学术投稿

血清降钙素原在呼吸机相关性肺炎预后评估中的应用

黄雪梅

关键词:降钙素原, 呼吸机相关性肺炎, 预后
摘要:目的探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的86例呼吸机相关性肺炎患者血清PCT检测结果,并与同期50例健康体检者血清PCT检测结果作对比分析。结果生存组和死亡组诊断VAP后第1d和诊断VAP后第7d PCT水平明均明显高于对照组PCT水平(<0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第1d PCT水平比较,两组无明显差异(>0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明比较,生存组明显低于死亡组(<0.05);生存组诊断VAP后第7d PCT水平明显低于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05);死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明显高于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05)。结论动态监测PCT对VAP患者判断病情严重程度及评估预后,有较好的临床应用价值。
医学信息杂志相关文献
  • 痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD临床疗效观察

    目的探讨痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD患者的临床疗效。方法将120例AECOPD患者随机分为两组,对照组60例给予头孢吡肟抗感染治疗,同时给予解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组60例在此基础上加用痰热清注射液(5%葡萄糖250ml+痰热清针20ml,1次/d)。治疗1w后对比两组治疗前后临床疗效、肺功能改善情况。结果两组治疗后,临床疗效、肺功能改善治疗组均优于对照组,两组均无明显不良反应发生。结论痰热清注射液联合头孢吡肟治疗AECOPD有协同作用,疗效明显,使用安全,值得临床应用。

    作者:王德新;张晓林;方文妃;李俊;童楚恒;洪永设;黄华;梅格 刊期: 2015年第32期

  • 青光眼患者护理干预对自我管理能力的影响效果

    目的:分析护理干预对青光眼患者自我管理能力的影响效果。方法收集100例青光眼患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组患者进行护理干预,对照组患者使用常规护理方法进行护理。在患者护理完成后比较两组患者的自我管理能力以及眼压控制情况。结果观察组患者在接受护理干预的护理后,自我管理能力得到了明显提升,接受护理干预后患者的自我管理率为98%,明显优于对照组患者的自我管理率80%。同时接受护理干预后,观察组患者的眼压为15.23±1.03mmHg,明显优于对照组患者的眼压21.58±3.98mmHg。所有差异均为显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论在对青光眼患者进行护理的过程中,使用护理干预的方法能够明显提升患者的自我管理能力,同时能够明显降低患者眼压。

    作者:汪秀珍 刊期: 2015年第32期

  • 优质护理在剖宫产术后疼痛护理中应用效果观察

    目的探究采用优质护理在剖宫产术后的疼痛护理效果情况。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的剖宫产产妇86例,分为观察组、对照组,各43例。对照组给予常规护理措施,观察组给予优质护理。对比两组术后疼痛情况以及临床护理效果情况。结果观察组在产后疼痛情况显著优于对照组,差异显著(<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分、满意度评分以及新生儿Apgar评分均显著优于对照组,差异显著(<0.05)。结论对剖宫产术后患者进行有效优质护理可显著改善疼痛情况,并且提高护理效果,值得临床推广。

    作者:章贤莉 刊期: 2015年第32期

  • 附子理中汤合五苓散治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效研究观察

    肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期常见的症状之一,是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。肝硬化晚期腹水的患者中多以脾肾阳虚型居多,表现为腹大胀满,面色苍黄,胸闷纳呆,便溏,畏寒肢冷,浮肿,小便不利,舌质淡,舌体胖边有齿痕,苔厚滑腻,脉沉弱。本研究笔者针对使用附子理中汤合五苓散治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者的临床疗效作出了相应的分析,现将结果报道如下。

    作者:陈斌 刊期: 2015年第32期

  • 去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

    目的探讨对围绝经期功能性子宫出血患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗的疗效。方法选取我院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例。两组患者均施行诊断性刮宫术进行治疗,对照组患者在此基础上加用米非司酮进行治疗,研究组患者则加用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效、控制出血时间、止血时间及子宫内膜厚度。结果经治疗后,研究组患者治疗的总有效率(97.5%)明显高于对照组(87.5%),<0.05,差异均有统计学意义。研究组患者的控制出血时间、止血时间及子宫内膜厚度均明显低于对照组,<0.05,差异均有统计学意义。结论对围绝经期功能失调性子宫出血患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗具有良好的临床疗效,促进子宫内膜的修复,值得在临床进一步推广。

