金静波；李晓丽
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病，患者常常因为疾病长期折磨，病程长且迁延不愈、预后差、社会及家庭角色改变造成沉重的经济负担，使得治疗不及时而有不同程度的担心顾虑，影响疾病的治疗效果，目前对肝硬化患者尚无有效的内科治疗方法[1]具体护理体会总结如下。
作者：冷杨婷 刊期： 2015年第32期
医院临床科室随访单元信息系统是通过建立患者资源数据库，将随访的平台建立在各临床科室的病房内，建立临床科室的随访服务信息平台，由出院患者的主管医护人员，针对患者病情特点进行电话随访，解答患者疑问，指导患者康复及用药，预<患者门诊或住院，积累随访医学资料，总结临床经验。
作者：周苗良 刊期： 2015年第32期
目的观察腹部手术后发生粘连性肠梗阻患者的护理效果，为后期临床治疗及护理提供参考。方法选取我院门诊收入的45例腹部手术后发生粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果本组45例患者经保守治疗后痊愈80%，手术治疗后痊愈20%，其中肠坏死穿孔1例，肠绞窄8例。无患者死亡。结论患者腹部术后发生粘连性肠梗阻的治愈率与护理质量息息相关，在围术期给予合理、有效的护理措施，可减少肠梗阻的发生率，促进患者康复。
作者：张红梅 刊期： 2015年第32期
目的探讨布托啡诺经不同麻醉途径应用于断指再植术的临床效果。方法随机选择90例断指再植术患者分为三组，每组30例。所有患者均采用酒石酸布托啡诺麻醉，A组采用局麻药(利多卡因联合左布比卡因进行麻醉)；B组采用局麻药，同时静脉推注布托啡诺进行麻醉；C组采用局麻药+布托啡诺进行麻醉。结果三组麻醉起效时间差异无统计学意义(>0.05)，C组麻醉维持时间显著长于其它两组(<0.05)；比较三组术后2、4、8、12 h VAS评分，发现B、C组显著优于A组(<0.05)，比较三组术后24 h VAS评分，发现C组显著优于其它两组。结论断指再植术局麻药中加布托啡诺能够明显增强左布比卡因臂丛神经阻滞效果。
作者：马超；温宝磊；武春敏；张欣；闫旭艳；张元信 刊期： 2015年第32期
目的探讨脑供血不足采用低频超声与低频电刺激联合治疗临床效果。方法选取脑供血不足患者80例，均为我院脑血管科2013年4月~2015年4月收治，随机分组，就常规西医治疗(对照组，n=40)与低频超声与低频电刺激联合治疗(观察组，n=40)效果展开对比。结果观察组选取的脑供血不足病例，显效率为90%，明显高于对照组62.5%，差异有统计学意义(<0.05)。两组治疗前收缩期基底动脉、左、右椎动脉血流速度无明显差异(>0.05)，治疗后均有增多，观察组幅度更为明显(<0.05)。结论脑供血不足采用低频超声与低频电刺激联合治疗，可显著提高临床治疗效果，改善脑部血液循环，对保障患者远期生存质量意义显著。
作者：刘海峰；蔡萧君；陈晨 刊期： 2015年第32期
症状群尤其是肿瘤患者症状群，是近些年在患者临床护理新兴起的名词，分析肿瘤患者的症状群，有助于为其临床护理干预提供一定的理论基础。本文结合相关文献研究现状，对目前肿瘤患者症状群以及护理干预发展现状分析。
作者：邹海坤 刊期： 2015年第32期
肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期常见的症状之一，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。肝硬化晚期腹水的患者中多以脾肾阳虚型居多，表现为腹大胀满，面色苍黄，胸闷纳呆，便溏，畏寒肢冷，浮肿，小便不利，舌质淡，舌体胖边有齿痕，苔厚滑腻，脉沉弱。本研究笔者针对使用附子理中汤合五苓散治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者的临床疗效作出了相应的分析，现将结果报道如下。
作者：陈斌 刊期： 2015年第32期
目的：探讨螺旋CT对肺底结核球的诊断价值。方法选择我院2012年6月~2014年6月收治的肺底结核球患者42例，均经临床或病理证实，对其行螺旋CT检查。结果本组患者病灶发生在后基底段13例，外基底段9例，内基底段8例，前基底段8例，内前基底段4例。其中单发病灶30例，多发病灶12例。病灶直径1~5cm，其中1~3cm24例，4~5cm18例。所有病灶均呈圆形或类圆形，肺底部结核球边缘全部光整26例，部分光整和毛糙10例，毛糙7例，浅分叶7例，粗长毛糙8例，结节状卫星灶10例，小点状钙化9例，胸膜凹陷征8例，斑点状钙化5例。平扫密度均匀26例，不均匀16例；增强扫描呈环状强化13例，无强化29例；近边缘的弧形钙化13例，内有弥散小钙化点6例；薄壁空洞4例，厚壁空洞6例，壁内源光整7例，不光整3例。有9例肺门及纵膈淋巴结钙化，1例纵膈淋巴结肿大，无漏诊病例。结论螺旋CT是诊断肺底部结核球的有效检查方法，综合分析CT征象并结合临床资料分析可提高诊断准确率。
作者：李占学 刊期： 2015年第32期
