陈祖棋；张科；余学英；齐磊；肖天科；乌龄
目的观察和探讨急性四肢血管损伤的急救护理措施效果，并推广急救护理体会。方法入选2010年6月~2014年6月就诊于我院的98例四肢血管损伤患者作为研究观察对象，根据损伤不同进行对症手术治疗，同时给予急救护理，包括术前护理、术中护理、心理护理和术后护理，对患者进行全方位的护理干预，针对患者治疗结果进行分析，同时总结护理经验。结果肢体成活共计83例(84.7%)，缺血性痉挛8例(8.2%)，坏死截肢7例(7.1%)；随访至少6个月，随访期间给予功能恢复评估，其中功能优良86例(87.8%)，功能差12例(12.2%)；同时在随访期间给予护理服务满意度调查，满意度高达96.9%。结论在四肢血管损伤的急救中，护理人员应积极配合医生进行多方面的护理干预，积极抢救患者生命，尽可能保留患者肢体及其功能，急救护理干预可以直接关系到患者的治疗效果，提高护理服务满意程度，值得临床加以重视。
作者：王美增 刊期： 2015年第32期
目的：探讨冠心病合并心律失常的临床诊断及有效的治疗方式。方法选择2013年3月~2014年5月在我院接受治疗的64例冠心病合并心律失常患者作为研究对象，随机将患者平分为对照组、观察组各32例，分别给予常规基础治疗、常规基础治疗+曲美他嗪治疗，并对治疗效果进行比较，同时对患者临床诊断资料进行回顾性分析。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为96.88%、81.25%，观察组显著高于对照组(<0.05)。结论应用常规基础治疗+曲美他嗪治疗方式对冠心病合并心律失常患者进行治疗，治疗效果更加显著。
作者：佳那提古丽·买买提依明；帕提曼·阿不都克里木 刊期： 2015年第32期
目的研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象，观察39例水痘患儿的临床症状并应用舒适护理。结果39例患儿经过舒适护理，未出现并发症，均痊愈出院。结论经过舒适护理，能有效预防感染和并发症的发生，使患儿病情得到控制，顺利康复出院，值得临床推广应用。
作者：韩晓芳 刊期： 2015年第32期
目的探究吡格列酮合并二甲双胍对新诊断的2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2014年9月~2015年3月收治的40例2型糖尿病患者，按照入院的先后顺序将其分为观察者以及对照组，每组患者为20例。对照组患者采用二甲双胍进行治疗，观察者患者在二甲双胍的基础上增加吡格列酮进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行分析以及对比。结果两组患者经过治疗后，其观察者患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者，两组间经对比，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用吡格列酮合并二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗，具有显著的疗效，能够有效的降低患者的血糖水平。
作者：王玲 刊期： 2015年第32期
目的探讨眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的护理方法。方法观察并运用现代护理手段对42例行眶、颧、上颌骨骨折复位固定术的患者开展护理。结果42例眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的患者经过规范护理，均取得了良好的效果。结论对行眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的患者进行科学有效的护理，可提高手术后效果。
作者：吴洁；孙英 刊期： 2015年第32期
目的探讨临床路径在卵巢囊肿围手术治疗中应用的意义。方法选择住院患者100例卵巢囊肿接受手术治疗的患者。随机抽取50例按临床路径的流程对患者进行治疗和护理(实验组)，并与同期同类50例按传统常规进行治疗和护理的手术患者(对照组)，在住院天数、住院总费用、患者的满意度方面进行分析和比较。结果患者平均住院天数由过去的(14±2.11)d下降到(9±1.53)d，<0.05，平均住院费用由(9808±521)元下降至(6552±325元)，<0.05，患者满度由原65%上升至87%。结论临床路径作为一种科学的医疗护理模式，可使患者获得佳医疗护理服务，明显降低了住院费用，减少了住院天数，有效提高患者满意度，说明临床路径在临床实践中切实可行。
作者：金静波；李晓丽 刊期： 2015年第32期
目的：分析肝癌栓塞术后并发上消化道出血的产生机制及因素，并提出相应的预防措施。方法5例原发性肝癌栓塞术后并发上消化道出血，全部采用Seldinger技术经股动脉行选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞治疗。结果1例术后24 h内发生上消化道出血，4例术后1~3 d发生出血。结论术前仔细分析严格掌握适应症和禁忌症；术中尽量选择插管栓塞；术后恰当处理，能大限度的预防和减少上消化道出血。
作者：顾兵 刊期： 2015年第32期