    作者:厉宪书;曹晶;郑英泽;黄千千 刊期: 2015年第32期

  • 阜新市监测点校学生2014年与2010年生长发育状况比较分析

    目的分析阜新市中小学生体质健康状况,为制定学校体育卫生工作的发展规划提供科学的依据。方法从7所体质调研监测点校(城市3所,乡村4所),随机整群抽取2880名学生,分成48个年龄组进行检测、统计、分析。结果反映生长发育水平的形态指标身高、体重、胸围继续增长,应处于生长发育的长期加速阶段,且城市学生的发育要好于农村学生。反映肺功能指标的肺活量在增高。学生的素质在下降,特别是中学的耐力指标。结论学生的常见病,近视、肥胖、贫血在增多,营养不良没有变化,龋齿患病率在下降。

    作者:程慧媛;刘永志 刊期: 2015年第32期

  • ICU患者睡眠剥夺的护理

    睡眠是周期发生的知觉的特殊状态,是机体适应白天和黑夜变化节律的重要生理活动。重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)作为收治严重疾病、术后及昏迷等患者的场所,需通过复杂、精密的侵入性、非侵入性仪器监测得到血流动力学及呼吸参数,并且需要护士加强护理,其抢救、治疗和护理危重患者的成效已得到公认,但ICU患者在恢复过程中存在睡眠剥夺也已经越来越被人们所认识。

    作者:刘红霞 刊期: 2015年第32期

  • 76例急性脑梗塞患者同型半胱氨酸及D-二聚体检测结果分析

    目的探讨急性脑梗塞(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)检测的临床价值。方法回顾性分析2013年06月~2014年12月我院收治的76例急性脑梗塞患者(观察组)血浆Hcy及DD检测结果,并与同期50例健康体检者(对照组)血浆Hcy及DD检测结果作对比分析。结果观察组血浆Hcy及DD水平明显高于对照组(<0.05);观察组血浆Hcy及DD阳性率明显高于对照组(<0.05)。结论血浆Hcy及DD在急性脑梗塞患者中具有较高的诊断性能,是急性脑梗塞辅助诊断的重要指标。

    作者:蒋康 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预在子宫肌瘤围术期实施的效果

    目的本文主要探讨护理干预在子宫肌瘤围术期实施的临床应用效果。方法在我院2013年1月~2014年12月所收治的子宫肌瘤患者中选取80例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上给予优质护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者在术后住院时间、下床活动时间、肠功能恢复时间以及对护理工作的总满意度等方面明显优于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于子宫肌瘤患者而言,在常规护理措施基础上优质护理干预措施,有助于缩短患者的术后住院时间、下床活动时间以及肠功能恢复时间,具有一定的应用价值和治疗优势。

    作者:秦芸 刊期: 2015年第32期

  • 38例甲状腺肿瘤腺叶切除术的临床护理体会

    目的探讨综合护理干预对甲状腺肿瘤腺叶切除术患者治疗效果的影响。方法72例甲状腺肿瘤腺叶切除术患者被随机分为观察组和对照组各38例,观察组实施综合护理干预,对照组实施甲状腺术后常规护理,观察两组手术恢复情况、术后并发症发生率。结果两组手术时间、切口甲级愈合率比较无统计学意义(>0.05),平均住院时间(6.75±0.28)、并发症发生率(7.89%)明显低于对照组(<0.05)。结论加强围手术期护理干预,能预防和减少手术后并发症,促进患者患者康复,缩短住院时间。

    作者:王玲美 刊期: 2015年第32期

  • 非胃大部切除手术后胃瘫综合征的护理

    胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是指胃部及腹部手术后并发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力功能紊乱综合征,由非机械性梗阻所引起,属功能性疾患[1];多发生于胃大部切除手术后,而发生于腹部非胃大部切除的术后PGS较少见。我科于2007年1月~2014年6月共有非胃大部切除术后的PGS12例,经非手术保守治疗与细心护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下。

