焦志成；苗立新；梁东升
目的对开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除手术后的护理进行分析，以提高护理服务的质量。方法选取2014年在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的50例患者作为观察组对象，另外选取同期在我院进行开腹胆囊切除手术的50例患者作为对照组对象，对两组患者分别进行术后综合护理。对两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、肠胃功能恢复时间、自主下床活动时间、输液时间均明显短于对照组(<0.05)，观察组患者的镇痛药药量明显少于对照组(<0.05)。对照组患者并发症的发生率为14%，观察组患者并发症的发生率为4%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论腹腔镜在手术中的使用，在很大程度上，能够使护理工作的难度有效降低，使护理服务质量得到提高。
作者：胡莎莎 刊期： 2015年第32期
脑垂体泌乳素细胞对泌乳素的分泌功能会产生较大障碍，其是由于泌乳素的大量释放引起的。妇科高泌乳素表现出的症状主要是月经紊乱、泌乳异常、习惯性流产乃至不孕，很多患者伴有频发月经的症状。本文在分析了妇科高泌乳素血症病发因素的基础上，结合妇科高泌乳素血症临床表现，分析了经阴道使用溴隐亭对治疗妇科高泌乳素血症疗效以及使用注意事项。
作者：胡晶晶；杨静；李美蓉 刊期： 2015年第32期
目的：探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的效果。方法选取在我院接诊的65例腔镜胆囊切除患者，采用丙泊酚反馈靶控输注静脉的麻醉方式，设为观察组。回顾性分析同期我院接诊的64例腔镜胆囊切除患者的临床资料，其采用异氟醚吸入麻醉方式，设为对照组，对两组的镇痛效果和临床指标进行对比。结果在接受不同麻醉的情况下，两组患者的镇痛效果对比，差异较大，具有统计学意义(<0.05)。结论在腔镜胆囊切除术中，进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，患者苏醒快，拔管早，值得临床推广和应用。
作者：巩翠玲 刊期： 2015年第32期
目的探讨临床上对带状疱疹后遗神经痛患者实施心理护理的方法和成效。方法以86例2014年5月1日~2015年1月1日在我科接受治疗的带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象，依据护理手段差异将其分为对照组(40例)和观察组(46例)，前者实施的常规护理，后者在前者的基础上应用了心理护理，对比两组患者治疗后的疼痛情况及其焦虑情况。结果调查结果显示，观察组患者治疗后在以上观察指标上均明显优于对照组，差异显著且具有统计学意义(<0.05)。结论临床上对带状疱疹后遗神经痛患者实施心理护理能够显著减轻患者的疼痛感和焦虑情绪，有助于患者的治疗和预后。
作者：汪莉；刘兰；雷雯霓 刊期： 2015年第32期
目的探讨患者在MRI检查中的风险，并制定相应的护理对策。方法应用SHEL事故分析法对232例患者行MRI平扫、动态增强扫描检查过程中护理风险的相关因素进行分析，并给与相关护理干预。结果检查成功率为100%，结果准确率为98.3%。结论在MRI检查中对患者护理风险的相关因素进行分析，并实施有效的护理干预，对患者顺利完成检查并提高结果准确性具有积极意义。
作者：胡竞 刊期： 2015年第32期
完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口，表现为出血时间早（多在妊娠28w左右）。我院2014年11月收治此类患者合并DIC 1例，给予手术治疗，成功抢救，平安出院。现将患者术后护理体会如下。
作者：李君 刊期： 2015年第32期
目的探究临床上循证护理在脑梗死护理中的临床应用价值。方法选择2012年3月~2014年9月入住我院的脑梗死的患者166例，随机分为对照组和实验组，每组83例。对照组给予常规脑梗死护理；实验组在常规护理的基础上给予循证护理；观测经不同护理后两组患者的SCL-90评分及神经功能评分，并统计两组患者经护理后的满意度。结果实验组各项指标均优于对照组，<0.05。结论在临床上对脑梗死进行常规护理的基础上尽早给予循证护理，可有效降低患者的SCL-90评分及神经功能评分，提高患者的护理满意度，改善患者的预后，缓解患者心理负担和经济压力，提高患者的生活质量，值得临床借鉴推广。
作者：张桂萍 刊期： 2015年第32期
