李颖
目的了解我国养老机构护理现状，探讨养老机构的老年长期护理对策。方法采用信函调查以及电话调查相结合的方式调查了82家养老机构的入住率、床位周转情况、经营的现状，了解老年护理人员的护理素质和老年护理管理。结果发现养老机构的管理者普遍年龄较大且学历偏低，缺乏科学的老年护理的意识和方法，有部分管理者无医学相关学习经历，依靠过去的老经验照护患者；专业护理人员配备少、受教育程度低、工资普遍较低，护理工的配备相对不足、部分护理人员只有小学学历，护理人员的流动性比较大，护理队伍不稳定；没有建立完善的养老护理人员管理体系、老年人分级管理以及风险管理体系；养老机构的入住率较高、床位周转少且申请入住的潜力空间非常有限；各个养老机构之间的收费标准不统一，呈现较大的差异性，部分机构出现亏损情况；政府没有制定统一的补助标准。结论通过调查养老机构的护理现状，探讨如何加强养老院护理队伍的建设，提高老年护理人员的素质，带领护理工护理好老人，呼吁社会规范养老行业的专业管理非常必要。
作者：沈琼 刊期： 2015年第32期
目的探讨成年体检人群单次尿液和肾功能检查结果及临床意义。方法对17603名健康体检人群的单次尿液和肾功能检查临床资料进行回顾性分析。结果检测结果显示1329例尿检异常，检出率为7.55%，其中男性为2.57%，女性为4.98%，男女对比差异有统计学意义(<0.05)；其中检出蛋白尿267例，检出率为1.52%，检出白细胞尿560例，检出率为3.18%，检出血尿502例，检出率为2.85%；随年龄增大蛋白尿和血尿的检出率呈递增(<0.05)；蛋白尿男性检出率显著高于女性(<0.05)；白细胞尿、血尿检出率女性显著高于男性(<0.05)；根据KEEP标准，体检者发现195例肾功能减退，检出率为1.11%；根据NHANES标准，发现606例，检出率为3.44%，随年龄增大，检出率均呈增长(<0.05)，男性与女性检出率无显著性差异(>0.05)；全部患者按两种标准检出肾功能减退人群中蛋白尿和血尿的检出率均显著高于肾功能正常人群，差异有统计学意义(<0.05)。结论成年体检人群中尿检异常和肾功能减退的发生率较高，体检时应重视单次尿液和肾功能检查，年龄越大越应该进行相应检查。
作者：吴华丽 刊期： 2015年第32期
目的：分析肝癌栓塞术后并发上消化道出血的产生机制及因素，并提出相应的预防措施。方法5例原发性肝癌栓塞术后并发上消化道出血，全部采用Seldinger技术经股动脉行选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞治疗。结果1例术后24 h内发生上消化道出血，4例术后1~3 d发生出血。结论术前仔细分析严格掌握适应症和禁忌症；术中尽量选择插管栓塞；术后恰当处理，能大限度的预防和减少上消化道出血。
作者：顾兵 刊期： 2015年第32期
目的分析临床提升西药房药学服务质量的措施。方法将我院西药药房工作分成两个时间段，分别为2013年2月~2014年2月(实施前)；2014年3月~2015年3月(实施后)，对实施前后西药房药学服务质量结果进行比较分析。结果在提升西药房药学服务质量后，药房发生的差错率明显降低，同时患者满意度有显著提升，与实施前相比较(<0.05)诧异显著。结论针对于西药房药学服务质量而言，不断提升和改进能够进一步提升患者的满意度，同时也降低了西药药房中的差错率，在临床中值得推广使用。
作者：龚云玲 刊期： 2015年第32期
姑息护理是为疾病无法治愈的患者提供的一种全新的护理方式，我们从患者、照护服务提供者护理人员和家属以及肿瘤护理管理者的角度全面分析探讨可能影响姑息照顾质量的因素，为以后的姑息照顾制定影响晚期癌症患者姑息照顾质量的因素的针对性干预措施提供参考依据，促进癌症患者姑息照顾质量提高，提升晚期癌症患者的生活质量。
作者：伍萍 刊期： 2015年第32期
