黄进帮；封彩书；罗自金；段正凡；孟绍琴；曾文勇；邵思辉
目的探究在医保管理工作中，精益化管理的有效应用及效果。方法利用整个医院的有效资源，在医保管理工作中制定精益化管理模式，探究其实施效果。结果在医保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的质量，同时还有效的改善了整个工作的管理机制。结论在医保管理工作中，加入精益化管理，提高了整个管理的水平，改善了整个医保管理的质量，推荐大量应用。
作者：刘轶琼 刊期： 2015年第32期
目的研究应用四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取2013年7月~2014年8月在我院治疗的下呼吸道感染患者220例，将其随机分为四组，即Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各55例。Ⅰ组予以头孢唑肟治疗，Ⅱ组予以阿奇霉素治疗，Ⅲ组予以左氧氟沙星治疗，Ⅳ组予以头孢曲松治疗。比较并分析四组患者临床治疗效果及不良反应以及成本。四组均以10d为1个疗程。结果经治疗后，Ⅰ组总有效率为78.2%，Ⅱ组总有效率为78.2%，Ⅲ组总有效率为81.8%，Ⅳ组总有效率为80.0%。四组的总有效率相比较，差异无统计学意义(>0.05)。但费用方面，Ⅲ组和Ⅳ组明显比Ⅰ组和Ⅱ组低，差异有统计学意义(<0.05)。结论治疗下呼吸道感染应用四种抗生素方案均能取得较好疗效，左氧氟沙星与头孢曲松更具有较高性价比。
作者：朱啸峰 刊期： 2015年第32期
目的分析结核感染T细胞检测结核感染中辅助诊断的临床意义。方法分析比较结核感染T细胞和传统的细菌学检测方法在辅助诊断结核病方面的效果和检测时间。结果结核感染T细胞检测在检测结核分歧杆菌感染方面具有较高的灵敏性和特异性，能够在短时间内帮助快速诊断结核病，在预防、控制和辅助诊断结核病方面具有重要意义。
作者：贾岩；马俊鹏；张春梅；张婕 刊期： 2015年第32期
目的分析临床护理路径提高全膝关节置换术后功能锻炼质量的效果。方法将72例膝关节患者均分为对照、观察两组各36例，其中对照组患者采用常规功能锻炼，观察组则运用临床护理路径的指导下行功能锻炼，对比观察两组的功能锻炼应用效果。结果观察组优良率为97.22%，对照组优良率为72.22%，前者占较大的优势。在护理工作中患者的满意度相比，观察组的满意度为94.4%，高于对照组(75.0%)，<0.05。结论采用临床护理路径用于全膝关节置换术后功能锻炼，可有效减少并发症，提高了护理质量及满意度。
作者：段雪丽；胡思琴；李孟丽；金素霜 刊期： 2015年第32期
目的观察新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年10月~2014年10月我院收治的30例局部晚期宫颈癌患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组15例给予单纯的放疗治疗，治疗组15例则给予新辅助化疗联合放疗治疗。对比两组患者临床疗效。结果对照组临床总有效率为53.3%，治疗组为80%，两组对比差异明显，具有统计学意义(<0.05)；对照组盆腔淋巴结转移率为46.7%，治疗组为6.7%，两组对比差异明显，具有统计学意义(<0.05)；两组患者之间不良反应无明显差异，不具有统计学意义(>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果良好，不良反应较少。
作者：罗英 刊期： 2015年第32期
目的观察胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床护理。方法从本院自2014年1月~2015年1月所收治的心衰合并心律失常患者当中选取110例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组各55例。两组均采用胺碘酮治疗，对照组仅给予用药护理，观察组在此基础上给予全程综合护理，对比分析两组的临床疗效、并发症发生率以及患者的护理满意度。结果观察组临床疗效(92.7豫)明显优于对照组(81.8豫)，有统计学意义(2=7.415，<0.05)。结论在采用胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的过程中，给予综合护理，能够有效保证治疗效果，降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床推广使用。
作者：何艳丽；杜秀丽；贾坤；武煜 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年人全髋关节置换术的有效临床护理方法。方法选择我院2013年8月~2015年1月收治的需要进行全髋关节置换手术老年患者80例，将上述患者分为观察组及对照组，每组40例患者。对照组患者均应用常规临床护理方法进行护理，观察组患者则采用优质护理模式进行临床护理，对比两组患者的临床护理效果，进行探讨与研究。结果观察组40例患者中，经临床护理显效患者22例，经临床护理有效患者14例，其临床护理有效率高达90.00%；相比较对照组40例患者中，经临床护理显效患者16例，经临床护理有效患者13例，其临床护理有效率为72.50%(<0.05)。结论观察组患者应用优质护理模式对患者进行护理的临床护理效果显著优于对照组患者应用常规临床护理方法的临床护理效果，具有广泛推广应用的价值。
作者：朱晓菊 刊期： 2015年第32期
