学术投稿

腹腔镜肾上腺巨大假性囊肿切除1例报道并文献复习

陆顶进;覃江;黄春露

关键词:肾上腺巨大囊肿, 治疗, 腹腔镜
摘要:目的:提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法回顾性分析1例肾上腺巨大假性囊肿,并文献复习肾上腺囊肿的临床特点、病理学分类、影像学特点及治疗方法。结果成功行经腹腔途径腹腔镜下肾上腺囊肿剔除术,术后患者恢复良好,随访6个月无囊肿复发。结论肾上腺囊肿术前诊断率较低、易误诊,术前多方面结合影像学检查可提高术前诊断率,明确诊断依靠术中所见及术后病理,对于体积小、无症状者可严密随访,较大肾上腺囊肿目前多采用经腰腹腔镜手术,巨大囊肿建议经腹腔途径腹腔镜手术。
医学信息杂志相关文献
  • 护理流程优化和常规护理在精神疾病患者中的护理效果对比研究

    目的探讨护理流程优化和常规护理在精神疾病患者中的临床护理效果。方法对我院收治的66例精神疾病患者资料进行分析,根据护理方案不同将患者分为对照组和实验组,对照组实施常规护理,实验组实施护理流程优化,比较两组护理效果。结果实验组开饭时间为(2.53±0.52)min、洗澡时间为(33.57±3.16)min、护理文件书写时间为(2.86±1.41)min,显著短于对照组(<0.05);实验组健康宣教时间为(45.14±7.41)min,显著高于对照组(P<0.05)。结论精神疾病患者治疗过程中实施护理流程优化效果理想,能够提高护理质量。

    作者:郭涛 刊期: 2015年第32期

  • 试论化疗间歇期患者PICC导管相关性血流感染的观察与护理

    通过观察并总结我院2011年8月~2014年8月12例化疗间歇期患者发生经外周穿刺中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染的临床表现和护理体会,发现上述感染患者临床表现基本不典型,必须要及时与输液反应、感染等进行鉴别,对于留置PICC化疗患者要重视每一个环节和感染征兆,严格执行无菌操作规定进行血液标本采集,并给予预防性的护理措施和加强护士PICC导管维护能力,从而有效减少化疗间歇期患者PICC导管相关性血流感染的发生。

    作者:唐颖 刊期: 2015年第32期

  • 长治市城区中小学传染病防治现状调查

    目的了解长治市城区中小学、幼托机构传染病防治工作现状,为完善学校传染病防控工作提供依据。方法采用整群抽样的方法,确定长治市城区辖区内中小学、幼儿园为调查对象,自编调查问卷,采用现场调查、询问、核查的形式,对学校传染病防治机制建设,制度建设、措施落实和知识知晓等情况进行调查。结果在75所调查学校中,各类中小学校、幼儿园中,以正式文件下发,成立传染病防控领导组,并有明确分工的占到54.67%;有32%所设专业校医室;42.67%的机构制定了详细、规范的传染病疫情报告制度;75名学校指定的传染病管理人员相关知识回答及格率分别占到中学29.17、小学47.62、幼儿园33.33%。结论我市中小学、托幼机构,尤其是民办教育机构传染病防控工作不容乐观,学校领导重视程度、校医配备以及管理人员传染病知识知晓率普遍较低。

    作者:高胜龙 刊期: 2015年第32期

  • 疤痕子宫剖宫产与一次剖宫产的临床对比研究

    目的:探讨疤痕子宫剖宫产患者的手术意愿、手术风险及并发症。方法选取130例在我院住院分娩的疤痕子宫剖宫产患者作为实验组,选取同期130例一次剖宫产患者作为对照组,记录其手术意愿、手术时的术中出血量、手术时间、手术情况(粘连情况、取胎难度、子宫切口撕裂情况)、切口愈合情况进行统计。结果疤痕子宫剖宫产患者主动要求剖宫产的意愿、术中出血量、手术时间、手术中异常情况发生率、切口愈合不良发生率均高于对照组患者,差异有统计学意义(<0.05)。结论疤痕子宫剖宫产的手术风险及并发症明显高于一次剖宫产,临床中应该在孕妇第一次分娩时严格控制无临床医学指征的剖宫产,并对具备阴道试产条件的疤痕子宫孕妇做好沟通,加密产程观察,鼓励其阴道分娩。

