刁玉娥
白内障患者目前是眼科疾病大人群之一，而手术是白内障患者复明的佳治疗手段。随着显微技术不断进步，显微手术器械的不断发展，人工晶体材料不断更新[1]，为越来越多的白内障患者带来复明的福音。但白内障术后常发生眼压升高，如持续升高可造成患者视功能的永久性损害甚至失明，严重影响手术效果，为患者带来痛苦。因此，眼科护理人员应了解白内障术后眼压升高的原因[2]，早期发现高眼压的症状和体征，及时报告医生，进行正确处理，以免不必要的后果发生。现将本组病例高眼压原因及护理对策报道如下。
作者：陈旭云；戚纯；吴雪梅 刊期： 2015年第32期
目的观察水氧联合口服丹参酮胶囊治疗中重度痤疮的疗效。方法选取我院皮肤科门诊就诊的88例中重度痤疮患者，随机平分为两组，其中治疗组44例予水氧仪治疗联合口服丹参酮胶囊。对照组44例予丹参酮胶囊口服，治疗2个月后观察并对比其疗效。结果治疗组总有效率为88.64%，明显比对照组中的70.45%要高得多，其差异具有统计学上的意义(<0.05)。结论水氧联合丹参酮胶囊治疗中重度痤疮疗效较显著。
作者：房武宁 刊期： 2015年第32期
恶性肿瘤是严重危害人类健康的公共卫生问题，其发生发展是遗传和环境因素综合作用的结果。目前已发现人类细胞存在五种DNA修复途径：核苷酸切除修复(Nucleotide Excision Repair, NER)、碱基切除修复(Base Excision Repair, BER)、同源重组(homologous recombination，HR)、非同源末端链接(non-Homologous end-joining，NHEJR)和错配修复(Mismatch Repair, MMR)。其中NER是多面性的，主要分为两个途径：全基因组修复(Global genome repair，GGR)和转录耦联修复(Transcription-coupled repair，TCR)，主要修复由环境因素作用所产生的加合物为主。动物实验和大量分子流行病学证据表明NER修复蛋白的缺陷与人类各系统肿瘤的发生密切相关联[1]。
作者：邝仕成 刊期： 2015年第32期
目的评价干扰素联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法将我院收治并确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)的患者随机分为观察组和对照组，对观察组患者应用干扰素联合LEEP术实施治疗，对对照组患者只行LEEP术进行治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量和创面愈合时间，同时观察两组患者在治疗前及治疗后3、6、9、12个月的TCT检查的异常率、HC2检测HPV的阴性率。结果两组患者手术时间、术中出血量的比较，差异无统计学意义(>0.05)；观察组的创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；两组患者治疗前后自身比较中，患者的TCT检查异常率较治疗前明显下降，患者HC2检测HPV阴性率较治疗前明显上升，差异有统计学意义(<0.05)；两组患者治疗后3、6、9、12个月检查比较中，观察组的TCT检查的异常率均明显低于对照组，观察组的HC2检测HPV阴性率均明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论干扰素联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变患者，不仅能加快患者创面愈合速度，还能有效降低患者TCT检查异常率、提高患者HC2检测HPV阴性率，具有显著疗效。
作者：贾冬梅 刊期： 2015年第32期
目的探讨优质护理服务在喉癌手术患者中的应用效果。方法对我院收治的80例喉癌手术患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施优质护理，比较两组护理效果。结果实验组95%对护理方案疗效显著，明显优于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05)；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组(满意率率为65%)(<0.05)。结论喉癌手术患者实施优质护理服务效果理想，能够提高治疗效果和护理满意度，值得推广使用。
作者：许燕 刊期： 2015年第32期
目的比较生理盐水和肝素对PICC封管的效果。方法随机选取PICC置管的长期输液患者60例，分为观察组和对照组，每组30例。观察组用20ml生理盐水连续脉冲冲管；对照组采用1u/ml肝素稀释液脉冲冲管。比较两组患者堵管率及血凝指标：凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果两组患者发生堵管均为2例，而观察组患者PT及APTT较对照组明显降低(<0.05)。结论生理盐水脉冲式封管在PICC置管时应用具有方便、性价比高、无风险等优点，值得推广。
作者：程晶晶；陈燕 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预措施对提高恶性肿瘤患者放疗后的生活质量的有效作用。方法选取2013年8月~2014年9月来我院接受恶性肿瘤放疗治疗的84例患者，随机分为实验组与对照组，每组42例患者，两组患者之间的性别、年龄、经济水平、学历、精神、KPS评分等进行差异比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有统计学意义。其中对照组患者接受常规护理，实验组则接受护理干预。结果在经过护理干预后，进行两组患者间的评分对比，发现两组数据均具有显著差异，(<0.05)。结论护理干预措施通过系统性的护理方案，针对患者的全方面因素进行有效的护理，能够大保证患者的生活质量，值得推广。
