管峥；周波；刘艳
目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的治疗效果。方法本研究选取2013年2月~2014年1月60例急性脑梗死患者为对象，将其随机分组。对照组患者在常规治疗基础上接受尿激酶溶栓治疗，实验组患者在常规治疗基础上接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗。随访1年以上，对比分析两组患者神经功能缺损程度、二次脑梗发生率、死亡率的差异。结果实验组患者NIHSS评分明显下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计，实验组患者随访期间二次脑梗发生率、死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死有助于减轻神经功能缺损，减轻二次脑梗和死亡风险。
作者：张学文 刊期： 2015年第32期
目的探讨药学干预对儿童应用抗生素后引起相关性腹泻的效果分析。方法选取2012年2月~2013年2月因感染呼吸道疾病至我院接受治疗的300例儿童作为研究对象，对因使用抗生素出现腹泻症状的药学干预情况进行研究分析。结果因为抗生素的使用而导致患儿出现腹泻症状的程度与患儿的年龄、病情及抗生素的使用方法有密切的关联性，尤其是抗生素使用方式不当引起患儿腹泻情况更为严重。抗生素相关性腹泻症状在干预前出现的概率为43.33%，在干预后出现的概率为8.86%，数据具有统计学价值(<0.05)。结论在临床治疗过程中，药学干预可使抗生素的应用更加合理化，有利于控制患儿出现腹泻的病情症状，具有临床推广的价值。
作者：黄砚 刊期： 2015年第32期
目的探讨吸入不同浓度七氟醚对维库溴铵肌松效力的影响。方法选取患者80例随机分为四组，分别为丙酚组(Ⅰ组)，1.0MAC七氟醚组(Ⅱ组)、1.3MAC七氟醚组(Ⅲ组)、1.5MAC七氟醚组(Ⅳ组)，分别记录各组注入维库溴铵后其起效时间、作用时间、恢复指数等，并采用累积剂量反应的方法判定四组维库溴铵的量效关系曲线。结果Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较，肌松作用时间明显延长(<0.05)，但Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组间差异无统计学意义(>0.05)；各组间在起效时间、T150%、T175%和恢复指数间，差异无统计学意义(>0.05)；Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较，ED50、ED75、ED90、ED95均减少，差异有统计学意义(<0.05)，但Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组间差异无统计学意义(>0.05)。结论七氟醚能明显增强维库溴铵的肌松效应，延长维库溴铵肌松作用时间，但其作用不随浓度的增加而增强。
作者：丛钢地 刊期： 2015年第32期
目的探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)联合C反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者140例，将急性加重期的80例患者作为AECOPD组，将稳定期患者60例作为稳定期组，另选取同期我院的健康体检者50例作为对照组。采用流式细胞术检测CD64指数，超敏免疫比浊法检测CRP，血细胞分析仪检测血白细胞计数(WBC)。结果 AECOPD组CD64指数、CRP及WBC均高于稳定期组和对照组(<0.05)；CD64表达水平与CRP呈正相关(<0.05)，而与WBC无相关性(>0.05)。结论中性粒细胞CD64联合CRP检测在AECOPD患者中判断是否有细菌感染及病情相关性提供循证医学证据。
作者：邹俊辉；廖彬；朱齐琦；李军；冷文文；陈来福；尹庆纯 刊期： 2015年第32期