目的探讨在胃癌术后化疗中应用人性化护理的效果。方法选取2013年9月~2014年12月到我院就诊的96例胃癌患者，均接受手术+化疗治疗。采用随机抽样的方法，将患者均分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)，对比两组患者的护理效果。结果①观察组患者的住院时间明显短于对照组(<0.05)；②观察组患者的护理总满意度(95.83豫)明显高于对照组(81.25豫)(<0.05)。结论在胃癌术后化疗患者中实施人性化护理，效果明显，值得推广。
作者：袁霞 刊期： 2015年第32期
目的探讨社区高血压群组干预对患者治疗依从性的影响。方法520例患者随机分为研究组和对照组，每组260例。对照组患者采用常规的高血压管理模式。研究组患者采用群组干预模式，分为集中强化和常规管理两部分。强化干预结束后6个月，对两组患者的干预效果进行对比，内容包括：服药依从性、体育锻炼情况、饮食、吸烟、饮酒等方面的情况。结果研究组患者的降压总有效率为93.1%，明显高于对照组的80.0%，研究组对于高血压危害、自身血压水平、高血压危险因素及防治方面的知识知晓率明显高于对照组。此外，研究组定期测量血压、合理饮食、坚持规律运动、控制吸烟、低盐饮食、规律服药的患者明显多于对照组，且收缩压及舒张压水平均明显低于对照组。结论高血压组群干预模式能够提高患者治疗的依从性，提高血压控制率，具有较好的临床效果，值得临床推广。
作者：何屹然 刊期： 2015年第32期
目的探讨中药处方在分子水平的作用机制，为小儿支原体肺炎(MPP)的中西医结合临床应用提供证据。方法将符合纳入标准的MPP患儿筛选出80例按随机数字表法分为两组，即试验组40例和对照组40例。试验组和治疗组均给予阿奇霉素等常规西药治疗。试验组在常规西药治疗基础上加用中药自拟方，1付/d，2次/d。分别检测两组患儿治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10动态变化。结果试验组患儿在治疗前后血清中IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10比较有显著性差异(<0.01)。对照组患儿在治疗前后比较无显著性差异(>0.05)。结论中药自拟方结合西药治疗小儿支原体肺炎疗效明显优于单纯西药治疗。
作者：李海峰 刊期： 2015年第32期
目的探讨闭合复位内固定治疗股骨颈骨折的可行性及疗效分析。方法自2005年3月~2013年11月,选择股骨颈骨折患者79例作为对象行闭合复位内固定治疗，采用X线摄片评估骨折愈合及并发症情况，采用髋关节功能Har is评分对术后临床功能疗效进行评估,79例均得到随访，随诊时间8~47个月，平均34个月。结果79例股骨颈骨折均达到解剖复位或近解剖复位，随访结果79例股骨颈骨折中骨折不愈合3例(3.8%)发生在在GardenⅣ型中，股骨头缺血性坏死8例(10.1%)发生在在GardenⅢ型中，恢复良好(86.1%)。结论闭合复位内固定治疗股骨颈骨折具有疗效可靠、患者损伤小、术后恢复好、骨折愈合快、可早期进行功能锻炼等优点，值得临床推广使用。
作者：刘恩雄；李明杰；王维敏 刊期： 2015年第32期
目的分析糖尿病的中医护理效果。方法选取本院收治的112例糖尿病患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各56例。对照组取常规护理，观察组实施中医护理，对比两组患者护理效果。结果观察组HbALC、TG、HDL、2HPBG、FBG、BMI等指标改善均明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。观察组护理满意程度为96.43%，明显高于对照组的82.14%，差异有统计学意义(<0.05)。结论实施中医护理，利于改善血糖水平，促进病情康复，提高患者护理满意程度，值得临床推广。
作者：张元元 刊期： 2015年第32期
目的：了解宾阳县男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率及艾滋病性病感染危险行为情况，为采取有针对性干预措施提供依据。方法通过网络QQ群、志愿者宣传及同伴教育员介绍等方式招募调查对象，进行一对一问卷调查，并抽静脉血进行HIV抗体和梅毒血清学检测。结果调查对象平均年龄为26.6岁，未婚者占77.5%，初中文化程度占65%；艾滋病知识知晓率为91.25%；96.25%的人近半年与男性发生过肛交性行为，5.0%的人得到过男性提供的商业性行为服务或为其他男性提供过商业性服务，40.0%的人还与女性发生性行为；与不同性伴发生性行为时能坚持每次均使用安全套的比例为37.5%~57.14%；HIV和梅毒感染率均为10.0%。结论宾阳县男男同性性行为人群存在感染艾滋病性病的高风险，应采取有针对性地干预措施，以遏制艾滋病在该人群中的传播。
作者：黄荣练；张世真；吴颖芳；葛兰香 刊期： 2015年第32期
目的探讨电针对依托咪酯复合麻醉患者氧化应激的影响。方法择期腹部手术患者60例，性别不限，年龄30~64岁，ASA分级I级或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为三组(n=20)：丙泊酚对照组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+电针组(EEA组)。 EEA组于麻醉诱导前至术毕行电针刺激[疏密波(2/50Hz)，波宽300us，刺激电流由0开始，以0.1mA的梯度逐渐增大，逐渐达到患者能耐受的大水平。三组均采用丙泊酚-瑞芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉。于麻醉诱导前(T0)、手术开始后2h(T1)、术毕(T2)、术后2h(T3)时抽取静脉血样，检测SOD,CAT和GSH-Px活性。结果与P组比较,E组、EEA组T1-3时点SOD、CAT、GSH-Px活性均降低<0.05)。与E组比较，EEA组T1-3时点SOD、CAT、GSH-Px活性均降低(<0.05)。结论电针可减轻依托咪酯复合麻醉手术患者的氧化应激反应。
