李英杰
目的探讨综合护理干预在创伤性骨折术后发热患者的治疗效果。结果将我院收治的106例创伤性骨折患者随机分为观察组和对照组各53例，均根据患者的病情采取有效的手术治疗，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合护理干预。以护理效果、临床心理和护理质量为指标，综合评价患者术后发热改善情况，并进行统计学分析。结果观察组患者的术后发热率仅为3.8%，焦虑分值为(40.35±5.61)分，抑郁分值为(41.88±6.43)分，患者满意率为90.6%；对照组患者的术后发热率为18.9%，焦虑分值为(52.49±5.82)分，抑郁分值为(53.18±6.17)分，患者满意率为64.2%。两组结果比较均有显著性差异(<0.05)。结论在治疗创伤性骨折患者方面，综合护理干预有利于降低患者术后发热率，改善患者的临床焦虑和抑郁的心理，提高患者的满意率，是一种值得推广应用的临床护理手段。
作者：何燕 刊期： 2015年第32期
宫内节育器（intranterine device，IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，是我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。女性随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，导致内外生殖器官逐渐萎缩。绝经后1年内若未取出宫内节育器，萎缩的子宫及宫颈弹性的减退致使IUD发生变形、嵌顿，导致宫内节育器取出时困难加大，取环过程中可能造成子宫、宫颈管等方面的并发症，增加患者的痛苦及负担。我院术前应用戊酸雌二醇联合间苯三酚及利多卡因取环获得了满意的效果，现将结果报告如下。
作者：李振环；刘靖伟；王杏茶；李倩 刊期： 2015年第32期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法收集我院2013年9月~2014年9月收治的90例采用米非司酮或米索前列醇终止妊娠的患者作为研究对象，将其随机分为对照组及观察组，各45例。对照组在药物流产后采用常规抗生素及促子宫收缩的中成药进行治疗，观察组给予去氧孕烯决雌醇片进行治疗，对两组患者阴道出血时间、出血量、首次月经时间及不良反应发生率进行比较和分析。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论采用去氧孕烯决雌醇片治疗药物流产后阴道出血效果确切，缩短了患者阴道出血时间，减少了出血量，在极大程度上促进了患者月经恢复，不良反应少，患者耐受度高，值得临床广泛使用。
作者：刘芳 刊期： 2015年第32期
目的：讨论品管圈活动对改善病区环境卫生清洁度的作用。方法成立品管圈活动组织，选定改善患者环境卫生清洁度为主题，对活动前病区环境卫生影响因素进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，质量持续改进。结果经过品管圈活动改善病区环境卫生，使医疗及护理工作顺利进行，提高患者满意度。
作者：李瑜婷；李文鸿 刊期： 2015年第32期
目的：探讨奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法选取2013年10月~2014年12月我院收治的86例牙周牙髓联合病变患者(共计患牙93颗)，按照随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各43例，研究组用奥硝唑碘仿糊剂进行牙胶尖根管填充，对照组用氧化锌甘油糊剂进行牙胶尖根管填充。比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.8%，高于对照组的73.3%(<0.05)；两组患者均无明显不良反应发生。结论奥硝唑碘仿糊剂辅助治疗牙周牙髓联合病变疗效确切，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：邓超 刊期： 2015年第32期
目的探讨横切口开腹全子宫切除术治疗非脱垂子宫患者的可行性和安全性。方法随机选取2013年1月~2014年10月拟于我院行良性疾病全子宫切除术治疗的非脱垂子宫患者88例，按数字随机法分为横切组和纵切组，每组44例。横切组采用改良下腹横切口筋膜内全子宫切除术治疗，纵切组采用纵切口开腹全子宫切除术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、术后抗生素使用时间和肛门排气时间、住院时间、疼痛及不良反应和并发症发生情况。结果横切组手术时间和术中出血量分别为(85.59±5.42)min和(124.28±19.26)ml，显著低于纵切组的(92.26±6.68)min和(148.52±21.25)ml，差异有统计学意义(<0.01)。与纵切组比较，横切组术后抗生素使用时间、术后肛门排气时间及住院时间均缩短且术后VAS评分降低(<0.05)。横切组输尿管损伤、消化道反应等不良反应和并发症的发生率低于纵切组(<0.05)。结论横切口开腹全子宫切除术治疗非脱垂子宫患者手术时间短，术中出血量少，患者恢复快，疼痛症状轻微且不良反应和并发症发生少。
作者：闵丽 刊期： 2015年第32期
