李丹青；曲怡；徐晓颖；李国权；邹丽娟
目的观察盐酸羟考酮注射液(简称羟考酮)复合丙泊酚用于无痛肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法选择行无痛肠镜检查术的患者100例，随机分为两组，A组50例静脉给予芬太尼复合丙泊酚麻醉，B组50例静脉给予羟考酮复合丙泊酚麻醉。比较两组患者检查中生命体征，术中丙泊酚总用量、检查时间、检查后苏醒时间；术后VAS镇痛评分、检查中的体动反应、头痛头晕及呼吸抑制发生情况。结果两组患者检查中血液动力学变化、丙泊酚总用量、检查时间、体动反应及检查后苏醒时间、术后头痛头晕比较，差异无统计学意义(>0.05)；A组术后VAS镇痛评分、呼吸抑制发生率高于B组，差异有统计学意义(<0.05)。结论盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚用于无痛肠镜检查术，麻醉效果确切，且无明显不良反应，是一种安全、有效的麻醉方法。
作者：陈祖棋；张科；余学英；齐磊；肖天科；乌龄 刊期： 2015年第32期
由于受到长期的应试教育体制和科研论文发表考核体系的影响，医学科学学位研究生的培养多注重论文考核指标的完成，而忽略了研究生综合研究能力的培养。作者就目前医学科研研究生培养中亟待解决的问题展开探讨，提出加强人文素质教育和医学科研基本技能的培训、激发科研主观能动性、探索客观合理的双向评估考核体系等对策，以提高医学科学学位研究生综合能力的培养。
作者：刘向荣；罗玉敏 刊期： 2015年第32期
目的探讨短暂性脑缺血发作应用临床护理路径的效果。方法选取我院收治的86例短暂性脑缺血发作患者，按数字表法随机分为观察组和对照组，各43例，对照组仅给予常规护理措施，观察组严格按照临床护理路径表给予患者护理。结果观察组患者治疗疗效及满意度均明显高于对照组(93.02%vs 81.40%)，差异有统计学意义(<0.05)；观察组患者满意度明显高于对照组(100.00%vs 88.37%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论短暂性脑缺血发作实施有效的临床护理路径不仅可有效提高治疗疗效，并可有效改善护患关系，提高患者满意度，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：廖旭 刊期： 2015年第32期
血液透析是尿毒症患者(ERSD)的主要治疗手段，内瘘(AVF)是透析患者主要的血管通路。国外调查显示全世界慢性肾脏病(CKD)的患病率为10~20%，ERSD的发病率为6~7%。截止2013年12月31日我国登记的透析患者(MHD)为283581例,PD为46633例[1]。全球血液净化患者的增多及血液净化技术的发展，使得透析患者内瘘的使用及维护已显非常重要。我血液净化中心在长期的工作中结合内瘘常规护理方法，从感染控制及保护患者动静脉内瘘穿刺点角度为出发点，就透析患者在透析期间和透析间期的内瘘穿刺点护理上，浅谈如下护理体会。
作者：王丽华；王欢 刊期： 2015年第32期
目的分析关节镜与切开手术治疗髌骨脱位的疗效。方法搜集我院骨科2014年1月~2015年1月收治的64例髌骨脱位患者，根据手术方式的不同分为两组，甲组采用关节镜手术方式，乙组采用传统切开手术方式，观察并对比疗效。结果①治疗后两组Q角度、IKDC评分和Lysholm评分较治疗前显著提高，且甲组患者Q角度、IKDC评分和Lysholm评分显著优于乙组，差异较大<0.05；②两组患者髌骨脱位复发情况对比分析，34例甲组复发率5%(2/34)显著低于30例乙组16.1%(5/31)，差异较大<0.05。结论关节镜手术治疗髌骨脱位的疗效显著，可以有效提高患者膝关节的恢复，降低复发率，临床治疗意义重大。
作者：张伟 刊期： 2015年第32期
目的：对重型颅脑外伤患者ICU救治体进行总结。方法对xx市xx医院于2013年3月~2015年3月进行接收治疗的90例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性地分析，依据医院收治的时间早晚将患者分成试验组(45例)和对照组(45例)两组，经过ICU救治后，对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)，并依据评分结果对患者的预后进行评价。结果试验组的良好率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组(<0.5)，数据具有统计学方面的意义)，两组的中度残疾率和重度残疾率相比较差异不显著(>0.5)。结论及早对重型颅脑外伤患者进行ICU救治，有利于提升救治的效果，减少可能出现的不良反应及并发症，可以为临床实践提供一定的指导。
