学术投稿

护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

陈永丹

关键词:护理干预, 胸腔闭式引流, 胸腔积液, 临床疗效, 影响因素
摘要:目的研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液时实施护理干预措施对治疗效果的影响。方法我院选择2012年4月~2014年4月124例胸腔积液实施胸腔闭式引流术治疗的患者,将其均分为两组,对照组的62例患者实施常规的护理方法,观察组的62例患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预措施,比较两组患者的置管时间以及不良反应发生率。结果通过对所选的患者进行分析,当两组患者均达到完全缓解时,观察组平均抽液时间为(7.9±1.7)d,对照组为(9.3±2.0)d,两组时间差异显著,有统计学意义(<0.05)。观察组患者中有14例出现恶心,呕吐症状,对照组中有24例出现恶心、呕吐症状,偶尔可见胸痛表现,但两组患者的不良反应均较轻微,对治疗没有产生影响,未见有皮下气肿、气胸以及复张性肺水肿等严重不良反应,未见有脏器、胸壁或者组织损伤的现象出现。结论胸腔积液运用胸腔闭式引流术时通过实施合理的护理干预措施能够提升治疗效果,缩短置管时间,有效提升整体医疗质量。
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  • 重型颅脑损伤患者的护理

    目的探讨重型颅脑损伤患者的护理方法。方法通过对4例格拉斯哥评分≤7分的重型颅脑损伤患者术后的基础护理、气管切开护理、鼻饲管与饮食的护理、导尿管的护理、排便护理、肢体功能康复锻炼等。结果4例患者经过精湛的手术治疗和精心的全方位护理,无1例护理并发症的发生,均康复出院。结论重型颅脑损伤术后加强护理及保持良好的呼吸道通畅、营养的保证,排泄物的妥善处理,结合肢体功能的康复锻炼,是重型颅脑损伤患者基本康复,回归社会的基本保证。

    作者:尹志寒;吴胜璋;石培芬;景丽 刊期: 2015年第32期

  • 女性免疫及内分泌紊乱导致的不孕症的临床特点及诊疗分析

    目的分析女性免疫及内分泌紊乱导致的不孕症的临床特点及诊疗。方法资料回顾性选自2013年10月~2014年10月本院收治的39例不孕症患者临床资料,设研究组,并选取同时期于本院体检的健康者30例临床资料,设为对照组,对比两组抗体情况,并分析研究组诊断与治疗结果。结果研究组抗体阴性率明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);研究组抗体阳性患者除E2水平低于阴性患者外,其余各项抗体指标均高于阴性患者,差异均具统计学意义(<0.05);研究组经对症治疗,排卵为87.18%(34/39),妊娠为64.10%(25/39),流产率仅为7.69%(3/39)。结论女性免疫与内分泌紊乱均属于诱发不孕症的重要因素,临床应加强对不孕症患者的免疫抗体与生殖激素检测,以确定病因并针对性制定治疗方案,从而有效提升疗效。

    作者:张廷娟 刊期: 2015年第32期

  • 开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术临床疗效比较

    目的:分析比较开腹、腹腔镜及阴式子宫全切术的临床疗效。方法分别选取我院23例接受开腹子宫全切除手术的患者、23例接受腹腔镜子宫全切除手术的患者以及23例阴式子宫全切除手术患者作为研究对象,观察并比较这三组患者的手术时间、出血量以及住院时间。结果进行腹腔镜手术的患者手术时间、出血量以及住院时间均优于开腹手术患者,差异有统计学意义(<0.05)。进行阴式手术的患者手术时间、出血量以及住院时间均优于开腹手术患者,差异有统计学意义(<0.05)。进行腹腔镜手术的患者手术时间、出血量以及住院时间与阴式手术患者差异不明显,没有统计学意义(>0.05)。结论在现代妇科子宫全切除手术中,腹腔镜手术以及阴式手术二者疗效均优于开腹手术,且这两种手术方式均具有良好的疗效,受到了患者的青睐,应用前景广阔。