目的对生化检验指标在病毒性肝病诊断中的特点进行探讨。方法随机选取我院入院病毒性肝病患者160例，对其常规的生化检验项目进行回顾分析，将其作为对照组，并选取160例正常人，作为观察组，对其血清相关指标进行测定。结果在常规指标的诊断工作中，对照组总的正确率为94.5%，观察组的总的正确率为90.3%，目前病毒性肝病的常规生化检验指标主要有：A/G、GLO、TP、ALB等，还有LAP、PA、ADA等一些新的检验指标，这些生化检验指标在实际的病毒性肝病诊断过程中，具有非常重要的参考意义。结论临床医学诊断过程中，生化检验是一个非常重要的诊断参考依据，这对于临床医学检验准确性的提升具有非常重要的作用，但是在实际的应用中，生化检验是建立起一定的医学模型基础之上的，其检验结果是不能完全依赖的，还需要结合临床中的相关数据进行综合的分析，这对于其诊断结果准确性的提升具有积极的作用。
作者：曾子荣；郭涌泉；郭雅娟 刊期： 2015年第32期
目的为了更好的了解冠脉介入手术中，手术的配合和术后的护理对手术有什么帮助，怎样才能更加准确的将冠脉介入护理运用到手术中。方法在手术期间必须要做好十足的准备工作，并且要在手术期间仔细的观察心电图的变化、严密的监测动脉压力的现状以及尽早的发现不良的症状，并且要能够有效的处理。结果884例冠状动脉造影检查还有治疗的患者，出现并发症的患者有26例；低血压患者4例；室速患者12例；室颤患者1例；心跳骤停的患者1例；缓慢型心律失常的患者有2例；穿刺的部位出现血肿的患者有6例。26例出现并发症的患者中除了1例终止手术；其余25例出现并发症的患者都得到了有效的处理和治疗，并且成功的完成了手术。结论医生应该对有可能发生并发症的患者实施预见性的护理，这样才能够有效的采取抢救的措施，还可以减少并发症的出现，这对顺利的完成手术有一定意义上的帮助。
作者：徐萍；章艳妮 刊期： 2015年第32期
目的：探讨整体的实施自然分娩助产技术，与传统的助产技术的效果比较。方法自2012年起，实施自由体位接产(直立体位和侧卧，非平卧位接产)、产妇自主的用力，等待宫缩时自然娩肩、晚断脐及无创接产综合的自然分娩助产技术，与前5年的分娩指标相比较。比较剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血等指标。结果自2012~2014年3年平均剖宫产率为31.2%，低于前5年平均水平34.94%，有统计学差异(=0.00)。会阴侧切率28.24%，低于前五年平均水平50.62%(=0.00)。新生儿窒息率1.48译低于前5年平均水平4.15译，有统计学差异(=0.00)；产后出血率无统计学差异(=0.082)。结论以自由体位接产、等待宫缩自然娩肩、产妇自主用力、晚断脐和单手保护会阴法(无创接产)为主要特征的自然分娩助产技术，降低剖宫产率和会阴侧切率，减少新生儿窒息，不增加产后出血率，未显示不良的母儿结局，是安全有效的助产技术，优于传统的助产方式(平卧位接产，产妇大屏气用力，下压娩肩，早断脐和双手压迫会阴体接产法)，应当在临床实施应用，促进自然分娩，保障母儿健康。
作者：归庆华 刊期： 2015年第32期
目的观察盐酸羟考酮注射液(简称羟考酮)复合丙泊酚用于无痛肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法选择行无痛肠镜检查术的患者100例，随机分为两组，A组50例静脉给予芬太尼复合丙泊酚麻醉，B组50例静脉给予羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患者检查中生命体征，术中丙泊酚总用量、检查时间、检查后苏醒时间；术后VAS镇痛评分、检查中的体动反应、头痛头晕及呼吸抑制发生情况。结果两组患者检查中血液动力学变化、丙泊酚总用量、检查时间、体动反应及检查后苏醒时间、术后头痛头晕比较，差异无统计学意义(>0.05)；A组术后VAS镇痛评分、呼吸抑制发生率高于B组，差异有统计学意义(<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚用于无痛肠镜检查术，麻醉效果确切，且无明显不良反应，是一种安全、有效的麻醉方法。
作者：陈祖棋；张科；余学英；齐磊；肖天科；乌龄 刊期： 2015年第32期
