秦超；王新
中枢神经系统的蛋白聚集被认为是引起神经退行性疾病的重要特征。许多神经退行性疾病，包括帕金森症(PD)，阿尔兹海默症(AD)，都与特殊病原蛋白错折叠形成寡聚体相关，这些小分子蛋白的聚集体，可能是导致神经退行性疾病的潜在原因，α-synuclein(α-突触核蛋白，简称α-syn)蛋白被认为是导致PD的发病机理，然而，α-syn同样会形成特定的对细胞具有毒性的寡聚体结构，这些蛋白寡聚体对细胞的毒性作用，可能成为研究PD及相关混乱的新的临床诊断和处理策略。本文将讨论α-syn寡聚体在PD中的毒性机制，并且讨论其成为PD中生物标识物的可能性。
作者：谢小慧；古东；汪明睿；戴彩霞；曾裕文 刊期： 2015年第32期
目的观察血糖监测数据化管理应用于社区糖尿病患者的影响。方法选取我院常规治疗后出院的糖尿病患者90例，出院后分别进入社区服务中心进行糖尿病管理，通过血糖监测对糖尿病患者加强管理。比较血糖监测后6个月的血糖波动情况、相关生化指标以及生活满意度。结果血糖监测后糖尿病患者空腹血糖在4.0~6.0mmol/L，餐后2h血糖在8.28~9.45mmol/L，糖化血红蛋白7.21~7.42%，经过社区血糖监测后糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖较之前明显降低，<0.05。通过血糖监测管理后，糖尿病患者对糖尿病相关知识的了解也有所提升，对饮食控制、运动治疗的情况掌握明显提高。结论血糖监测数据化管理应用于社区糖尿病患者，不仅保证了血糖的降低，而且节<了患者的住院费用，提高DM患者自身糖尿病管理，改善糖尿病患者的生存质量，同时也延长了糖尿病患者的生命。
作者：黄娟 刊期： 2015年第32期
目的探讨充气式保温毯预防老年脑肿瘤患者开颅术中低体温发生的效果。方法老年幕上脑肿瘤患者64例，随机分为观察组和对照组，各32例。观察组予(40±2)℃的充气式保温毯保温，对照组采用常规保温法，持续监测记录两组患者麻醉开始至手术结束时肛温的变化，并分析两组患者术中低体温发生情况。结果两组患者在麻醉开始时、手术开始时、及手术开始后1 h、2 h的体温，对照组体温有下降趋势，观察组的体温基本保持稳定，但两组体温没有显著性差异(>0.05)，在手术开始的第3 h起至手术结束时，对照组体温明显下降，观察组的体温较对照组体温更接近正常，两组体温有显著性差异(<0.05)。观察组2例体温<36oC，低体温发生率为6.25%；对照组8例体温<36oC，低体温发生率为25.0%，两组比较，2=4.267，<0.05，有统计学意义，观察组低体温发生情况明显较对照组低。结论充气式保温毯能有效维持老年脑肿瘤患者术中体温的稳定，能显著预防老年脑肿瘤患者术中低体温的发生。
作者：吕婕 刊期： 2015年第32期
目的：探讨肝穿刺活体组织病理检查技术结果，以为临床治疗肝脏疾病提供依据。方法对我院2013年3月~2015年3月收治的106例肝脏疾病患者按采用的不同肝穿刺方法分为B超引导下肝穿刺(62例)组和1s肝穿刺(44例)组，比较分析两组患者肝穿刺活体组织病理检查结果。结果 B超引导活检组诊断准确率为100.00%，1s肝穿刺组诊断准确率为95.45%，差异无统计学意义(>0.05)；但B超引导活检组术后并发症发生率明显低于1s肝穿刺组(<0.05)。结论1s肝穿刺活检术与B超引导活检术的诊断效果无差异性，但B超引导活检术操作更简单，患者依从性更高。
作者：杨红敏；杨燃 刊期： 2015年第32期
目的用PDCA循环法在妇科术后患者镇痛管理中的临床效果。方法60例妇科开腹手术患者，随机分为两组。Ⅰ组应用PDCA循环法管理镇痛：Ⅱ组应用常规输注泵定量镇痛，比较两组间的镇痛效果、不良反应及患者对镇痛满意度。结果两组患者镇痛效果、不良反应及满意度均有统计学差异。结论应用PDCA循环法管理镇痛能明显提高镇痛效果及患者满意度，减少镇痛的不良反应。
作者：王玉峰；赵月 刊期： 2015年第32期
目的：观察干、湿性愈合理念结合治疗I I期老年踝关节压疮的临床护理效果。方法选择干部医疗保健科2014年1月~12月收治的4例I I期老年踝关节压疮患者为观察对象，采用干、湿性愈合理念结合，综合治疗护理。结果4例I I期老年踝关节压疮全部治愈。结论采用干、湿性愈合理念结合，综合治疗护理II 期老年踝关节压疮疗效显著。
作者：黄倩；雷蕾 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨慢性盆腔炎中药灌肠保留时间的影响因素。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受中药灌肠治疗的慢性盆腔炎患者104例作为研究对象，回顾性分析患者的基本资料以及每次实施灌肠治疗前后的排便、治疗疗程等，对影响灌肠保留时间的相关因素进行分析。结果经单因素和多因素分析，确定年龄大(>40岁)、病程长(≥2.0年)、灌肠治疗前不排便、灌肠时采用平卧位、灌肠后不休息、治疗疗程短(≤1个疗程)等是影响灌肠保留时间的主要因素。结论慢性盆腔炎的患者在实施中药灌肠治疗的过程中，其年龄、病程、灌肠前的排便情况、灌肠后的休息情况、疗程等都会对保留时间造成影响，针对部分保留时间短的主要因素给予对症护理，对于提高其临床治疗效果具有重要意义。