目的探讨分析护理干预对促进膝关节术后功能恢复的效果分析。方法选取2013年9月~2014年9月在我院进行膝关节手术的患者共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：进行常规护理；实验组：进行护理干预。分析对比两组患者手术后的疼痛情况和患者的疗效。结果经过一段时间的护理，实验组患者疼痛缓解情况明显好于对照组，实验组患者的疗效明显好于对照组。结论护理干预有利于患者膝关节手术后疼痛的缓解，同时可以提高患者满意度，因此值得推广。
作者：李孟丽；金素霜；段雪丽；胡思琴 刊期： 2015年第32期
1.1简要案情余某，男，48岁，某年2月19日因四肢肢端进行性肥大3年，加重伴头昏头痛6个月至某大学附属医院住院治疗，诊断为垂体腺瘤（生长激素瘤）。入院后6d在全麻下行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术，术后1个月因继发颅内感染于院内死亡。余某家属认为其肿瘤是良性肿瘤，不会在短期内死亡，死亡系医疗不当所致，而医方则认为不存在医疗不当，死亡为术后常见并发症所致。终双方调解不下，遂诉之当地法院，申请对该医院医疗行为是否存在过错，以及该过错与其死亡的因果关系进行法医学鉴定。
作者：俞克强；刘宇；许光亚；肖桦；陈鲜；龚道银 刊期： 2015年第32期
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出，积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜，形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰腺尾部，增大后可产生压迫症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成[1]。我科于2015年3月收治1例胰腺假性囊肿患者，现将报道如下。
作者：路婉；杨艳；李焱芳 刊期： 2015年第32期
目的探讨外伤脾切除术住院患者围术期整体护理措施。方法将我院2012年10月~2014年12月收治的46例因外伤性脾破裂住院行手术治疗的患者，按数字表法随机分为两组，即观察组及对照组，每组23例，对照组给予常规术后护理，观察组则实施整体护理干预，突出护理预见性，强化围术期病情观察和心理支持；评价两组患者并发症发生情况及住院时间，采用问卷调查法对两组护理满意度进行比较。结果46例患者手术均获成功，经术后积极有效的护理干预，观察组患者平均术后住院7.5d，术后无并发症发生，患者预后良好。对照组患者平均术后住院9.2d，术后有2例并发症发生，以上指标比较，观察组均优于对照组(<0.05)；护理满意度评价方面观察组亦显著优于对照组(<0.05)。结论系统的整体护理干预对于保证脾切除手术成功率及缩短术后恢复期有重要意义。
作者：许小丽 刊期： 2015年第32期
目的研究分析化学发光法检测CA153,CA125,CA199在肺癌及消化道其他肿瘤中的临床意义。方法选择自2012年8月~2013年7月来我院进行治疗的癌症患者60例作为研究对象，命名为观察组，其中肺癌患者30例，其他癌症包括胰腺肿瘤、胃癌等患者共计30例，另选同期的健康人60例作为对照组，分别于空腹时采集两组患者的外周静脉血，通过化学发光法检测其CA153、CA125、CA199的水平。结果分别对比对照组和观察组的检查结果，发现观察组中良性肿瘤患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于恶性肿瘤患者，对照组患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于观察组患者。结论对于肺癌以及其他消化道类肿瘤的诊断方面，采用化学发光法检测CA153、CA125、CA199具有特异性，可以提高诊断的准确率。
作者：匡刚 刊期： 2015年第32期
目的探讨经内镜皮圈套扎治疗Dieulafoy病变出血的护理配合，以确保止血成功。方法对20例Dieulafoy病变出血患者经内镜皮圈套扎治疗及采取术前心理护理，术中配合及术后饮食护理等有效措施。结果套扎组织在内镜治疗后3~7d内脱落，早期止血率95%，活动性出血止血率100%，无护理并发症发生，提示本治疗护理方法安全有效。
作者：黄欣怡；梁瓞绵 刊期： 2015年第32期
患者，女，52岁，2009年因左乳肿瘤在我院行左乳区段切除术，术后病理诊断：左乳低度恶性叶状肿瘤，术后未予放化疗。2012年因原手术周边发现一蚕豆大小肿块，考虑左乳恶性叶状肿瘤术后复发，建议行全乳切除术，但该患者有乳房再造意愿，遂于当年3月行“左乳全乳切除术（保留乳头、乳晕复合体）、部分背阔肌+假体左侧乳房再造术”，术后病理示：左侧乳腺恶性叶状肿瘤，肿瘤基底切缘、表面皮肤阴性。免疫组化：Calponin （++）， CerbB-2（+），CK5/6（+），ER（+），P63（++），PR（+），S-100（+++）。术后未予其他治疗。2014年6月发现左侧乳头溢液，淡黄色清亮液体，量少，自发及挤压后均可出现，此症状反复间断出现，伴逐渐出现左侧乳头糜烂，行左乳头溢液涂片检查，病理找到癌细胞。2014年11月至我院行左乳头切除术，术中快切回报：浸润性癌，遂改行“左乳癌改良根治术+左侧乳腺假体取出术”。术后病理：左乳浸润性导管癌伴乳头Paget’s病及淋巴结反应性增生。免疫组化：ER（-），RP（-），CerbB-2（3+），E-ca（+），EGFR（-），P120（膜+），Ki-67（30%+），CK5/6（-），CK14（-），CK7（+）。术后接受化疗，目前治疗进行中。