目的：研究并分析在超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿的区别。方法选取本中心2013年1月~2014年12月CVT病例，共计1182例患者为研究对象，采用随机分组的方式，将患者分为观察组(n=592)和对照组(590)，观察组患者行超声引导，对照组患者行传统盲穿，对比两组患者颈内静脉穿刺置管的成功率。结果观察组患者的穿刺成功率为100.00%，对照组患者的穿刺成功率为86.61%，组间比较观察组优于对照组(<0.05)，并发症发生率组间比较观察组少于对照组(<0.05)。结论在行颈内静脉置管术中行超声引导具有更好的临床价值，方法值得借鉴。
作者：阿地拉·阿布里孜；热孜万·阿布拉 刊期： 2015年第32期
目的探讨对肺癌化疗患者进行全程护理干预改善其生活质量效果。方法选择曾在我院接受化疗的肺癌患者120例，依据患者先后入院顺序分为观察组与对照组，对照组中患者对其行常规护理，观察组中患者对其行全程护理干预，观察患者的生活质量改善情况与护理满意率。结果在化疗以及护理之后，患者生活质量评分与治疗前相比均有所降低，但观察组中患者变化程度低于对照组；观察两组患者护理满意率，观察组中患者护理满意率为96.7%，对照组中患者满意率仅为80.0%。结论对肺癌化疗患者进行全程护理能够使患者化疗所产生不良反应减轻，减少患者痛苦。
作者：薛萍 刊期： 2015年第32期
目的分析优质护理服务在老年重症肺炎患者中应用的临床效果。方法选择2012年6月~2014年6月于我院因重症肺炎住院的老年患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予常规护理，观察组给予优质的护理服务，比较两组患者并发症的发生情况及满意度。结果观察组发生感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等明显低于对照(3.57%vs 17.86%、5.36%vs 25.00%、0 vs 12.50%、1.79%vs 16.07%)；满意度明显高于对照组(94.64%vs 73.21%)(<0.05)。结论优质护理有助于预防老年重症肺炎感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等并发症的发生，提高患者的满意度。
作者：张英秀 刊期： 2015年第32期
目的应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁(stres urinaryin-continence,SUI),探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法。方法本院2012年8月~12月在产科门诊产后康复病例中,共有8例产后尿失禁患者,采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,1疗程治疗5~8w,20min/次,3次/w。结果8例患者经1个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失。结论盆底功能康复训练是一种安全、有效的治疗女性产后压力性尿失禁的好方法。
作者：吴廷美 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会。方法随机采取2012年11月~2014年2月收取的80例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者作为研究对象，按照随机分配的原则，将这80例研究对象随机分成研究组和对照组，每组均40例，对对照组患者采取常规护理，对研究组患者进行综合护理，护理结束后，对两组患者护理效果进行比较。结果研究组患者全面护理后，患者的病情都得到改善，且患者心理障碍改善较大。从原来的面对疾病产生恐惧的29例患者下降到了3例，11例焦躁患者下降到了2例。且40例患者中并发症发生率为15%。对照组患者常规护理后，27例患者的病情都得到改善，13例患者病情改善程度较低。原来的面对疾病产生恐惧的22例患者仅下降到了11例，18例焦躁患者仅下降到了15例。且40例患者中并发症发生率为37.5%。结论对老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者进行全面护理，利于稳定患者病情，让患者以良好的心态面对疾病，利于其恢复。
作者：程丽 刊期： 2015年第32期
目的探讨对使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者进行护理干预的效果。方法将使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者80例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，试验组采用整体护理干预措施。2 w后测定两组患者肺功能，圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分，动脉血气分析值。结果实验组的肺功能，SGRQ评分，动脉血气分析值比对照组明显改善(<0.05)。结论较好地实施整体护理对老年COPD患者使用噻托溴铵粉雾剂的效果有明显的提高。
