胡晶晶；杨静；李美蓉
目的探讨急性脑梗塞(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)检测的临床价值。方法回顾性分析2013年06月~2014年12月我院收治的76例急性脑梗塞患者(观察组)血浆Hcy及DD检测结果，并与同期50例健康体检者(对照组)血浆Hcy及DD检测结果作对比分析。结果观察组血浆Hcy及DD水平明显高于对照组(<0.05)；观察组血浆Hcy及DD阳性率明显高于对照组(<0.05)。结论血浆Hcy及DD在急性脑梗塞患者中具有较高的诊断性能，是急性脑梗塞辅助诊断的重要指标。
作者：蒋康 刊期： 2015年第32期
患者，男性，年龄64岁，体重90kg，身高170cm，术前诊断为：肝硬化，脾亢，病毒性乙型肝炎。拟在全身麻醉下行脾切除加胆囊切除术。ASA分级Ⅲ级，既往无手术史。术前检查：血常规PLT：30×109/L，Hb：139g/L，凝血功能正常，心电图提示：频发室性早博，心内科会诊后服用稳心颗粒，复查心电图提示：电轴左偏，心肌复极异常。心脏彩超提示：左室舒张功能减低，EF：54%。
作者：汪威廉；王力甚 刊期： 2015年第32期
目的探讨膝关节置换术后疼痛的佳方法，解除或减轻患者术后疼痛，使患者主动积极配合早期的康复锻炼，提高生活质量。方法选择2014年1月~2015年1月64例行膝关节置换的患者按床位分配的方法分为两组，观察组(1~20床)采用个性化全程多模式镇痛的方法，对照组(21~40床)术后采用静脉自控镇痛泵及常规药物止痛的方法，观察两组患者术后不同时间点的疼痛情况包括静息痛、功能锻炼时疼痛及出院前膝关节活动角度情况。结果观察组患者术后各时间点的静息痛评分及术后24 h、48 h、72 h膝关节活动时的疼痛评分低于对照组，两者之间的差异有统计学意义。术后两组膝关节的活动角度比较，差异有统计学意义。结论采用个性化全程多模式镇痛能更好地帮助患者缓解疼痛，促进患者功能康复。
作者：田美华；戴双双；顾海燕 刊期： 2015年第32期
目的探讨抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染患者对妊娠结局的影响，为临床治疗提供依据。方法将我院的98例早期先兆流产及晚期先兆流产合并生殖道支原体感染患者分别随机分成两组，对照组和治疗组，对照组应用一般的保胎措施，治疗组在一般保胎措施基础上加用药敏敏感的抗生素。结果治疗组49例根据药敏结果选用敏感抗生素治疗先兆流产合并生殖道支原体感染，总体有效率为80%，对照组，总体有效率为69%，两组相比，<0.05，有显著性差异。结论先兆流产合并生殖道支原体感染的孕妇，使用抗生素比仅采用一般保胎措施具有更好的疗效，因此对孕前及临床上有先兆流产表现的女性，应常规检测支原体，及早发现并积极治疗，可取得较好疗效，并改善妊娠结局。
作者：倪菲菲；刘丽 刊期： 2015年第32期
目的：整理鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗资料，总结鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年6月收治的132例鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为内镜组和传统组，每组各66例患者，内镜组通过鼻内镜手术治疗方法进行鼻窦炎鼻息肉的治疗，传统组通过传统手术方法进行治疗，手术结束后比较两组患者的治疗效果，并对所有患者进行3~6个月的随访调查，观察患者的鼻窦炎鼻息肉症状是否复发。结果内镜组患者手术后鼻窦炎鼻息肉治疗痊愈率为95.45%，传统组患者的治疗痊愈率为83.4%，内镜组患者的手术治疗效果与传统组患者相比差异显著，具有统计学意义(<0.05)。通过对两组患者手术后3~6个月的跟踪随访调查后发现，内镜组患者术后6个月内仅有1例患者出现病情复发现象，而传统组患者则有16例患者出现病情复发现象。两组患者的治疗效果差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论通过鼻内镜进行鼻窦炎鼻息肉的治疗，能够有效的提升患者的治疗效果，并降低患者治疗后的复发率，使患者真正意义上的达到治愈鼻窦炎鼻息肉的效果，具有非常大的临床推广价值。
作者：李坤 刊期： 2015年第32期
目的分析产房护理安全隐患的原因及防范措施。方法采取本院2013年10月~2014年8月本院产房86例产妇，对这86例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果产生产房护理安全的原因主要体现在部分助产士专业能力欠缺、管理制度落实不扎实、产妇心理因素。通过采取有效的防范措施后，产房护理安全隐患发生率明显降低，护理质量得到显著提高。结论在产房护理工作中，针对高度重视护理安全隐患，根据安全隐患发生的原因，从而有针对性的采取措施，能有效地降低产房护理安全隐患的发生率，提高护理质量，为母婴的健康提供保障。
