慈红娣
目的对于实施心脏介入手术的老年患者，采取针对性的护理干预，观察其产生并发症的情况。方法选自2013年11月~2014年10月，在我院实施心脏介入手术治疗的老年患者140例，将其随机分两组，每组各70例。给两组老年患者，都实施常规护理，观察组再联合针对性护理干预。观察两组老年患者的临床病情症状和生命体征，记录两组老年患者产生的并发症情况，测评老年患者对护理的满意程度。结果观察组老年患者发生并发症的概率为11.11%，低于对照组31.11%(<0.05)；观察组老年患者的总满意程度是95.56%，高于对照组71.11%(<0.05)。结论针对实施心脏介入手术治疗的老年患者，使用针对性的护理干预措施，能够对治疗起到有效的辅助作用，降低患者产生并发症的概率。
作者：黄鹤丽 刊期： 2015年第32期
目的研究不同的腹腔冲洗液对阑尾穿孔手术后患者的疗效影响情况。方法选取2014年1月~5月我院阑尾炎穿孔手术的82例患者进行研究，将其随机分为甲硝唑组(n=38)和术尔泰组(n=44)，甲硝唑组用温盐水联合0.2%的甲硝唑氯化钠溶液进行腹腔冲洗，术尔泰组用温盐水联合术尔泰溶液进行腹腔冲洗，比较不同腹腔冲洗液对阑尾手术后患者的影响。结果甲硝唑组患者在住院期间腹胀持续时间为(50±2.8)h，肛门排气时间为(43±6.2)h，术尔泰组患者在住院期间腹胀持续时间为(30±3.2)h，肛门排气时间为(18±5.0)h，术尔泰组患者在住院期间腹胀持续时间和肛门排气时间均短于甲硝唑组，甲硝唑组并发症的发生率为21%，术尔泰组并发症的发生率为5%，甲硝唑组并发症发生率高于术尔泰组，差异有统计学意义，<0.05。结论与温盐水联合甲硝唑氯化钠溶液冲洗腹腔比较，温盐水联合术尔泰溶液冲洗腹腔能缩短腹胀持续时间和肛门排气时间，降低腹腔脓肿和肠黏连的发生率，具有临床应用价值。
作者：何强 刊期： 2015年第32期
目前我国的医疗体系改革进入了下一个阶段，其中主要的就是医院人事制度的改革工作。本文在分析我国医院人力资源招聘管理现状的基础上，进一步对医院人力资源招聘管理改革进行探究，希望以此为医院的人力资源的完善提供一些具有价值性的参考依据。
作者：张承斌 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨门诊癫痫患者的规范化治疗方法以及影响预后效果的主要因素。方法选取我院收治的确诊为癫痫的患者100例作为研究对象，所有患者均给予实验室检查、影像学及脑电图检查等综合性诊断，并根据诊断结果给予针对性治疗，根据患者是否进行规范化诊疗将其分为两组，观察其治疗效果，并分析影响预后的主要因素。结果规范化治疗组患者和非规范化治疗组效果的临床有效率分别为84.6%和56.3%，规范化治疗组显著优于非规范化治疗组，比较有统计学差异(<0.05)。结论根据癫痫的发作类型、发作特点等，为患者提供规范化诊疗，提高诊疗依从性等具有重要意义。
作者：卢军；曾其昌；王琴；黄亚辉；彭琼 刊期： 2015年第32期
呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)系指在使用呼吸机辅助机械通气治疗超过48h以上时，所发生的一类严重院内感染，是机械通气患者常见的并发症，病死率较高，为40豫~80豫。
作者：张庆丽 刊期： 2015年第32期
目的针对长期卧床患者院内尿路感染的症状，探究感染原因，提出相应的护理方案，以改善治疗效果。方法我院于2012年12月~2014年12月收治住院患者300例，其中发生院内尿路感染22例，分析尿路感染危险因素，加强基础护理，严格无菌操作，合理营养。结果所有患者均在6~12d内感染症状消失，中段尿培养转阴。结论正确的临床护理方法可以有效预防尿路感染，要增强预防意识，提高护理质量，促进患者的早日康复。
作者：李婷 刊期： 2015年第32期
目的重新认识早期复极综合症的心电图变化及临床意义。方法回顾分析门(急)诊就诊和健康体检发现的79例早期复极综合症(ERS)患者的心电图变化及临床特点。结果79例ERS患者都表现一种特发性的心电图改变，以明显的J波和ST段上斜型抬高为特征，窦性心动过缓常见，QRS间期相对延长，终末部可见切迹。35例患者表现有胸闷、胸痛、心悸，其中2例终诊断冠心病，1例诊断为心包炎，44例无临床症状。结论 ERS为临床常见的一种心电图变异，预后一般良好，须防过度治疗。但近年来一些更深入的临床研究与报道揭示：ERS患者发生特发性心室颤动和心源性猝死的危险性增加，因此，ERS并不总是良性的，如何鉴别其良、恶性是对早期复极综合征重新认识的重要挑战，对筛查出的极少数恶性ERS患者更应密切随访、预防和治疗，避免心脏性猝死的发生。
