学术投稿

腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与无张力疝修补术疗效比较

施原;肖金谭;危少华

关键词:腹腔镜, 全腹膜外修补术, 无张力疝修补术, 腹股沟
摘要:目的探索讨论腹腔镜治疗腹股沟疝所用到的腔镜全腹膜外疝修补术的手术技巧,同时评价其优缺点是关于开放性无张力疝修补术的。方法分析回顾腹股沟疝患者80例,其中进行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)40例,进行开放性无张力疝修补术40例。结果腔镜全腹膜外疝修补术组各项指标优于开放组,差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)是安全有效的,发生并发症的几率是极低的,复发的几率也是十分低的,而且发生远期慢性疼痛的几率也是极低的,对于巨大疝、复发疝、双侧疝以及老年人疝则是更加具有优势的。
医学信息杂志相关文献
  • 异位妊娠的发病危险因素及临床诊断研究进展

    异位妊娠是妇产科急腹症中的一种常见病,为孕产妇死亡的主要病因,发病率持续上升。异位妊娠发生的原因复杂,本文旨在总结异位妊娠的发病危险因素,做好防范措施,降低异位妊娠的发生率,并总结异位妊娠的诊断方法,为异位妊娠的预防、治疗提供重要的参考。

    作者:马娟 刊期: 2015年第32期

  • 膝关节置换术后功能训练的护理体会

    目的:探讨膝关节置换术患者术后功能训练及护理方法与效果。方法2012年1月~2014年12月在我院接受膝关节置换手术的患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例,行常规护理)和观察组(60例,给予早期功能锻炼及综合护理),比较两组术后关节疼痛情况及关节功能恢复情况。结果观察组护理后视觉疼痛模拟评分(VAS)明显低于对照组,随访3~6个月观察组患者膝关节功能优良率90.0%(54/60)高于对照组78.33%(47/60),差异明显(<0.05),有统计学意义。结论膝关节置换术后行早期功能训练及护理可有效减轻患者关节疼痛程度,改善患者膝关节功能。

    作者:王秀丽 刊期: 2015年第32期

  • 超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿比较分析

    目的:研究并分析在超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿的区别。方法选取本中心2013年1月~2014年12月CVT病例,共计1182例患者为研究对象,采用随机分组的方式,将患者分为观察组(n=592)和对照组(590),观察组患者行超声引导,对照组患者行传统盲穿,对比两组患者颈内静脉穿刺置管的成功率。结果观察组患者的穿刺成功率为100.00%,对照组患者的穿刺成功率为86.61%,组间比较观察组优于对照组(<0.05),并发症发生率组间比较观察组少于对照组(<0.05)。结论在行颈内静脉置管术中行超声引导具有更好的临床价值,方法值得借鉴。

    作者:阿地拉·阿布里孜;热孜万·阿布拉 刊期: 2015年第32期

  • 全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用

    目的:探讨肺癌采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫的疗效。方法选取66例于2011年1月~2014年1月我院接收的肺癌患者,将其平均分为对照组与实验组,实验组采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫治疗,对照组采取开放肺叶切除+淋巴清扫治疗,观察两组疗效。结果实验组下床活动时间、手术维持时间、住院时间明显短于对照组(<0.05),同时术中出血量、术后切口疼痛评分、并发症发生率、胸腔引流量明显低于对照组(<0.05)。结论肺癌采取全胸腔镜肺叶切除+淋巴清扫治疗,创伤小,切口疼痛轻,术后恢复快、并发症少、病程短。

    作者:朱志军;薛亚军;胡思远;朱佳龙 刊期: 2015年第32期

  • 针刀治疗颈椎病的护理体会

    结合改临床实践,分析专病护理对颈椎病针刀治疗疗效的影响。选取本科室实行针刀治疗的颈椎病患者,从治疗到出院全程专病护理,包括治疗前,治疗中及治疗后的护理。颈椎病的专病护理,有助于患者配合治疗,并能提高手针刀对本病的疗效,且减少治疗后并发症的发生。