目的探索讨论腹腔镜治疗腹股沟疝所用到的腔镜全腹膜外疝修补术的手术技巧，同时评价其优缺点是关于开放性无张力疝修补术的。方法分析回顾腹股沟疝患者80例，其中进行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)40例，进行开放性无张力疝修补术40例。结果腔镜全腹膜外疝修补术组各项指标优于开放组，差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)是安全有效的，发生并发症的几率是极低的，复发的几率也是十分低的，而且发生远期慢性疼痛的几率也是极低的，对于巨大疝、复发疝、双侧疝以及老年人疝则是更加具有优势的。
作者：施原；肖金谭；危少华 刊期： 2015年第32期
目的总结小儿重症肺炎的护理体会。方法对我院2013年6月~2014年6月收治的56例重症肺炎患儿，在积极合理治疗的同时，通过环境护理、保持呼吸道畅通、观察病情、高热、腹胀护理、营养及水分的补充和健康教育等综合护理，并对患儿的护理效果进行观察。结果56例重症肺炎患儿治愈52例，治愈率为92%，死亡1例，占1.8%(死亡1例患儿是由于年龄偏小、病程长且合并了DIC)，好转2例，转：1例。结论全面有效的护理措施能及时观察病情变化，提高治愈率，降低死亡率，改善预后。
作者：唐伶华 刊期： 2015年第32期
目的研究溶栓治疗急性心肌梗死对心电图及心功能的影响。方法将我院80例急性心肌梗死患者抽签随机分为两组，两组均为40例，分别采取静脉溶栓治疗及常规治疗，比较两组心电图及心功能指标变化情况。结果观察组酶峰时间、酶恢复时间、胸痛恢复时间、ST段恢复时间及住院时间分别为(14.86±4.26)h、(3.28±1.52)h、(3.27±1.45)h、(50.36±21.68)h、(11.26±6.47)d与对照组(28.62±7.10)h、(5.16±1.95)h、(24.36±4.21)h、(185.45±47.69)h、(16.95±8.51)d比较显著较低(<0.05)；观察组ST段抬高总和显著低于对照组，LVEF显著高于对照组，LVEDD比较无统计学意义(>0.05)；观察组梗死血管再通率显著高于对照组，死亡率及心血管事件发生率两组比较无显著差异(>0.05)。结论溶栓治疗急性心肌梗死可显著改善患者心电图、心功能指标，具有较高的的临床应用价值。
作者：李婷 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预对人工髋关节置换术患者的影响。方法将本院34例人工髋关节置换术患者随机分为对照组和干预组，各17例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予术前术后综合护理干预，观察两组护理效果。结果干预组各项指标均优于对照组，有统计学意义，<0.05。结论人工髋关节置换术后给予系统有效地护理干预能够显著的提高临床疗效，减少并发症的发生，促进髋关节功能的恢复及重建，值得临床推广。
作者：韩萍萍 刊期： 2015年第32期
目的探讨小儿高热惊厥的急救护理方法。方法选择我院于2013年5月~2014年12月收治的40例高热惊厥患儿作为研究对象，根据患儿家属意愿分为对照组和观察组，均为20例，对照组患儿给予常规急救护理，对照组患儿给予综合急救护理，比较两组患儿的退热时间、住院时间和护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论给予高热惊厥患儿综合护理，可提高其急救护理效果，有效缩短患儿发热及住院时间，预后效果良好，可推广使用。
作者：刘丽娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨普外科护理存在的不安全因素及干预对策。方法随机选取我院普外科20例护理工作者作为本次研究的研究对象，对比对其进行培训前后的护理不安全事件发生情况，总结普外科护理中伴随的不安全因素和相应对策。结果培训后的护理不安全事件明显低于培训前，患者满意度(98.6±1.88)分明显高于培训前满意度(93.4±1.77)分，<0.05。结论针对普外科护理存在的不安全因素采取合理的干预对策，能够将不安全事件进行相应的减少，因而值得进一步深入推广和研究。
作者：李燕 刊期： 2015年第32期
在我国由于环境污染，嗜酸性粒细胞性食管炎已经越来越多以嗜酸性粒细胞浸润为主的消化道疾病，其发病机理和病理大多与食物过敏、支气管哮喘、特异性皮炎等过敏性变应原密切相关，当今治疗以避免进食过敏食物以及应用糖皮质激素治疗等。加强护理与患者配合，是治疗效果更显著。
