张承斌
目的分析重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床特点及治疗路径。方法选取2013年8月~2014年9月我院神经内科收治的52例重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者作为临床研究对象，结合患者病情特点同步给予两病同治方案，观察患者临床症状改善情况。结果52例患者经临床定向治疗后，患者甲状腺功能、重症肌无力临床症状均得到了良性改善，整体治疗效果显著。结论针对重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床治疗，通过给予两病同治方案，可有效改善患者病情，提升患者生活质量。
作者：郑燕学 刊期： 2015年第32期
目的通过对32例吉兰-巴雷综合征患儿的护理，总结临床护理经验。方法回顾2010年1月~2014年9月我院神经内科收治的32例吉兰-巴雷综合征患儿的临床资料，根据不同症状，总结护理经验。结果通过对吉兰-巴雷综合征患儿精心的护理，痊愈6例，好转26例，无1例气管切开，总体效果满意。结论严密观察病情变化、保持呼吸道通畅、规范基础护理操作，能有效提高患儿治愈率，减少病死率。
作者：郭晓涛 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组，对照组64例患者进行传统术后疼痛控制，研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果，以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分，对照组(3.86±1.63)分，差异有统计学意义(t=4.685，<0.01)；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，研究组患者(4±1.5)h，对照组(2±1.5)h，差异有统计学意义(t=3.637，<0.01)；患者对疼痛控制满意度高于对照组，研究组患者(90±7)%，对照组(55±5)%，差异有统计学意义(t=4.575，<0.05)；患者对治疗效果满意度高于对照组，研究组患者(95±5)%，对照组患者(70±5)%，差异有统计学意义(t=3.825，<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估，优质的护理干预，为减轻患者术后疼痛，促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件，促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量，提高患者住院满意度。
作者：谢娟 刊期： 2015年第32期
云录播是在互联网的架构下，对音、视频的信号进行录制和播放的一种技术。它是基于物联网的模式，采用云存储、云传输等高科技信息化技术的手段，来实现教学信息化、现代化的一种方式。我校具体通过网格技术、集群应用、集中式解码资源服务器、分布式转换编码设备等进行系统集合，将高清摄像的信号、电脑、语音等信号通过分布式转换编码等设备转换成网络的信号，传输到校园网云录播资源管理服务器，通过云录播平台，实现教师的教学科研、学生的自主学习、直播或远程点播等功能。
作者：吴静；刘睿 刊期： 2015年第32期
目的探讨抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染患者对妊娠结局的影响，为临床治疗提供依据。方法将我院的98例早期先兆流产及晚期先兆流产合并生殖道支原体感染患者分别随机分成两组，对照组和治疗组，对照组应用一般的保胎措施，治疗组在一般保胎措施基础上加用药敏敏感的抗生素。结果治疗组49例根据药敏结果选用敏感抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染，总体有效率为80%，对照组，总体有效率为69%，两组相比，<0.05，有显著性差异。结论先兆流产合并生殖道支原体感染的孕妇，使用抗生素比仅采用一般保胎措施具有更好的疗效，因此对孕前及临床上有先兆流产表现的女性，应常规检测支原体，及早发现并积极治疗，可取得较好疗效，并改善妊娠结局。
作者：倪菲菲；刘丽 刊期： 2015年第32期
目的探究在医保管理工作中，精益化管理的有效应用及效果。方法利用整个医院的有效资源，在医保管理工作中制定精益化管理模式，探究其实施效果。结果在医保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的质量，同时还有效的改善了整个工作的管理机制。结论在医保管理工作中，加入精益化管理，提高了整个管理的水平，改善了整个医保管理的质量，推荐大量应用。
作者：刘轶琼 刊期： 2015年第32期
目的分析临床护理路径提高全膝关节置换术后功能锻炼质量的效果。方法将72例膝关节患者均分为对照、观察两组各36例，其中对照组患者采用常规功能锻炼，观察组则运用临床护理路径的指导下行功能锻炼，对比观察两组的功能锻炼应用效果。结果观察组优良率为97.22%，对照组优良率为72.22%，前者占较大的优势。在护理工作中患者的满意度相比，观察组的满意度为94.4%，高于对照组(75.0%)，<0.05。结论采用临床护理路径用于全膝关节置换术后功能锻炼，可有效减少并发症，提高了护理质量及满意度。