作者：梅林航；马兆生 刊期： 2015年第32期
目的：浅析高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性，探讨预防宫腔粘连的重要手段。方法笔者随机选取2013年1月~2015年1月在本站接受高危人工流产术的146名孕妇，以随机法为主要方式将其分成两个小组。对照组病例术后予以使用益母草+抗生素，同时实验组病例术后应用雌、孕激素，查看两组病例预防宫腔粘连的有效性。结果研究发现，两组病例在宫腔粘连的发生几率、术后出血总时长与月经复潮的时间等方面都有一定差异(<0.05)。结论高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的有效性十分突出。
作者：余玲 刊期： 2015年第32期
目的分析运用早期护理干预在对小儿肺炎实施护理过程中的临床效果。方法选取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小儿肺炎治疗的患儿为研究对象，根据患儿的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组各有患儿32例，运用常规护理方法为对照组患儿实施护理服务，运用早期护理干预对观察组患儿实施护理服务，对两组患儿的临床护理效果进行对比和分析。结果观察组患者临床症状改善有效率、体温恢复正常的时间以及并发症的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论在对小儿肺炎患儿实施护理服务的过程中，早期护理干预的运用可以提高临床症状改善的有效率，缩短患儿体温恢复正常的时间，减少并发症的发生率，具有显著安全性和效果，值得临床应用和推广。
作者：阮国茹 刊期： 2015年第32期
目的：分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治。方法分析127例消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结。结果78例(61.4%)位于上消化道；49例(38.6%)位于下消化道；上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,48.7%,其次是急性胃黏膜病变(16.7%)和食管胃底静脉曲张破裂(12.8%)；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变,分别占55.1%和16.3%。结论消化道出血的部位以上消化道多见,上消化道出血原因以消化性溃疡占首位,而下消化道出血则以瘤多见。
作者：王海恩 刊期： 2015年第32期
目的：探讨优质护理在小儿急性肾炎急性期中的作用。方法将我院2014年1月~12月收治的486例小儿急性肾炎急性期发作的患者随机分为对照组为观察组，每组243例，对照组患者采用整体护理的模式进行护理，观察组患者采用优质护理的模式进行护理，比较两组患儿的疾病的康复情况、住院时间，并采用自制的调差问卷对两组患儿家属的满意度进行评价。结果通过不同的护理模式观察组患儿的住院时间(15.4±4.3)d明显短于对照组(17.6±4.5)d，观察组患儿家属的满意度明显高于对照组，同时，观察组患儿的康复情况也较对照组好。结论使用优质护理的模式对小儿急性肾炎急性期进行护理可以提高患儿的治疗效果、缩短患儿的住院时间、提高患儿家属的满意度。
作者：周慧霞 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨慢性盆腔炎中药灌肠保留时间的影响因素。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受中药灌肠治疗的慢性盆腔炎患者104例作为研究对象，回顾性分析患者的基本资料以及每次实施灌肠治疗前后的排便、治疗疗程等，对影响灌肠保留时间的相关因素进行分析。结果经单因素和多因素分析，确定年龄大(>40岁)、病程长(≥2.0年)、灌肠治疗前不排便、灌肠时采用平卧位、灌肠后不休息、治疗疗程短(≤1个疗程)等是影响灌肠保留时间的主要因素。结论慢性盆腔炎的患者在实施中药灌肠治疗的过程中，其年龄、病程、灌肠前的排便情况、灌肠后的休息情况、疗程等都会对保留时间造成影响，针对部分保留时间短的主要因素给予对症护理，对于提高其临床治疗效果具有重要意义。
作者：郭雪美 刊期： 2015年第32期
目的分析剖宫产产妇术中发生低体温的原因，采取有效的保温方法，预防低体温及并发症的发生。方法对我院2014年3月~9月发生术中低体温的308例剖宫产产妇进行观察，找出相关原因并制定相应的干预措施。结果通过对剖宫产产妇进行针对性保温，有效的减少了其低体温发生率。结论环境、麻醉、消毒剂、失血、冲洗液等诸多因素是导致产妇术中发生低体温的主要原因，术前术中采取相应的保温措施可大大降低低体温的发生，确保手术的顺利完成。
作者：吴馀；喻清林 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