    作者:李芳 刊期: 2015年第32期

  • 42例蓝科肤宁治疗面部依赖性皮炎的临床观察

    目的:探讨临床上对面部依赖性皮炎患者采用蓝科肤宁治疗的方法和成效。方法以84例2014年1月1日~2015年1月1日在我科接收治疗的面部依赖性皮炎患者为研究对象,依据治疗手段差异将其分为对照组和观察组,每组42例,前者采用3%硼酸溶液湿敷,后者采用蓝科肤宁湿敷,对比两组患者的治疗成效。结果调查结果显示,两组患者在用药之后,观察组和对照组在治疗总有效率上分别为83.33%(35/42)、61.90%(26/42),可见差异显著,且具有统计学意义(<0.05)。结论临床上对面部依赖性皮炎患者采用蓝科肤宁治疗效果较好,且没有不良反应,因此可推广应用。

    作者:胡涛;刘兰 刊期: 2015年第32期

  • 充气式保温毯预防老年脑肿瘤患者术中低体温的临床观察

    目的探讨充气式保温毯预防老年脑肿瘤患者开颅术中低体温发生的效果。方法老年幕上脑肿瘤患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组予(40±2)℃的充气式保温毯保温,对照组采用常规保温法,持续监测记录两组患者麻醉开始至手术结束时肛温的变化,并分析两组患者术中低体温发生情况。结果两组患者在麻醉开始时、手术开始时、及手术开始后1 h、2 h的体温,对照组体温有下降趋势,观察组的体温基本保持稳定,但两组体温没有显著性差异(>0.05),在手术开始的第3 h起至手术结束时,对照组体温明显下降,观察组的体温较对照组体温更接近正常,两组体温有显著性差异(<0.05)。观察组2例体温<36oC,低体温发生率为6.25%;对照组8例体温<36oC,低体温发生率为25.0%,两组比较,2=4.267,<0.05,有统计学意义,观察组低体温发生情况明显较对照组低。结论充气式保温毯能有效维持老年脑肿瘤患者术中体温的稳定,能显著预防老年脑肿瘤患者术中低体温的发生。

    作者:吕婕 刊期: 2015年第32期

  • 视频健康宣教模式在脑病护理中的应用与分析

    目的:探讨视频宣教模式在脑病科护理健康宣教中的应用效果。方法随机将600例患者分为试验组和对照组,对照组采用传统的口头健康宣教模式;试验组采用视频进行集中互动式健康宣教模式。结果试验组患者对宣教知识掌握程度明显优于对照组(<0.05);对护理宣教工作的满意度明显提高(<0.05);护士用于健康宣教的时间明显缩短。结论视频集中互动式健康宣教,有利于强化宣教力度,节省护士宣教时间,提升护理宣教质量,提高患者满意度。

    作者:唐燕;时誉 刊期: 2015年第32期

  • 静脉留置针在儿童输液室红霉素静滴中的应用护理体会

    目的探讨门诊静脉留置针在儿童输液室红霉素静滴治疗支原体肺炎患儿中的应用效果。方法选取门诊支原体肺炎患儿128例,采用随机化数字表分组,分为留置针静滴红霉素治疗支原体肺炎组和普通头皮钢针静滴红霉素治疗支原体肺炎组各64例,患儿采用统一的治疗方法,按体重计算红霉素的剂量,注射用水溶解后加入碱化的5%葡萄糖溶液稀释成0.1%的溶液静脉滴注。结果通过比较两组静滴红霉素后的血管损伤和不良反应,两组有明显统计学差异(<0.05),留置针组优于普通头皮钢针静滴组,留置针适合门诊小儿静滴红霉素用药。静脉留置针一次性穿刺成功率92.8%,普通头皮钢针一次性穿刺成功率93.6%两组比较差异无统计学意义(>0.05)。结论门诊采用静脉留置针静滴红霉素,保护了患儿静脉血管,提高了用药安全性,减轻了护士工作量,提供优质护理服务,具有很大的临床应用推广价值。