目的研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液时实施护理干预措施对治疗效果的影响。方法我院选择2012年4月~2014年4月124例胸腔积液实施胸腔闭式引流术治疗的患者，将其均分为两组，对照组的62例患者实施常规的护理方法，观察组的62例患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预措施，比较两组患者的置管时间以及不良反应发生率。结果通过对所选的患者进行分析，当两组患者均达到完全缓解时，观察组平均抽液时间为(7.9±1.7)d，对照组为(9.3±2.0)d，两组时间差异显著，有统计学意义(<0.05)。观察组患者中有14例出现恶心，呕吐症状，对照组中有24例出现恶心、呕吐症状，偶尔可见胸痛表现，但两组患者的不良反应均较轻微，对治疗没有产生影响，未见有皮下气肿、气胸以及复张性肺水肿等严重不良反应，未见有脏器、胸壁或者组织损伤的现象出现。结论胸腔积液运用胸腔闭式引流术时通过实施合理的护理干预措施能够提升治疗效果，缩短置管时间，有效提升整体医疗质量。
作者：陈永丹 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的指征及技巧。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年5月收治的50例脑干海绵状血管瘤患者临床资料，所有患者均接受显微手术治疗，总结分析其手术治疗指证和手术技巧。结果术后经MRI检查，50例患者中成功切除有43例，占86%。手术过程中发生有25例脑干表面膨隆，25例含铁血黄素沉淀。出院1w前查体，有26例患者改善术前神经功能障碍，有17例神经功能与术前相同，具体表现为吞咽功能恢复及眼球活动改善。同时也有7例患者的神经功能障碍加重，常表现为面瘫、肢体偏瘫及复视等症状重于术前。无手术死亡病例。术后为期9.7月随访结果显示，所有患者未见病变残留及复发，神经功能障碍部分改善，无再次出血病例。结论脑干海绵状血管瘤具有占位效应，具体表现为进行性神经功能缺失，正确选择手术指证和手术入路，以及采用显微外科技术能保证切除肿瘤的安全性和有效性。
作者：谷鹏芳 刊期： 2015年第32期
目的：分析探讨膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象，并对其临床临床应用价值进行探究。方法将2012~2013年在我院接受治疗的43例膝关节半月板周缘性脱位的患者作为研究对象，对其MRI征象进行分析研究。结果外侧半月板周缘性脱位的患者有12例，内侧半月板周缘性脱位的患者有21例。其中，伴有半月板撕裂的患者有11例，伴有骨关节炎的患者有12例。 MRI征象为半月板脱离膝关节面，且伴撕裂，T1W1为等信号，T2W1信号稍高。结论应用MRI诊断膝关节半月板周缘性脱位具有重要的临床价值，可以有效的评价半月板的损伤情况，值得大力推广应用。
作者：丁佳斌；易城辉；赖华英 刊期： 2015年第32期
目的了解EB病毒在正常人淋巴细胞、体外培养的EBV转化的淋巴母细胞及诱发的淋巴瘤细胞三种细胞中LMP的表达情况及表达差异。方法采用实时定量PCR方法检测LMP基因在三种细胞中的表达改变。采用Western bolt检测LMP-1蛋白表达。结果实时定量PCR检测LMP基因在三种细胞中均有表达。同正常细胞相比，LMP-1、LMP-2A、LMP-2B在转化细胞中表达上调，在诱发瘤细胞中表达也上调，且这三个基因在转化母细胞中表达的上调幅度均大于其在诱发瘤中的表达。结论 EB病毒在体内和体外可能通过不同的方式诱导细胞突变，促进肿瘤的发生。
作者：罗春艳；萧赪；韩韬；赵其辉；刘德勇 刊期： 2015年第32期
目的：通过比较拉萨地区世居藏族大学生与移居汉族大学生的肺活量和身体机能指标，了解高原不同人群的肺功能和体能状况。方法随机选取西藏大学213名大学生进行问卷调查，同时测定肺功能和体能指标。结果世居高原的藏族大学生的肺功能高于移居高原的汉族大学生，男性肺功能高于女性；立定跳远和长跑成绩男性均高于女性，藏族大学生立定跳远的均值低于汉族大学生，藏族大学生长跑的均值高于汉族大学生，其中藏族男性长跑均数值同汉族男性相比差异有统计学意义(<0.05)。结论世居高原的藏族大学生的肺功能高于移居高原的汉族大学生，藏族大学生的耐力优于同年龄段的汉族大学生。
作者：旦增多吉；贺青艳；强巴桑杰；次旺拉姆；次仁顿珠；白玛康卓；李勇 刊期： 2015年第32期
VBD是一种罕见的脑血管变异性疾病。文章回顾了VBD发病率、病因、临床表现、影像学及治疗。VBD总人群发病率估计为0.06%~5.8%。VBD是先天和后天因素共同结果。VBD临床表现复杂，常见的是缺血性卒中。诊断主要依赖于影像学。目前没有确切的治疗方法，随着线圈辅助支架血管重建术的发展，它可能成为VBD有效的治疗方法。
作者：蒋燕；王建林 刊期： 2015年第32期
氟喹诺酮类药物是抗菌谱广、给药方便、疗效肯定、应用广泛的一类化学合成抗菌药。本文对氟喹诺酮类药物的药理作用、抗菌谱、药动学及临床合理应用进行综述，并探索其不良反应，以规范该类药物的使用。
作者：吕长淮 刊期： 2015年第32期
目的：探讨在基层医院开展乳腺癌前哨淋巴结活检术的意义及临床实际应用的可行性。方法采用亚甲蓝为示踪剂对56例乳腺癌患者前哨淋巴结活检术，根据术中快速病检情况决定是否进行腋窝淋巴结清扫术。结果56例患者中二例未检出前哨淋巴结，54例患者前哨淋巴结快速病检均为阴性。准确率为96.29豫、灵敏度为87.5豫、假阴性率6.36豫。结论前哨淋巴结可以准确预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状况。前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术是可行的。采用亚甲蓝示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结活检术适合在基层医院开展。
