秦芸
医院是患者的聚集地，由于病毒的感染，在这里可以引发任何一种我们不可预测的病变。因此，医院感染的控制和预防是防范医疗事故和保障医疗安全的一项重要工作。要想解决基层医院感染管理的问题，就需要得到医院领导的充分支持和医院工作人员的配合以及大程度的发挥医院控制人员的作用，同时基层医院应该建立科学合理的管理感染控制制度。只有这样，才能够实现医院长久的生存和发展。
作者：郭淑敏；王志伟 刊期： 2015年第32期
目的：总结金莲清热泡腾片目前在临床上的用途。方法通过收集近年来对金莲清热泡腾片临床应用的报道，并按疾病对其应用进行分类比较。结果金莲清热泡腾片不但在急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎等传统炎症上有很好疗效，在手足口病、抗精子抗体不孕症等方面一定研究。结论可根据金莲清热泡腾片的处方组成，深挖出其他方面的疗效。
作者：覃志高 刊期： 2015年第32期
目的探讨宫颈癌根治术后患者出现阴道残端复发的相关因素。方法回顾分析173例宫颈癌根治术后患者的临床资料，包括临床分期、病理类型、阴道切缘情况、术后辅助放化疗及近距离放疗。结果术后标本阴道切缘阴性组、阳性组的平均复发时间分别为(62.29±1.89)个月、(16.75±5.63)个月，两组比较有显著性差异(<0.01)；术后无治疗组、化疗组、放疗组、同步放化疗组的平均复发时间分别为(40.18±6.18)个月、(28.02±9.07)个月、(62.91±2.34)个月、(70.97±1.49)个月，同步放化疗组较其他三组的复发曲线比较均有显著性差异(均<0.05)；术后未行近距离放疗组、行近距离放疗组平均复发时间分别为(57.53±2.59)个月、(66.62±1.60)个月，两组比较有显著性差异(<0.05)。结论宫颈癌根治术后阴道切缘阳性的患者，阴道残端复发的风险高。术后行同步放化疗可降低阴道残端复发的风险。近距离放疗能降低阴道残端复发的风险。
作者：李丹青；曲怡；徐晓颖；李国权；邹丽娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨舒适护理在耳鼻喉内窥镜检查中的应用效果。方法将2013年6月~2014年6月来我院门诊初次行耳鼻喉内窥镜检查的120例患者作为研究对象，根据患者就诊的先后顺序，随机分为干预组60例，对照组60例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上全程实施舒适护理。比较两组患者在接受不同护理模式后的心理状态及满意度等方面的差异。结果干预组在焦虑情况方面明显低于对照组，满意程度方面明显优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理应用于耳鼻喉内窥镜检查全过程可明显缓解患者的紧张焦虑情绪；提高患者满意度；改善护理服务质量。适合在临床护理中推广应用。
作者：邬宏；李晓燕 刊期： 2015年第32期
目的观察护理干预对治疗高血压合并冠心病的影响。方法选取我院80例高血压合并冠心病患者作为研究对象，并随机将其平均分为40例观察组和40例对照组。给予对照组患者常规护理服务，对观察组进行综合护理干预，对比分析两组的护理效果。结果经护理，观察组的血压控制率为87.50%，对照组为67.50%，观察组明显高于对照组，且<0.05。通过调查，观察组的总满意度为97.50%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，且<0.05。结论对高血压合并冠心病患者进行综合护理干预，可促进患者病情的改善，维持了其正常的血压水平，且获得患者及家属较高的满意度，取得了较为满意的护理效果，可推广。
作者：夏晴 刊期： 2015年第32期
目的调查和分析杭州市萧山区浙江萧山医院体检中心女性中人乳头瘤病毒(H PV)感染以及基因亚型分布状况，为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据。方法利用DNA杂交技术检测本院体检中心女性标本，并进行基因分型。结果在2240例样本中HPV感染者311例，感染率为13.88%，其中高危亚型检出232例，占感染者的74.59%，低危亚型54例，占17.36%；同时感染高危亚型和低危亚型的25例，占8.04%；单一感染254例，占感染者的81.67%，两重感染42例，占13.50%，逸三重的多重感染15例，占4.82%。23个亚型中52型多，其次为43和16型，各年龄段感染率无显著性差异(>0.05)。结论萧山地区健康体检女性HPV总感染率为13.88%，单一感染为本地区常见类型，以HPV52、43和16为主要感染亚型。
作者：钟锐；汪敏 刊期： 2015年第32期
1.1简要案情余某，男，48岁，某年2月19日因四肢肢端进行性肥大3年，加重伴头昏头痛6个月至某大学附属医院住院治疗，诊断为垂体腺瘤（生长激素瘤）。入院后6d在全麻下行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术，术后1个月因继发颅内感染于院内死亡。余某家属认为其肿瘤是良性肿瘤，不会在短期内死亡，死亡系医疗不当所致，而医方则认为不存在医疗不当，死亡为术后常见并发症所致。终双方调解不下，遂诉之当地法院，申请对该医院医疗行为是否存在过错，以及该过错与其死亡的因果关系进行法医学鉴定。