目的分析他克莫司软膏治疗白癫风的临床效果。方法选择2012年7月~2014年7月我院行白癜风患者138例为研究对象，随机分为为观察组和对照组各69例，对照组给予0.2%倍他米松霜治疗，观察组给予他克莫司软膏治疗，比较两组患者各部位损害治疗的有效率及副作用的发生情况。结果观察组颊部、眶周、口腔、鼻部、颈部及其它部位损害的治疗有效率明显高于对照组，(<0.05)；发生瘙痒、皮肤红斑、毛囊炎、脓包等明显低于对照组((1.45%vs 18.84%、2.90%vs 15.94%、1.45%vs 13.04%、0 vs 8.70%)(P<0.05)。结论他克莫司软膏可有效改善身体各部位的白癜风的损害情况，减少治疗副作用的发生率，值得临床推广应用。
作者：梁玉贞 刊期： 2015年第32期
目的对比口服泼尼松与雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法将95例COPD急性加重期患者随机分成三组：布地奈德组32例，给予布地奈德混悬液6mg/d，每8h一次雾化吸入治疗；泼尼松龙组31例，给予泼尼松40mg/d，2次/d口服；对照组不使用任何激素。三组其他标准治疗相同。比较三组患者治疗前、以及治疗1d后、3d后、5d后的肺功能指标FEV1/预计值和血气指标PaO2，PaCO2以及治疗有效率和副作用。结果①三组患者治疗前相关指标无明显差异。②治疗3d后，泼尼松组与布地奈德组FEV1/预计值较基础值显著提高，差异具有统计学意义(<0.05)；③治疗3d后，泼尼松组PaO2较基础值明显升高，差异具有统计学意义(<0.05)；治疗3d后，泼尼松组及布地奈德组PaCO2较基础值显著改善(<0.05)。5d后，无论PaO2或PaCO2，泼尼松组与布地奈德组之间对比差异无统计学意义(>0.05)；④泼尼松组、布地奈德组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。布地奈德组在副作用方面与对照组无明显差异，少于泼尼松组。结论雾化吸入布地奈德对于COPD急性加重期患者，疗效确切，且副作用少。
作者：秦超；王新 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用。方法回顾性分析我院收治的72例重症肺炎并发呼吸衰竭的小儿患者的临床资料，根据护理方法不同分为护理干预组和对照组，分别给予护理干预和常规护理，比较两组患者的临床疗效以及肺活量、深吸气量、用力肺活量、每分大通气量、风流速等各肺功能监测情况。结果护理干预组患者的治愈率、自动出院率显著高于对照组患者，<0.05，死亡率显著低于对照组患者，<0.05；护理干预组患者的肺活量、深吸气量、用力肺活量、每分大通气量均显著大于对照组患者，<0.05，风流速高于对照组，但无显著性差异，>0.05。结论护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭能明显改善肺功能，提高患儿治愈率，降低死亡率。
作者：赖红；王芳 刊期： 2015年第32期
水通道蛋白3（aquaporin 3，AQP3）是皮肤组织中表达的一种主要的水通道蛋白，属于水甘油通道亚家族，具有跨膜转运水、甘油以及尿素等小分子物质的功能。本文从AQP3与皮肤功能、AQP3与皮肤病、AQP3与氧化应激和衰老及应用研究等几个方面对国内外已公开发表的相关文献资料做如下综述。
作者：罗颖；罗阳；谢红付 刊期： 2015年第32期
从疾病、药物、环境、心理几方面分析影响慢阻肺住院患者睡眠障碍的因素，针对影响因素提出针对性的护理干预措施，以提高慢阻肺住院患者的睡眠质量。
作者：邱真；王洋 刊期： 2015年第32期
目的：探讨羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗进行期翼状胬肉的作用。方法以羊膜移植联合MMC治疗进行期翼状胬肉64例68眼，术后随访6~16个月。结果植片全部存活，角膜上皮缺损处完全愈合，随访期内4例复发，植体角膜缘无并发症。结论羊膜移植联合MMC是治疗进行期翼状胬肉的安全有效的方法。