作者：孙芹 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组，对照组64例患者进行传统术后疼痛控制，研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果，以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分，对照组(3.86±1.63)分，差异有统计学意义(t=4.685，<0.01)；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，研究组患者(4±1.5)h，对照组(2±1.5)h，差异有统计学意义(t=3.637，<0.01)；患者对疼痛控制满意度高于对照组，研究组患者(90±7)%，对照组(55±5)%，差异有统计学意义(t=4.575，<0.05)；患者对治疗效果满意度高于对照组，研究组患者(95±5)%，对照组患者(70±5)%，差异有统计学意义(t=3.825，<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估，优质的护理干预，为减轻患者术后疼痛，促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件，促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量，提高患者住院满意度。
作者：谢娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响。方法520例患者随机分为研究组和对照组，每组260例。对照组患者采用常规的高血压管理模式。研究组患者采用群组干预模式，分为集中强化和常规管理两部分。强化干预结束后6个月，对两组患者的干预效果进行对比，内容包括：服药依从性、体育锻炼情况、饮食、吸烟、饮酒等方面的情况。结果研究组患者的降压总有效率为93.1%，明显高于对照组的80.0%，研究组对于高血压危害、自身血压水平、高血压危险因素及防治方面的知识知晓率明显高于对照组。此外，研究组定期测量血压、合理饮食、坚持规律运动、控制吸烟、低盐饮食、规律服药的患者明显多于对照组，且收缩压及舒张压水平均明显低于对照组。结论高血压组群干预模式能够提高患者治疗的依从性，提高血压控制率，具有较好的临床效果，值得临床推广。
作者：何屹然 刊期： 2015年第32期
目的：围绕以患者为中心，将查房的重点放在护士怎样为患者解决问题上，持续改进护理方法，不断提升护理服务品质。方法制定危重患者护理查房，通过对危重患者护理查房，检查科室护理程序的实施情况。结果护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。结论对危重患者开展护理查房具有较强的可行性，对科室有较大的指导意义，强有力地促进了科室按照护理程序开展工作，提高基础护理质量。以人为本，引导护士关心尊重患者，构建和谐的护患关系。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第32期
探讨和总结肝硬化合并上消化道出血患者的抢救观察和护理，在积极预防和治疗并发症的同时，采取积极有效的护理措施，包括从身体，心理及人文关怀上给予关心和指导，可提高肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的生存率并改善他们的生活质量。
作者：高欣云 刊期： 2015年第32期
目的评价护理程序在腹部外科手术切口疼痛感染的运用。方法选取我院自2011年5月~2013年5月收治的57例腹部外科手术患者，随机分为实验组和对照组，比较两组患者术后疼痛情况和满意度。结果对照组术后24 h、48 h、72 h疼痛指数显著高于实验组，<0.05，差异具有统计学意义。实验组总体满意度(96.55%)显著高于对照组(67.85%)，<0.05，差异具有统计学意义。结论护理程序在腹部外科手术切口疼痛感染运用可行，能够缓解患者疼痛情况，提高患者满意度，有利于病情的恢复。
作者：李君；木尼拉·马合买提 刊期： 2015年第32期
目的探索四肢创伤骨折术后患者疼痛护理中综合护理干预的临床效果与特点。方法研究对象是2012年3月~2014年7月从我院接收并治疗的四肢创伤骨折术患者中随机性抽取的86例，并进行回顾性试验研究，分为对照和研究两组各43例。对照组患者全部应用传统常规性护理，研究组在常规护理基础上加用综合护理干预，对比两组患者不同护理方法后的临床效果与特点。结果通过不同方式护理后，对照组中43例患者疼痛缓解的有效率78%，患者对护理方式的满意度为67%；研究组中患者43例疼痛缓解的有效率占96%，患者对护理方式的满意度91%，两组数据存在较大的差异性(<0.05)，具有统计学研究价值。结论针对四肢创伤骨折患者术后疼痛护理中应用综合性护理干预的效果较好，可以有效缓解患者的疼痛，患者对其满意度较高，值得应用和推广。
作者：张朝霞 刊期： 2015年第32期
目的探讨情志护理结合耳穴埋豆对焦虑症患者的护理效果。方法选取2014年1月~12月我院收治的焦虑症患者60例，分为耳穴埋豆组(对照组)和情志护理结合耳穴埋豆治疗组(观察组)各30例，对照组采用耳穴疗法，观察组在对照组基础上全程介入情志护理，运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组治疗前后情绪变化状况，比较两个组的评分值。结果两组治疗后HAMA评分明显低于治疗前(<0.01)；治疗后观察组HAMA评分明显低于对照组(<0.01)。结论在常规耳穴埋豆治疗时加以悉心的情志护理干预能够明显提高焦虑症患者的治疗效果，改善患者心理舒适度，更加有效促进其预后。
