60例给予母婴床旁护理,对照组60例采用传统护理模式。比较两组产妇和家属对护理工作满意度、新生儿护理技能及健康教育知识掌握情况。结果观察组对新生儿护理技能、母乳喂养技能、护理满意度、及健康教育知识掌握、均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论母婴床旁护理模式不仅提高护理工作满意度,而且让产妇、家属在短时间内掌握母婴保健知识与保健技能,提高了母婴生活质量。

    作者:李秀琴 刊期: 2015年第32期

  • 浅析右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛

    目的:探析右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的全麻手术患者40例,将其随机均分为观察组与对照组,每组20例。观察组20例患者给予右美托咪定+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗;对照组20例患者给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗。观察比较两组患者术后48h内的呼吸频率(PR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、血压(BP)变化情况、术后镇痛效果、并发症发生等情况。结果术后48h内各个时间段,两组患者的血压、心率具有显著差异(<0.05),呼吸频率无显著差异(>0.05);术后2~8h内,观察组镇痛VAS评分和术后不良反应发生率均明显低于对照组,且患者满意度显著高于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果更佳,不良反应少。

    作者:周祥勇 刊期: 2015年第32期

  • 血清降钙素原在呼吸机相关性肺炎预后评估中的应用

    目的探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的86例呼吸机相关性肺炎患者血清PCT检测结果,并与同期50例健康体检者血清PCT检测结果作对比分析。结果生存组和死亡组诊断VAP后第1d和诊断VAP后第7d PCT水平明均明显高于对照组PCT水平(<0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第1d PCT水平比较,两组无明显差异(>0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明比较,生存组明显低于死亡组(<0.05);生存组诊断VAP后第7d PCT水平明显低于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05);死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明显高于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05)。结论动态监测PCT对VAP患者判断病情严重程度及评估预后,有较好的临床应用价值。

    作者:黄雪梅 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理在剖宫产术后疼痛护理中应用效果观察

    目的探究采用优质护理在剖宫产术后的疼痛护理效果情况。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的剖宫产产妇86例,分为观察组、对照组,各43例。对照组给予常规护理措施,观察组给予优质护理。对比两组术后疼痛情况以及临床护理效果情况。结果观察组在产后疼痛情况显著优于对照组,差异显著(<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分、满意度评分以及新生儿Apgar评分均显著优于对照组,差异显著(<0.05)。结论对剖宫产术后患者进行有效优质护理可显著改善疼痛情况,并且提高护理效果,值得临床推广。

    作者:章贤莉 刊期: 2015年第32期

  • 纳络酮与血塞通注射液对脑血栓患者神经功能的改善作用比较

    目的分析比较纳络酮与血塞通注射液对脑血栓患者神经功能的改善作用。方法随机选取医院收治的2013年1月~2014年1月患者60例脑血栓患者,并且将这些脑血栓患者,可以依据治疗方式的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者临床治疗中,采取纳络酮治疗,给予研究组患者,在对照组纳络酮治疗基础上,给予血塞通注射液治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析比较。结果研究组经血塞通注射液治疗后,临床疗效明显高于对照组(<0.05),血塞通注射液治疗脑血栓,在临床中发挥积极疗效,有效改善患者神经功能。结论在临床治疗脑血栓中,应用血塞通注射液治疗,较纳络酮治疗发挥实际价值,临床疗效较好,改善患者神经功能。

    作者:雷鸣 刊期: 2015年第32期

  • 腹腔镜直肠癌根治术的手术配合

    目的整理通过腹腔镜直肠癌根治术进行直肠癌治疗患者的临床资料,探讨手术配合在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院2011年1月~2014年12月收治的70例腹腔镜直肠癌根治术患者,将其随机分为两组,每组各35例患者。对两组患者均采用传统护理方法的基础上,对研究组患者加用加强护理。在手术结束后比较两组患者手术时间、是否有并发症出现以及患者的康复效果。结果研究组患者平均手术时间为(65.3±7.8)分,对照组患者的平均手术时间为(89.6±10.2)分,两组患者差异显著,具有统计学意义(<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为34.3%,对照组患者的不良反应发生率为66.6%,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论良好的手术护理配合能够显著的提升手术的效果,保证患者的治疗和康复,有很高的临床推广价值。