    作者:刁玉娥 刊期: 2015年第32期

  • 舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果

    目的研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象,观察39例水痘患儿的临床症状并应用舒适护理。结果39例患儿经过舒适护理,未出现并发症,均痊愈出院。结论经过舒适护理,能有效预防感染和并发症的发生,使患儿病情得到控制,顺利康复出院,值得临床推广应用。

    作者:韩晓芳 刊期: 2015年第32期

  • 婴幼儿先心病术后III度房室传导阻滞监护体会

    目的:探讨先天性心脏病术后I I度房室传导阻滞的患儿返回重症监护室后的治疗及监护体会。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月行先心病根治手术1200余例,其中18例出现三度房室传导阻滞。室间隔膜周部缺损9例[患儿年龄在4个月~2岁,平均年龄(10.11±2.66)月;体重4~10kg,平均体重(8.32±3.21)kg]。房间隔缺损修补术伴二尖瓣、三尖瓣重度返流2例(年龄分别是8个月及11个月,体重分别是4.6kg及7.8kg),主动脉瓣二叶畸形、严重狭窄2例(年龄分别是5个月及11个月,体重分别是3.7kg及8.0kg),部分房室管畸形2例(年龄分别是12个月及16个月,体重分别是10kg及12kg),法洛四联症2例(年龄分别是7个月及8个月,体重分别是6.8kg及6.9kg),Ebstein畸形1例(年龄16个月,体重12kg)。结果本组18例患者出手术室时均为I I度房室传导阻滞,心率50~70次/min,临时起搏器起搏治疗,术后给予异丙肾上腺素及甲强龙治疗13例转为窦性心律,4例转为I度房室传导阻滞,1例永久起搏器起搏治疗。结论先天性心脏病术后出现II度房室传导阻滞时,主要出现在术后早期与手术周围组织炎症、水肿,手术部位有一定关系,术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系是预防的关键,术后综合心电监护,尤其是应用异丙肾上腺素后,根据患者的年龄调节调节异丙肾上腺素的泵入速度,同时应用激素冲击治疗,对于先心病术后II度房室传导阻滞的恢复起到重要作用。

    作者:封俊艳;谷体心;任彩云 刊期: 2015年第32期

  • 超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿比较分析

    目的:研究并分析在超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿的区别。方法选取本中心2013年1月~2014年12月CVT病例,共计1182例患者为研究对象,采用随机分组的方式,将患者分为观察组(n=592)和对照组(590),观察组患者行超声引导,对照组患者行传统盲穿,对比两组患者颈内静脉穿刺置管的成功率。结果观察组患者的穿刺成功率为100.00%,对照组患者的穿刺成功率为86.61%,组间比较观察组优于对照组(<0.05),并发症发生率组间比较观察组少于对照组(<0.05)。结论在行颈内静脉置管术中行超声引导具有更好的临床价值,方法值得借鉴。

    作者:阿地拉·阿布里孜;热孜万·阿布拉 刊期: 2015年第32期

  • 安图2000和雅培i1000检测乙肝表面抗原的比对

    目的初步验证及评价安图2000和雅培i1000两台全自动免疫分析仪检测乙肝表面抗原的分析性能及一致性。方法按照CLSI推荐方法对两台仪器的准确度、精密度、分析测量线性范围(AMR)、诊断灵敏度特异性及结果的一致性指标进行验证。结果两台仪器的性能指标均在厂家提供的范围之内。结论安图2000和雅培i1000分析性能均良好,适用临床标本检测,两台仪器的检测结果具有很好的可比性。

    作者:张明;祝再然;马春红 刊期: 2015年第32期

  • 护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

    目的研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液时实施护理干预措施对治疗效果的影响。方法我院选择2012年4月~2014年4月124例胸腔积液实施胸腔闭式引流术治疗的患者,将其均分为两组,对照组的62例患者实施常规的护理方法,观察组的62例患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预措施,比较两组患者的置管时间以及不良反应发生率。结果通过对所选的患者进行分析,当两组患者均达到完全缓解时,观察组平均抽液时间为(7.9±1.7)d,对照组为(9.3±2.0)d,两组时间差异显著,有统计学意义(<0.05)。观察组患者中有14例出现恶心,呕吐症状,对照组中有24例出现恶心、呕吐症状,偶尔可见胸痛表现,但两组患者的不良反应均较轻微,对治疗没有产生影响,未见有皮下气肿、气胸以及复张性肺水肿等严重不良反应,未见有脏器、胸壁或者组织损伤的现象出现。结论胸腔积液运用胸腔闭式引流术时通过实施合理的护理干预措施能够提升治疗效果,缩短置管时间,有效提升整体医疗质量。