作者：田宇燕 刊期： 2015年第32期
目的探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的临床诊断价值。方法选取我院2011年4月~2014年5月收治的78例结核性胸腔积液患者为观察组，另选同期非结核性胸腔积液患者75例为对照组，分别对两组患者实施T-SPOT.TB检查，对检测准确情况进行分析。结果观察组检出阳性率为92.31%，对照组为8.00%，差异存在统计学意义(<0.05)，T-SPOT.TB诊断特异性为92.54%，灵敏度为91.21%。结论 T-SPOT.TB在结核性胸腔积液诊断中，检出率高，具有较高敏感性与特异性，可作为首选辅助诊断方式，值得临床推广。
作者：王昌敏；陆琳松；张春梅；阿尔孜古丽·木塔力甫 刊期： 2015年第32期
目的探讨充气式保温毯预防老年脑肿瘤患者开颅术中低体温发生的效果。方法老年幕上脑肿瘤患者64例，随机分为观察组和对照组，各32例。观察组予(40±2)℃的充气式保温毯保温，对照组采用常规保温法，持续监测记录两组患者麻醉开始至手术结束时肛温的变化，并分析两组患者术中低体温发生情况。结果两组患者在麻醉开始时、手术开始时、及手术开始后1 h、2 h的体温，对照组体温有下降趋势，观察组的体温基本保持稳定，但两组体温没有显著性差异(>0.05)，在手术开始的第3 h起至手术结束时，对照组体温明显下降，观察组的体温较对照组体温更接近正常，两组体温有显著性差异(<0.05)。观察组2例体温<36oC，低体温发生率为6.25%；对照组8例体温<36oC，低体温发生率为25.0%，两组比较，2=4.267，<0.05，有统计学意义，观察组低体温发生情况明显较对照组低。结论充气式保温毯能有效维持老年脑肿瘤患者术中体温的稳定，能显著预防老年脑肿瘤患者术中低体温的发生。
作者：吕婕 刊期： 2015年第32期
目的：观察原发性肾病综合征(肾病综合征)临床治疗过程中使用中药制剂的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例，两组均给予激素标准疗程，治疗组加用中药制剂(丹参与黄芪注射液)静脉滴注。结果治疗组有效率84%，对照组有效率68%(<0.05)，对照组复发率明显高于治疗组。结论肾病综合征临床治疗中使用中药制剂能提高疗效，降低复发率。
作者：王志明；张桂琴 刊期： 2015年第32期
目的：从医学检验岗位需求和工作任务分析出发，通过对中职学校医学检验专业学生开展社团活动、技能培训、技能竞赛、实验室开放等各种形式的第二课堂教学，然后对比分析开展第二课堂教学对中职生综合能力的积极影响，从而为提高教学质量提供理论依据。方法采用文献分析、问卷调查、实验对比等方法，对实施第二课堂教学后对中职生综合能力提高进行对比分析。结果第二课堂教学的开展使学生成绩明显提高(=3.116，=0.000)；标本采集、检验操作、分析报告等临床实践效果也明显增强(=8.346，=0.004)；学生在素质、能力和知识目标的自我评价满意度明显提高(=19.233，=0.000)。结论结合临床岗位和工作任务为导向的第二课堂教学活动对医学检验中职生的学习效果、实习效果、用人单位满意度等方面有明显的提升作用。
作者：韩冬霞；高莉；阿斯亚 刊期： 2015年第32期
目的讨论研究超声检查与64排螺旋CT对急性阑尾炎诊断的临床价值与意义。方法选择我院急诊科阑尾炎患者100例分别对其超声及64排螺旋CT检测。将检测所得结果与手术所的病理结果进行比较。结果行CT扫描后结果提示为98例(准确率98.0%)显著高于超声检测所得结果71例(准确率71.0%)(<0.05)。手术确诊患者中急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及单纯性阑尾炎患者分别为27例，44例及29例。 CT结果分别为26(96.3%)，44例(100%)及28例(96.6%)显著高于超声结果22例(81.5%)，29例(66.0%)及20例(69.0%)(<0.05)。结论对急性阑尾炎患者行64排螺旋CT检查受其他因素影响较少，准确率较高且患者痛苦小，误诊率较低。
作者：王洋；成瑶 刊期： 2015年第32期
强直性脊柱炎病因仍不清楚。涉及髋关节疾病和残疾的主要原因[1]。全髋关节置换术能有效减少髋关节疼痛，髋关节功能得以改善。2012年1月~2015年1月，我院关节外科研究了19例涉及金属对金属全髋假体全髋关节表面置换术，疗效很好。报道如下。
作者：罗志环 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