作者：王秋红；张瑾 刊期： 2015年第32期
目的评价在手术室护理工作中，对患者应用细节护理的效果。方法选自2013年11月~2014年10月，在我院实施手术治疗的患者160例，将其随机分两组，每组各80例。两组手术室患者都采取常规护理，观察组再联合细节护理。观察两组手术室患者的临床病情症状和生命体征、患者的术中和术后情况，并测评患者对护理的满意程度。结果观察组手术室患者的总满意程度是95.00%，高于对照组77.50%(<0.05)。结论在对手术室患者实施护理干预时，应用细节护理，能够有效保障手术的安全系数，还能获得患者对护理较高的满意程度评价。
作者：戴蕾蕾 刊期： 2015年第32期
目的分析探讨采用改良早期预警评分系统(MEWS)在院内急诊分诊患者管理中的应用价值以及对预后的评估能力。方法选取本院2014年2月~10月诊治的急诊患者580例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各290例。对照组患者采用常规的急诊分诊流程进行处理，而试验组患者采用改良的早期预警评分系统(MEWS)，根据不同的评分进行区分性分级处理，比较两种诊治流程在院内急诊分诊患者管理中的应用价值，对急诊患者病情评估的准确度进行比较，并比较分析医生对两种分诊模式的满意度。结果试验组各项指标均优于对照组，<0.05。结论采用改良的早期预警评分系统MEWS能够准确有效地将患者根据不同严重程度分诊到相应的就诊区域，是一种急诊上分诊患者的合理、有效工具，在院内急诊分诊患者管理中具有重要的应用价值，值得在院内进一步推广使用。
作者：李敬 刊期： 2015年第32期
目的初步验证及评价安图2000和雅培i1000两台全自动免疫分析仪检测乙肝表面抗原的分析性能及一致性。方法按照CLSI推荐方法对两台仪器的准确度、精密度、分析测量线性范围(AMR)、诊断灵敏度特异性及结果的一致性指标进行验证。结果两台仪器的性能指标均在厂家提供的范围之内。结论安图2000和雅培i1000分析性能均良好，适用临床标本检测，两台仪器的检测结果具有很好的可比性。
作者：张明；祝再然；马春红 刊期： 2015年第32期
目的分析重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床特点及治疗路径。方法选取2013年8月~2014年9月我院神经内科收治的52例重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者作为临床研究对象，结合患者病情特点同步给予两病同治方案，观察患者临床症状改善情况。结果52例患者经临床定向治疗后，患者甲状腺功能、重症肌无力临床症状均得到了良性改善，整体治疗效果显著。结论针对重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床治疗，通过给予两病同治方案，可有效改善患者病情，提升患者生活质量。
作者：郑燕学 刊期： 2015年第32期
目的探讨急性心肌梗死后心律失常的发生时间以及临床护理措施。方法选取自我院2013~2014年收治的100例心肌梗死患者，对其临床资料进行分析，主要为心律失常的类型以及发生时间，根据其疾病症状类型与时间的规律提出治疗护理对策。结果数据统计显示，6个时间段上00：00~4：00心律失常发病例数为5例；4：01~8：00：发病例数为36例；8：01~12：00心律失常患者22例；12：01~16：00发病人数为19例；16：01~20：00发病人数为12例；20：01~24：00为6例。在04：01~16：00时间段内心肌梗死患者的心律失常发生例数多。急性心肌梗死并发各类型心律失常发病率为：室性心律失常为46%；窦性心动过缓为19%；窦性心动过速为14%；房室传导阻滞为10%；束支传导阻塞为7%；心脏停博为4%，其中室性心律失常以及室上性心律失常发生的比例较重。结论对急性心肌梗死患者实施24 h心电监测时，护士应及时对患者症状进行观察，做好相关抢救器材与药物准备，科学有效合理的对患者进行救治，从而控制患者病情，减少心律失常发生次数。
作者：商锡梅 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