    作者:慈红娣 刊期: 2015年第32期

  • 脑外伤脑血管病患者高压氧治疗中的护理观察

    目的:为了进一步加强临床上对脑外伤脑血管病患者的治疗效果和大程度上降低各种并发症的发生几率,探讨和研究实施高压氧治疗过程中给予优质护理的的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则将2012年3月~2014年3月来我院治疗的132例脑外伤脑血管病患者作为研究对象并分为对照组和观察组,其中对照组患者在给予高压氧治疗的同时给予一般护理,而观察组患者在高压氧治疗的同时给予优质护理,观察和对比分析两组患者的临床治疗总有效率。结果经过对比分析发现,对照组患者的治疗效果和观察组患者相比显著降低,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于脑外伤脑血管病患者在高压氧治疗的基础上实施优质护理,可以显著增加临床治疗效果,有效预防各种不良事件的发生几率,值得推广。

    作者:胡子丹 刊期: 2015年第32期

  • 疤痕子宫剖宫产与一次剖宫产的临床对比研究

    目的:探讨疤痕子宫剖宫产患者的手术意愿、手术风险及并发症。方法选取130例在我院住院分娩的疤痕子宫剖宫产患者作为实验组,选取同期130例一次剖宫产患者作为对照组,记录其手术意愿、手术时的术中出血量、手术时间、手术情况(粘连情况、取胎难度、子宫切口撕裂情况)、切口愈合情况进行统计。结果疤痕子宫剖宫产患者主动要求剖宫产的意愿、术中出血量、手术时间、手术中异常情况发生率、切口愈合不良发生率均高于对照组患者,差异有统计学意义(<0.05)。结论疤痕子宫剖宫产的手术风险及并发症明显高于一次剖宫产,临床中应该在孕妇第一次分娩时严格控制无临床医学指征的剖宫产,并对具备阴道试产条件的疤痕子宫孕妇做好沟通,加密产程观察,鼓励其阴道分娩。

    作者:刘玉华 刊期: 2015年第32期

  • 肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁

    目的应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(stres urinaryin-continence,SUI),探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法。方法本院2012年8月~12月在产科门诊产后康复病例中,共有8例产后尿失禁患者,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,1疗程治疗5~8w,20min/次,3次/w。结果8例患者经1个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失。结论盆底功能康复训练是一种安全、有效的治疗女性产后压力性尿失禁的好方法。

    作者:吴廷美 刊期: 2015年第32期

  • 冠心病合并心律失常的临床诊断及治疗体会

    目的:探讨冠心病合并心律失常的临床诊断及有效的治疗方式。方法选择2013年3月~2014年5月在我院接受治疗的64例冠心病合并心律失常患者作为研究对象,随机将患者平分为对照组、观察组各32例,分别给予常规基础治疗、常规基础治疗+曲美他嗪治疗,并对治疗效果进行比较,同时对患者临床诊断资料进行回顾性分析。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为96.88%、81.25%,观察组显著高于对照组(<0.05)。结论应用常规基础治疗+曲美他嗪治疗方式对冠心病合并心律失常患者进行治疗,治疗效果更加显著。

    作者:佳那提古丽·买买提依明;帕提曼·阿不都克里木 刊期: 2015年第32期

  • 884例冠脉介入的术中配合与护理

    目的为了更好的了解冠脉介入手术中,手术的配合和术后的护理对手术有什么帮助,怎样才能更加准确的将冠脉介入护理运用到手术中。方法在手术期间必须要做好十足的准备工作,并且要在手术期间仔细的观察心电图的变化、严密的监测动脉压力的现状以及尽早的发现不良的症状,并且要能够有效的处理。结果884例冠状动脉造影检查还有治疗的患者,出现并发症的患者有26例;低血压患者4例;室速患者12例;室颤患者1例;心跳骤停的患者1例;缓慢型心律失常的患者有2例;穿刺的部位出现血肿的患者有6例。26例出现并发症的患者中除了1例终止手术;其余25例出现并发症的患者都得到了有效的处理和治疗,并且成功的完成了手术。结论医生应该对有可能发生并发症的患者实施预见性的护理,这样才能够有效的采取抢救的措施,还可以减少并发症的出现,这对顺利的完成手术有一定意义上的帮助。