目的评价腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠护理效果，总结护理要点。方法对75例患者，给予系统的围术期护理。结果孕囊破裂21例，手术出血20~100ml、平均(55±20)ml,手术时间32~104min、平均(54±15)min，术后1d内下床活动率、术后8h拔除尿管率、切口Ⅰ期愈合率100%，住院时间3~5d；术后6个月异位妊娠7例，保守手术者术后3个月患侧通畅32例、对侧通畅50例，术后发生1例低血压。结论经精心的围术期护理，腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠安全性、有效性得到基本保障，并发率低、出血量少、手术时间短、患者恢复快，但术后异位妊娠复发率仍较高，同时部分保守治疗患者输卵管堵塞情况仍未得到有效改善。
作者：陈新萍；朱丹丹；张立新 刊期： 2015年第32期
目的探究在剖腹产术后应用综合护理干预的方法及效果。方法选取2012年2月~2013年2月我院收治的120例行剖腹产术的孕产妇作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例；分别给予常规剖腹产术后护理与综合护理干预措施；对两组孕产妇各项指标以及对护理的满意度进行比较。结果观察组产妇产后出血与产后忧郁症的发生率均明显低于对照组(<0.05)，观察组产妇母乳喂养率明显高于对照组(<0.05)；另外，观察组产妇对护理的总满意度(98.33%)明显高于对照组(68.33%)；两组数据差异显著(<0.05)。结论对剖腹产术后产妇实施综合护理干预效果显著，能够降低产妇产后出血、产后忧郁症以及疼痛的发生，提升母乳喂养率，同时提升产妇对护理的满意度。
作者：陈启蓉 刊期： 2015年第32期
目的研究对儿科重症心脏监护室患者实施优质护理服务的临床效果。方法选择我院2013年8月~2014年8月、诊治的50例儿科重症心脏监护室患者，对其实施优质护理服务，观察其临床效果，不断对护理服务进行改进。结果通过对患儿实施优质护理服务，患儿对护理人员的满意度明显提高。结论对儿科重症心脏监护室患者实施优质护理服务能够有效地提升护理质量，促进护患关系和谐稳定地发展。
作者：余芸；席秘密 刊期： 2015年第32期
目的：观察应用康惠尔透明贴联合气垫床治疗脑外伤患者压疮的临床效果。方法对我院神经外科自2009年1月~2012年12月共58例脑外伤患者压疮的临床资料进行回顾性分析；按不同治疗方法分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用康惠尔透明贴联合气垫床，比较两组的临床疗效。结果治疗组患者临床症状、局部感染情况明显好于对照组，二者差异显著，有统计学意义。结论康惠尔透明贴联合气垫床治疗脑外伤患者压疮有显著疗效，值得临床推广应用。
作者：钱玲玲 刊期： 2015年第32期
目的研究分析化学发光法检测CA153,CA125,CA199在肺癌及消化道其他肿瘤中的临床意义。方法选择自2012年8月~2013年7月来我院进行治疗的癌症患者60例作为研究对象，命名为观察组，其中肺癌患者30例，其他癌症包括胰腺肿瘤、胃癌等患者共计30例，另选同期的健康人60例作为对照组，分别于空腹时采集两组患者的外周静脉血，通过化学发光法检测其CA153、CA125、CA199的水平。结果分别对比对照组和观察组的检查结果，发现观察组中良性肿瘤患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于恶性肿瘤患者，对照组患者的CA153、CA125、CA199水平明显低于观察组患者。结论对于肺癌以及其他消化道类肿瘤的诊断方面，采用化学发光法检测CA153、CA125、CA199具有特异性，可以提高诊断的准确率。
作者：匡刚 刊期： 2015年第32期
目的分析门诊高危患者就诊中护理风险管理的应用效果。方法随机选取于我院门诊收取的高危患者480例作为观察组，均于就诊中采取护理风险管理；同时选取同期到我院门诊就诊的高危患者480例作为对照组，未采取护理风险管理，对比两组患者突发性意外人数的发生及患者护理满意度。观察组护理满意度99.6%，对照组护理满意度83.8%，两组对比，<0.05。结果观察组就诊期间未发生突发意外事件，对照组就诊期间出现11例突发意外事故，占2.3%，<0.05。结论门诊高危患者就诊中采取护理风险管理，可明显降低就诊中不良事件的发生率，提高患者护理满意度。
作者：卢张红 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的指征及技巧。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年5月收治的50例脑干海绵状血管瘤患者临床资料，所有患者均接受显微手术治疗，总结分析其手术治疗指证和手术技巧。结果术后经MRI检查，50例患者中成功切除有43例，占86%。手术过程中发生有25例脑干表面膨隆，25例含铁血黄素沉淀。出院1w前查体，有26例患者改善术前神经功能障碍，有17例神经功能与术前相同，具体表现为吞咽功能恢复及眼球活动改善。同时也有7例患者的神经功能障碍加重，常表现为面瘫、肢体偏瘫及复视等症状重于术前。无手术死亡病例。术后为期9.7月随访结果显示，所有患者未见病变残留及复发，神经功能障碍部分改善，无再次出血病例。结论脑干海绵状血管瘤具有占位效应，具体表现为进行性神经功能缺失，正确选择手术指证和手术入路，以及采用显微外科技术能保证切除肿瘤的安全性和有效性。
