学术投稿

CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果观察

徐世顺;余芳;王正茂

关键词:颅内出血, CT, 微创
摘要:目的探讨CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果。方法研究对象为2013年11月~2014年4月来我院治疗的基底节脑出血患者118例,随机分为两组,每组59例,微创组采用微创血肿清除术治疗,对照组采用小骨窗开颅术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果微创组59例患者发病后3个月临床治疗治愈5例,显著进步患者27例,进步患者15例,无变化或恶化5例,死亡患者6例,有效率为79.66豫,病死率10.17豫;对照组患者治愈2例,显著进步21例,进步14例,无变化或恶化患者4例,死亡18例,有效率为62.71豫,病死率30.51豫。,微创组明显高原对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血是一种新的治疗重度脑出血的方法,能显著降低血肿体积,提高临床疗效有效率及ADL恢复良好率,降低病死率,使患者的预后显著改善。
医学信息杂志相关文献
  • 36例慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的临床护理体会

    目的:探讨不同临床护理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者康复的影响及价值。方法选取2012年5月~2013年5月本院收治的患有COPD伴肺部感染的患者36例,对其随机分组,对照组18例,实验组18例。对两组患者均进行对症治疗,对照组18例患者采用常见对症护理方案;实验组18例患者采用综合护理方案,比较治疗总有效率、生存质量评分及患者满意度等指标。结果实验组患者进行心理指导、饮食指导、呼吸锻炼指导、氧疗指导等综合性护理后,在治疗总有效率、生存质量评分、患者满意度等方面均优于对照组,有显著效果(<0.05)。结论相对于常规护理,综合护理方案对COPD伴肺部感染患者的效果更好,有益于患者康复,有一定临床推广价值。

    作者:陈敏 刊期: 2015年第32期

  • 体外受精-胚胎移植术的情志护理

    体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)是辅助生殖技术的核心技术,目前被广泛的运用于不孕症的治疗中。试管患者心理压力大、经济压力大及对IVF-ET的知识缺乏,这要求护士能为IVF-ET患者提供全面的整体护理,而情志护理在整体护理中占有重要位置。护士可采用情志护理的几种方法做好试管患者各个环节的护理,帮助患者了解IVF-ET技术,接受IVF-ET技术,后配合医生顺利地完成IVF-ET。

    作者:张艳 刊期: 2015年第32期

  • 脑卒中急性期高血压患者的护理体会

    目的分析研究脑卒中患者急性期控制血压升高的有效护理方法。方法对39例脑卒中急性期血压升高的患者进行积极脱水治疗,同时采取有效的综合护理措施,缓解患者紧张和焦虑心理、减轻疼痛、解除尿潴留等。结果36例患者脑卒中急性期血压保持平稳,全部病例均未发生继发性出血、血肿扩大或脑疝等严重并发症。结论脑卒中急性期高血压患者除通过严格的脱水治疗外,还应消除引起脑卒中高血压的外在因素,如应加强心理护理、密切观察病情、控制疼痛、解除尿潴留、保证休息等,使患者急性期血压得到控制。

    作者:李芬;张青梅 刊期: 2015年第32期

  • 麻醉下手法整复治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床观察

    目的观察麻醉下手法整复治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法100例胸腰椎骨折患者随机分成两组,观察组采用麻醉下手法整复配合腰背部垫枕及腰背部功能锻炼;对照组采用传统手法整复治疗。结果两组疗效差异显著,(<0.05℅),具有统计学意义。治疗组优于对照组。结论麻醉下手法整复治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折疗效好。