    作者:徐萍;章艳妮 刊期: 2015年第32期

  • 剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的临床观察与探讨

    目的:探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法从2012年1月~2015年3月我院接受剖腹产合并子宫肌瘤的患者中随机性抽取80例进行研究,并将研究对象随机的分为研究组和对照组,每组各40例;研究组患者在行剖腹产时实施子宫肌瘤剔除术,对照组患者仅实施剖腹产手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率。结果研究组患者手术时间为(67.5±16.8)min,明显高于对照组的(41.2±14.8)min(<0.05);两组患者在术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率上比较,均无明显差异,无统计学意义(>0.05)。结论健康产妇在实施剖宫产手术时,可以同时实施子宫肌瘤剔除术。

    作者:慈红娣 刊期: 2015年第32期

  • 青光眼患者护理干预对自我管理能力的影响效果

    目的:分析护理干预对青光眼患者自我管理能力的影响效果。方法收集100例青光眼患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组患者进行护理干预,对照组患者使用常规护理方法进行护理。在患者护理完成后比较两组患者的自我管理能力以及眼压控制情况。结果观察组患者在接受护理干预的护理后,自我管理能力得到了明显提升,接受护理干预后患者的自我管理率为98%,明显优于对照组患者的自我管理率80%。同时接受护理干预后,观察组患者的眼压为15.23±1.03mmHg,明显优于对照组患者的眼压21.58±3.98mmHg。所有差异均为显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论在对青光眼患者进行护理的过程中,使用护理干预的方法能够明显提升患者的自我管理能力,同时能够明显降低患者眼压。

    作者:汪秀珍 刊期: 2015年第32期

  • 肠镜下治疗急性阑尾炎的临床研究

    目的:探讨肠镜下治疗急性阑尾炎的临床效果。方法依循随机平均分配原则将60例急性阑尾炎患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组行常规三孔法腹腔镜下阑尾切除术,观察组采用结肠镜下无创治疗法施以治疗。比较两组患者术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用、术后不良反应发生率及1年内复发率。结果①与对照组比较,观察组术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用均显著低于后者,两者各项观察指标差异比较具有统计学意义(均<0.05);②比较两组术后不良反应发生率及1年病症复发率,均无统计学意义(均>0.05)。结论肠镜下治疗急性阑尾炎安全有效,值得临床推广应用。

    作者:纪卫东 刊期: 2015年第32期

  • 医院等级复审对病案管理的促进作用

    医院通过等级复审,对病案室进行了完善管理制度,合理配置管理人员,改善软硬件条件,采取建立病案书写质量各病区自查,病区间环评,利用电子病案质量监控系统形成环节和终末病案质量闭环监控体系,提高病案书写质量,促进了病案管理制度化和规范化。

    作者:陶润英 刊期: 2015年第32期

  • 舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果

    目的研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象,观察39例水痘患儿的临床症状并应用舒适护理。结果39例患儿经过舒适护理,未出现并发症,均痊愈出院。结论经过舒适护理,能有效预防感染和并发症的发生,使患儿病情得到控制,顺利康复出院,值得临床推广应用。

    作者:韩晓芳 刊期: 2015年第32期

  • EB病毒转化淋巴母细胞及诱发瘤中LMP基因的表达

    目的了解EB病毒在正常人淋巴细胞、体外培养的EBV转化的淋巴母细胞及诱发的淋巴瘤细胞三种细胞中LMP的表达情况及表达差异。方法采用实时定量PCR方法检测LMP基因在三种细胞中的表达改变。采用Western bolt检测LMP-1蛋白表达。结果实时定量PCR检测LMP基因在三种细胞中均有表达。同正常细胞相比,LMP-1、LMP-2A、LMP-2B在转化细胞中表达上调,在诱发瘤细胞中表达也上调,且这三个基因在转化母细胞中表达的上调幅度均大于其在诱发瘤中的表达。结论 EB病毒在体内和体外可能通过不同的方式诱导细胞突变,促进肿瘤的发生。

    作者:罗春艳;萧赪;韩韬;赵其辉;刘德勇 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理服务在喉癌手术患者的应用与评价

    目的探讨优质护理服务在喉癌手术患者中的应用效果。方法对我院收治的80例喉癌手术患者资料进行分析,根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组实施优质护理,比较两组护理效果。结果实验组95%对护理方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05);实验组95%对疗效满意,显著低于对照组(满意率率为65%)(<0.05)。结论喉癌手术患者实施优质护理服务效果理想,能够提高治疗效果和护理满意度,值得推广使用。

