罗英
目的通过比较常规护理，分析循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用效果。方法选取我院2010年4月~2014年4月收治的100例肝硬化肝性脑病患者，采用循证护理，观察记录应用效果。结果采用循证护理的100例肝硬化肝性脑病患者，取得了显著的治疗效果。结论对肝硬化肝性脑病患者采用循证护理，效果明显，有效降低了患者死亡率。
作者：朱美玲 刊期： 2015年第32期
目的通过对原发性胃非霍奇金淋巴瘤(PGNHL)有关临床资料的分析，探讨其临床特点并提高对该病的认识。方法收集川北医学院附属医院2012年5月~2015年4月收治的31例原发性胃非霍奇金淋巴瘤患者的相关临床及随访资料，对这些患者的临床表现、诊断、病理特征、治疗方案以及预后进行回顾性分析。结果患者首发症状以上腹痛常见，其次是上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，黑便和腹部包块，部分患者伴随低热、盗汗、消瘦等全身症状；2、DLBCL为常见病理类型。3、IE、I E期患者预后较ⅢE、IVE期好，MALT淋巴瘤预后较DLBCL好，美罗华+CHOP方案化疗患者的预后与单CHOP方案化疗无显著差异。结论 PGNHL患者多以腹痛等消化道症状为主要表现，病理类型以B细胞非霍奇金淋巴瘤多见，目前治疗上以全身化疗为基础的综合治疗。利妥昔单抗者的作用尚需前瞻性随机对照研究进一步证实。
作者：杨玲；皈燕；舒小红；谭榜宪 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析脑干海绵状血管瘤显微手术治疗的指征及技巧。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年5月收治的50例脑干海绵状血管瘤患者临床资料，所有患者均接受显微手术治疗，总结分析其手术治疗指证和手术技巧。结果术后经MRI检查，50例患者中成功切除有43例，占86%。手术过程中发生有25例脑干表面膨隆，25例含铁血黄素沉淀。出院1w前查体，有26例患者改善术前神经功能障碍，有17例神经功能与术前相同，具体表现为吞咽功能恢复及眼球活动改善。同时也有7例患者的神经功能障碍加重，常表现为面瘫、肢体偏瘫及复视等症状重于术前。无手术死亡病例。术后为期9.7月随访结果显示，所有患者未见病变残留及复发，神经功能障碍部分改善，无再次出血病例。结论脑干海绵状血管瘤具有占位效应，具体表现为进行性神经功能缺失，正确选择手术指证和手术入路，以及采用显微外科技术能保证切除肿瘤的安全性和有效性。
作者：谷鹏芳 刊期： 2015年第32期
姑息护理是为疾病无法治愈的患者提供的一种全新的护理方式，我们从患者、照护服务提供者护理人员和家属以及肿瘤护理管理者的角度全面分析探讨可能影响姑息照顾质量的因素，为以后的姑息照顾制定影响晚期癌症患者姑息照顾质量的因素的针对性干预措施提供参考依据，促进癌症患者姑息照顾质量提高，提升晚期癌症患者的生活质量。
作者：伍萍 刊期： 2015年第32期
目的研究症状性单侧颈动脉严重狭窄患者血管内支架成形术前后脑血管储备功能的变化。方法脑血管储备功能评估采用经颅多普勒超声(TCD)检测屏气导致的高碳酸血症对大脑中动脉血流速度的影响。比较15例症状性单侧颈动脉严重狭窄患者、15例无症状颈动脉狭窄患者和10例正常对照者的屏气指数，并比较分析15例症状性颈动脉狭窄患者在颈动脉支架成形术(CAS)前后的BHI的变化。结果症状性单侧颈动脉狭窄患者狭窄侧的BHI(0.50±0.2)明显低于无症状颈动脉狭窄患者的狭窄侧(0.90±0.3，<0.001)和正常对照组(1.14±0.3，<0.001)，而症状性单侧颈动脉狭窄患者正常侧的BHI(0.92±0.3)与无症状颈动脉狭窄患者的正常侧(1.05±0.2)和正常对照组相比无统计学上的显著性差异(>0.05)。CAS术后症状性单侧颈动脉狭窄患者狭窄侧的BHI与术前相比明显改善(1.05±0.2，<0.001)，而正常侧的BHI未见明显改变(1.10±0.2，>0.05)。结论症状性单侧颈动脉严重狭窄患者狭窄侧的脑血管储备功能受损明显，CAS术后显著改善。