    作者:焦志成;苗立新;梁东升 刊期: 2015年第32期

  • 自然分娩助产技术在产科的应用效果分析

    目的:探讨整体的实施自然分娩助产技术,与传统的助产技术的效果比较。方法自2012年起,实施自由体位接产(直立体位和侧卧,非平卧位接产)、产妇自主的用力,等待宫缩时自然娩肩、晚断脐及无创接产综合的自然分娩助产技术,与前5年的分娩指标相比较。比较剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血等指标。结果自2012~2014年3年平均剖宫产率为31.2%,低于前5年平均水平34.94%,有统计学差异(=0.00)。会阴侧切率28.24%,低于前五年平均水平50.62%(=0.00)。新生儿窒息率1.48译低于前5年平均水平4.15译,有统计学差异(=0.00);产后出血率无统计学差异(=0.082)。结论以自由体位接产、等待宫缩自然娩肩、产妇自主用力、晚断脐和单手保护会阴法(无创接产)为主要特征的自然分娩助产技术,降低剖宫产率和会阴侧切率,减少新生儿窒息,不增加产后出血率,未显示不良的母儿结局,是安全有效的助产技术,优于传统的助产方式(平卧位接产,产妇大屏气用力,下压娩肩,早断脐和双手压迫会阴体接产法),应当在临床实施应用,促进自然分娩,保障母儿健康。

    作者:归庆华 刊期: 2015年第32期

  • 中西医结合康复治疗老年性脑卒中的临床疗效分析

    目的探讨老年性脑卒中患者中西医结合康复治疗的临床疗效。方法将186例脑卒中后患者随机分为治疗组和对照组。两组均给与西医结合运动康复训练,治疗组在此基础上给予针灸和冰火疗法等中医治疗方法,于治疗前后进行比较分析,观察其临床效果。结果治疗组患者运动功能及日常生活能力治疗效果优于对照组(<0.05),康复时间明显缩短。结论中西医结合康复治疗患者临床效果显著,可以明显提高患肢运动能力,提高日常生活能力,值得临床广泛应用。

    作者:张凤艳;梁晶 刊期: 2015年第32期

  • 浅析我国养老机构护理现状及其长期护理对策

    目的了解我国养老机构护理现状,探讨养老机构的老年长期护理对策。方法采用信函调查以及电话调查相结合的方式调查了82家养老机构的入住率、床位周转情况、经营的现状,了解老年护理人员的护理素质和老年护理管理。结果发现养老机构的管理者普遍年龄较大且学历偏低,缺乏科学的老年护理的意识和方法,有部分管理者无医学相关学习经历,依靠过去的老经验照护患者;专业护理人员配备少、受教育程度低、工资普遍较低,护理工的配备相对不足、部分护理人员只有小学学历,护理人员的流动性比较大,护理队伍不稳定;没有建立完善的养老护理人员管理体系、老年人分级管理以及风险管理体系;养老机构的入住率较高、床位周转少且申请入住的潜力空间非常有限;各个养老机构之间的收费标准不统一,呈现较大的差异性,部分机构出现亏损情况;政府没有制定统一的补助标准。结论通过调查养老机构的护理现状,探讨如何加强养老院护理队伍的建设,提高老年护理人员的素质,带领护理工护理好老人,呼吁社会规范养老行业的专业管理非常必要。

    作者:沈琼 刊期: 2015年第32期

  • 妇科高泌乳素血症的研究进展

    脑垂体泌乳素细胞对泌乳素的分泌功能会产生较大障碍,其是由于泌乳素的大量释放引起的。妇科高泌乳素表现出的症状主要是月经紊乱、泌乳异常、习惯性流产乃至不孕,很多患者伴有频发月经的症状。本文在分析了妇科高泌乳素血症病发因素的基础上,结合妇科高泌乳素血症临床表现,分析了经阴道使用溴隐亭对治疗妇科高泌乳素血症疗效以及使用注意事项。

    作者:胡晶晶;杨静;李美蓉 刊期: 2015年第32期

  • 血管介入治疗子宫疤痕早期妊娠的应用

    目的探讨血管介入治疗在子宫疤痕妊娠患者终止妊娠时的治疗效果。方法回固性对我院近2年来经介入治疗后终止妊娠的22例子宫疤痕妊娠患者进行总结分析。结果22例疤痕妊娠患者全部经临床、超声及化验进行确诊,经杀胚及介入栓塞治疗后再进行妇科终止妊娠手术,出血明显减少,无因术中大出血导致无法保留子宫的病例,术后1~2个月子宫及月经恢复正常。结论有剖宫产史或者有子宫手术史的患者,再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险,行流产术时可能出现难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法。

