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浅析右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛

周祥勇

关键词:右美托咪定, 舒芬太尼, 全麻, 术后镇痛
摘要:目的:探析右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的全麻手术患者40例,将其随机均分为观察组与对照组,每组20例。观察组20例患者给予右美托咪定+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗;对照组20例患者给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛治疗。观察比较两组患者术后48h内的呼吸频率(PR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、血压(BP)变化情况、术后镇痛效果、并发症发生等情况。结果术后48h内各个时间段,两组患者的血压、心率具有显著差异(<0.05),呼吸频率无显著差异(>0.05);术后2~8h内,观察组镇痛VAS评分和术后不良反应发生率均明显低于对照组,且患者满意度显著高于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论右美托咪定辅舒芬太尼用于全麻患者的术后镇痛效果更佳,不良反应少。
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    抗生素主要应用于人类和动物的疾病治疗,但是发展至今,在我国临床存在及其普遍的抗生素滥用情况,住院患者使用抗生素的费用占总费用的50%以上(国外一般在15%~30%)。

    作者:陆民红;林萍;韩英佳 刊期: 2015年第32期

  • 对于急性心肌梗死80例患者的临床护理的探讨及体会

    目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法及效果。方法选择该院2010年1月~2014年12月收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理,比较两组护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论人性化护理在急性心肌梗死患者的治疗中起到了积极的作用,与常规护理模式比较,更有利于促进患者康复,并能提高患者护理满意度,值得在临床护理工作中推广应用。

    作者:武云霞 刊期: 2015年第32期

  • 早产儿置入PICC发生导管堵塞护理新研究

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    作者:何雪梅;陈任译 刊期: 2015年第32期

  • 细节护理在手术室护理中的应用效果分析

    目的探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法选用我院于2013年10月~2014年6月收治的接受手术治疗的患者150例,将其随机分为观察组和对照组各75例,其中对照组患者接受术后常规护理,观察组患者在对照组的基础上接受细节护理。对比分析两组患者护理后的护理质量与护理满意程度。结果接受护理后,对照组患者对护理的平均满意度为82.67%(62/75),对照组患者对护理的平均满意度为68.00%(51/75),二者差异显著,具有统计学意义(<0.05);观察组患者护理质量平均分为(96.3±3.6),对照组患者的护理质量平均分为(84.8±4.2),二者差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论在手术室的临床护理活动中,通过实施细节护理,既能有效提高患者对于护理的满意程度,又能提升护理质量,具有较高的应用价值,值得在临床护理中推广应用。

    作者:王卉 刊期: 2015年第32期

  • CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果观察

    目的探讨CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果。方法研究对象为2013年11月~2014年4月来我院治疗的基底节脑出血患者118例,随机分为两组,每组59例,微创组采用微创血肿清除术治疗,对照组采用小骨窗开颅术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果微创组59例患者发病后3个月临床治疗治愈5例,显著进步患者27例,进步患者15例,无变化或恶化5例,死亡患者6例,有效率为79.66豫,病死率10.17豫;对照组患者治愈2例,显著进步21例,进步14例,无变化或恶化患者4例,死亡18例,有效率为62.71豫,病死率30.51豫。,微创组明显高原对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血是一种新的治疗重度脑出血的方法,能显著降低血肿体积,提高临床疗效有效率及ADL恢复良好率,降低病死率,使患者的预后显著改善。

    作者:徐世顺;余芳;王正茂 刊期: 2015年第32期

  • 肝硬化患者的护理体会

    肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,患者常常因为疾病长期折磨,病程长且迁延不愈、预后差、社会及家庭角色改变造成沉重的经济负担,使得治疗不及时而有不同程度的担心顾虑,影响疾病的治疗效果,目前对肝硬化患者尚无有效的内科治疗方法[1]具体护理体会总结如下。

    作者:冷杨婷 刊期: 2015年第32期

  • 肝癌介入术后护理研究

    通过回顾总结近10年来文献报道的肝癌介入术后的常见并发症及相应的护理措施,在护理工作中为肝癌介入术后的患者提供优质的护理,提高患者生活质量。

    作者:郭静;刘晓燕 刊期: 2015年第32期

  • 科学计算软件在医学类大学数学教学中的作用

    数学是医学高等教育的重要环节之一,科学计算软件如MATLAB在数学学习中可以起到重要的辅助作用。 MATLAB软件被广泛应用于微积分计算、线性代数计算、概率论与统计计算、数值计算和医学信息处理方面。通过学习和应用科学计算软件,能够提高学习效率,促进学生综合素质的提高。同时,计算机软件的应用对数学教学和考核标准提出了新的要求。