作者：王琴；袁文 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组，对照组64例患者进行传统术后疼痛控制，研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果，以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分，对照组(3.86±1.63)分，差异有统计学意义(t=4.685，<0.01)；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，研究组患者(4±1.5)h，对照组(2±1.5)h，差异有统计学意义(t=3.637，<0.01)；患者对疼痛控制满意度高于对照组，研究组患者(90±7)%，对照组(55±5)%，差异有统计学意义(t=4.575，<0.05)；患者对治疗效果满意度高于对照组，研究组患者(95±5)%，对照组患者(70±5)%，差异有统计学意义(t=3.825，<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估，优质的护理干预，为减轻患者术后疼痛，促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件，促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量，提高患者住院满意度。
作者：谢娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨与研究在妇科优质护理中应用品管圈的效果以及其作用。方法本研究选择2013年12月~2014年5月来我院妇科接受治疗的50例患者作为对照组，另外选择2014年6月~12月来我院妇科接受治疗的50例患者作为观察组，对比两组患者的临床总满意率以及护理管理水平。结果观察组患者对本科护理操作技术的总满意率为96.0%，而对照组患者对本科护理操作技术的总满意率为84.0%，另外，观察组患者对本科护理工作人员的服务态度满意率为98.0%，而对照组患者对本科护理工作人员的服务态度满意率为86.0%，由此可以看出，两组患者之间存在显著性差异，<0.05。结论在妇科优质护理活动中，品管圈的应用有利于提高本科整体护理管理水平，并且赢得更多患者对本科的满意水平，因此，其值得应用与推广。
作者：曹亭梅 刊期： 2015年第32期
目的：探讨减轻患者不适的插胃管方法。方法对我院收治的50例需要插胃管患者资料进行分析，根据不同插胃管方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法插管，实验组实施改良后插胃管方法，比较两组插管效果。结果实验组23例一次性插管成功，插管成功率为92.0%，显著高于对照组(15例一次性插管，插管成功率为60%)(<0.05)；实验组2例恶心、呕吐、2例呛咳，并发症发生率为16%，显著低于对照组(7例出现并发症，并发症发生率为28%)(<0.05)。结论改良置管法能够提高置管一次性成功率，减轻患者痛苦，值得推广使用。
作者：魏丽琴 刊期： 2015年第32期
血液透析是尿毒症患者(ERSD)的主要治疗手段，内瘘(AVF)是透析患者主要的血管通路。国外调查显示全世界慢性肾脏病(CKD)的患病率为10~20%，ERSD的发病率为6~7%。截止2013年12月31日我国登记的透析患者(MHD)为283581例,PD为46633例[1]。全球血液净化患者的增多及血液净化技术的发展，使得透析患者内瘘的使用及维护已显非常重要。我血液净化中心在长期的工作中结合内瘘常规护理方法，从感染控制及保护患者动静脉内瘘穿刺点角度为出发点，就透析患者在透析期间和透析间期的内瘘穿刺点护理上，浅谈如下护理体会。
作者：王丽华；王欢 刊期： 2015年第32期
目的评价他汀类与心血管药物配伍安全性。方法收集2012年06月~2014年06月本院收治的120例慢性心力衰竭患者临床资料，随机分为观察组60例、对照组60例。对照组采取传统心血管药物治疗，观察组加以他汀类与心血管药物配伍治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的76.67%；患者AUC、Cmax指标明显高于对照组，<0.05，具有统计学意义。治疗后，仅观察组发生肌肉毒性不良反应1例(1.67%)；停药后症状消失。结论在他汀类与心血管药物配伍治疗慢性心力衰竭疾病中，必须严格观察药代动力学变化，为患者提供合适的药物治疗，以避免不良反应，增强临床治疗效果。
作者：廖振华 刊期： 2015年第32期
目的探讨高分子凝胶体位垫在术中预防压疮中的作用。方法选取60例我院骨科脊柱后路俯卧位手术患者随机分两组，实验组与对照组各30例。实验组采用高分子凝胶体位垫；对照组采用传统的海绵体位垫。采用统计学方法进行统计分析，比较两种体位垫体位安置时间，术后皮肤受压情况，术中出血情况，手术医师对两种体位垫的应用评价，了解患者术后眼部、肩背部肌肉舒适度。结果实验组较对照组体位安置时间短，术中出血少，受压部位皮肤压红率少，患者的舒适感强，手术医师对凝胶体位垫的应用效果评价明显高与海绵体位垫。结论高分子凝胶体位垫应用与俯卧位脊柱手术，能有效缩短体位摆放时间，减少术中出血，避免压疮的发生，保护患者的安全，提高了手术室的护理质量。
作者：朱丽琴 刊期： 2015年第32期