    作者:刘玉华 刊期: 2015年第32期

  • 膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象及临床应用价值分析

    目的:分析探讨膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象,并对其临床临床应用价值进行探究。方法将2012~2013年在我院接受治疗的43例膝关节半月板周缘性脱位的患者作为研究对象,对其MRI征象进行分析研究。结果外侧半月板周缘性脱位的患者有12例,内侧半月板周缘性脱位的患者有21例。其中,伴有半月板撕裂的患者有11例,伴有骨关节炎的患者有12例。 MRI征象为半月板脱离膝关节面,且伴撕裂,T1W1为等信号,T2W1信号稍高。结论应用MRI诊断膝关节半月板周缘性脱位具有重要的临床价值,可以有效的评价半月板的损伤情况,值得大力推广应用。

    作者:丁佳斌;易城辉;赖华英 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用

    目的探究在泌尿外科护理中优质护理服务的应用效果。方法选取2012年2月~2013年2月我院收治的120例泌尿外科患者作为研究对象,以随机的方式分为两组,对照组60例给予常规护理方法,观察组60例在常规护理的基础上增强优质护理服务;进一步对两组患者平均住院时间、护患纠纷以及并发症等指标情况进行观察比较,同时比较两组患者对护理的满意程度。结果观察组患者平均住院时间、护患纠纷发生率及并发症发生率均明显低于对照组(<0.05);观察组患者对护理的总满意度(96.67%)明显高于对照组(71.67%),两组数据差异明显(<0.05),有统计学意义。结论对于泌尿外科患者,在临床护理过程中给予优质护理服务效果显著,能够降缩短住院时间,降低并发症以及护患纠纷的发生,进一步为患者护理质量的提高提供保障依据。

    作者:韩亚玲 刊期: 2015年第32期

  • 元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗免疫效果观察

    目的评价8月龄~5岁儿童接种乙肝疫苗的免疫效果,探讨乙肝疫苗加强免疫可行性。方法采取多级、随机抽样的方法,抽取元谋县部分乡镇8月龄~5岁已接种乙肝疫苗的儿童为研究对象,检测血清中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果本次调查元谋县384名儿童,乙肝疫苗全程接种率97.4豫,8月龄~5岁儿童HBsAb阳性率为72.92豫。不同年龄组间HBsAb阳性率差异有统计学意义(2=87.882,<0.05),HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势(2趋势性检验=82.942,<0.05)。 HBsAb阳性率与年龄、是否全程免疫等因素有关。结论元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗全程接种率较高,HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势。建议本县可推行4岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。

    作者:连兰 刊期: 2015年第32期

  • 腰椎间盘突出症围手术期护理131例体会

    腰椎间盘突出症为骨科常见病,是引起腰腿痛的原因之一,严重影响患者的生活质量,我科于2010年以来,选择性手术治疗腰椎间盘突出症131例,取得了满意效果。现就有关护理体会总结如下。

    作者:蒋晓敏;徐淑芳;柴云芬 刊期: 2015年第32期

  • 颅脑损伤昏迷患者补液护理效果观察

    目的分析探讨准确的基于颅脑损伤昏迷患者的补液护理方式及其临床效果。方法将我院2012年3月~2014年3月救治的68例颅脑损伤造成昏迷的患者作为观察对象,分析其昏迷期间发生补液失衡现象的原因,探讨正确的补液护理方式。结果将24 h作为护理效果的计时单位,68例患者有1066个计时单位,出现123个失衡的现象,占到总计时单位的11.54%,总出入量存在动态失衡的现象251个,占总计时单位的23.55%。结论颅脑损伤患者出现补液失衡现象的原因有很多,医务工作者一定要高度重视,细致观察,从计量、脱水剂等方面入手才能够抑制患者的尿量发生改变,注重补液的动态平衡,减少出现尿崩、胃肠道肾外丢失以及高热等现象,保证患者的生存质量。

    作者:宋玉平 刊期: 2015年第32期

  • 手术室无痛护理对非全麻手术患者术中舒适度的影响

    目的探讨对非全麻手术患者采取手术室无痛护理的舒适度情况。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的非全麻手术患者80例,分为观察、对照组,各40例。对照组:给予常规护理方法;观察组:给予无痛护理。对比两组在进入手术室不同时间的舒适度情况以及护理前后的疼痛护理评分情况。结果观察组在进入手术室0h、1h、2h以及3h的舒适度均显著优于对照组,差异显著(<0.05)。观察组术后VAS评分显著低于对照组,差异显著(<0.05)。结论对非全麻手术患者给与手术室无痛护理能够有效提高患者舒适度,并且降低患者疼痛程度,值得临床推广。