作者：许德芳 刊期： 2015年第32期
目的分析他克莫司软膏治疗白癫风的临床效果。方法选择2012年7月~2014年7月我院行白癜风患者138例为研究对象，随机分为为观察组和对照组各69例，对照组给予0.2%倍他米松霜治疗，观察组给予他克莫司软膏治疗，比较两组患者各部位损害治疗的有效率及副作用的发生情况。结果观察组颊部、眶周、口腔、鼻部、颈部及其它部位损害的治疗有效率明显高于对照组，(<0.05)；发生瘙痒、皮肤红斑、毛囊炎、脓包等明显低于对照组((1.45%vs 18.84%、2.90%vs 15.94%、1.45%vs 13.04%、0 vs 8.70%)(P<0.05)。结论他克莫司软膏可有效改善身体各部位的白癜风的损害情况，减少治疗副作用的发生率，值得临床推广应用。
作者：梁玉贞 刊期： 2015年第32期
目的：讨论并分析小肠内置管肠排列术在粘连性肠梗阻治疗中的临床价值。方法选取我院2011年5月~2014年10月收治的50例粘连性肠梗阻患者为研究对象，采用回顾性分析的方法对患者的临床资料及治疗进行总结和分析。结果所有患者在治疗过程中未发生肠瘘和死亡，术后随访所有患者也均未再次发生肠梗阻，治疗效果高于预期。结论在粘连性肠梗阻的治疗中采用小肠内置管肠排列术进行治疗，具有一定的临床价值，方法值得借鉴。
作者：程逸风 刊期： 2015年第32期
目的分析门诊高危患者就诊中护理风险管理的应用效果。方法随机选取于我院门诊收取的高危患者480例作为观察组，均于就诊中采取护理风险管理；同时选取同期到我院门诊就诊的高危患者480例作为对照组，未采取护理风险管理，对比两组患者突发性意外人数的发生及患者护理满意度。观察组护理满意度99.6%，对照组护理满意度83.8%，两组对比，<0.05。结果观察组就诊期间未发生突发意外事件，对照组就诊期间出现11例突发意外事故，占2.3%，<0.05。结论门诊高危患者就诊中采取护理风险管理，可明显降低就诊中不良事件的发生率，提高患者护理满意度。
作者：卢张红 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组，对照组64例患者进行传统术后疼痛控制，研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者手术后疼痛控制的效果，以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分，对照组(3.86±1.63)分，差异有统计学意义(t=4.685，<0.01)；研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长，研究组患者(4±1.5)h，对照组(2±1.5)h，差异有统计学意义(t=3.637，<0.01)；患者对疼痛控制满意度高于对照组，研究组患者(90±7)%，对照组(55±5)%，差异有统计学意义(t=4.575，<0.05)；患者对治疗效果满意度高于对照组，研究组患者(95±5)%，对照组患者(70±5)%，差异有统计学意义(t=3.825，<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估，优质的护理干预，为减轻患者术后疼痛，促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件，促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量，提高患者住院满意度。
作者：谢娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预措施对提高恶性肿瘤患者放疗后的生活质量的有效作用。方法选取2013年8月~2014年9月来我院接受恶性肿瘤放疗治疗的84例患者，随机分为实验组与对照组，每组42例患者，两组患者之间的性别、年龄、经济水平、学历、精神、KPS评分等进行差异比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有统计学意义。其中对照组患者接受常规护理，实验组则接受护理干预。结果在经过护理干预后，进行两组患者间的评分对比，发现两组数据均具有显著差异，(<0.05)。结论护理干预措施通过系统性的护理方案，针对患者的全方面因素进行有效的护理，能够大保证患者的生活质量，值得推广。
作者：黄晓军；付丽玲 刊期： 2015年第32期
目的分析重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床特点及治疗路径。方法选取2013年8月~2014年9月我院神经内科收治的52例重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者作为临床研究对象，结合患者病情特点同步给予两病同治方案，观察患者临床症状改善情况。结果52例患者经临床定向治疗后，患者甲状腺功能、重症肌无力临床症状均得到了良性改善，整体治疗效果显著。结论针对重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床治疗，通过给予两病同治方案，可有效改善患者病情，提升患者生活质量。
作者：郑燕学 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