    作者:李兴;梅云霞;王娟;闻亚军 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预对老年高血压患者生活质量的影响

    目的探讨对老年高血压患者实施护理干预对生活质量的影响。方法随机选取老年高血压患者66例,分为研究组与对照组,每组为33例,对照组患者治疗时给予常规护理,研究组患者治疗时给予护理干预。结果干预后,研究组的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,有统计学意义(<0.05);研究组的各项生活质量评分均显著高于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者实施护理干预,能有效控制与降低患者血压水平,有利于提高患者的生活质量,值得推广。

    作者:贾丽涛;侯燕峰 刊期: 2015年第32期

  • 低分子肝素的皮下注射研究进展

    低分子肝素是由普通肝素通过亚硝酸分解强化而成的新型有效的抗凝药物,对体内、外血栓,动、静脉血栓的形成均有抑制作用。皮下注射低分子肝素对预防血栓形成起到了极为重要的作用,其造成的皮下出血和注射局部疼痛等不良反应也越来越受到护理人员的关注。本文从注射部位选择、进针前是否排气或按摩、进针角度、注射时间及拔针后按压等多个方面进行了综述。

    作者:刘旭艳;房凤岭 刊期: 2015年第32期

  • 肠镜下治疗急性阑尾炎的临床研究

    目的:探讨肠镜下治疗急性阑尾炎的临床效果。方法依循随机平均分配原则将60例急性阑尾炎患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组行常规三孔法腹腔镜下阑尾切除术,观察组采用结肠镜下无创治疗法施以治疗。比较两组患者术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用、术后不良反应发生率及1年内复发率。结果①与对照组比较,观察组术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用均显著低于后者,两者各项观察指标差异比较具有统计学意义(均<0.05);②比较两组术后不良反应发生率及1年病症复发率,均无统计学意义(均>0.05)。结论肠镜下治疗急性阑尾炎安全有效,值得临床推广应用。

    作者:纪卫东 刊期: 2015年第32期

  • 急诊危重患者院内转运的危险因素及护理对策

    目的分析急诊危重患者院内转运的危险因素,并总结有效的护理对策。方法回顾性分析2011年12月~2014年12月115例危重患者的院内转运情况,分析院内转运的危险因素,并总结有效的护理对策。结果115例危重患者转运过程中有轻至中度意外者41例,重度意外者7例,大部分患者达到了转运的目的,全部患者转运时重度意外发生率为6.1%。结论要做好转运前的评估、准备工作,以及急救药品和器材的准备,加强相关科室的协调,提高护送人员的责任心,以确保危重患者院内转运的安全。

    作者:郭美敏 刊期: 2015年第32期

  • 64例胃癌根治术患者的护理

    胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤的首位。胃癌的发病年龄以42~84岁多见,平均56岁[1]。胃癌早期多无明显症状,待患者就诊多数已属晚期,手术切除是治疗早期胃癌主要的方式[2]。通过进行患者进行综合性护理干预,能使患者减轻痛苦,降低并发症的发生率,提高生存质量。我院普通外科于2012年12月~2014年12月共收治胃癌根治术患者64例,通过采取综合性护理干预取得了较满意的效果,现汇报如下。

    作者:梁小英 刊期: 2015年第32期

  • CT和X线在脊椎损伤中的诊断价值比较

    目的为了增加脊柱损坏患者的早期检出率并防止各种不良事件的发生几率,探讨和研究螺旋CT和X线检查在临床应用中的价值和意义。方法抽取于2014年1月~2015年1月在我院就诊的100例怀疑脊柱损伤的患者作为研究对象,并根据使用检查方法的不同分为CT组和X线组,其中X线组的资料均为患者行数字化X线摄影的检查结果,而观察组资料均为所有患者实施螺旋CT检查的结果,探讨和研究不同的影像学检查方案在脊柱损伤中的检出率。结果 X线组患者的检测结果和CT组终检测结果相比明显降低,且两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在脊柱损伤的诊断中选择CT检查,这样除了能够提高检查的准确率外,还能为临床医生的治疗提供可靠依据。

