骆志华
目的分析研究膀胱癌患者的回肠膀胱护理措施。方法回顾性分析我院曾收治的64例行回肠膀胱术治疗的膀胱癌患者临床护理资料，总结术前护理和术后护理体会。结果患者输尿管和膀胱造瘘管口愈合状况极佳，围术期无死亡病例，其中6例熟睡后有轻度尿失禁，4例术后1年内有上尿路积水伴肾功能轻度衰退，经处理后导尿均好转，血电解质正常，无酸中毒现象。结论对施行回肠膀胱术治疗的膀胱癌患者进行术前和术后精心护理，能够有效地提升治疗效果。
作者：何绍娟；余慧 刊期： 2015年第32期
目的分析他克莫司软膏治疗白癫风的临床效果。方法选择2012年7月~2014年7月我院行白癜风患者138例为研究对象，随机分为为观察组和对照组各69例，对照组给予0.2%倍他米松霜治疗，观察组给予他克莫司软膏治疗，比较两组患者各部位损害治疗的有效率及副作用的发生情况。结果观察组颊部、眶周、口腔、鼻部、颈部及其它部位损害的治疗有效率明显高于对照组，(<0.05)；发生瘙痒、皮肤红斑、毛囊炎、脓包等明显低于对照组((1.45%vs 18.84%、2.90%vs 15.94%、1.45%vs 13.04%、0 vs 8.70%)(P<0.05)。结论他克莫司软膏可有效改善身体各部位的白癜风的损害情况，减少治疗副作用的发生率，值得临床推广应用。
作者：梁玉贞 刊期： 2015年第32期
目的观察和探讨急性四肢血管损伤的急救护理措施效果，并推广急救护理体会。方法入选2010年6月~2014年6月就诊于我院的98例四肢血管损伤患者作为研究观察对象，根据损伤不同进行对症手术治疗，同时给予急救护理，包括术前护理、术中护理、心理护理和术后护理，对患者进行全方位的护理干预，针对患者治疗结果进行分析，同时总结护理经验。结果肢体成活共计83例(84.7%)，缺血性痉挛8例(8.2%)，坏死截肢7例(7.1%)；随访至少6个月，随访期间给予功能恢复评估，其中功能优良86例(87.8%)，功能差12例(12.2%)；同时在随访期间给予护理服务满意度调查，满意度高达96.9%。结论在四肢血管损伤的急救中，护理人员应积极配合医生进行多方面的护理干预，积极抢救患者生命，尽可能保留患者肢体及其功能，急救护理干预可以直接关系到患者的治疗效果，提高护理服务满意程度，值得临床加以重视。
作者：王美增 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法对76例偏头痛患者在接受药物治疗的同时实施优质护理干预，比较护理干预前后患者在焦虑、抑郁等负性情绪方面的变化。结果护理干预后，本组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显较干预前下降(<0.05)。结论护理干预可有效缓解偏头痛患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻身心症状。偏头痛是临床常见的非器质性头痛类型之一，临床药物治疗仅限于缓解疼痛、消除症状。焦虑、抑郁等负性情绪和长期心理应激是造成和维持偏头痛的主要原因之一[1]。2012年6月~2013年6月，我们对76例偏头痛患者给予护理干预，取得满意效果。
作者：王冬梅；李杨梅 刊期： 2015年第32期
目的观察Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法对本院2010年6月~2013年7月收治的16例胫腓骨开放性骨折运用Ilizarov环形外固定支架治疗，评价手术疗效。结果所有患者均获随访，随访时间12~36个月，平均随访时间13.6个月。所有患者骨折均愈合，平均愈合时间8.1个月。患者膝、踝关节功能在拆除外固定支架后恢复正常，活动良好。未出现针道感染、骨不连及术后再骨折的情况。末次随访时，16例患者中优9例，良5例，可2例，差0例，优良率为87.5%。结论运用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折，具有固定牢固、创伤小、并发症少及早期下地负重并进行功能训练等优点，值得临床推广应用。
作者：莫安华 刊期： 2015年第32期
目的：探索椎基底动脉供血不足的佳药物治疗方案。方法我院2013~2015年2年时间内抢救的椎基底动脉供血不足患者中，同意接受研究的总共有98例，单药物方案实践于49例对照组，药物组合方案实践于49例观察组，对比效果。结果对照组接受氟桂利嗪胶囊，氟桂利嗪胶囊的有效率是75.51%。观察组接受氟桂利嗪胶囊+倍他司汀片，氟桂利嗪胶囊+倍他司汀片的有效率是95.92%。药物组合方案和单独药物方案下患者的疗效有明显差异(<0.05)。接受药物治疗后，观察组的血流动力学指标基本恢复正常，对照组的血流动力学指标得到程度较低的恢复。药物组合方案和单独药物方案下患者的血流动力学指标有明显差异(<0.05)。结论相对于氟桂利嗪胶囊来说，倍他司汀片+氟桂利嗪胶囊方案更适用于椎基底动脉供血不足，安全可靠。
