吕婕
目的探讨电针对依托咪酯复合麻醉患者氧化应激的影响。方法择期腹部手术患者60例，性别不限，年龄30~64岁，ASA分级I级或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为三组(n=20)：丙泊酚对照组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+电针组(EEA组)。 EEA组于麻醉诱导前至术毕行电针刺激[疏密波(2/50Hz)，波宽300us，刺激电流由0开始，以0.1mA的梯度逐渐增大，逐渐达到患者能耐受的大水平。三组均采用丙泊酚-瑞芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉。于麻醉诱导前(T0)、手术开始后2h(T1)、术毕(T2)、术后2h(T3)时抽取静脉血样，检测SOD,CAT和GSH-Px活性。结果与P组比较,E组、EEA组T1-3时点SOD、CAT、GSH-Px活性均降低<0.05)。与E组比较，EEA组T1-3时点SOD、CAT、GSH-Px活性均降低(<0.05)。结论电针可减轻依托咪酯复合麻醉手术患者的氧化应激反应。
作者：许德芳 刊期： 2015年第32期
目的总结糖尿病临床综合护理干预方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法收集68例糖尿病患者作为临床研究对象，随机分为两组，每组人数34例。对常规护理组实施常规护理方法，对综合护理组实施干预范围更加全面的综合护理方法，观察护理前后两组患者的血糖水平变化。结果两组患者的血糖水平均有所下降，但综合护理组下降更为明显，两组患者血糖水平对比差异明显，具有统计学意义。结论对糖尿病患者实施综合护理干预措施，可以更加有效的改善患者血糖水平，值得加强临床推广与实践。
作者：陈艳君 刊期： 2015年第32期
老年抑郁症(1ate life depres ion,LLD)是指老年期即60岁以上这一人群的抑郁症，包括首次发病的晚发型老年抑郁症(1ate onset depres ion,LOD)和老年期前发病持续到老年期或老年期复发的早发型老年抑郁症(early onset depres ion,EOD)[1]。目前我国已步入老龄化社会，在生理、心理和社会等多种因素影响下，老年抑郁症患者逐年增多，其患病率高达10%~20%[2]。老年抑郁症不仅造成患者身心痛苦，而且增加家庭和社会经济负担。因此，本文综述近年来有关老年抑郁症病因学的研究进展，深入了解老年抑郁症的发病原因，为采取相应干预措施提供理论依据。
作者：张静；李娟 刊期： 2015年第32期
目的：探讨优质护理在小儿急性肾炎急性期中的作用。方法将我院2014年1月~12月收治的486例小儿急性肾炎急性期发作的患者随机分为对照组为观察组，每组243例，对照组患者采用整体护理的模式进行护理，观察组患者采用优质护理的模式进行护理，比较两组患儿的疾病的康复情况、住院时间，并采用自制的调差问卷对两组患儿家属的满意度进行评价。结果通过不同的护理模式观察组患儿的住院时间(15.4±4.3)d明显短于对照组(17.6±4.5)d，观察组患儿家属的满意度明显高于对照组，同时，观察组患儿的康复情况也较对照组好。结论使用优质护理的模式对小儿急性肾炎急性期进行护理可以提高患儿的治疗效果、缩短患儿的住院时间、提高患儿家属的满意度。
作者：周慧霞 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨慢性盆腔炎中药灌肠保留时间的影响因素。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受中药灌肠治疗的慢性盆腔炎患者104例作为研究对象，回顾性分析患者的基本资料以及每次实施灌肠治疗前后的排便、治疗疗程等，对影响灌肠保留时间的相关因素进行分析。结果经单因素和多因素分析，确定年龄大(>40岁)、病程长(≥2.0年)、灌肠治疗前不排便、灌肠时采用平卧位、灌肠后不休息、治疗疗程短(≤1个疗程)等是影响灌肠保留时间的主要因素。结论慢性盆腔炎的患者在实施中药灌肠治疗的过程中，其年龄、病程、灌肠前的排便情况、灌肠后的休息情况、疗程等都会对保留时间造成影响，针对部分保留时间短的主要因素给予对症护理，对于提高其临床治疗效果具有重要意义。
作者：郭雪美 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用效果。方法选取我社区卫生服务中心在2013年6月~2014年6月接诊的170例高血压患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组85例，实施一般常规护理；观察组85例，在给予常规护理的基础上，实施有针对性的护理干预措施。经过半年的干预，对两组人群各项指标进行分析对照。结果护理干预后，观察组患者在生活方式改变、服药依从性、体重指数、血压、血脂和自我控制疾病方面与对照组均有显著差异(<0.05)，具有统计学上意义。结论对社区老年高血压患者实施有效的护理干预后，可有效提高治疗效果，值得在社区卫生服务中心推广应用。
作者：蒋莹 刊期： 2015年第32期