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  • 婴幼儿先心病术后III度房室传导阻滞监护体会

    目的:探讨先天性心脏病术后I I度房室传导阻滞的患儿返回重症监护室后的治疗及监护体会。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月行先心病根治手术1200余例,其中18例出现三度房室传导阻滞。室间隔膜周部缺损9例[患儿年龄在4个月~2岁,平均年龄(10.11±2.66)月;体重4~10kg,平均体重(8.32±3.21)kg]。房间隔缺损修补术伴二尖瓣、三尖瓣重度返流2例(年龄分别是8个月及11个月,体重分别是4.6kg及7.8kg),主动脉瓣二叶畸形、严重狭窄2例(年龄分别是5个月及11个月,体重分别是3.7kg及8.0kg),部分房室管畸形2例(年龄分别是12个月及16个月,体重分别是10kg及12kg),法洛四联症2例(年龄分别是7个月及8个月,体重分别是6.8kg及6.9kg),Ebstein畸形1例(年龄16个月,体重12kg)。结果本组18例患者出手术室时均为I I度房室传导阻滞,心率50~70次/min,临时起搏器起搏治疗,术后给予异丙肾上腺素及甲强龙治疗13例转为窦性心律,4例转为I度房室传导阻滞,1例永久起搏器起搏治疗。结论先天性心脏病术后出现II度房室传导阻滞时,主要出现在术后早期与手术周围组织炎症、水肿,手术部位有一定关系,术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系是预防的关键,术后综合心电监护,尤其是应用异丙肾上腺素后,根据患者的年龄调节调节异丙肾上腺素的泵入速度,同时应用激素冲击治疗,对于先心病术后II度房室传导阻滞的恢复起到重要作用。

    作者:封俊艳;谷体心;任彩云 刊期: 2015年第32期

  • 剖宫产术后提高母乳喂养率的护理干预研究

    目的分析剖宫产术后提高母乳喂养率的护理干预措施。方法选取2010年10月~2011年12月在我院接受剖宫产手术的115例产妇为研究对象,分为观察组65例与对照组50例。同时给予两组患者相同产后常规护理,并在常规护理的基础上给予观察组患者针对性护理。对比护理前后的母乳喂养效果。结果观察组泌乳充足率、母乳喂养成功率以及护理满意度均明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论影响产妇母乳喂养的因素较多,实施有效护理措施能够促进产妇泌乳,提高母乳喂养率,促进婴儿的成长发育。

    作者:陆志美 刊期: 2015年第32期

  • 元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗免疫效果观察

    目的评价8月龄~5岁儿童接种乙肝疫苗的免疫效果,探讨乙肝疫苗加强免疫可行性。方法采取多级、随机抽样的方法,抽取元谋县部分乡镇8月龄~5岁已接种乙肝疫苗的儿童为研究对象,检测血清中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果本次调查元谋县384名儿童,乙肝疫苗全程接种率97.4豫,8月龄~5岁儿童HBsAb阳性率为72.92豫。不同年龄组间HBsAb阳性率差异有统计学意义(2=87.882,<0.05),HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势(2趋势性检验=82.942,<0.05)。 HBsAb阳性率与年龄、是否全程免疫等因素有关。结论元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗全程接种率较高,HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势。建议本县可推行4岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。

    作者:连兰 刊期: 2015年第32期

  • 维持性血液透析患者透析中低血压的危险因素及护理

    目的通过对维持性血液透析患者透析中低血压危险因素的研究,来制定相应的护理策略。方法通过对湖北省利川市人民医院60例患者在血液透析中发生低血压的危险因素进行分析和总结并积极采取相应的护理策略。结果60例低血压患者经过及时抢救及正确护理,无1例死亡。结论血液透析中低血压的发生有多种因素参与,针对不同患者应采取个性化的护理策略,关注高危人群,可预防低血压的发生,达到透析目的,从而延长患者的生命,提高其生活质量。