作者：左宗菊 刊期： 2015年第32期
目的总结1例心脏术后(瓣膜置换+冠状动脉搭桥)肺部多重耐药菌(MDROs)感染[鲍曼不动杆菌(Aba)及铜绿假单胞菌(PA)]、胸部伤口裂开、呼吸机治疗98d患者的护理经验。方法严格遵守医疗护理技术操作规范及标准预防原则，运用聚酯泡沫敷料对气管切开处换药；采用负压封闭辅助闭合(vacuum-as isted closure，VAC)实施负压伤口治疗(Negative pres ure Wound Therapy,NPWT)技术对裂开伤口治疗；30o侧卧更换体位法预防压疮；充气压力泵预防下肢血栓等技术理念。结果患者肺部感染有效的控制，气管切开处及胸部伤口愈合；患者治愈出院。结论对心脏术后MDROs感染及胸部伤口裂开机械通气患者，及时采取隔离措施，严格执行标准预防原则，适时应用新医疗新技术，可明显防止交叉感染，减少并发症。
作者：刘晓云；杨小红 刊期： 2015年第32期
目的总结小儿重症肺炎的护理体会。方法对我院2013年6月~2014年6月收治的56例重症肺炎患儿，在积极合理治疗的同时，通过环境护理、保持呼吸道畅通、观察病情、高热、腹胀护理、营养及水分的补充和健康教育等综合护理，并对患儿的护理效果进行观察。结果56例重症肺炎患儿治愈52例，治愈率为92%，死亡1例，占1.8%(死亡1例患儿是由于年龄偏小、病程长且合并了DIC)，好转2例，转：1例。结论全面有效的护理措施能及时观察病情变化，提高治愈率，降低死亡率，改善预后。
作者：唐伶华 刊期： 2015年第32期
目的分析运用早期护理干预在对小儿肺炎实施护理过程中的临床效果。方法选取2012年10月~2014年10月64例在我院接受小儿肺炎治疗的患儿为研究对象，根据患儿的入院顺序随机分为观察组和对照组，每组各有患儿32例，运用常规护理方法为对照组患儿实施护理服务，运用早期护理干预对观察组患儿实施护理服务，对两组患儿的临床护理效果进行对比和分析。结果观察组患者临床症状改善有效率、体温恢复正常的时间以及并发症的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论在对小儿肺炎患儿实施护理服务的过程中，早期护理干预的运用可以提高临床症状改善的有效率，缩短患儿体温恢复正常的时间，减少并发症的发生率，具有显著安全性和效果，值得临床应用和推广。
作者：阮国茹 刊期： 2015年第32期
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)作为严重威胁人类生命的疾病，临床表现形式多样，且缺乏特异性，误诊率高。常用的无创诊断手段包括心电图、胸部X线、D-二聚体定量、血气分析、心脏超声、CT肺血管成像及核素肺通气灌注扫描等。有创检查主要是肺血管造影。 CT肺血管成像已经逐步被认为是取代肺血管造影的无创检查之首选。肺栓塞的主要治疗包括病因干预、抗栓治疗、外科治疗及并发症对症支持等治疗。对急性大面积血栓患者，溶栓治疗疗效优于单纯抗凝，抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗。
作者：马志英；蔡长马；李艳杰 刊期： 2015年第32期
目的对股骨疲劳性骨折患者的CT影像及MRI影像具有的特点进行分析，为股骨疲劳性骨折的临床诊断提高可靠参考依据。方法选择2013年4月~2014年6月在我院接受诊治的48例股骨疲劳性骨折患者的临床诊断资料进行回顾性分析，对其CT影像及MRI影像存在的相关特点进行归纳和总结。结果所有患者CT检查影响中均明显可见花边样或层状的骨膜增生现象，MRI检查影像表现为存在片状、不等线状或存在节腔内积液。结论根据CT影像特点和MRI影像表现可对股骨疲劳性骨折进行诊断，加强对CT、MRI影像特点进行分析，可有效提高股骨疲劳性骨折临床诊断的准确性。
作者：赵建中 刊期： 2015年第32期
