韩晓芳
日间照料中心是我国社会养老服务体系中提供社区养老服务的重要机构之一，但在国内仍处于初期阶段，而在国外及我国港澳台地区，已经形成较完备的服务体系。本文通过对天津市老年日间照料中心建设服务情况的实地调查，从天津市老年人日间照料中心的现状入手，在服务内容及范围、人员配备、机构的运行情况等方面进行相关分析现有日间照料中心存在的问题，并提出相应的改革对策，从而完善老年人日间照料中心建设的功能，为老年人创造出一个更适合他们养老的生活空间。
作者：刘楠；杨媛媛；张海莉；王燕 刊期： 2015年第32期
目的：研究并分析在超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿的区别。方法选取本中心2013年1月~2014年12月CVT病例，共计1182例患者为研究对象，采用随机分组的方式，将患者分为观察组(n=592)和对照组(590)，观察组患者行超声引导，对照组患者行传统盲穿，对比两组患者颈内静脉穿刺置管的成功率。结果观察组患者的穿刺成功率为100.00%，对照组患者的穿刺成功率为86.61%，组间比较观察组优于对照组(<0.05)，并发症发生率组间比较观察组少于对照组(<0.05)。结论在行颈内静脉置管术中行超声引导具有更好的临床价值，方法值得借鉴。
作者：阿地拉·阿布里孜；热孜万·阿布拉 刊期： 2015年第32期
目前我国的医疗体系改革进入了下一个阶段，其中主要的就是医院人事制度的改革工作。本文在分析我国医院人力资源招聘管理现状的基础上，进一步对医院人力资源招聘管理改革进行探究，希望以此为医院的人力资源的完善提供一些具有价值性的参考依据。
作者：张承斌 刊期： 2015年第32期
目的：探讨不同临床护理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者康复的影响及价值。方法选取2012年5月~2013年5月本院收治的患有COPD伴肺部感染的患者36例，对其随机分组，对照组18例，实验组18例。对两组患者均进行对症治疗，对照组18例患者采用常见对症护理方案；实验组18例患者采用综合护理方案，比较治疗总有效率、生存质量评分及患者满意度等指标。结果实验组患者进行心理指导、饮食指导、呼吸锻炼指导、氧疗指导等综合性护理后，在治疗总有效率、生存质量评分、患者满意度等方面均优于对照组，有显著效果(<0.05)。结论相对于常规护理，综合护理方案对COPD伴肺部感染患者的效果更好，有益于患者康复，有一定临床推广价值。
作者：陈敏 刊期： 2015年第32期
目的对股骨疲劳性骨折患者的CT影像及MRI影像具有的特点进行分析，为股骨疲劳性骨折的临床诊断提高可靠参考依据。方法选择2013年4月~2014年6月在我院接受诊治的48例股骨疲劳性骨折患者的临床诊断资料进行回顾性分析，对其CT影像及MRI影像存在的相关特点进行归纳和总结。结果所有患者CT检查影响中均明显可见花边样或层状的骨膜增生现象，MRI检查影像表现为存在片状、不等线状或存在节腔内积液。结论根据CT影像特点和MRI影像表现可对股骨疲劳性骨折进行诊断，加强对CT、MRI影像特点进行分析，可有效提高股骨疲劳性骨折临床诊断的准确性。
作者：赵建中 刊期： 2015年第32期
目的：研究芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产中所发挥的镇痛效果。方法选择本站68例人工流产患者，按34例/组分别设置对照组和研究组，对照组单纯采用芬太尼进行镇痛治疗，研究组在对照组基础上选择异丙酚联合进行治疗，对两组患者的镇痛效果、手术状况进行比较分析。结果研究组终取得的良好镇痛效果的为97.1%，对照组取得的良好镇痛效果的为76.5%,研究组患者的良好镇痛率明显高于对照组(<0.05)；对照组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为11.83±4.02ml，研究组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为12.01±3.98ml，两组患者术中出血量比较不具备统计学意义(>0.05)；对照组采用芬太尼进行镇痛手术治疗后，出现恶心反应的有1例，存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为11.8%；研究组采用芬太尼及异丙酚进行联合镇痛手术治疗后，出现恶心反应的有2例，存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为14.7%，两组患者术后并发症发生率比较不具备统计学意义(>0.05)。结论针对人工流产手术患者，采用芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产的镇痛治疗能够改善患者的术中镇痛效果，且不会导致临床并发症发生率的提高。