    作者:张艳萍;秦炜 刊期: 2015年第32期

  • 循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果分析

    目的通过比较常规护理,分析循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果。方法选取我院2010年4月~2014年4月收治的100例肝硬化肝性脑病患者,采用循证护理,观察记录应用效果。结果采用循证护理的100例肝硬化肝性脑病患者,取得了显著的治疗效果。结论对肝硬化肝性脑病患者采用循证护理,效果明显,有效降低了患者死亡率。

    作者:朱美玲 刊期: 2015年第32期

  • 浅析芬太尼联合异丙酚用于人工流产的镇痛有效性

    目的:研究芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产中所发挥的镇痛效果。方法选择本站68例人工流产患者,按34例/组分别设置对照组和研究组,对照组单纯采用芬太尼进行镇痛治疗,研究组在对照组基础上选择异丙酚联合进行治疗,对两组患者的镇痛效果、手术状况进行比较分析。结果研究组终取得的良好镇痛效果的为97.1%,对照组取得的良好镇痛效果的为76.5%,研究组患者的良好镇痛率明显高于对照组(<0.05);对照组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为11.83±4.02ml,研究组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为12.01±3.98ml,两组患者术中出血量比较不具备统计学意义(>0.05);对照组采用芬太尼进行镇痛手术治疗后,出现恶心反应的有1例,存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为11.8%;研究组采用芬太尼及异丙酚进行联合镇痛手术治疗后,出现恶心反应的有2例,存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为14.7%,两组患者术后并发症发生率比较不具备统计学意义(>0.05)。结论针对人工流产手术患者,采用芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产的镇痛治疗能够改善患者的术中镇痛效果,且不会导致临床并发症发生率的提高。

    作者:熊琦 刊期: 2015年第32期

  • 视频健康宣教模式在脑病护理中的应用与分析

    目的:探讨视频宣教模式在脑病科护理健康宣教中的应用效果。方法随机将600例患者分为试验组和对照组,对照组采用传统的口头健康宣教模式;试验组采用视频进行集中互动式健康宣教模式。结果试验组患者对宣教知识掌握程度明显优于对照组(<0.05);对护理宣教工作的满意度明显提高(<0.05);护士用于健康宣教的时间明显缩短。结论视频集中互动式健康宣教,有利于强化宣教力度,节省护士宣教时间,提升护理宣教质量,提高患者满意度。

    作者:唐燕;时誉 刊期: 2015年第32期

  • 胰腺癌高强度聚焦超声刀后合并急性上消化道出血1例的护理

    总结了1例胰腺癌行高强度聚焦超声刀后合并急性上消化道出血的护理措施。护理要点包括:预防窒息、出血护理、用药护理和心理护理等。经一系列护理干预,及时救治,有效控制上消化道出血,患者病情稳定,2w后出院。

    作者:汪翠屏 刊期: 2015年第32期

  • 河北医学科技奖发展趋势、存在问题及措施分析

    本文通过分析河北医学科技奖申报数量增长的背景原因、存在问题以及解决措施,探讨此项工作管理的科学流程和政策导向,并试图描绘河北医学科技奖的发展趋势,为科学制定相关政策提供依据和参考。

    作者:丁会峰;魏津平 刊期: 2015年第32期

  • 护理工作在计划生育技术服务中的应用研究

    在计划生育技术服务工作工程中,护理工作与医疗、药具以及咨询等同等重要,护理工作的服务质量将会直接影响到整个计划生育的服务质量以及其服务对象的满意度。随着社会经济的发展以及医学领域的发展,现在的护理工作已经发展成为了一个专门的学科,已经不仅仅只是进行注射、发药、执行医嘱等工作。本文对如何在计划生育技术服务中做好护理工作进行了简单分析。

    作者:董方威 刊期: 2015年第32期

  • 下肢丹毒的护理体会

    治疗下肢丹毒,应给予尽早、足量、足疗程的抗生素应用,全面的周到的护理患者,做好健康教育及出院指导预防复发。

    作者:樊星 刊期: 2015年第32期

  • 腹股沟疝无张力修补术的临床研究

    目的探讨腹股沟疝无张力修补术临床效果。方法收集我院2012年6月~2015年1月收治的腹股沟疝患者50例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例,试验组给予无张力疝修补术,对照组给予传统手术方法(不用补片的缝合修补法),观察两组并发症和复发情况。结果手术时间在试验组和对照组差别无统计学意义,>0.05,试验组其他各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论无张力修补术治疗腹股沟疝并发症发生比例小,并且复发病例少。

    作者:姚卫芳 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所