目的整理通过腹腔镜直肠癌根治术进行直肠癌治疗患者的临床资料，探讨手术配合在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法选取我院2011年1月~2014年12月收治的70例腹腔镜直肠癌根治术患者，将其随机分为两组，每组各35例患者。对两组患者均采用传统护理方法的基础上，对研究组患者加用加强护理。在手术结束后比较两组患者手术时间、是否有并发症出现以及患者的康复效果。结果研究组患者平均手术时间为(65.3±7.8)分，对照组患者的平均手术时间为(89.6±10.2)分，两组患者差异显著，具有统计学意义(<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为34.3%，对照组患者的不良反应发生率为66.6%，差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论良好的手术护理配合能够显著的提升手术的效果，保证患者的治疗和康复，有很高的临床推广价值。
作者：张永伟；朱春香 刊期： 2015年第32期
目的分析临床提升西药房药学服务质量的措施。方法将我院西药药房工作分成两个时间段，分别为2013年2月~2014年2月(实施前)；2014年3月~2015年3月(实施后)，对实施前后西药房药学服务质量结果进行比较分析。结果在提升西药房药学服务质量后，药房发生的差错率明显降低，同时患者满意度有显著提升，与实施前相比较(<0.05)诧异显著。结论针对于西药房药学服务质量而言，不断提升和改进能够进一步提升患者的满意度，同时也降低了西药药房中的差错率，在临床中值得推广使用。
作者：龚云玲 刊期： 2015年第32期
目的探讨妇保门诊宣教对孕妇分娩结局的影响，深入了解妇保门诊宣教的重要作用，评估孕妇学校的教学效果，实现孕妇平安优质顺产，降低剖宫产率。方法将100多例孕产妇分为试验组和对照组各50多例，建立规范详细的跟踪档案，医生、助产士对试验组进行灵活多变、形式多样的妇保门诊宣教，利用多媒体对试验组进行系统、规范的产前健康宣教，向孕妇介绍剖宫产和顺产两种分娩方式的优、缺点及分娩镇痛技术，定期组织试验组孕妇集中学习、亲身示范、互动交流，对照组不进行任何干预。结果试验组顺产率明显高于对照组(<0.01)，试验组分娩产程时间明显短于对照组(<0.01)，试验组产后2 h的出血量明显小于对照组(<0.01)，试验组产后并发症明显低于对照组(<0.01)。结论妇保门诊宣教对孕妇分娩结局有重大影响，对减轻孕产妇心理负担，促进产妇身心健康，缩短产程，降低剖宫产率有重要作用，值得推广。
作者：屠萍增；左玉霞 刊期： 2015年第32期
目的：对不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效和安全性进行探讨。方法本院选取2013年7月~2014年11月收治的50例小儿哮喘急性发作患儿作为本次的观察对象，随机分成观察组和对照组，每组各25例。结果经治疗后，观察组总有效率为92.0%，疗效显著，明显高于对照组的72.0%的有效率，(<0.05)。结论空气压缩泵式雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效显著，见效快，能够有效地减少患者病症，帮助患者早日恢复健康。
作者：华成 刊期： 2015年第32期
目的探讨经腹部和经阴道超声诊断宫角妊娠的临床价值。方法回顾性分析于2009年12月~2015年2月在我院妇产科诊治的38例宫角妊娠患者的诊断结果。结果①正确诊断34例，诊断符合率为89.5%；②根据超声声像图特征，可以将宫角妊娠分为典型孕囊型、不典型孕囊型、包块型三种类型。结论经腹联合经阴道多普勒超声对宫角妊娠有比较高的诊断价值，可以该病的临床早期诊断提供可靠依据。
作者：姚莉 刊期： 2015年第32期
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，表现为反复咳嗽、喘息，该病尚无根治办法。本研究对支气管哮喘的发病机制、诊断及治疗新进展做一详细综述。
作者：黄小芬 刊期： 2015年第32期
目的研究生化检验中使用肝素抗凝血浆的可行性。方法研究选取2013年5月~2014年5月于我院急诊科接受生化检验的患者108例作为研究的对象，所选患者均采血6ml做生化分析，并对分析结果进行研究。结果组间CO2、LDH、Na+、K+、LDH指标比较差异存在统计学方面的意义(>0.05)，表明血清及血浆的检测值存在差异。组间LPS、CK-MB、CK、B-AMY、UA、AST、BUN、CR、CL-指标比较差异不具有统计学方面的意义(<0.05)，表明血清及血浆检测中以上指标的差异不明显。结论由此可见，生化检验中使用肝素抗凝血浆能够有效提升临床生化检验的准确性，为临床诊断提供有效依据。
作者：郭倩丽 刊期： 2015年第32期
食管裂孔疝多见于40岁以上的患者，随着食管裂孔疝的逐渐扩大，韧带也随之松弛，食管下段括约肌功能减弱，易发生胃液返流，导致返流性食管炎[1]。临床上主要表现为烧心、胸骨后痛、返流及返食、吞咽痛、吞咽困难等。传统的手术方法为经胸或经腹手术，因为创伤大、恢复慢，患者难以接受。我院在2010年3月~2011年4月腹腔镜下行食管裂孔疝修补术63例获得成功。
作者：骆志华 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法对76例偏头痛患者在接受药物治疗的同时实施优质护理干预，比较护理干预前后患者在焦虑、抑郁等负性情绪方面的变化。结果护理干预后，本组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显较干预前下降(<0.05)。结论护理干预可有效缓解偏头痛患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻身心症状。偏头痛是临床常见的非器质性头痛类型之一，临床药物治疗仅限于缓解疼痛、消除症状。焦虑、抑郁等负性情绪和长期心理应激是造成和维持偏头痛的主要原因之一[1]。2012年6月~2013年6月，我们对76例偏头痛患者给予护理干预，取得满意效果。