作者：石德富 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨肺癌根治术患者围术期的护理方法以及护理的有效性。方法选取我院收治的行肺癌根治术治疗的患者110例作为研究对象，所有患者均在围术期给予积极的全方位的护理干预，观察患者术后的并发症发生情况，同时采用自拟调查问卷对患者的护理满意度进行评分。结果患者手术均成功，3例患者出现肺漏气，并发症发生率为2.7%，经治疗后痊愈出院，护理满意度评分为(93.3±4.2)分。术后无1例复发和死亡的情况。结论在肺癌根治术患者围手术期，从心理护理、呼吸道护理、呼吸功能锻炼、营养护理、生命体征监测、环境护理、并发症护理等术前术后的多个方面给予全方位的护理干预，能有效提高护理效果，促进手术的顺利进行和术后的快速恢复。
作者：江姣 刊期： 2015年第32期
目的观察Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法对本院2010年6月~2013年7月收治的16例胫腓骨开放性骨折运用Ilizarov环形外固定支架治疗，评价手术疗效。结果所有患者均获随访，随访时间12~36个月，平均随访时间13.6个月。所有患者骨折均愈合，平均愈合时间8.1个月。患者膝、踝关节功能在拆除外固定支架后恢复正常，活动良好。未出现针道感染、骨不连及术后再骨折的情况。末次随访时，16例患者中优9例，良5例，可2例，差0例，优良率为87.5%。结论运用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折，具有固定牢固、创伤小、并发症少及早期下地负重并进行功能训练等优点，值得临床推广应用。
作者：莫安华 刊期： 2015年第32期
目的探讨托瑞米芬联合长春瑞滨和顺铂二线治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选取2012年8月~2014年8月于我院进行治疗的中晚期非小细胞肺癌患者，采用托瑞米芬联合NP方案进行治疗，评价患者的临床疗效和不良反应。结果观察组的临床有效率(60.87%)明显高于对照组(47.83%)，观察组的改善率(56.52%)明显高于对照组(34.78%)，在白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应3个不良反应反面，观察组的发生率明显小于对照组，(<0.05)。结论托瑞米芬联合长春瑞滨和顺铂二线治疗中晚期非小细胞肺癌，效果显著，副反应小，值得临床推广。
作者：张可新 刊期： 2015年第32期
目的：探析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果和安全性。方法选择2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的84例冠心病患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，对照组患者采取单硝酸异山梨酯进行治疗，观察组患者采取复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗，比较两组患者的临床疗效和安全性。结果观察组的显效率、总有效率均显著优于对照组，组间差异显著，有统计学意义(<0.05)；观察组的不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义(<0.05)。结论复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病可有效改善患者的临床症状，缩短治疗时间，提高治疗患者满意度，值得在临床推广。
作者：高瑞迁 刊期： 2015年第32期