作者：熊小娇 刊期： 2015年第32期
目的针对长期卧床患者院内尿路感染的症状，探究感染原因，提出相应的护理方案，以改善治疗效果。方法我院于2012年12月~2014年12月收治住院患者300例，其中发生院内尿路感染22例，分析尿路感染危险因素，加强基础护理，严格无菌操作，合理营养。结果所有患者均在6~12d内感染症状消失，中段尿培养转阴。结论正确的临床护理方法可以有效预防尿路感染，要增强预防意识，提高护理质量，促进患者的早日康复。
作者：李婷 刊期： 2015年第32期
目的：总结金莲清热泡腾片目前在临床上的用途。方法通过收集近年来对金莲清热泡腾片临床应用的报道，并按疾病对其应用进行分类比较。结果金莲清热泡腾片不但在急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎等传统炎症上有很好疗效，在手足口病、抗精子抗体不孕症等方面一定研究。结论可根据金莲清热泡腾片的处方组成，深挖出其他方面的疗效。
作者：覃志高 刊期： 2015年第32期
宫内节育器（intranterine device，IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具，是我国育龄妇女的主要避孕措施[1]。女性随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，导致内外生殖器官逐渐萎缩。绝经后1年内若未取出宫内节育器，萎缩的子宫及宫颈弹性的减退致使IUD发生变形、嵌顿，导致宫内节育器取出时困难加大，取环过程中可能造成子宫、宫颈管等方面的并发症，增加患者的痛苦及负担。我院术前应用戊酸雌二醇联合间苯三酚及利多卡因取环获得了满意的效果，现将结果报告如下。
作者：李振环；刘靖伟；王杏茶；李倩 刊期： 2015年第32期
疼痛是晚期肝癌患者常见，典型的症状，疼痛带来的痛苦，可以使患者烦躁不安、恐惧、紧张、悲观、绝望等。通过对患者疼痛程度的评估，制定出相应的止痛措施、护理对策，为其提供相应心理、生理、疼痛、饮食护理。结论：采取相应的护理对策及制定有效的止痛措施，能减轻患者的疼痛，使患者生命质量得到提高。
作者：徐赛荣 刊期： 2015年第32期
目的分析优质护理服务在老年重症肺炎患者中应用的临床效果。方法选择2012年6月~2014年6月于我院因重症肺炎住院的老年患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予常规护理，观察组给予优质的护理服务，比较两组患者并发症的发生情况及满意度。结果观察组发生感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等明显低于对照(3.57%vs 17.86%、5.36%vs 25.00%、0 vs 12.50%、1.79%vs 16.07%)；满意度明显高于对照组(94.64%vs 73.21%)(<0.05)。结论优质护理有助于预防老年重症肺炎感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等并发症的发生，提高患者的满意度。
作者：张英秀 刊期： 2015年第32期
目的探讨中性粒细胞CD64平均荧光强度指数(CD64指数)联合C反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者140例，将急性加重期的80例患者作为AECOPD组，将稳定期患者60例作为稳定期组，另选取同期我院的健康体检者50例作为对照组。采用流式细胞术检测CD64指数，超敏免疫比浊法检测CRP，血细胞分析仪检测血白细胞计数(WBC)。结果 AECOPD组CD64指数、CRP及WBC均高于稳定期组和对照组(<0.05)；CD64表达水平与CRP呈正相关(<0.05)，而与WBC无相关性(>0.05)。结论中性粒细胞CD64联合CRP检测在AECOPD患者中判断是否有细菌感染及病情相关性提供循证医学证据。
作者：邹俊辉；廖彬；朱齐琦；李军；冷文文；陈来福；尹庆纯 刊期： 2015年第32期
目的探讨对使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者进行护理干预的效果。方法将使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者80例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，试验组采用整体护理干预措施。2 w后测定两组患者肺功能，圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分，动脉血气分析值。结果实验组的肺功能，SGRQ评分，动脉血气分析值比对照组明显改善(<0.05)。结论较好地实施整体护理对老年COPD患者使用噻托溴铵粉雾剂的效果有明显的提高。
作者：田宇燕 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