    作者:刘磊辉;郝双华;周均成 刊期: 2015年第32期

  • 社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响分析

    目的探讨社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响。方法520例患者随机分为研究组和对照组,每组260例。对照组患者采用常规的高血压管理模式。研究组患者采用群组干预模式,分为集中强化和常规管理两部分。强化干预结束后6个月,对两组患者的干预效果进行对比,内容包括:服药依从性、体育锻炼情况、饮食、吸烟、饮酒等方面的情况。结果研究组患者的降压总有效率为93.1%,明显高于对照组的80.0%,研究组对于高血压危害、自身血压水平、高血压危险因素及防治方面的知识知晓率明显高于对照组。此外,研究组定期测量血压、合理饮食、坚持规律运动、控制吸烟、低盐饮食、规律服药的患者明显多于对照组,且收缩压及舒张压水平均明显低于对照组。结论高血压组群干预模式能够提高患者治疗的依从性,提高血压控制率,具有较好的临床效果,值得临床推广。

    作者:何屹然 刊期: 2015年第32期

  • 纳络酮与血塞通注射液对脑血栓患者神经功能的改善作用比较

    目的分析比较纳络酮与血塞通注射液对脑血栓患者神经功能的改善作用。方法随机选取医院收治的2013年1月~2014年1月患者60例脑血栓患者,并且将这些脑血栓患者,可以依据治疗方式的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者临床治疗中,采取纳络酮治疗,给予研究组患者,在对照组纳络酮治疗基础上,给予血塞通注射液治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析比较。结果研究组经血塞通注射液治疗后,临床疗效明显高于对照组(<0.05),血塞通注射液治疗脑血栓,在临床中发挥积极疗效,有效改善患者神经功能。结论在临床治疗脑血栓中,应用血塞通注射液治疗,较纳络酮治疗发挥实际价值,临床疗效较好,改善患者神经功能。

    作者:雷鸣 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预用于VSD引流术治疗骨折创面感染效果观察

    目的研究并分析护理干预在VSD引流术治疗骨折创面感染的临床效果。方法选取2014年2月~2015年1月在我院接受VSD引流术治疗的骨折创面感染患者60例,并根据是否给予护理干预将所有患者随机均分至A、B两组,其中,A组30例骨折创面感染患者行护理干预手段进行辅助治疗,而B组患者则不进行护理干预治疗。结果所有接受VSD引流术治疗的骨折创面感染患者中,采取护理干预治疗的A组仅1例未见恢复,其总有效率达(96.7%)显著高于B组(80%),而且患者满意度高达93.3%,而未进行护理干预的B组患者满意度仅为66.7%。AB两组患者临床效果差异显著,<0.05,统计学意义明显。结论护理干预对进行VSD引流术的骨折创面感染患者不仅恢复快、效果佳,而且给患者带来的痛苦少、患者满意度高。

    作者:李丽娟;杨金艳;金素霜;李孟丽;段雪丽 刊期: 2015年第32期

  • 手术患者输血知识认知情况及健康教育

    目的了解接受手术拟输血患者对输血一般知识认知情况,探讨进行输血知识健康教育的意义。方法采取问卷调查形式,将100例拟手术患者,随机分为两组,对两组患者接受输血、不接受输血的心理担忧情况进行了解。结果问卷调查结果显示,非常了解输血知识的患者占6%,不了解输血知识的患者占47%,有93.5%的患者希望能够了解输血方面的知识。结论采取不同种类的输血知识健康教育向患者讲授,可增加患者对输血疗法的顺从性,减少患者对输血的心理担忧。

    作者:张敏;杨英;李芳;封丹 刊期: 2015年第32期

  • 头颈部肿瘤放疗所致放射性皮炎的护理体会

    目的探讨头颈部肿瘤放疗引发放射性皮炎的临床护理。方法选取头颈部肿瘤放疗引发的放射性皮炎患者50例,均为我院2013年4月~2015年4月收治,加强个体化护理,回顾临床资料。结果本组选取的病例,31例7 d内疼痛、瘙痒消失,完全愈合,占62%;18例7~15 d愈合,占36%,无效1例,占2%,为痂下继发感染引发。本组护理满意度为98%,相较干预前,干预后疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(<0.05)。结论针对头颈部肿瘤放疗引起的放射性皮炎,加强心理、疼痛、营养支持等护理干预,可缓解疼痛,促进愈合,获得理想预后,有较高实施价值。