作者：董钧 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在改善社区老年高血压患者生活质量中的应用效果。方法选取我社区卫生服务中心在2013年6月~2014年6月接诊的170例高血压患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组85例，实施一般常规护理；观察组85例，在给予常规护理的基础上，实施有针对性的护理干预措施。经过半年的干预，对两组人群各项指标进行分析对照。结果护理干预后，观察组患者在生活方式改变、服药依从性、体重指数、血压、血脂和自我控制疾病方面与对照组均有显著差异(<0.05)，具有统计学上意义。结论对社区老年高血压患者实施有效的护理干预后，可有效提高治疗效果，值得在社区卫生服务中心推广应用。
作者：蒋莹 刊期： 2015年第32期
总结了1例胰腺癌行高强度聚焦超声刀后合并急性上消化道出血的护理措施。护理要点包括：预防窒息、出血护理、用药护理和心理护理等。经一系列护理干预，及时救治，有效控制上消化道出血，患者病情稳定，2w后出院。
作者：汪翠屏 刊期： 2015年第32期
目的探讨梅毒血清学方法筛查血液的临床效果。方法选取我站2014年4月~8月无偿献血者血液标本1500份，采用TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)、TP-ELISA(酶联免疫吸附试验双抗原夹心法)以及TRUST(甲苯胺红不加热血清反应素试验)这三种方法对所有血样予以平行检测，将TPPA法结果作为主要确诊标准，以探讨TRUST与TP-ELISA的阳性率。结果TPPA法检测出6例阳性，TRUST法特异性为100.0%，TP-ELISA为99.80%，对比差异不明显，无统计学意义(>0.05)；TRUST法灵敏度为27.41%，TP-ELISA为100.0%，对比差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论 TRUST法有较高漏检率，且灵敏度低，不适合筛查献血者血液；TPPA法则在确证梅毒阳性标本中比较适用；TP-ELISA法有优良特异性与高灵敏度，在批量较大样本中使用具有自动化检测与集中化优点，可用于筛查献血者血液，但在献血者召回中只能做为参考方法。
作者：冯友江；王兰；岳建萍 刊期： 2015年第32期
目的：对血液净化中心影响护理安全的相关因素分析，并探讨其护理对策。方法从我院血液净化中心2014年1月~2015年1月实施治疗的患者中选取80例，作为观察组，另外选择2013年1月~2014年12月实施治疗的80例患者，作为对照组。其中在对对照组患者护理安全因素分析的基础上，制定相应改善对策，对观察组患者实施护理。对比分析两组患者的不良事件发生率。结果和对宅族相比，观察组患者的护理安全不良事故发生率显著低于对照组，差异显著(<0.05)。结论对血液净化中心护理安全产生影响的因素主要为患者因素及环境因素，加强护理干预能够显著降低患者的护理安全不良事故发生率。
作者：韩静 刊期： 2015年第32期
浅析急性胆囊炎的常用外科治疗手段，并对不同手段的利弊进行比较分析。根据已有研究和数据，从患者适应性、术后风险、手术成本等多方面分析不同外科手段治疗急性胆囊炎的利弊。除了无法适应胆囊切除术的患者更倾向于采用胆囊造口术，胆囊切除术应用较广泛。常规胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术以创伤小、愈合快、术后恢复快等优势逐渐成为急性胆囊炎外科治疗手段的首选。但腹腔镜胆囊切除术有一定几率转开腹。
作者：古广强 刊期： 2015年第32期
目的分析剖宫产产妇术中发生低体温的原因，采取有效的保温方法，预防低体温及并发症的发生。方法对我院2014年3月~9月发生术中低体温的308例剖宫产产妇进行观察，找出相关原因并制定相应的干预措施。结果通过对剖宫产产妇进行针对性保温，有效的减少了其低体温发生率。结论环境、麻醉、消毒剂、失血、冲洗液等诸多因素是导致产妇术中发生低体温的主要原因，术前术中采取相应的保温措施可大大降低低体温的发生，确保手术的顺利完成。
作者：吴馀；喻清林 刊期： 2015年第32期
目的总结糖尿病临床综合护理干预方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法收集68例糖尿病患者作为临床研究对象，随机分为两组，每组人数34例。对常规护理组实施常规护理方法，对综合护理组实施干预范围更加全面的综合护理方法，观察护理前后两组患者的血糖水平变化。结果两组患者的血糖水平均有所下降，但综合护理组下降更为明显，两组患者血糖水平对比差异明显，具有统计学意义。结论对糖尿病患者实施综合护理干预措施，可以更加有效的改善患者血糖水平，值得加强临床推广与实践。
作者：陈艳君 刊期： 2015年第32期