作者：俞克强；刘宇；许光亚；肖桦；陈鲜；龚道银 刊期： 2015年第32期
目的探讨乳腺纤维瘤手术治疗的临床护理心得及体会。方法随机将40例乳腺纤维瘤手术患者均分为两组，各20例，对照组实施常规护理，研究组实施整体护理干预。观察记录两组患者切口一期愈合率、切口感染率、血肿发生率、不良反应发生率，以及护理满意率、远期疤痕形成率，并对比分析。结果研究组切口一期愈合率与护理满意率均显著优于对照组(<0.05)，而切口感染率、血肿感染率及不良反应发生率则显著低于对照组(<0.05)。结论乳腺纤维瘤手术患者采取整体护理干预处理，可提高切口一期愈合率与护理满意率，并降低切口感染率及不良反应发生率等，值得借鉴。
作者：李慧 刊期： 2015年第32期
目的分析经外周中心静脉置管术(PICC)两种置管途径在新生儿中的应用效果。方法本研究选取2014年6月~2015年6月60例需行PICC置管新生儿为对象，将其随机分组。对照组患儿经上肢静脉置管，实验组患儿经下肢静脉置管。对比分析两组置管时出血量、操作时间、留置时间和一次置管成功率、异位发生率的差异。结果与对照组比较，实验组置管时出血量较少，操作时间较短，留置时间较长，差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计，与对照组比较，实验组一次置管成功率较高，异位发生率较低，差异有统计学意义(<0.05)。结论在新生儿PICC置管时选择下肢静脉途径，具有操作简便安全、耗时短、成功率高、异位发生率低等优点。
作者：杨惠质 刊期： 2015年第32期
目的探讨对非全麻手术患者采取手术室无痛护理的舒适度情况。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的非全麻手术患者80例，分为观察、对照组，各40例。对照组：给予常规护理方法；观察组：给予无痛护理。对比两组在进入手术室不同时间的舒适度情况以及护理前后的疼痛护理评分情况。结果观察组在进入手术室0h、1h、2h以及3h的舒适度均显著优于对照组，差异显著(<0.05)。观察组术后VAS评分显著低于对照组，差异显著(<0.05)。结论对非全麻手术患者给与手术室无痛护理能够有效提高患者舒适度，并且降低患者疼痛程度，值得临床推广。
作者：刘磊辉；郝双华；周均成 刊期： 2015年第32期
目的探讨乳腺增生采用消结安胶囊联合理疗仪治疗的临床疗效。方法选取乳腺增生症患者80例，按随机数字法分为观察组与对照组，每组40例。观察组予以消结安胶囊联合理疗仪治疗，对照组单纯应用消结安胶囊治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论消结安胶囊联合理疗仪治疗乳腺增生症疗效显著，能有效消除乳房疼痛和增生肿块。
作者：马信 刊期： 2015年第32期
目的初步验证及评价安图2000和雅培i1000两台全自动免疫分析仪检测乙肝表面抗原的分析性能及一致性。方法按照CLSI推荐方法对两台仪器的准确度、精密度、分析测量线性范围(AMR)、诊断灵敏度特异性及结果的一致性指标进行验证。结果两台仪器的性能指标均在厂家提供的范围之内。结论安图2000和雅培i1000分析性能均良好，适用临床标本检测，两台仪器的检测结果具有很好的可比性。
作者：张明；祝再然；马春红 刊期： 2015年第32期
目的观察罂粟碱持续静脉滴注对颅内动脉瘤栓塞术中脑血管痉挛的防治作用。方法将132例行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为观察组与对照组，两组均常规予以肝素盐水经动脉导管持续灌注，观察组在此基础上加用罂粟碱盐水静脉持续滴注。观察手术过程中两组患者出现严重脑血管痉挛和脑血管闭塞的情况变化。结果观察组术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞发生率明显低于治疗组(<0.05)。结论在颅内动脉瘤栓塞术中经静脉持续滴注罂粟碱对术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞具有良好的防治作用。
作者：曾劲松；喻坚柏；罗刚；张占伟 刊期： 2015年第32期
中枢神经系统的蛋白聚集被认为是引起神经退行性疾病的重要特征。许多神经退行性疾病，包括帕金森症(PD)，阿尔兹海默症(AD)，都与特殊病原蛋白错折叠形成寡聚体相关，这些小分子蛋白的聚集体，可能是导致神经退行性疾病的潜在原因，α-synuclein(α-突触核蛋白，简称α-syn)蛋白被认为是导致PD的发病机理，然而，α-syn同样会形成特定的对细胞具有毒性的寡聚体结构，这些蛋白寡聚体对细胞的毒性作用，可能成为研究PD及相关混乱的新的临床诊断和处理策略。本文将讨论α-syn寡聚体在PD中的毒性机制，并且讨论其成为PD中生物标识物的可能性。