作者：范明江；苏影；任秀琴；杜华文 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预措施对提高恶性肿瘤患者放疗后的生活质量的有效作用。方法选取2013年8月~2014年9月来我院接受恶性肿瘤放疗治疗的84例患者，随机分为实验组与对照组，每组42例患者，两组患者之间的性别、年龄、经济水平、学历、精神、KPS评分等进行差异比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有统计学意义。其中对照组患者接受常规护理，实验组则接受护理干预。结果在经过护理干预后，进行两组患者间的评分对比，发现两组数据均具有显著差异，(<0.05)。结论护理干预措施通过系统性的护理方案，针对患者的全方面因素进行有效的护理，能够大保证患者的生活质量，值得推广。
作者：黄晓军；付丽玲 刊期： 2015年第32期
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌患者EGFR基因突变情况及其与临床特征的关系。方法采用RT-PCR扩增和DNA测序技术分析肺腺癌EGFR基因第19和2l号外显子突变情况，并分析其与临床因素的相关性。结果152例肺腺癌患者中有98例(64.5%)发生EGFR基因突变，其中45例(45.9%)为发生于第19号外显子的突变，54例(54.1%)为发生于第21号外显子的突变。入组患者中，女性突变率为58.2%高于男性(48.1%)，且具有统计学意义。非吸烟者突变率为41.5%，低于长期吸烟者(57.1%)。肺腺癌EGFR基因突变患者中，Ⅰ期有50例(51.0%)，Ⅱ期20例(20.4%)，Ⅲ期28例(28.6%)。结论在肺腺癌中，EGFR基因突变以Ⅰ期多见，其中以第21号外显子的突变较为常见，与年龄、性别及吸烟无明显相关性。
作者：苗锋；宋阳；庞烈文；陈志明 刊期： 2015年第32期
目的：对重型颅脑外伤患者ICU救治体进行总结。方法对xx市xx医院于2013年3月~2015年3月进行接收治疗的90例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性地分析，依据医院收治的时间早晚将患者分成试验组(45例)和对照组(45例)两组，经过ICU救治后，对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)，并依据评分结果对患者的预后进行评价。结果试验组的良好率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组(<0.5)，数据具有统计学方面的意义)，两组的中度残疾率和重度残疾率相比较差异不显著(>0.5)。结论及早对重型颅脑外伤患者进行ICU救治，有利于提升救治的效果，减少可能出现的不良反应及并发症，可以为临床实践提供一定的指导。
作者：樊传武 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用价值。方法随机选取我院2012年4月~2014年4月收治的手术患者80例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为40例，对照组患者实行常规的护理模式，观察组患者采用优质护理模式，比较两组患者的临床护理效果。结果结果显示，观察组患者术后焦虑发生概率低于对照组患者，数据符合统计学差异(<0.05)；同时还发现观察组患者的护理效果满意度高于对照组患者，数据符合统计学差异(<0.05)。结论在手术室护理工作实行的过程中，应用优质护理服务模式不仅可以提高患者对护理效果的满意度，还可以促使患者更快康复，减少术后并发症的发生，值得在临床推广应用。
作者：罗慧 刊期： 2015年第32期
目的探讨氨茶碱联合硫酸镁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2011年12月~2015年4月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例，并分为观察组和对照组各41例，对照组给予常规吸氧及支气管扩张剂、抗生素、激素等药物进行治疗，观察组在对照组基础上加用氨茶碱、硫酸镁进行治疗，观察并比较两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率、住院时间方面均优于对照组，<0.05，有统计学意义；两组患者PO2值均明显上升，上升幅度观察组明显高于对照组，两组患者PCO2均明显下降，下降幅度观察组明高与对照组，<0.05，有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用氨茶碱联合硫酸镁治疗疗效显著，可有效缩短患者住院时间。
作者：安尤载 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