作者：王冬梅；李杨梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉的临床效果。方法选取我院60例行宫腔镜手术的患者随机分成两组，A组布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉，B组芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，每组30例，分析两组患者VAS、Ramsayq镇静评分。结果 A、B两组的患者对于麻醉效果均满意，两组患者VAS、Ramsayq镇静评分不存在明显差异，无统计学意义(>0.05)。A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变；B组患者心率、血压诱导前后则变化较大，经比较差异有统计学意义(<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术静脉麻醉效果较好且副作用少，能完全满足镇静镇痛的要求，对患者的心率及血压方面的影响较小。
作者：棘淑娜 刊期： 2015年第32期
目的：探讨先天性心脏病术后I I度房室传导阻滞的患儿返回重症监护室后的治疗及监护体会。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月行先心病根治手术1200余例，其中18例出现三度房室传导阻滞。室间隔膜周部缺损9例[患儿年龄在4个月~2岁，平均年龄(10.11±2.66)月；体重4~10kg，平均体重(8.32±3.21)kg]。房间隔缺损修补术伴二尖瓣、三尖瓣重度返流2例(年龄分别是8个月及11个月，体重分别是4.6kg及7.8kg),主动脉瓣二叶畸形、严重狭窄2例(年龄分别是5个月及11个月，体重分别是3.7kg及8.0kg)，部分房室管畸形2例(年龄分别是12个月及16个月，体重分别是10kg及12kg)，法洛四联症2例(年龄分别是7个月及8个月，体重分别是6.8kg及6.9kg)，Ebstein畸形1例(年龄16个月，体重12kg)。结果本组18例患者出手术室时均为I I度房室传导阻滞，心率50~70次/min，临时起搏器起搏治疗，术后给予异丙肾上腺素及甲强龙治疗13例转为窦性心律，4例转为I度房室传导阻滞，1例永久起搏器起搏治疗。结论先天性心脏病术后出现II度房室传导阻滞时，主要出现在术后早期与手术周围组织炎症、水肿，手术部位有一定关系，术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系是预防的关键，术后综合心电监护，尤其是应用异丙肾上腺素后，根据患者的年龄调节调节异丙肾上腺素的泵入速度，同时应用激素冲击治疗，对于先心病术后II度房室传导阻滞的恢复起到重要作用。
作者：封俊艳；谷体心；任彩云 刊期： 2015年第32期
目的观察和探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的作用。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的急性脑梗死患者78例，按照随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予急诊护理流程，比较两组患者抢救总时间、住院时间、后遗症发生率及梗死再发率。结果观察组患者抢救总时间为(2.2±0.3)h、住院时间为(10.5±3.8)d，短于对照组的(4.2±0.7)h、(43.2±5.4)d(<0.05)；观察组患者后遗症发生率为17.95%(7/39)、梗死再发率为10.26%(4/39)，低于对照组的48.72%(19/39)、46.15%(18/39)(<0.05)。结论急诊护理流程有利于提高急性脑梗死患者急救效果，缩短抢救时间，减少后遗症发生率及梗死再发率。
作者：文燕 刊期： 2015年第32期
目的对生化检验指标在病毒性肝病诊断中的特点进行探讨。方法随机选取我院入院病毒性肝病患者160例，对其常规的生化检验项目进行回顾分析，将其作为对照组，并选取160例正常人，作为观察组，对其血清相关指标进行测定。结果在常规指标的诊断工作中，对照组总的正确率为94.5%，观察组的总的正确率为90.3%，目前病毒性肝病的常规生化检验指标主要有：A/G、GLO、TP、ALB等，还有LAP、PA、ADA等一些新的检验指标，这些生化检验指标在实际的病毒性肝病诊断过程中，具有非常重要的参考意义。结论临床医学诊断过程中，生化检验是一个非常重要的诊断参考依据，这对于临床医学检验准确性的提升具有非常重要的作用，但是在实际的应用中，生化检验是建立起一定的医学模型基础之上的，其检验结果是不能完全依赖的，还需要结合临床中的相关数据进行综合的分析，这对于其诊断结果准确性的提升具有积极的作用。
作者：曾子荣；郭涌泉；郭雅娟 刊期： 2015年第32期
目的通过比较常规护理，分析循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果。方法选取我院2010年4月~2014年4月收治的100例肝硬化肝性脑病患者，采用循证护理，观察记录应用效果。结果采用循证护理的100例肝硬化肝性脑病患者，取得了显著的治疗效果。结论对肝硬化肝性脑病患者采用循证护理，效果明显，有效降低了患者死亡率。
作者：朱美玲 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