    作者:葛满秀 刊期: 2015年第32期

  • 闭合复位内固定治疗股骨颈骨折疗效观察

    目的探讨闭合复位内固定治疗股骨颈骨折的可行性及疗效分析。方法自2005年3月~2013年11月,选择股骨颈骨折患者79例作为对象行闭合复位内固定治疗,采用X线摄片评估骨折愈合及并发症情况,采用髋关节功能Har is评分对术后临床功能疗效进行评估,79例均得到随访,随诊时间8~47个月,平均34个月。结果79例股骨颈骨折均达到解剖复位或近解剖复位,随访结果79例股骨颈骨折中骨折不愈合3例(3.8%)发生在在GardenⅣ型中,股骨头缺血性坏死8例(10.1%)发生在在GardenⅢ型中,恢复良好(86.1%)。结论闭合复位内固定治疗股骨颈骨折具有疗效可靠、患者损伤小、术后恢复好、骨折愈合快、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广使用。

    作者:刘恩雄;李明杰;王维敏 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理服务模式在手术室护理中的应用及体会

    目的研究探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用价值。方法随机选取我院2012年4月~2014年4月收治的手术患者80例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为40例,对照组患者实行常规的护理模式,观察组患者采用优质护理模式,比较两组患者的临床护理效果。结果结果显示,观察组患者术后焦虑发生概率低于对照组患者,数据符合统计学差异(<0.05);同时还发现观察组患者的护理效果满意度高于对照组患者,数据符合统计学差异(<0.05)。结论在手术室护理工作实行的过程中,应用优质护理服务模式不仅可以提高患者对护理效果的满意度,还可以促使患者更快康复,减少术后并发症的发生,值得在临床推广应用。

    作者:罗慧 刊期: 2015年第32期

  • 白内障术后高眼压原因及护理

    白内障患者目前是眼科疾病大人群之一,而手术是白内障患者复明的佳治疗手段。随着显微技术不断进步,显微手术器械的不断发展,人工晶体材料不断更新[1],为越来越多的白内障患者带来复明的福音。但白内障术后常发生眼压升高,如持续升高可造成患者视功能的永久性损害甚至失明,严重影响手术效果,为患者带来痛苦。因此,眼科护理人员应了解白内障术后眼压升高的原因[2],早期发现高眼压的症状和体征,及时报告医生,进行正确处理,以免不必要的后果发生。现将本组病例高眼压原因及护理对策报道如下。

    作者:陈旭云;戚纯;吴雪梅 刊期: 2015年第32期

  • 压疮疮面填充材料在封闭负压引流技术中的研究进展

    压疮是临床常见的并发症之一,封闭式负压是处理创面的新的方法,其使用的填充材料取材方便、经济实惠、效果显著。在应用封闭负压引流处理严重创面时应进行材料的选择,以达到良好的效果。本文就这一问题进行研究阐述,以为临床提供参考依据。

    作者:周彦;黄秀荣 刊期: 2015年第32期

  • 氧气吸入雾化吸入疗法治疗儿科呼吸系统疾病的临床效果观察

    目的探讨氧气驱动雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应用效果。方法将儿科呼吸系统疾病患儿346例采用数字随机法分为两组,实验组采用氧气驱动雾化吸入治疗,对照组采用空气压缩泵雾化吸入治疗,比较治疗后两组症状改善情况及血氧指标变化情况,并作统计分析。结果治疗后两组患儿血氧饱和度、大呼气流量均显著改善(<0.05),且实验组明显优于对照组((<0.05)实验组总有效率也高于对照组(<0.05),实验组喘息病症消失时间、胸闷病症消失时间、咳嗽病症消失时间、呼吸困难病症消失时间、住院时间均明显短于对照组(<0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入疗法与氧气驱动雾化吸入疗法治疗儿科呼吸系统疾病均有效,但后者治疗效果更好,临床症状改善更为明显,治疗时间更短,值得临床推广使用。

    作者:邓忠红;柳玉洁 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所