作者：段雪丽；胡思琴；李孟丽；金素霜 刊期： 2015年第32期
目的探究中药熏洗在肛肠外科患者术后的疗效。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的120例肛肠外科手术患者作为研究对象，以随机的方式分为两组，对照组60例采取常规手术方法治疗，观察组60例在常规手术的基础上给予中药熏洗治疗，进一步对两组患者临床症状缓解时间及术后疗效进行观察比较。结果观察组患者切口疼痛持续时间、水肿消退时间及愈合时间均显著短于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义。观察组治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(66.67%)，两组数据存在显著差异(<0.05)，有统计学意义。结论对于肛肠外科手术患者，采取中药熏洗方法治疗效果显著，能够缩短切口疼痛持续时间及水肿消退时间，同时加快愈合速度，进一步提升手术治疗有效率；因此，值得在临床中推广及应用。
作者：王翠文 刊期： 2015年第32期
目的探讨重型颅脑损伤患者的护理方法。方法通过对4例格拉斯哥评分≤7分的重型颅脑损伤患者术后的基础护理、气管切开护理、鼻饲管与饮食的护理、导尿管的护理、排便护理、肢体功能康复锻炼等。结果4例患者经过精湛的手术治疗和精心的全方位护理，无1例护理并发症的发生，均康复出院。结论重型颅脑损伤术后加强护理及保持良好的呼吸道通畅、营养的保证，排泄物的妥善处理，结合肢体功能的康复锻炼，是重型颅脑损伤患者基本康复，回归社会的基本保证。
作者：尹志寒；吴胜璋；石培芬；景丽 刊期： 2015年第32期
目的：研究鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿的临床治疗，探索一种治疗鼻前庭囊肿的新手术方法。方法选取2012年4月~2014年12月在南丰县人民医院五官科住院的64例鼻前庭囊肿患者，所有64例鼻前庭囊肿患者均接受鼻内窥镜下去顶开窗术进行治疗。术后随访2月~2年，观察并记录患者术后的愈合情况、出血以及感染等情况。结果术后随访2月~2年的结果显示，64例鼻前庭囊肿患者在接受鼻内窥镜下去顶开窗术治疗后，所有患者均完全愈合且无复发情况，无口前庭瘘及口腔硬腭瘘形成，无术后出血、感染，无鼻前庭疤痕狭窄及鼻孔变小等并发症。结论鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿患者具有降低鼻前庭囊肿患者的手术风险、增加患者愈合无复发的成功率。
作者：徐建民 刊期： 2015年第32期
CBL教学已在多学科中应用，本文旨在探讨局部解剖学中案例的设计及学生对案例设计的评价。
作者：纳青青；张丽媛 刊期： 2015年第32期
目的针对老年急性重症脑梗死应用大剂量纳洛酮治疗分析。方法选取我院2014年11月~2015年3月收治患有脑梗死患者56例作为本次研究对象，其中患者年龄均超过65周岁以上。将56例患者根据随机分为大剂量组和常规组各28例。大剂量组应用纳洛酮4 mg/d，常规组给予纳洛酮1.6 mg/d，3 w为1个疗程。将两组治疗后的神经功能缺损和治疗效果进行比较。结果给予大剂量纳洛酮组治疗后神经功能缺损与治疗效果远远好于常规组，其大剂量组治疗总效率为00%；常规组治疗总效率为00%。两组比较数据具有统计学意义<0.05。结论大剂量应用纳洛酮对治疗老年急性重症脑梗死有一定疗效，能够减轻神经功能损伤对患者带来的不便。
作者：李勇 刊期： 2015年第32期
医院临床科室随访单元信息系统是通过建立患者资源数据库，将随访的平台建立在各临床科室的病房内，建立临床科室的随访服务信息平台，由出院患者的主管医护人员，针对患者病情特点进行电话随访，解答患者疑问，指导患者康复及用药，预<患者门诊或住院，积累随访医学资料，总结临床经验。
作者：周苗良 刊期： 2015年第32期
目的探讨高分子凝胶体位垫在术中预防压疮中的作用。方法选取60例我院骨科脊柱后路俯卧位手术患者随机分两组，实验组与对照组各30例。实验组采用高分子凝胶体位垫；对照组采用传统的海绵体位垫。采用统计学方法进行统计分析，比较两种体位垫体位安置时间，术后皮肤受压情况，术中出血情况，手术医师对两种体位垫的应用评价，了解患者术后眼部、肩背部肌肉舒适度。结果实验组较对照组体位安置时间短，术中出血少，受压部位皮肤压红率少，患者的舒适感强，手术医师对凝胶体位垫的应用效果评价明显高与海绵体位垫。结论高分子凝胶体位垫应用与俯卧位脊柱手术，能有效缩短体位摆放时间，减少术中出血，避免压疮的发生，保护患者的安全，提高了手术室的护理质量。
作者：朱丽琴 刊期： 2015年第32期