作者：谷鹏芳 刊期： 2015年第32期
目的完善病案复印管理工作，构建和谐医患关系。方法总结患方复印病案的用途，采取应对措施使复印流程更规范，提高患者满意度。结果在复印病案过程中患方对复印的程序、内容及相关法律认识不够，通过采取相应措施使病案复印工作流程日趋完善。结论突出病案复印人性化服务理念，提高病历书写质量和回收速度，构建和谐医患关系。
作者：刘琼；林佩彤；何桂香；刘颜 刊期： 2015年第32期
目的探究在医保管理工作中，精益化管理的有效应用及效果。方法利用整个医院的有效资源，在医保管理工作中制定精益化管理模式，探究其实施效果。结果在医保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的质量，同时还有效的改善了整个工作的管理机制。结论在医保管理工作中，加入精益化管理，提高了整个管理的水平，改善了整个医保管理的质量，推荐大量应用。
作者：刘轶琼 刊期： 2015年第32期
目的对开腹胆囊切除手术和腹腔镜胆囊切除手术后的护理进行分析，以提高护理服务的质量。方法选取2014年在我院进行腹腔镜胆囊切除手术的50例患者作为观察组对象，另外选取同期在我院进行开腹胆囊切除手术的50例患者作为对照组对象，对两组患者分别进行术后综合护理。对两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、肠胃功能恢复时间、自主下床活动时间、输液时间均明显短于对照组(<0.05)，观察组患者的镇痛药药量明显少于对照组(<0.05)。对照组患者并发症的发生率为14%，观察组患者并发症的发生率为4%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论腹腔镜在手术中的使用，在很大程度上，能够使护理工作的难度有效降低，使护理服务质量得到提高。
作者：胡莎莎 刊期： 2015年第32期
目的分析急性脑梗死行尤瑞克林联合依达拉奉治疗的效果及对CRP动态影响。方法回顾性分析2009年11月~2014年11月本院收治的60例急性脑梗死患者临床资料，按不同治疗方案分两组，每组各30例。行常规治疗者设对照组，于对照组基础上加用尤瑞克林、依达拉奉治疗者设研究组，对比两组疗效及CRP变化。结果研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；两组治疗前CRP水平均无明显差异(>0.05)，治疗后CRP水平呈现下降，研究组下降幅度大于对照组，差异具统计学意义(<0.05)。结论急性脑梗死行尤瑞克林联合依达拉奉治疗可改善患者神经功能，并在降低CRP水平基础上促进患者预后改善。
作者：牟道强 刊期： 2015年第32期
目的探究采用优质护理在剖宫产术后的疼痛护理效果情况。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的剖宫产产妇86例，分为观察组、对照组，各43例。对照组给予常规护理措施，观察组给予优质护理。对比两组术后疼痛情况以及临床护理效果情况。结果观察组在产后疼痛情况显著优于对照组，差异显著(<0.05)；观察组焦虑评分、抑郁评分、满意度评分以及新生儿Apgar评分均显著优于对照组，差异显著(<0.05)。结论对剖宫产术后患者进行有效优质护理可显著改善疼痛情况，并且提高护理效果，值得临床推广。
作者：章贤莉 刊期： 2015年第32期
随着我国人口老龄化的出现，发病率高、病死率高的脑梗塞已经成为严重危害老年人生命健康的重大疾病，好多老年患者都因为这个疾病而导致日常生活无法自理，给脑梗塞患者的家庭带来了无法磨灭的伤害，老年脑梗塞患者的生活质量日趋受到人们的关注。虽然目前我国的医疗水平有了很大的提高，对于脑梗塞患者的急性期治疗和抢救水平也有了很大的改善，但是由于受到传统观念的影响，只注重抢救和治疗患者的生命而忽视其能否真正做到生活自理和回归社会，所以，给脑梗塞患者带来了一系列后遗症，所以，医院的护理人员及其家属一定要做好脑梗塞肢体功能障碍患者的康复和护理工作，真正提高脑梗塞患者的生活质量，以便他们能够尽快康复。
作者：周慧春；陆爱莲 刊期： 2015年第32期
恶性肿瘤是严重危害人类健康的公共卫生问题，其发生发展是遗传和环境因素综合作用的结果。目前已发现人类细胞存在五种DNA修复途径：核苷酸切除修复(Nucleotide Excision Repair, NER)、碱基切除修复(Base Excision Repair, BER)、同源重组(homologous recombination，HR)、非同源末端链接(non-Homologous end-joining，NHEJR)和错配修复(Mismatch Repair, MMR)。其中NER是多面性的，主要分为两个途径：全基因组修复(Global genome repair，GGR)和转录耦联修复(Transcription-coupled repair，TCR)，主要修复由环境因素作用所产生的加合物为主。动物实验和大量分子流行病学证据表明NER修复蛋白的缺陷与人类各系统肿瘤的发生密切相关联[1]。
作者：邝仕成 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