作者：黄晓军；付丽玲 刊期： 2015年第32期
为了探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)护理特点及护理方法，本文分析了60例LC的临床资料，总结了护理特点与体会，从而得出结论：熟悉手术的全过程，熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用，加强心理护理等术前准备，严格无菌操作，对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。
作者：郑瑾 刊期： 2015年第32期
目的探讨门诊静脉留置针在儿童输液室红霉素静滴治疗支原体肺炎患儿中的应用效果。方法选取门诊支原体肺炎患儿128例，采用随机化数字表分组，分为留置针静滴红霉素治疗支原体肺炎组和普通头皮钢针静滴红霉素治疗支原体肺炎组各64例，患儿采用统一的治疗方法，按体重计算红霉素的剂量，注射用水溶解后加入碱化的5%葡萄糖溶液稀释成0.1%的溶液静脉滴注。结果通过比较两组静滴红霉素后的血管损伤和不良反应，两组有明显统计学差异(<0.05)，留置针组优于普通头皮钢针静滴组，留置针适合门诊小儿静滴红霉素用药。静脉留置针一次性穿刺成功率92.8%，普通头皮钢针一次性穿刺成功率93.6%两组比较差异无统计学意义(>0.05)。结论门诊采用静脉留置针静滴红霉素，保护了患儿静脉血管，提高了用药安全性，减轻了护士工作量，提供优质护理服务，具有很大的临床应用推广价值。
作者：李兴；梅云霞；王娟；闻亚军 刊期： 2015年第32期
目的了解红桥区幼儿园儿童口腔保健状况，为制定相应干预措施提供依据。方法对天津市红桥区幼儿园2014年5月~12月开展儿童口腔保健情况进行调查，对2014年红桥区幼儿园口腔检查年报资料进行分析。结果红桥区幼儿园已开展了口腔疾病防治工作；儿童龋齿患病率为51.37%，其中小班患龋率38.70%，中班患龋率51.98%，大班患龋率62.72%。儿童的反(牙合)患病率：5.07%。结论红桥区幼儿园儿童口腔防治工作良好，应加强3~4岁儿童口腔疾病的预防工作，龋齿的预防应提前到社区小年龄组儿童，保健医师应提高健康教育知识技能，做好儿童家长的口腔保健知识宣传。
作者：潘裕兴；张欢 刊期： 2015年第32期
肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期常见的症状之一，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。肝硬化晚期腹水的患者中多以脾肾阳虚型居多，表现为腹大胀满，面色苍黄，胸闷纳呆，便溏，畏寒肢冷，浮肿，小便不利，舌质淡，舌体胖边有齿痕，苔厚滑腻，脉沉弱。本研究笔者针对使用附子理中汤合五苓散治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者的临床疗效作出了相应的分析，现将结果报道如下。
作者：陈斌 刊期： 2015年第32期
目的探讨老年人脊椎骨折特点及多层螺旋CT后处理技术在脊柱骨折中的应用价值。方法对43例老年脊椎骨折患者椎体进行容积重建(VR)，大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)，并结合0.625 mm薄层轴位图像观察。结果多层螺旋CT重建成像技术能清晰、直观显示骨折部位、椎体骨折内部情况及周围空间结构关系。结论老年人因骨质疏松极易发生脊椎骨折，多层螺旋CT重建技术可对脊椎骨折诊断及治疗提供重要信息。
作者：王军；田志诚；范鸿 刊期： 2015年第32期
目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法及效果。方法选择该院2010年1月~2014年12月收治的急性心肌梗死患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予人性化护理，比较两组护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，<0.05。结论人性化护理在急性心肌梗死患者的治疗中起到了积极的作用，与常规护理模式比较，更有利于促进患者康复，并能提高患者护理满意度，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：武云霞 刊期： 2015年第32期
目的了解三门峡地区健康体检人群血清总胆红素(total bilirubin，TBlL)和直接胆红素(direct bilirubin，DBI )参考值水平。方法采用贝克曼LX20型全自动生化仪重氮法对5524名健康体检者进行TBIL和DBIL测定，按年龄、性别分组进行统计学分析，观察血清TBIL、DBIL参考值的变化。结果血清TBIL、DBIL水平分别为(14.85±4.32)μmol/L、(4.70±1.81)μmol/L。与试剂盒提供参考值差异均有统计学意义(<0.01)。成年男性血清TBIL、DBIL水平分别为(15.05±5.01)μmol/L，(4.84±1.96)μmol/L，成年女性分别(14.21±3.81)μmol/L、(4.58±1.74)μmol/L。不同性别间差异有统计学意义(<0.001)。不同年龄间差异无统计学意义(>0.05)。三门峡地区与芜湖地区、朔州地区、茂名地区、西安地区健康人群血清TBIL、DBIL浓度相比，不论男女差异均有统计学意义(<0.01)。结论三门峡地区健康人群血清TBIL、DBIL水平与原参考值相比发生较大改变，与其他地区调查值也存在较大差异。