目的研究溶栓治疗急性心肌梗死对心电图及心功能的影响。方法将我院80例急性心肌梗死患者抽签随机分为两组，两组均为40例，分别采取静脉溶栓治疗及常规治疗，比较两组心电图及心功能指标变化情况。结果观察组酶峰时间、酶恢复时间、胸痛恢复时间、ST段恢复时间及住院时间分别为(14.86±4.26)h、(3.28±1.52)h、(3.27±1.45)h、(50.36±21.68)h、(11.26±6.47)d与对照组(28.62±7.10)h、(5.16±1.95)h、(24.36±4.21)h、(185.45±47.69)h、(16.95±8.51)d比较显著较低(<0.05)；观察组ST段抬高总和显著低于对照组，LVEF显著高于对照组，LVEDD比较无统计学意义(>0.05)；观察组梗死血管再通率显著高于对照组，死亡率及心血管事件发生率两组比较无显著差异(>0.05)。结论溶栓治疗急性心肌梗死可显著改善患者心电图、心功能指标，具有较高的的临床应用价值。
作者：李婷 刊期： 2015年第32期
目的探讨痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD患者的临床疗效。方法将120例AECOPD患者随机分为两组，对照组60例给予头孢吡肟抗感染治疗，同时给予解痉、平喘、祛痰等治疗，治疗组60例在此基础上加用痰热清注射液(5%葡萄糖250ml+痰热清针20ml，1次/d)。治疗1w后对比两组治疗前后临床疗效、肺功能改善情况。结果两组治疗后，临床疗效、肺功能改善治疗组均优于对照组，两组均无明显不良反应发生。结论痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD有协同作用，疗效明显，使用安全，值得临床应用。
作者：王德新；张晓林；方文妃；李俊；童楚恒；洪永设；黄华；梅格 刊期： 2015年第32期
目的：探讨奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年12月我院收治的86例牙周牙髓联合病变患者(共计患牙93颗)，按照随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各43例，研究组用奥硝唑碘仿糊剂进行牙胶尖根管填充，对照组用氧化锌甘油糊剂进行牙胶尖根管填充。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.8%，高于对照组的73.3%(<0.05)；两组患者均无明显不良反应发生。结论奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变疗效确切，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：邓超 刊期： 2015年第32期
目的分析腹股沟斜疝无张力疝修补术护理效果。方法选取从2010年3月~2014年5月收治的行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者106例，随机分为对照组(53)与护理组(53)，对照组采取常规护理，护理组采取综合护理，对比两组护理效果。结果护理组各项指标均优于对照组，<0.05。结论对行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者采取综合护理，能使患者病情得到明显改善，具有临床应用价值。
作者：钱春华 刊期： 2015年第32期
随着医学模式的转变及健康理念的更新，产妇分娩过程中实施健康教育在产科中的地位逐渐受到重视[1]。临产时产妇的生理心理问题特别突出，及时有效地进行健康教育，使产妇了解分娩过程，消除产妇对分娩的负面心理效应，让产妇在分娩过程中积极配合医务工作者的指导，缩短产程，降低剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率。下面就产妇分娩过程中实施健康教育的现状综述如下。
作者：秦秀妹；秦素芳；韦绚；李志勤；黄静 刊期： 2015年第32期
目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎治疗前后肺功能的动态变化及其临床意义。方法用潮气肺功能法检测我院2013年12月~2014年04月收治的48例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿治疗前后的潮气肺功能指标，同时检测20例同年龄组健康婴幼儿的肺功能作为对照。结果 RSV毛细支气管炎急性期与缓解期呼吸频率(RR)、反映小气道功能指标的达峰时间比(Tpef/Te)、达峰容积比(Vpef/VTex)及吸气呼气时间比(Ti/Te)检测差异有统计学意义(<0.05)；48例RSV毛细支气管炎患儿急性期与20例正常对照组相比RR、Tpef/Te、Vpef/VTex及Ti/Te差异有统计学意义(<0.05)，其治疗后缓解期与正常对照组相比RR差异无统计学意义(>0.05)，Tpef/Te、Vpef/VTex、Ti/Te差异有统计学意义(<0.05)。结论在RSV毛细支气管炎急性期，肺功能出现小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变，在缓解期小气道阻力减低，但与正常对照组相比仍有差异，故肺功能是检测RSV毛细支气管炎患儿病程及预后的较理想方法。
作者：管峥；周波；刘艳 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