作者：樊传武 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理预案应用于抑郁症患者护理中的临床效果。方法从我院2012年9月~2013年9月收治的抑郁症患者中选取90例作为研究对象，并将其随机分为两组，即观察组和对照组，分别给予不同的护理措施，对照组给予常规护理，常规护理内容包括用药等基础性护理，观察组给予护理预案式护理，如对患者自杀倾向进行行为干预及观测，并对患者进行心理护理，比较两组护理效果。结果观察组患者运用护理预案后，其获得的护理效果显著，护理总有效率为100.00豫，其中护理为显效、明显进步、有效、无效，依次为20例、16例、9例、0例；对照组护理效果为痊愈有12例、明显进步占14例、有效占7例、无效12例，护理总有效率为64.44豫，其护理效果与观察组相比明显要低，对比差异显著，具有统计学意义，<0.05。结论在抑郁症患者护理中运用护理预案能有效改善患者病情，在一定程度上减少患者自杀倾向，提高患者的生存质量，值得在临床上推广使用。
作者：严玲玲 刊期： 2015年第32期
目的：探讨螺旋CT对肺底结核球的诊断价值。方法选择我院2012年6月~2014年6月收治的肺底结核球患者42例，均经临床或病理证实，对其行螺旋CT检查。结果本组患者病灶发生在后基底段13例，外基底段9例，内基底段8例，前基底段8例，内前基底段4例。其中单发病灶30例，多发病灶12例。病灶直径1~5cm，其中1~3cm24例，4~5cm18例。所有病灶均呈圆形或类圆形，肺底部结核球边缘全部光整26例，部分光整和毛糙10例，毛糙7例，浅分叶7例，粗长毛糙8例，结节状卫星灶10例，小点状钙化9例，胸膜凹陷征8例，斑点状钙化5例。平扫密度均匀26例，不均匀16例；增强扫描呈环状强化13例，无强化29例；近边缘的弧形钙化13例，内有弥散小钙化点6例；薄壁空洞4例，厚壁空洞6例，壁内源光整7例，不光整3例。有9例肺门及纵膈淋巴结钙化，1例纵膈淋巴结肿大，无漏诊病例。结论螺旋CT是诊断肺底部结核球的有效检查方法，综合分析CT征象并结合临床资料分析可提高诊断准确率。
作者：李占学 刊期： 2015年第32期
目的分析糖尿病合并甲亢患者临床治疗路径及效果。方法选取我院2013年1月~2014年8月于我院接受治疗的112例糖尿病合并甲亢患者作为临床研究对象，结合患者临床症状给予抗甲状腺药物与降血糖药物同步治疗，观察治疗前后患者临床症状改善情况。结果经3个月治疗之后，所有糖尿病合并甲亢患者临床症状均得到了明显的改善，相比治疗前，各项临床指标水平差异显著，<0.05，存在统计学意义。结论针对糖尿病合并甲亢患者临床症状，给予积极的同步治疗，可有效改善患者血糖水平及甲状腺功能同时，提升患者生活质量，具有着确切的临床疗效。
作者：罗一川 刊期： 2015年第32期
目的进一步对临产孕妇凝血四项检测的临床意义进行分析和探讨。方法选取于2012年10月~2014年10月在我院待产的50例孕妇，将其作为本次研究的观察组，同时选取同期在我院进行检查的健康非妊娠女性50例作为本次研究的对照组，对两组进行凝血四项检测，比较两组的检查结果。结果观察组凝血酶原时间为(9.54±1.31)s，活化部分凝血活酶时间为(27.58±2.65)s，凝血酶时间为(9.52±1.05)s，低于对照组，但观察组纤维蛋白原高于对照组，两组之间具有较为明显的差异(<0.05)，具有统计学意义。结论不同女性的凝血四项检测结果有所不同，临产孕妇处于血液高凝状态，通过凝血四项检测有利于预防产后并发症的发生，在临床上具有极为重要的意义。
作者：雷桦 刊期： 2015年第32期
预防接种工作的预期目标，是既要达到大的防病有效性，又要把不良反应的风险降到低。为了更好地认识和处理预防接种疫苗后的不良反应，科学有效地提高预防接种质量，我们对接种后导致不良反应的因素进行了总结和分析，并提出了相应的治疗、护理与预防措施。
作者：张敏；于鸿钧 刊期： 2015年第32期
治疗下肢丹毒，应给予尽早、足量、足疗程的抗生素应用，全面的周到的护理患者，做好健康教育及出院指导预防复发。
作者：樊星 刊期： 2015年第32期
数学是医学高等教育的重要环节之一，科学计算软件如MATLAB在数学学习中可以起到重要的辅助作用。 MATLAB软件被广泛应用于微积分计算、线性代数计算、概率论与统计计算、数值计算和医学信息处理方面。通过学习和应用科学计算软件，能够提高学习效率，促进学生综合素质的提高。同时，计算机软件的应用对数学教学和考核标准提出了新的要求。
作者：高磊；汪伟；李冬果 刊期： 2015年第32期
目的探讨乳房穴位按摩在产妇乳房护理中的作用。方法对250例产后母亲进行乳房穴位按摩，随机分成人数相同的两个研究组，比较两组产后产妇乳房胀痛程度、乳汁分泌量及母乳喂养率。结果通过穴位按摩产后乳房胀痛发生率明显降低，乳汁分泌足，纯母乳喂养率高。结论穴位按摩能降低产后乳房胀痛的发生率，促进乳汁分泌。操作安全、简单、有效，具有良好的经济效益。