作者：熊琦 刊期： 2015年第32期
通过观察并总结我院2011年8月~2014年8月12例化疗间歇期患者发生经外周穿刺中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染的临床表现和护理体会，发现上述感染患者临床表现基本不典型，必须要及时与输液反应、感染等进行鉴别，对于留置PICC化疗患者要重视每一个环节和感染征兆，严格执行无菌操作规定进行血液标本采集，并给予预防性的护理措施和加强护士PICC导管维护能力，从而有效减少化疗间歇期患者PICC导管相关性血流感染的发生。
作者：唐颖 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年人全髋关节置换术的有效临床护理方法。方法选择我院2013年8月~2015年1月收治的需要进行全髋关节置换手术老年患者80例，将上述患者分为观察组及对照组，每组40例患者。对照组患者均应用常规临床护理方法进行护理，观察组患者则采用优质护理模式进行临床护理，对比两组患者的临床护理效果，进行探讨与研究。结果观察组40例患者中，经临床护理显效患者22例，经临床护理有效患者14例，其临床护理有效率高达90.00%；相比较对照组40例患者中，经临床护理显效患者16例，经临床护理有效患者13例，其临床护理有效率为72.50%(<0.05)。结论观察组患者应用优质护理模式对患者进行护理的临床护理效果显著优于对照组患者应用常规临床护理方法的临床护理效果，具有广泛推广应用的价值。
作者：朱晓菊 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年抑郁症患者合并骨折后的有效护理对策。方法对2003年1月~2013年10月发生的17例股骨转子间骨折患者的护理过程进行回顾性分析。结果17例患者均得到了良好的护理，获得了满意的护理效果。结论抑郁症患者合并股骨转子间骨折后只要精心护理、方法得当，均可取得满意的护理效果。
作者：任孝燕 刊期： 2015年第32期
目的：探讨两种不同手术路径治疗胸中段食管癌的疗效效果。方法选择2010年1月~2012年1月我院收治的胸中段食管癌患者60例，依据手术路径分为对照组和研究组，各30例，对照组采用左胸入路治疗，研究组采用右胸入路治疗，比较两组疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、并发症发生率均高于对照组(<0.05)，但研究组清扫淋巴结数量高于对照组(<0.05)，且术后3年内复发率低于对照组(<0.05)。结论右胸入路手术治疗胸中段食管癌虽然手术时间、术中出血量及术后并发症发生率要高于左胸入路手术治疗，但其术后疗效较好，值得推广应用。
作者：户安喜；张晓芳 刊期： 2015年第32期
目的探究循证护理在急诊创伤患者应激心理护理方面的的临床应用效果。方法选择我院2014年1月~12月收治的急诊创伤患者292例，应用循证护理并通过心理估量表等来评估临床效果。结果对292例患者进行循证护理后，所有患者的应激心理均得到不同程度的缓解。结论对急诊创伤患者应用循证护理能够提升临床护理质量，对于提高救护与护理安全水平意义重大。
作者：苗培英 刊期： 2015年第32期
目的探讨经腹部和经阴道超声诊断宫角妊娠的临床价值。方法回顾性分析于2009年12月~2015年2月在我院妇产科诊治的38例宫角妊娠患者的诊断结果。结果①正确诊断34例，诊断符合率为89.5%；②根据超声声像图特征，可以将宫角妊娠分为典型孕囊型、不典型孕囊型、包块型三种类型。结论经腹联合经阴道多普勒超声对宫角妊娠有比较高的诊断价值，可以该病的临床早期诊断提供可靠依据。
作者：姚莉 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用。方法回顾性分析我院收治的72例重症肺炎并发呼吸衰竭的小儿患者的临床资料，根据护理方法不同分为护理干预组和对照组，分别给予护理干预和常规护理，比较两组患者的临床疗效以及肺活量、深吸气量、用力肺活量、每分大通气量、风流速等各肺功能监测情况。结果护理干预组患者的治愈率、自动出院率显著高于对照组患者，<0.05，死亡率显著低于对照组患者，<0.05；护理干预组患者的肺活量、深吸气量、用力肺活量、每分大通气量均显著大于对照组患者，<0.05，风流速高于对照组，但无显著性差异，>0.05。结论护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭能明显改善肺功能，提高患儿治愈率，降低死亡率。