作者：谢小慧；古东；汪明睿；戴彩霞；曾裕文 刊期： 2015年第32期
浅析急性胆囊炎的常用外科治疗手段，并对不同手段的利弊进行比较分析。根据已有研究和数据，从患者适应性、术后风险、手术成本等多方面分析不同外科手段治疗急性胆囊炎的利弊。除了无法适应胆囊切除术的患者更倾向于采用胆囊造口术，胆囊切除术应用较广泛。常规胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术以创伤小、愈合快、术后恢复快等优势逐渐成为急性胆囊炎外科治疗手段的首选。但腹腔镜胆囊切除术有一定几率转开腹。
作者：古广强 刊期： 2015年第32期
目的研究小剂量瑞芬太尼辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的临床观察。方法将2012年1月~2014年1月我院接诊的100例甲状腺手术患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行瑞芬太尼治疗(观察组)，对双号组患者进行哌氟治疗(对照组)，对比观察二者辅助颈丛阻滞麻醉下甲状腺手术的效果。结果观察组患者术中的血压、心率较为平稳，差异较小(>0.05)，对照组患者在分离甲状腺或者甲状腺瘤时的血压、心率显著升高，差异较大(<0.05)；在VSA评分及Remesay评分方面，观察组患者明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于甲状腺手术患者来讲，采用小剂量瑞芬太尼可以有效防治颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术的牵拉反应，值得临床推广使用。
作者：李慧芳；祝晓娟；田明 刊期： 2015年第32期
目的：了解宾阳县男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率及艾滋病性病感染危险行为情况，为采取有针对性干预措施提供依据。方法通过网络QQ群、志愿者宣传及同伴教育员介绍等方式招募调查对象，进行一对一问卷调查，并抽静脉血进行HIV抗体和梅毒血清学检测。结果调查对象平均年龄为26.6岁，未婚者占77.5%，初中文化程度占65%；艾滋病知识知晓率为91.25%；96.25%的人近半年与男性发生过肛交性行为，5.0%的人得到过男性提供的商业性行为服务或为其他男性提供过商业性服务，40.0%的人还与女性发生性行为；与不同性伴发生性行为时能坚持每次均使用安全套的比例为37.5%~57.14%；HIV和梅毒感染率均为10.0%。结论宾阳县男男同性性行为人群存在感染艾滋病性病的高风险，应采取有针对性地干预措施，以遏制艾滋病在该人群中的传播。
作者：黄荣练；张世真；吴颖芳；葛兰香 刊期： 2015年第32期
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法收集我院2013年9月~2014年9月收治的90例采用米非司酮或米索前列醇终止妊娠的患者作为研究对象，将其随机分为对照组及观察组，各45例。对照组在药物流产后采用常规抗生素及促子宫收缩的中成药进行治疗，观察组给予去氧孕烯决雌醇片进行治疗，对两组患者阴道出血时间、出血量、首次月经时间及不良反应发生率进行比较和分析。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论采用去氧孕烯决雌醇片治疗药物流产后阴道出血效果确切，缩短了患者阴道出血时间，减少了出血量，在极大程度上促进了患者月经恢复，不良反应少，患者耐受度高，值得临床广泛使用。
作者：刘芳 刊期： 2015年第32期
目的比较CBCT法与传统X线片法对牙隐裂的诊断效果。方法选择208例牙隐裂患者，均分别同期进行CBCT扫描和X线投照，根据影像学结果比较二种方法对隐裂牙的检出率。结果两种方法均可对患牙有一定的检出效果，但二者的检出率比较差异有统计学意义。结论 CBCT对牙隐裂的检出率高于X线片法。
作者：张慧明；龙慧；李明；钟锐 刊期： 2015年第32期
目的观察凯妮汀联合定君生序贯性治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析。方法选取门诊就诊霉菌性阴道炎患者共126例，随机分为观察组63例和对照组63例。观察组采用凯妮汀联合定君生治疗，对照组采用凯妮汀治疗，治疗后14d、1个月比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果观察组患者总有效率为95.2%，对照组总有效率为73%，两者比较具有统计学差异(<0.05)；观察组复发率为7.9%，对照组复发率为17.5%，两者比较具有统计学差异(<0.05)。结论凯妮汀联合定君生序贯治疗霉菌性阴道炎具有较好的临床治疗效果，复发率低，安全性高，值得临床推广使用。
作者：刘新月 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