本文详细介绍了麻醉科护士的工作现状及其对麻醉前访视的认知，为麻醉科护士提供了一些参考。
作者：王连华 刊期： 2015年第32期
本文采用回顾性分析法对本科近年来行纤支镜及支气管肺泡灌洗吸痰的16例患者的临床资料进行分析，总结对他们采用的护理方法，评价护理效果。结论：要想使纤支镜及支气管肺泡灌洗吸痰患者得到佳的吸痰效果，就要求操作者具有娴熟的技术、注意术中密切观察与配合、熟练掌握术中监护技术。
作者：刘娟 刊期： 2015年第32期
目的探究对糖尿病合并肺结核老年患者临床具体护理干预措施及其应用价值。方法对本院近年来收治年龄在60岁以上糖尿病合并肺结核患者50例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者临床护理措施及临床效果。结果老年患者存在以下问题：消极情绪、不在意饮食、休息不充分、对自身疾病知识了解不深、服药依从性不高；经护理后患者病情得到有效控制，100%比例患者血糖指数得到严格控制，94.0%患者肺结核达到预期疗效；患者对护理服务内容满意程度为100%。结论糖尿病是老年人常见慢性疾病，而糖尿病患者有较高概率合并肺结核，由于此类患者身体机能衰退且心理容易出现焦躁紧张的情绪，治疗依从性不高，对其应用全面完善的护理干预，可有效保障临床治疗效果且提升患者对服务内容满意程度，更有利于构建和谐护患环境，值得临床普及推广。
作者：李英杰 刊期： 2015年第32期
目的了解神经内科脑血管病患者感染现状及相关危险因素。方法回顾性分析3573例神经内科脑血管病患者感染临床资料，对医院感染及影响因素进行相关变量因素分析及多因素logistic回归分析。结果3573例脑血管病患者住院期间有214例发生医院感染，感染率为5.99%；感染部位以呼吸道感染(54.67%)为主，其次为泌尿道感染(25.23%)；患者年龄、住院时间、意识障碍、COPD、糖尿病、侵入性操作、抑酸剂使用、预防使用抗菌药物均与医院感染发生相关(<0.05)；非条件logistic回归分析结果显示，高龄、COPD、糖尿病、有意识障碍及有侵入性操作是引起患者发生医院感染的独立危险因素(<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率较高，引起医院感染独立危险因素较多，应针对以上因素进行合理干预，降低医院感染的发生。
作者：康燕；魏玲；夏应勇 刊期： 2015年第32期
目的研究分析脑梗塞患者的骨质疏松发生情况以及骨代谢的变化特征。方法收集2012年6月~2014年12月于我院神经内科就诊的90例脑梗塞患者作为脑梗塞组，该组所有患者均是偏瘫患者，均经过头颅MRI或者CT检查，并按照检查结果的显示分为单发脑梗塞组与多发脑梗塞组；再按照患者病情的轻重程度分成轻度脑梗塞组、中度脑梗塞组以及重度脑梗塞组；选择同期于我院进行治疗的住院患者90例作为对照组。使用Hologic公司生产的骨密度检测仪X线骨密度仪测定脑梗塞组患者与对照组患者的腰椎1-4椎体，前臂远端1/3，股骨颈骨密度情况,然后对比各组之间的差异。结果单发脑梗塞组的患者其骨质疏松症与多发组的发生率比较无统计学意义，>0.05；比较单发脑梗塞组与多发脑梗塞组的患者，其患侧前臂远端1/3和股骨颈的骨密度情况以及骨代谢指标的检测结果无统计学意义，>0.05；而轻度脑梗塞组患者骨质疏松的发生率与中度脑梗塞组和重度脑梗塞组比较显示存在显著性差异，<0.05，有统计学意义。结论脑梗塞患者容易伴随骨质疏松症的发生,而其骨质疏松病变往往以瘫痪侧肢体为主,其中其患侧的前臂远端1/3和股骨颈之中，骨量丢失较为显著。
作者：杨伏肖；刘辉；陈英；陈炜 刊期： 2015年第32期
目的探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)联合C反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者140例，将急性加重期的80例患者作为AECOPD组，将稳定期患者60例作为稳定期组，另选取同期我院的健康体检者50例作为对照组。采用流式细胞术检测CD64指数，超敏免疫比浊法检测CRP，血细胞分析仪检测血白细胞计数(WBC)。结果 AECOPD组CD64指数、CRP及WBC均高于稳定期组和对照组(<0.05)；CD64表达水平与CRP呈正相关(<0.05)，而与WBC无相关性(>0.05)。结论中性粒细胞CD64联合CRP检测在AECOPD患者中判断是否有细菌感染及病情相关性提供循证医学证据。
作者：邹俊辉；廖彬；朱齐琦；李军；冷文文；陈来福；尹庆纯 刊期： 2015年第32期
抗生素主要应用于人类和动物的疾病治疗，但是发展至今，在我国临床存在及其普遍的抗生素滥用情况，住院患者使用抗生素的费用占总费用的50%以上(国外一般在15%~30%)。
作者：陆民红；林萍；韩英佳 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