    作者:陈永丹 刊期: 2015年第32期

  • 胃大部切除术后吻合口输入输出袢梗阻的诊断与治疗

    目的总结胃大部切除术后吻合口输入输出袢梗阻的诊断与治疗经验,以提高对胃大部切除术后吻合口输入输出袢梗阻的诊治水平。方法对2010年10月~2013年10月我院收治的20例Bil roth-I 术式胃大部切除术后并发吻合口输入输出袢梗阻患者进行回顾性分析,其中2例吻合口梗阻,6例输入袢梗阻,12例输出袢梗阻。首先全部采用持续胃肠减压、腹腔通畅引流、TPN、生长抑素、生长激素治疗;其中4例保守治疗有效,16例采用手术治疗。结果经保守治疗顺利恢复4例,经保守治疗无效行手术治疗恢复16例,无死亡病例。结论持续胃肠减压、腹腔通畅引流、TPN、生长抑素及生长激素治疗,是促进胃大部切除术后吻合口输入输出袢梗阻恢复的重要因素,在保守治疗效果不佳,病情加重者采取积极的手术治疗能达到完全治愈的效果[1]。

    作者:郭振海 刊期: 2015年第32期

  • 湿性愈合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果研究

    目的观察湿性愈合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果。方法选择本院骶尾部Ⅲ、Ⅳ期压疮患者50例,运用湿性愈合理论指导,选择合适的新型敷料及湿性愈合方法治疗。结果50例骶尾部Ⅲ、Ⅳ期压疮患者伤口均痊愈。结论湿性愈合方法与新型敷料在Ⅲ、Ⅳ期压疮中的应用,能提高压疮的治愈率,达到治疗的理想效果,减轻患者家庭和社会的精神压力和经济负担,值得普及和推行。

    作者:陈琳;李小琴;陈慧;陈红 刊期: 2015年第32期

  • 急性脑卒中患者的急救护理分析

    目的分析急性脑卒中患者的急救护理方法与效果。方法研究来自我院在2013年1月~2014年12月接诊的40例急性脑卒中患者,将患者分为对照组和观察组各20例,其中对照组采用常规性急救护理,观察组采用综合急救护理,而后分析两组患者在护理效果上的差异性。结果在护理有效率上,观察组为95%,对照组为75%。结论脑卒中急性患者要采取专业周全的综合护理,可以有效地提升急救的效果,减少患者不可逆损伤。

    作者:付迎春 刊期: 2015年第32期

  • 早期功能锻炼影响膝关节置换术后功能恢复的效果评价

    目的探究和分析早起功能锻炼对于膝关节置换术后功能恢复的影响效果的评价。方法将我院将要进行膝关节置换术的40例随机分为对照组和观察组,每组20例患者,对照组患者在术后不进行任何措施;观察组患者在术前制定早起的功能锻炼方案,术后进行该方案,主要分为三个阶段:①术后0~2 d;②术后3~10 d;③术后10~14 d。内容主要包括:肌力训练,关节的活动度训练,平衡功能以及步态训练,主要以徐循渐进为原则。分别对患者的术前、术后2w、术后6w和术后12w膝关节大弯曲度进行统计、比较,分析其差异是否具有统计学意义。结果通过对两组患者的术前和术后3个阶段的膝关节的大弯曲度结果进行统计和比较,结果显示,对照组患者的结果无明显的差异;观察组的患者呈现逐渐增大的趋势,并且与术前进行比较均有较为明显的增长,差异较为的明显,具有一定的统计学意义(<0.05)。结论对于进行系关节置换术的患者,在术后进行有效的早期功能锻炼能够有效的增加其膝关节的大弯曲程度,对于功能的恢复有较为积极的影响,能够加速患者的恢复。

    作者:金素霜;李孟丽;胡思琴;段雪丽 刊期: 2015年第32期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所