本文通过分析河北医学科技奖申报数量增长的背景原因、存在问题以及解决措施，探讨此项工作管理的科学流程和政策导向，并试图描绘河北医学科技奖的发展趋势，为科学制定相关政策提供依据和参考。
作者：丁会峰；魏津平 刊期： 2015年第32期
目的探析优质护理在颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取我院2013年1月~2015年2月收治的78例颅脑外伤患者，对其临床资料进行回顾性分析，并在患者及家属知情同意的情况下将其分为优质护理组和常规护理组，各组39例，对比两组护理满意度、病死率及并发症情况。结果优质护理组患者十分满意20例，满意17例，不满意2例，其总体的护理满意度为94.87%，常规护理组患者十分满意14例，满意16例，不满意9例，其总体的护理满意度为76.92%，两组比较差异<0.05具有统计学意义；优质护理组患者的病死率及并发症发生率较对照组比较，显著降低，<0.05具有统计学意义。结论对于颅脑损伤患者给予优质护理服务，能够改善患者的预后情况，减少并发症的发生，降低患者死亡率。
作者：汤虹 刊期： 2015年第32期
目的对老年肱骨近端骨折内固定治疗方式进行研究。方法选择我院2012年6月~2014年6月57例老年肱骨近端骨折患者，对所有患者的治疗状况进行调查，并对患者治疗前后的状况进行比较。结果患者治疗前疼痛、患处畸形、患处肿胀状况与治疗后比较存在明显差异，<0.05。57例患者中治疗痊愈的39例，占比例的68.4%；治疗效果显著的11例，占比例的19.3%；治疗有效的5例，占比例的8.8%；治疗无效的2例，占比例的3.5%。结论在对老年肱骨近端骨折患者进行治疗时要做到因人而异，提升患者的治疗效果。
作者：罗志国；贺学军；易惠军 刊期： 2015年第32期
目的小腿软组织缺损伴骨与肌腱外露，难以用常规局部带蒂皮瓣转移修复时，应用显微外科技术行吻合血管的皮瓣或肌皮瓣移植修复，可取得满意的效果，当肢体伴有主要血管损伤或缺损时，可利用健肢血管行桥式交叉吻合技术采用桥式交叉吻合血管游离组织移植修复，保持患者的健康心理，促进患者的健康，细致、全面的护理手术配合，是手术顺利完成的关键。方法手术在全身麻醉下进行.切取背阔肌皮瓣时采取侧卧位。根据患侧创面缺损的大小、部位及深度，按照“点﹑线﹑面﹑弧”的原则设计背阔肌肌皮瓣。以腋窝下方2.5cm，与背阔肌前缘后方2cm垂直线交叉处为皮瓣旋转点。以腋窝下方2.5cm，与背阔肌前缘后方2cm垂直线交叉处为皮瓣旋转点。旋转点至骶髂关节上缘连线为皮瓣轴线。在轴线两侧依受区需要设计皮瓣范围及形态，皮瓣范围要大于原创面，保留足够长度蒂部以供游离移植。结果本组病例手术经过顺利，皮瓣或肌皮瓣全部成活，健肢胫后动脉行Doppler血流测定仪检查血管通畅，行走中没有发现肢体供血不足的现象，取得了满意的治疗效果。结论小腿软组织缺损伴骨与肌腱外露，难以用常规局部带蒂皮瓣转移修复时，应用显微外科技术行吻合血管的皮瓣或肌皮瓣移植修复，可取得满意的效果。
作者：李芳；封丹；时丹 刊期： 2015年第32期
目的：研究鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿的临床治疗，探索一种治疗鼻前庭囊肿的新手术方法。方法选取2012年4月~2014年12月在南丰县人民医院五官科住院的64例鼻前庭囊肿患者，所有64例鼻前庭囊肿患者均接受鼻内窥镜下去顶开窗术进行治疗。术后随访2月~2年，观察并记录患者术后的愈合情况、出血以及感染等情况。结果术后随访2月~2年的结果显示，64例鼻前庭囊肿患者在接受鼻内窥镜下去顶开窗术治疗后，所有患者均完全愈合且无复发情况，无口前庭瘘及口腔硬腭瘘形成，无术后出血、感染，无鼻前庭疤痕狭窄及鼻孔变小等并发症。结论鼻内窥镜下去顶开窗术治疗鼻前庭囊肿患者具有降低鼻前庭囊肿患者的手术风险、增加患者愈合无复发的成功率。
作者：徐建民 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