    作者:黄进帮;封彩书;罗自金;段正凡;孟绍琴;曾文勇;邵思辉 刊期: 2015年第32期

  • HPLC-DAD测定润肠丸(浓缩丸)中大黄酸成分

    目的建立润肠丸中大黄酸成分的高效液相色谱测定方法。方法:Phenomenex Luna C18柱(5um,150x4.60mm,100A);流动相:乙腈-0.1%磷酸(60:40);流速:1.0mL·min-1;二极管阵列检测器,检测波长:254nm;柱温:40℃。结果:该方法测定润肠丸中大黄酸成分时,线性关系良好,r2=1.000,平均回收率(n=6)为99.35%。结论:方法简便,快速准确,可作为样品的检测方法。

    作者:朱仁愿;蒲玉红 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理干预在连续性血液净化治疗重症胰腺炎中的应用效果

    目的探讨优质护理干预模式在连续性血液净化治疗重症胰腺炎中的应用效果。方法筛选2014年1月~2015年1月我院收治的重症胰腺炎患者66例,作为研究对象。所有患者均确诊为重症胰腺炎,拟行连续性血液净化治疗,采用随机数表法将所有患者随机分为观察组与对照组,每组33例,其中对照组患者围治疗期接受常规护理干预,观察组在优质护理干预模式下指导围治疗期护理干预措施,比较两组患者治疗前后各项生命体征参数的变化,并比较两组患者治疗后生活质量。结果两组患者治疗前体温、心率、呼吸频率、血氧饱和度、血淀粉酶等指标比较无显著差异,治疗后两组患者均较治疗前显著改善,但观察组患者改善效果明显优于对照组(<0.05);两组患者治疗后临床症状明显缓解,但观察组生活质量评分明显高于对照组(<0.05)。结论优质护理干预模式在连续性血液净化治疗重症胰腺炎中应用可显著提升临床治疗效果,显著改善患者各项临床参数。

    作者:李娜 刊期: 2015年第32期

  • 多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝临床分析

    目的观察在脂肪肝患者的临床治疗中,分析2药联合治疗的临床效果,评价其综合疗效。方法将我院自2013年12月~2014年12月收治的脂肪肝患者作为研究对象,随机抽取56例分组治疗。结果比较单独用药与2药联合治疗的临床疗效,试验组分别有显效和有效患者分别为22例和4例,具有92.9%(38/39)的总有效率,显著优于对照组(71.4%,20/28),有统计学意义(<0.05);对比两种治疗方案改善患者的肝及血脂功能指标,试验组显著优于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论在临床脂肪肝的治疗中,其临床评价高,应广泛推广。

    作者:冷国杰 刊期: 2015年第32期

  • 干、湿性愈合理念结合治疗4例III期老年踝关节压疮临床疗效观察

    目的:观察干、湿性愈合理念结合治疗I I期老年踝关节压疮的临床护理效果。方法选择干部医疗保健科2014年1月~12月收治的4例I I期老年踝关节压疮患者为观察对象,采用干、湿性愈合理念结合,综合治疗护理。结果4例I I期老年踝关节压疮全部治愈。结论采用干、湿性愈合理念结合,综合治疗护理II 期老年踝关节压疮疗效显著。

    作者:黄倩;雷蕾 刊期: 2015年第32期

  • 2240例体检中心女性HPV感染状况及基因型分析

    目的调查和分析杭州市萧山区浙江萧山医院体检中心女性中人乳头瘤病毒(H PV)感染以及基因亚型分布状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据。方法利用DNA杂交技术检测本院体检中心女性标本,并进行基因分型。结果在2240例样本中HPV感染者311例,感染率为13.88%,其中高危亚型检出232例,占感染者的74.59%,低危亚型54例,占17.36%;同时感染高危亚型和低危亚型的25例,占8.04%;单一感染254例,占感染者的81.67%,两重感染42例,占13.50%,逸三重的多重感染15例,占4.82%。23个亚型中52型多,其次为43和16型,各年龄段感染率无显著性差异(>0.05)。结论萧山地区健康体检女性HPV总感染率为13.88%,单一感染为本地区常见类型,以HPV52、43和16为主要感染亚型。