作者：赖红；王芳 刊期： 2015年第32期
食管裂孔疝多见于40岁以上的患者，随着食管裂孔疝的逐渐扩大，韧带也随之松弛，食管下段括约肌功能减弱，易发生胃液返流，导致返流性食管炎[1]。临床上主要表现为烧心、胸骨后痛、返流及返食、吞咽痛、吞咽困难等。传统的手术方法为经胸或经腹手术，因为创伤大、恢复慢，患者难以接受。我院在2010年3月~2011年4月腹腔镜下行食管裂孔疝修补术63例获得成功。
作者：骆志华 刊期： 2015年第32期
目的：探讨重症支气管哮喘患者采取无创正压通气治疗的价值。方法本次研究抽取本院接诊的重症支气管哮喘患者80例作为研究对象，随机均分两组，对照组采取西医治疗，研究组采取西医联合无创正压通气治疗，对比分析两组临床效果。结果研究组治愈率、死亡率及气管插管率均显著优于对照组(<0.05)；两组血气分析指标治疗后均有明显改善(<0.05)，但研究组更明显(<0.05)。结论无创正压通气治疗重症支气管哮喘疗效显著，安全性高，值得借鉴。
作者：邓添 刊期： 2015年第32期
目的分析山西省人民医院1085例住院死亡病例的死亡原因。方法采用SPSS软件对医院2010年1月1日~2014年12月31日全部住院死亡病例进行死因构成统计分析。结果1085例住院死亡病例中，男性占65.35%，女性占34.65%；50岁以上的年龄组占89.13%；死因前三位分别是恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病。结论男性、>50岁中老年人是高危人群，以恶性肿瘤、心脑血管疾病为主的慢性非传染性疾病为主要死因，应当针对高危人群、高危因素加强疾病防治工作。
作者：薛蕊；王晓成；赵智 刊期： 2015年第32期
目的探究阿司匹林联合左旋多巴对帕金森小鼠的干预效果。方法采用鱼藤酮复制小鼠PD模型，实验分为四组，依次为A组(鱼藤酮+左旋多巴)，B组(鱼藤酮+阿司匹林+左旋多巴)，C组(鱼藤酮+生理盐水)，D组(不干预组)。进行行为学检测，并统计TH免疫组化阳性神经元数量，SOD、MDA及IL-6的测试观察联合用药效果。结果 A、B、C三组神经元明显少于不干预组(<0.05)，但B组优于其他两组；SOD和MDA含量显示氧化应激水平升高(<0.05)。结论阿司匹林联合左旋多巴对帕金森的干预有较好的效果，减少神经元的损伤，增强了抗氧化应激能力，对缓解疾病的进程有一定的效果。
作者：程妍婕；杨佳明；王星宇；濮怡；李叶青；孙伟辉；刘重斌 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预对产后抑郁临床疗效的影响。方法将60例产后抑郁患者随机分为护理干预组30例和对照组30例，两组均给予抗抑郁药治疗，护理干预组在此基础上给予护理干预。疗程为6w，分别在治疗前及治疗后对两组患者进行评分，并进行对比分析。同时于产后第3个月和第6个月各随访1次。结果护理干预组和对照组采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行治疗后评分差异有统计学意义(<0.05)。结论护理干预是产后抑郁患者治疗的重要措施之一。
作者：杨蓉；闵爱萍；邓云清 刊期： 2015年第32期
目的了解神经内科脑血管病患者感染现状及相关危险因素。方法回顾性分析3573例神经内科脑血管病患者感染临床资料，对医院感染及影响因素进行相关变量因素分析及多因素logistic回归分析。结果3573例脑血管病患者住院期间有214例发生医院感染，感染率为5.99%；感染部位以呼吸道感染(54.67%)为主，其次为泌尿道感染(25.23%)；患者年龄、住院时间、意识障碍、COPD、糖尿病、侵入性操作、抑酸剂使用、预防使用抗菌药物均与医院感染发生相关(<0.05)；非条件logistic回归分析结果显示，高龄、COPD、糖尿病、有意识障碍及有侵入性操作是引起患者发生医院感染的独立危险因素(<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率较高，引起医院感染独立危险因素较多，应针对以上因素进行合理干预，降低医院感染的发生。
作者：康燕；魏玲；夏应勇 刊期： 2015年第32期
随着经济和医疗科技的不断发展，中医在在颈椎性肩周炎的治疗方面做了很多研究，其中针灸治疗颈椎性肩周炎的疗效及其显著，不仅能够疏通经络、调和气血，具有促进病变部位的血液循环的显著疗效，还能够对整体经气进行调理。本文颈椎性肩周炎的常用针灸治疗方法的进展进行研究，希望能够给临床上治疗颈椎性肩周炎提供更有利的理论依据。
作者：连爱谦 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