    作者:许燕 刊期: 2015年第32期

  • 四种抗生素方案治疗下呼吸道感染临床对比观察

    目的研究应用四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取2013年7月~2014年8月在我院治疗的下呼吸道感染患者220例,将其随机分为四组,即Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各55例。Ⅰ组予以头孢唑肟治疗,Ⅱ组予以阿奇霉素治疗,Ⅲ组予以左氧氟沙星治疗,Ⅳ组予以头孢曲松治疗。比较并分析四组患者临床治疗效果及不良反应以及成本。四组均以10d为1个疗程。结果经治疗后,Ⅰ组总有效率为78.2%,Ⅱ组总有效率为78.2%,Ⅲ组总有效率为81.8%,Ⅳ组总有效率为80.0%。四组的总有效率相比较,差异无统计学意义(>0.05)。但费用方面,Ⅲ组和Ⅳ组明显比Ⅰ组和Ⅱ组低,差异有统计学意义(<0.05)。结论治疗下呼吸道感染应用四种抗生素方案均能取得较好疗效,左氧氟沙星与头孢曲松更具有较高性价比。

    作者:朱啸峰 刊期: 2015年第32期

  • 粘连性肠梗阻应用小肠内置管肠排列术的临床治疗研究

    目的:讨论并分析小肠内置管肠排列术在粘连性肠梗阻治疗中的临床价值。方法选取我院2011年5月~2014年10月收治的50例粘连性肠梗阻患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者的临床资料及治疗进行总结和分析。结果所有患者在治疗过程中未发生肠瘘和死亡,术后随访所有患者也均未再次发生肠梗阻,治疗效果高于预期。结论在粘连性肠梗阻的治疗中采用小肠内置管肠排列术进行治疗,具有一定的临床价值,方法值得借鉴。

    作者:程逸风 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预在围产期妇女乳头凹陷护理中应用观察

    目的:探析护理干预在围产期妇女出现乳头凹陷的临床护理效果。方法选取2013年6月~2014年12月于我院门诊检查的96例出现乳头凹陷的围产期妇女为研究对象,并按随机分组原则将这96例出现乳头凹陷的围产期妇女随机分为两组:实验组(48例)和对照组(48例)。其中实验组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女在进行护理干预的同时配合心理护理,而对照组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女分别只进行纠正护理,比较两组比较出现乳头凹陷的初产妇的临床护理效果。结果经比较两组的临床护理效果可知,实验组的纠正成功率为91.67%,对照组的纠正成功率是72.92%,实验组的纠正成功率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过心理护理以及其它护理等护理干预措施能显著改善出现乳头凹陷的围产期妇女的改善乳头凹陷情况。

    作者:王丽净;饶斌 刊期: 2015年第32期

  • 肺栓塞的诊断与治疗新研究

    肺栓塞(pulmonary embolism,PE)作为严重威胁人类生命的疾病,临床表现形式多样,且缺乏特异性,误诊率高。常用的无创诊断手段包括心电图、胸部X线、D-二聚体定量、血气分析、心脏超声、CT肺血管成像及核素肺通气灌注扫描等。有创检查主要是肺血管造影。 CT肺血管成像已经逐步被认为是取代肺血管造影的无创检查之首选。肺栓塞的主要治疗包括病因干预、抗栓治疗、外科治疗及并发症对症支持等治疗。对急性大面积血栓患者,溶栓治疗疗效优于单纯抗凝,抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗。

    作者:马志英;蔡长马;李艳杰 刊期: 2015年第32期

  • 血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策

    目的:对血液净化中心影响护理安全的相关因素分析,并探讨其护理对策。方法从我院血液净化中心2014年1月~2015年1月实施治疗的患者中选取80例,作为观察组,另外选择2013年1月~2014年12月实施治疗的80例患者,作为对照组。其中在对对照组患者护理安全因素分析的基础上,制定相应改善对策,对观察组患者实施护理。对比分析两组患者的不良事件发生率。结果和对宅族相比,观察组患者的护理安全不良事故发生率显著低于对照组,差异显著(<0.05)。结论对血液净化中心护理安全产生影响的因素主要为患者因素及环境因素,加强护理干预能够显著降低患者的护理安全不良事故发生率。

    作者:韩静 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所