    作者:钟锐;汪敏 刊期: 2015年第32期

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析

    目的分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法本研究选取2012年9月~2014年8月96例高血压性基底节区脑出血患者为对象,将其随机分组。对照组患者接受小骨窗开颅手术治疗,实验组患者接受微创颅内血肿清除术治疗。术后随访6个月,对比分析两组患者术后并发症发生率、神经功能缺损程度和生活质量的差异。结果实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计,实验组术后6个月时NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血并发症少,可有效改善神经功能缺损,提高生活质量。

    作者:彭钦民;刘聪 刊期: 2015年第32期

  • CBL教学模式在局部解剖学实验课程的实践与探索

    CBL教学已在多学科中应用,本文旨在探讨局部解剖学中案例的设计及学生对案例设计的评价。

    作者:纳青青;张丽媛 刊期: 2015年第32期

  • 偏瘫患者压疮危险因素评估及分级护理预防压疮效果观察

    压疮又称压力性溃疡(PU),是身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍和组织营养缺乏,从而引起的组织损伤和坏死。压疮的发生率一直是评价护理质量的重要指标之一。康复科是我院偏瘫患者后期康复收治的地方,其压疮的发生率明显高于普通病房。我科于2014年4月~2015年4月,针对偏瘫患者的压疮,专门建立了压疮护理专业小组,逐步规范压疮临床管理、建立压疮危险评估量表,规范护理操作等护理干预措施,在常规护理的基础上进行分级护理,对压疮的预防取得较好的效果,现报道如下。

    作者:袁菁 刊期: 2015年第32期

  • 腹腔镜肾上腺巨大假性囊肿切除1例报道并文献复习

    目的:提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法回顾性分析1例肾上腺巨大假性囊肿,并文献复习肾上腺囊肿的临床特点、病理学分类、影像学特点及治疗方法。结果成功行经腹腔途径腹腔镜下肾上腺囊肿剔除术,术后患者恢复良好,随访6个月无囊肿复发。结论肾上腺囊肿术前诊断率较低、易误诊,术前多方面结合影像学检查可提高术前诊断率,明确诊断依靠术中所见及术后病理,对于体积小、无症状者可严密随访,较大肾上腺囊肿目前多采用经腰腹腔镜手术,巨大囊肿建议经腹腔途径腹腔镜手术。

    作者:陆顶进;覃江;黄春露 刊期: 2015年第32期

  • 慢阻肺住院患者睡眠障碍的影响因素与护理干预

    从疾病、药物、环境、心理几方面分析影响慢阻肺住院患者睡眠障碍的因素,针对影响因素提出针对性的护理干预措施,以提高慢阻肺住院患者的睡眠质量。

    作者:邱真;王洋 刊期: 2015年第32期

  • 持续腰大池引流在颅脑损伤患者中的应用与护理

    目的探讨针对颅脑损伤患者,观察选择持续腰大池引流的临床应用效果以及临床护理效果。方法选择我院2012年01月~2015年01月颅脑损伤患者128例。针对所有颅脑损伤患者进行相关事项的讲解并实施心理护理。之后要求护理人员协助临床医师以及临床麻醉师对患者实施腰大池置管引流术。在对患者实施手术过程中,对患者的疾病情况进行认真观察,完成手术后对患者引流瓶高度、患者引流量的控制情况以及为患者留置引流管的时间进行详细了解,针对患者实施全方位护理。结果针对128例颅脑损伤患者完成手术后表现为持续脑脊液耳鼻漏的患者,于临床实施腰大池置管持续外引流后,配合对患者实施精心护理后,终获得显著效果,患者未表现出疾病并发症的现象。结论针对颅脑损伤患者,临床给予腰大池持续外引流,患者的颅内压获得有效降低,患者的临床症状获得有效改善,表现出对患者造成的损伤小、操作步骤简单以及临床疗效显著的特点。

    作者:孙红丽;郭丽燕 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所