作者：李爱兰 刊期： 2015年第32期
目的探讨盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁的临床效果。方法随机选取我院从2013年12月~2014年6月进行盆底康复综合疗法治疗的37例中老年压力性尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中，治愈13例，治愈率35.1豫，显效17例，占45.9豫；有效5例，占13.5豫；无效2例，占5.4豫。总有效率94.5豫，均没有出现严重的并发症及不良反应。结论盆底康复综合疗法对中老年压力性尿失禁具有显著的临床疗效，值得推广应用。
作者：李祖英 刊期： 2015年第32期
目的：探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法从2012年1月~2015年3月我院接受剖腹产合并子宫肌瘤的患者中随机性抽取80例进行研究，并将研究对象随机的分为研究组和对照组，每组各40例；研究组患者在行剖腹产时实施子宫肌瘤剔除术，对照组患者仅实施剖腹产手术，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率。结果研究组患者手术时间为(67.5±16.8)min，明显高于对照组的(41.2±14.8)min(<0.05)；两组患者在术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率上比较，均无明显差异，无统计学意义(>0.05)。结论健康产妇在实施剖宫产手术时，可以同时实施子宫肌瘤剔除术。
作者：慈红娣 刊期： 2015年第32期
目的探讨情志护理结合耳穴埋豆对焦虑症患者的护理效果。方法选取2014年1月~12月我院收治的焦虑症患者60例，分为耳穴埋豆组(对照组)和情志护理结合耳穴埋豆治疗组(观察组)各30例，对照组采用耳穴疗法，观察组在对照组基础上全程介入情志护理，运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组治疗前后情绪变化状况，比较两个组的评分值。结果两组治疗后HAMA评分明显低于治疗前(<0.01)；治疗后观察组HAMA评分明显低于对照组(<0.01)。结论在常规耳穴埋豆治疗时加以悉心的情志护理干预能够明显提高焦虑症患者的治疗效果，改善患者心理舒适度，更加有效促进其预后。
作者：熊小娇 刊期： 2015年第32期
目的研究并分析护理干预在VSD引流术治疗骨折创面感染的临床效果。方法选取2014年2月~2015年1月在我院接受VSD引流术治疗的骨折创面感染患者60例，并根据是否给予护理干预将所有患者随机均分至A、B两组，其中，A组30例骨折创面感染患者行护理干预手段进行辅助治疗，而B组患者则不进行护理干预治疗。结果所有接受VSD引流术治疗的骨折创面感染患者中，采取护理干预治疗的A组仅1例未见恢复，其总有效率达(96.7%)显著高于B组(80%)，而且患者满意度高达93.3%，而未进行护理干预的B组患者满意度仅为66.7%。AB两组患者临床效果差异显著，<0.05，统计学意义明显。结论护理干预对进行VSD引流术的骨折创面感染患者不仅恢复快、效果佳，而且给患者带来的痛苦少、患者满意度高。
作者：李丽娟；杨金艳；金素霜；李孟丽；段雪丽 刊期： 2015年第32期
目的调查并分析护理员艾滋病职业暴露的防护知识及其行为，以期探寻开展艾滋病职业暴露防护的有效措施。方法采取问卷调查的形式，对我院83名护理员的艾滋病职业暴露防护知识的认知水平及行为现状展开调查与探究。结果护理员的艾滋病职业暴露防护知识的认知水平不高，且未能具备较强的职业防护意识，艾滋病职业暴露为客观存在的不容忽视的现象。结论为有效降低艾滋病职业暴露的发生率，医院就需要加大护理员的在职培训力度，通过对护理员开展理论培训及行为干预，从而积极预防艾滋病职业暴露。
作者：申柳琳 刊期： 2015年第32期
目的：评价与比较常用营养风险筛查工具。方法搜集我院2011年4月~2014年4月收治的255例术前结直肠癌患者，将其分为三组，每组85例，分别采用NRS-2002、SGA、传统营养评价方法3种营养评估工具进行营养风险筛查。结果 NRS-2002评价营养风险阳性53例，占37.06%。 SGA评价营养风险阳性56例，占65.88%。传统营养评价方法阳性68例，占80.00%，NRS-2002评价组和SGA评价组与传统营养评价方法评价组比较均具有差异。 NRS-2002评价组和SGA评价组比较不具有差异。结论术前的结直肠癌患者NRS-2002营养风险筛查与SGA营养风险筛查不具有差异性，传统营养评价方法较另外两种评价工具不具有优越性。
作者：李颖 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