    作者:张爱霞;王俊英;董乐;韩璐璐;张锡海 刊期: 2015年第32期

  • 小儿重症肺炎的护理体会

    目的总结小儿重症肺炎的护理体会。方法对我院2013年6月~2014年6月收治的56例重症肺炎患儿,在积极合理治疗的同时,通过环境护理、保持呼吸道畅通、观察病情、高热、腹胀护理、营养及水分的补充和健康教育等综合护理,并对患儿的护理效果进行观察。结果56例重症肺炎患儿治愈52例,治愈率为92%,死亡1例,占1.8%(死亡1例患儿是由于年龄偏小、病程长且合并了DIC),好转2例,转:1例。结论全面有效的护理措施能及时观察病情变化,提高治愈率,降低死亡率,改善预后。

    作者:唐伶华 刊期: 2015年第32期

  • 腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

    为了探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)护理特点及护理方法,本文分析了60例LC的临床资料,总结了护理特点与体会,从而得出结论:熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用,加强心理护理等术前准备,严格无菌操作,对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。

    作者:郑瑾 刊期: 2015年第32期

  • 元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗免疫效果观察

    目的评价8月龄~5岁儿童接种乙肝疫苗的免疫效果,探讨乙肝疫苗加强免疫可行性。方法采取多级、随机抽样的方法,抽取元谋县部分乡镇8月龄~5岁已接种乙肝疫苗的儿童为研究对象,检测血清中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果本次调查元谋县384名儿童,乙肝疫苗全程接种率97.4豫,8月龄~5岁儿童HBsAb阳性率为72.92豫。不同年龄组间HBsAb阳性率差异有统计学意义(2=87.882,<0.05),HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势(2趋势性检验=82.942,<0.05)。 HBsAb阳性率与年龄、是否全程免疫等因素有关。结论元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗全程接种率较高,HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势。建议本县可推行4岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。

    作者:连兰 刊期: 2015年第32期

  • 外科ICU患者肠外营养支持及护理干预

    目的研究分析外科ICU患者肠外营养支持及护理干预的效果。方法选取我院2011年~2013年收治200例外科ICU患者,对以上患者实行肠外营养支持及护理干预措施,对患者术前术后的营养监测指标进行比较分析。结果在以上患者中,57例(28.5%)危重病患者获得有效控制,在接受大手术的137例(68.5%)患者中,术后基本上顺利恢复,只有3例患者出现了切口感染,2例发生了周围静脉炎。经过肠外营养支持以及护理干预后,患者的甘油三脂和血糖明显增高,差异具有统计学上的意义(<0.05)。结论在外科ICU患者中,肠外营养支持以及护理干预具有确切的疗效,促进了患者身体的恢复。同时在老年患者中,肠外营养支持应当增加蛋白质的供给,并执行供给过程中低糖、低热量以及低脂肪的原则。

    作者:曾飞凤 刊期: 2015年第32期

  • 探析围手术期护理干预对阑尾炎手术安全性观察

    目的:探讨针对阑尾炎手术患者采用围术期舒适护理的临床效果。方法选取本院2012年6月~2014年6与手指的急性阑尾炎患者126例,随机分为对照组与试验组各63例,对照组采用常规护理,试验组给予舒适护理,观察并比较两组患者手术时间、出血量、术后恢复时间及术后并发症发生率,并开展统计学分析。结果试验组各项指标均优于对照组,具有统计学意义,<0.05。结论阑尾炎手术围术期采用舒适护理干预可显著缩短术中时间,减少术中出血量,提高恢复速度,具有良好应用价值。

    作者:宋小玲;张舟;龙清 刊期: 2015年第32期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所