    作者:张永伟;朱春香 刊期: 2015年第32期

  • 老年肱骨近端骨折的内固定治疗研究

    目的对老年肱骨近端骨折内固定治疗方式进行研究。方法选择我院2012年6月~2014年6月57例老年肱骨近端骨折患者,对所有患者的治疗状况进行调查,并对患者治疗前后的状况进行比较。结果患者治疗前疼痛、患处畸形、患处肿胀状况与治疗后比较存在明显差异,<0.05。57例患者中治疗痊愈的39例,占比例的68.4%;治疗效果显著的11例,占比例的19.3%;治疗有效的5例,占比例的8.8%;治疗无效的2例,占比例的3.5%。结论在对老年肱骨近端骨折患者进行治疗时要做到因人而异,提升患者的治疗效果。

    作者:罗志国;贺学军;易惠军 刊期: 2015年第32期

  • 中医药治疗近视简介

    中医药治疗近视具有独特优势:针灸,按摩,耳穴刺激,气功,穴位激光,艾灸以及中药疗法均有显著疗效。

    作者:施丽 刊期: 2015年第32期

  • 乳腺疾病58例彩色多普勒超声诊断结果分析

    目的:探讨彩色多普勒血流显像仪(CDFI)超声诊断乳腺疾病的临床效果。方法对2007年1月~2011年12月住院手术治疗88例乳腺疾病患者的超声诊断结果与手术结果进行比较分析。结果手术前后检查结果比较,总的诊断符合率为87.5%(77/88)。各种疾病诊断符合率:急性乳腺炎为100%(5/5),乳腺纤维瘤为87.5%(7/8),乳腺癌为86.7%(65/75)。结论超声图像诊断乳腺疾病,二维声像图和CDFI应结合综合分析,可以提高诊断符合率。

    作者:凌建斌;刘宽荣 刊期: 2015年第32期

  • 老年射血分数保留的心力衰竭的新研究进展

    中国现已快速步入老龄化社会,预计2050年中国60岁以上老年人将达31%,老年HF-PEF的患者不断增多,目前研究该类疾病与收缩功能减弱的心衰有着相似的不良预后。此文对HF-PEF的流行病学、诊断、病理生理学机制、治疗等方面的研究进展给予综述。

    作者:刘俊;崔俊霞 刊期: 2015年第32期

  • 冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛96例临床体会

    目的观察冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法对我院进行治疗的96例冠心病稳定型心绞痛患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和治疗组,每组有患者48例,对照组采用冠心病常规治疗,治疗组在实施冠心病常规治疗的基础上,给予患者口服冠心舒通胶囊,3次/d,3粒/次,每个疗程为6w,比较两组患者心绞痛、心电图的临床疗效。结果治疗组心绞痛治疗总率和对照组相比,治疗效果明显提高(<0.05),治疗组和对照组的总有效率分别为87.5%和66.7%;治疗组的心电图治疗总有效率为79.1%,对照组为45.8%(<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者治疗过程中采用冠心舒通胶囊治疗效果理想,值得推广使用。

    作者:帕力达·买买提;喀哈尔·阿合尼牙孜 刊期: 2015年第32期

  • 非胃大部切除手术后胃瘫综合征的护理

    胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是指胃部及腹部手术后并发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力功能紊乱综合征,由非机械性梗阻所引起,属功能性疾患[1];多发生于胃大部切除手术后,而发生于腹部非胃大部切除的术后PGS较少见。我科于2007年1月~2014年6月共有非胃大部切除术后的PGS12例,经非手术保守治疗与细心护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下。

    作者:刁玉娥 刊期: 2015年第32期

  • 氟喹诺酮类药物药理机制及不良反应

    氟喹诺酮类药物是抗菌谱广、给药方便、疗效肯定、应用广泛的一类化学合成抗菌药。本文对氟喹诺酮类药物的药理作用、抗菌谱、药动学及临床合理应用进行综述,并探索其不良反应,以规范该类药物的使用。

    作者:吕长淮 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所