作者：李莉华；郭亚琼；赵云；李振 刊期： 2015年第32期
目的探讨充气式保温毯预防老年脑肿瘤患者开颅术中低体温发生的效果。方法老年幕上脑肿瘤患者64例，随机分为观察组和对照组，各32例。观察组予(40±2)℃的充气式保温毯保温，对照组采用常规保温法，持续监测记录两组患者麻醉开始至手术结束时肛温的变化，并分析两组患者术中低体温发生情况。结果两组患者在麻醉开始时、手术开始时、及手术开始后1 h、2 h的体温，对照组体温有下降趋势，观察组的体温基本保持稳定，但两组体温没有显著性差异(>0.05)，在手术开始的第3 h起至手术结束时，对照组体温明显下降，观察组的体温较对照组体温更接近正常，两组体温有显著性差异(<0.05)。观察组2例体温<36oC，低体温发生率为6.25%；对照组8例体温<36oC，低体温发生率为25.0%，两组比较，2=4.267，<0.05，有统计学意义，观察组低体温发生情况明显较对照组低。结论充气式保温毯能有效维持老年脑肿瘤患者术中体温的稳定，能显著预防老年脑肿瘤患者术中低体温的发生。
作者：吕婕 刊期： 2015年第32期
目的探讨对使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者进行护理干预的效果。方法将使用噻托溴铵粉雾剂的老年COPD患者80例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，试验组采用整体护理干预措施。2 w后测定两组患者肺功能，圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分，动脉血气分析值。结果实验组的肺功能，SGRQ评分，动脉血气分析值比对照组明显改善(<0.05)。结论较好地实施整体护理对老年COPD患者使用噻托溴铵粉雾剂的效果有明显的提高。
作者：田宇燕 刊期： 2015年第32期
目的探讨高分子凝胶体位垫在术中预防压疮中的作用。方法选取60例我院骨科脊柱后路俯卧位手术患者随机分两组，实验组与对照组各30例。实验组采用高分子凝胶体位垫；对照组采用传统的海绵体位垫。采用统计学方法进行统计分析，比较两种体位垫体位安置时间，术后皮肤受压情况，术中出血情况，手术医师对两种体位垫的应用评价，了解患者术后眼部、肩背部肌肉舒适度。结果实验组较对照组体位安置时间短，术中出血少，受压部位皮肤压红率少，患者的舒适感强，手术医师对凝胶体位垫的应用效果评价明显高与海绵体位垫。结论高分子凝胶体位垫应用与俯卧位脊柱手术，能有效缩短体位摆放时间，减少术中出血，避免压疮的发生，保护患者的安全，提高了手术室的护理质量。
作者：朱丽琴 刊期： 2015年第32期
目的：观察原发性肾病综合征(肾病综合征)临床治疗过程中使用中药制剂的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例，两组均给予激素标准疗程，治疗组加用中药制剂(丹参与黄芪注射液)静脉滴注。结果治疗组有效率84%，对照组有效率68%(<0.05)，对照组复发率明显高于治疗组。结论肾病综合征临床治疗中使用中药制剂能提高疗效，降低复发率。
作者：王志明；张桂琴 刊期： 2015年第32期
目的：探析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果和安全性。方法选择2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的84例冠心病患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，对照组患者采取单硝酸异山梨酯进行治疗，观察组患者采取复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗，比较两组患者的临床疗效和安全性。结果观察组的显效率、总有效率均显著优于对照组，组间差异显著，有统计学意义(<0.05)；观察组的不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义(<0.05)。结论复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病可有效改善患者的临床症状，缩短治疗时间，提高治疗患者满意度，值得在临床推广。
作者：高瑞迁 刊期： 2015年第32期
目的了解临产妇心理状态及心理需求，为采取有针对性的护理措施提供理论依据。方法研究组在临产开始时，安排一名助产士对产妇进行沟通，运用护理心理学手段，在进行护理过程中，通过亲切交谈。了解她们的思想状况，了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，就产妇心理问题及医务人员掌握资料对临产妇进行心理分析，并进行有效沟通、针对性护理干预。结果在自身问题方面，临产妇害怕分娩，没有顺产信心，处于紧张与恐惧状态；在婴儿方面，临产妇担心的是婴儿畸形和不健康，处于焦虑状态；在家庭问题方面，临产妇在意的是希望家人时刻在身旁给予支持和安慰，处于依赖与期盼状态。
作者：何春明 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