目的通过研究结直肠癌中的原癌基因ret、ras以及抑癌基因p53，揭示其在结直肠癌中的意义。方法采用免疫组织化学Envision法来对60例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠黏膜患者中ret、ras、p53基因蛋白的表达进行检测。结果①ret在结直肠癌中的阳性表达率为30%，高于直肠腺瘤中0%及直肠正常组织中的5%，差异有统计学意义；原癌基因k-ras在肿瘤患者、腺瘤患者以及正常人中均表达，阳性率分别为70%、45%和5%，在肿瘤患者中的阳性率明显高于腺瘤患者和正常人，在正常人中的阳性率很低，差异有统计学意义；p53在肿瘤患者、腺瘤患者以及正常人均有表达，阳性率分别为90%、30%、10%,在肿瘤患者中的阳性率明显高于腺瘤患者和正常人，差异有统计学意义。②RET在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、浸润深度、生存期无关，与淋巴转移有关；k-ras在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、生存期无关，与浸润深度和淋巴转移有关；P53在结直肠癌中的表达和患者的性别、年龄、浸润深度和生存期无关，和淋巴转移有关。结论①ret原癌基因可能是结直肠癌发生发展的一个因素，在结直肠癌的发生、发展中起一定作用；②K-ras及p53蛋白在结直肠癌的阳性表达率均高于结直肠腺瘤和正常组织中，与淋巴转移和浸润深度有关，是肿瘤发生、发展的分子靶标。
作者：高晓莉；何常 刊期： 2015年第32期
目的比较胺碘酮与索他洛尔救治快速心律失常患者的效果。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的快速心律失常患者100例，将其随机均分为两组。在常规治疗的基础上，对照组给予索他洛尔，观察组给予胺碘酮，比较两组的临床疗效及治疗前后的心率与血压变化。结果治疗前，两组患者的心率、血压值无显著差异，>0.05；治疗后观察组的心率、舒张压、收缩压均明显下降，远小于对照组，<0.05，差异显著，具有统计学意义；观察组患者治疗的有效率、窦性心律转复率大于对照组，起效时间小于对照组，<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论与索他洛尔相比，采用胺碘酮救治快速心律失常患者不仅起效快，而且有效率高，可以显著降低患者的心率和血压，控制其病情稳定，值得推广。
作者：曹鸿鹍；傅薇；张云坤 刊期： 2015年第32期
目的探讨眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的护理方法。方法观察并运用现代护理手段对42例行眶、颧、上颌骨骨折复位固定术的患者开展护理。结果42例眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的患者经过规范护理，均取得了良好的效果。结论对行眶、颧、上颌骨骨折复位固定术治疗上颌骨、颧骨复合性骨折的患者进行科学有效的护理，可提高手术后效果。
作者：吴洁；孙英 刊期： 2015年第32期
目的探讨针对颅脑损伤患者，观察选择持续腰大池引流的临床应用效果以及临床护理效果。方法选择我院2012年01月~2015年01月颅脑损伤患者128例。针对所有颅脑损伤患者进行相关事项的讲解并实施心理护理。之后要求护理人员协助临床医师以及临床麻醉师对患者实施腰大池置管引流术。在对患者实施手术过程中，对患者的疾病情况进行认真观察，完成手术后对患者引流瓶高度、患者引流量的控制情况以及为患者留置引流管的时间进行详细了解，针对患者实施全方位护理。结果针对128例颅脑损伤患者完成手术后表现为持续脑脊液耳鼻漏的患者，于临床实施腰大池置管持续外引流后，配合对患者实施精心护理后，终获得显著效果，患者未表现出疾病并发症的现象。结论针对颅脑损伤患者，临床给予腰大池持续外引流，患者的颅内压获得有效降低，患者的临床症状获得有效改善，表现出对患者造成的损伤小、操作步骤简单以及临床疗效显著的特点。
作者：孙红丽；郭丽燕 刊期： 2015年第32期
医院信息化对护理管理的促进作用主要体现在知识、日常、信息、协同等平台支持，其优势主要有易用性、平台化、安全性、移动性等方面。同时，医院信息化也存在规模小、质量问题、技术水平低、创新力差、发展迟滞、开发力不足等诸多缺陷，制<了其对护理管理的促进作用，需要更多的投入和研究工作完善相关技术的发展和提高。本研究对医院信息化对护理管理的促进作用进行分析，为临床提供参考。