目的总结分析人性化护理在胆结石手术患者手术前焦虑中的积极影响。方法选择2013年1月~12月在我院接受手术治疗的80例胆结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上应用人性化护理，比较两组患者SAS(焦虑自评量表)评分差异。结果观察组患者手术前SAS评分(41.15±5.78)分明显低于对照组(60.28±6.12)分，差异具有统计学意义(<0.01)。结论人性化护理对胆结石手术治疗患者应用效果较好，能有效缓解其术前焦虑情绪，值得推广使用。
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第32期
目的析研究我院75例行ERCP术后鼻胆管引流的临床护理手段，观察ERCP术后鼻胆管引流护理的主要经验与方法。方法随机选取2008年3月~2014年3月在我院行ERCP术后鼻胆管引流的75例病例，同时对其实施鼻胆管特殊护理与常规护理，分析患者术后鼻胆管引流是否存在感染以及通畅，研究对于的临床观察与护理对患者治疗效果的影响，探讨ERCP术后鼻胆管引流的护理方法。结果选取的75例患者通过临床常规护理与鼻胆管引流特殊护理，全部顺利拔管，无明显并发症。结论做好ERCP术后鼻胆管引流患者的常规护理和鼻胆管的特殊护理及观察。
作者：付影；付婷 刊期： 2015年第32期
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)作为严重威胁人类生命的疾病，临床表现形式多样，且缺乏特异性，误诊率高。常用的无创诊断手段包括心电图、胸部X线、D-二聚体定量、血气分析、心脏超声、CT肺血管成像及核素肺通气灌注扫描等。有创检查主要是肺血管造影。 CT肺血管成像已经逐步被认为是取代肺血管造影的无创检查之首选。肺栓塞的主要治疗包括病因干预、抗栓治疗、外科治疗及并发症对症支持等治疗。对急性大面积血栓患者，溶栓治疗疗效优于单纯抗凝，抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗。
作者：马志英；蔡长马；李艳杰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨少数民族地区县级医院护理资源现状，为合理配置护理人员提供实证依据。方法通过对近3年阿坝州红原县人民医院护士学历、职称、工龄、是否在编等情况进行分析。结果红原县人民医院现开设床位100张，全院护士不足40人，其中还有部分护士未从事护理工作，初级职称占68.22%，中高级职称占16.82%，无专业学业占14.95%；中专学历占42.05%，大专及本科占57.94%，在编67.28%，非在编32.71%，工龄在3年内44.85%，25岁以内护士占36.44%，每年流动护士比例达10.28%，少数民族护士占17.75%。结论红原县医院护理人力资源明显短缺，护理人员结构不合理，学历层次低，整体素质和能力普遍偏低。
作者：郭登莉；程小兰 刊期： 2015年第32期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法收集我院2013年9月~2014年9月收治的90例采用米非司酮或米索前列醇终止妊娠的患者作为研究对象，将其随机分为对照组及观察组，各45例。对照组在药物流产后采用常规抗生素及促子宫收缩的中成药进行治疗，观察组给予去氧孕烯决雌醇片进行治疗，对两组患者阴道出血时间、出血量、首次月经时间及不良反应发生率进行比较和分析。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论采用去氧孕烯决雌醇片治疗药物流产后阴道出血效果确切，缩短了患者阴道出血时间，减少了出血量，在极大程度上促进了患者月经恢复，不良反应少，患者耐受度高，值得临床广泛使用。
作者：刘芳 刊期： 2015年第32期
目的探究对VSD负压引流术治疗四肢创伤患者实施护理干预的临床意义。方法在我院选取60例四肢创伤患者，并根据是否给予护理干预将其平均分为观察组和对照组，两组患者均给予VSD负压引流术进行治疗，而观察组则在治疗基础上给予护理干预，观察两组患者的效果。结果观察组患者的住院时间以及感染率均较对照组少，两组间存在显著的差异。结论给予VSD负压引流术治疗四肢创伤患者以护理干预，可有效地缩短患者的住院时间，降低术后感染并发症的发生率，促进患者疾病的恢复。
作者：李欣怡；代艳芳；杨雪；张丽美 刊期： 2015年第32期
目的分析经外周中心静脉置管术(PICC)两种置管途径在新生儿中的应用效果。方法本研究选取2014年6月~2015年6月60例需行PICC置管新生儿为对象，将其随机分组。对照组患儿经上肢静脉置管，实验组患儿经下肢静脉置管。对比分析两组置管时出血量、操作时间、留置时间和一次置管成功率、异位发生率的差异。结果与对照组比较，实验组置管时出血量较少，操作时间较短，留置时间较长，差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计，与对照组比较，实验组一次置管成功率较高，异位发生率较低，差异有统计学意义(<0.05)。结论在新生儿PICC置管时选择下肢静脉途径，具有操作简便安全、耗时短、成功率高、异位发生率低等优点。
作者：杨惠质 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