作者：闵小春 刊期： 2015年第32期
目的探讨创建癌痛规范化治疗示范病房的做法。方法内江市第二人民医院肿瘤内二科创建癌痛规范化治疗示范病房的具体做法。结果创建-培训-申报-评审-挂牌。结论通过“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动，提高了医、药、护专业人员癌痛规范化综合治疗的专业水平和管理能力，加深了对癌痛规范治疗重要意义的认识。
作者：周颖；蔡明伟；林芳 刊期： 2015年第32期
目的本文主要是为了分析和探讨健康教育在高血压患者护理工作中的实际运用效果。方法选择2013年7月~2014年7月来我院接受治疗的100例高血压患者临床资料作为研究对象，并随机将其分为实验组和对照组，每组患者有50例。其中对照组患者接受常规性的护理，实验组患者在常规护理的基础之上配合进行健康教育。患者在接受两个月的治疗之后，对其高血压知识知晓率、症状改善、复发概率进行分析和比较。结果两组患者在接受系统的和资料之后，其高血压症状都得到了一定的缓解以及改善。对照组患者的症状改善率、知识知晓率以及病症复发率都分别为85.4%、76.3%以及13.6%；对照组患者的症状改善率、知识知晓率分别为100%、90%，未出现任何复发现象。实验组患者的总体康复状况要优于对照组，两组患者的差异比较具有明显的统计学意义(<0.05)。结论高血压患者在临床治疗过程中配合系统的健康教育，能够保证患者相关知识的知晓率不断提升，从而引导患者接受系统的治疗并实现康复，具有显著的临床运用价值，值得在今后的治疗活动中对其进行推广运用。
作者：刘德芬；刘利利 刊期： 2015年第32期
目的探讨氧气驱动雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应用效果。方法将儿科呼吸系统疾病患儿346例采用数字随机法分为两组，实验组采用氧气驱动雾化吸入治疗，对照组采用空气压缩泵雾化吸入治疗，比较治疗后两组症状改善情况及血氧指标变化情况，并作统计分析。结果治疗后两组患儿血氧饱和度、大呼气流量均显著改善(<0.05)，且实验组明显优于对照组((<0.05)实验组总有效率也高于对照组(<0.05)，实验组喘息病症消失时间、胸闷病症消失时间、咳嗽病症消失时间、呼吸困难病症消失时间、住院时间均明显短于对照组(<0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入疗法与氧气驱动雾化吸入疗法治疗儿科呼吸系统疾病均有效，但后者治疗效果更好，临床症状改善更为明显，治疗时间更短，值得临床推广使用。
作者：邓忠红；柳玉洁 刊期： 2015年第32期
目的比较耳穴压豆与降压操对患者高血压的临床疗效。方法选择原发性高血压患者150例按随机数例表，随机分为耳穴压豆组50例，降压操组50例，对照组50例，耳穴压豆组采用耳穴压豆+降压药治疗，降压操组采用降压操+降压药治疗，对照组只服用降压药治疗，同时对三组患者的血压进行观察，比较三组患者血压下降情况。结果实验前三组收缩压与舒张压两两之间比较，差异均无统计学意义(>0.05)，耳穴压豆组治疗后收缩压和舒张压平均值均低于对照组治疗后，且差异具有统计学意义(<0.05)。降压操组治疗后收缩压和舒张压平均值均低于对照组治疗后，且差异具有统计学意义。耳穴压豆组与降压操组治疗后收缩压和舒张压平均值比较，差异不具有统计学意义。结论耳穴压豆与降压操均有助于控制患者血压，但在控制患者血压方面无明显差异。
作者：丁劲 刊期： 2015年第32期
目的总结胃溃疡合并上消化道出血患者的观察与护理。方法对60例胃溃疡并上消化道出血患者加强观察与护理。结果1例转外科手术治疗患者，59例患者在住院1w内全部达到止血目的，住院期间未发生再次出血。结论加强胃溃疡合并上消化道出血患者的观察与护理有利于预后。
作者：纪洪娟 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