作者：郭雪美 刊期： 2015年第32期
目的：评估消毒供应室的风险管理，并对相关的防范措施进行研究。方法对我院消毒供应室潜在的风险进行识别、评估，并有针对性的实施了防范措施，并将防范措施实施前个实施后风险事件的发生率进行对比。结果我院实施了相应的防范措施以后，使得消毒供应室的风险事件发生率得到了有效的降低，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对消毒供应室进行风险管理评估，并实施相应的防范措施后，能够给临床提供合格的消毒灭菌物品，临床医疗安全得到了有效的保证。
作者：詹秀凤 刊期： 2015年第32期
目的：分析探讨膝关节半月板周缘性脱位的MRI征象，并对其临床临床应用价值进行探究。方法将2012~2013年在我院接受治疗的43例膝关节半月板周缘性脱位的患者作为研究对象，对其MRI征象进行分析研究。结果外侧半月板周缘性脱位的患者有12例，内侧半月板周缘性脱位的患者有21例。其中，伴有半月板撕裂的患者有11例，伴有骨关节炎的患者有12例。 MRI征象为半月板脱离膝关节面，且伴撕裂，T1W1为等信号，T2W1信号稍高。结论应用MRI诊断膝关节半月板周缘性脱位具有重要的临床价值，可以有效的评价半月板的损伤情况，值得大力推广应用。
作者：丁佳斌；易城辉；赖华英 刊期： 2015年第32期
目的探究临床上护理脑卒中并发吞咽障碍患者的护理要点。方法选择2012年6月~2014年6月入住我院的脑卒中并发吞咽障碍的患者180例，随机分为对照组和实验组，每组90例。对照组采取常规脑卒中护理方式；实验组在常规护理方式基础上给予康复护理及心理护理方式；观测两组患者的预后情况，统计两组患者经护理后的有效率。结果实验组患者的总有效率(93.3%)高于对照组(67.8%)，差异有统组计学意义(<0.05)；实验组不良事件发生率(3.3%)低于对照组(21.0%)，且吸入性肺炎、营养不良和褥疮的发生率低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在临床上对脑卒中导致的吞咽困难患者进行常规护理的基础上给予早期康复护理及心理护理，可提高患者的有效率，降低不良事件发生率，缓解患者心理负担和经济压力，提高患者的生活质量和治疗的满意度。
作者：贺嘉 刊期： 2015年第32期
目的总结1例心脏术后(瓣膜置换+冠状动脉搭桥)肺部多重耐药菌(MDROs)感染[鲍曼不动杆菌(Aba)及铜绿假单胞菌(PA)]、胸部伤口裂开、呼吸机治疗98d患者的护理经验。方法严格遵守医疗护理技术操作规范及标准预防原则，运用聚酯泡沫敷料对气管切开处换药；采用负压封闭辅助闭合(vacuum-as isted closure，VAC)实施负压伤口治疗(Negative pres ure Wound Therapy,NPWT)技术对裂开伤口治疗；30o侧卧更换体位法预防压疮；充气压力泵预防下肢血栓等技术理念。结果患者肺部感染有效的控制，气管切开处及胸部伤口愈合；患者治愈出院。结论对心脏术后MDROs感染及胸部伤口裂开机械通气患者，及时采取隔离措施，严格执行标准预防原则，适时应用新医疗新技术，可明显防止交叉感染，减少并发症。
作者：刘晓云；杨小红 刊期： 2015年第32期
目的探讨骨折卧床排尿困难患者的中医护理干预。方法采用中医护理的方法，经过护理干预后，对比两组患者的排尿率及尿路感染的发生率。结果对照组与干预组两组患者在排尿的顺利程度上存在明显的差异，具有统计学意义，<0.05；干预组排尿率高于对照组，而尿路感染的发生率则要低于对照组，存在显著差异，具有统计学意义，<0.05。结论研究结果表明，中医护理方法的效果要好于一般护理方法的效果，能够明显地提高骨折卧床患者的排尿率，降低尿路感染的发生的几率。
作者：李晔 刊期： 2015年第32期
随着我国经济的发展，人们的生活条件也越来越好，人们对于自身的身体健康状况也越来越重视，对于我国的医疗设施、疾病防预和控制水平有了更高的要求，这相应的也加快了我国基层疾病预防和控制体系的建设进程。然而在该体系的发展建设中依然存在一些问题，本文将简要分析我国基层疾病预防与控制体系发展中存在的问题，并就这些问题进行探讨。
作者：刘剑锋 刊期： 2015年第32期
目的探析不同炮制方法对大黄遗传毒性减毒效果的影响。方法对200g生大黄中药材分别按四种不同的中药炮制方式进行炮制。然后，对炮制后的药材建立AMES实验进行检测其效果，结果均进行统计学处理来比较差异。结果生大黄不管是在代谢活化还是非代谢活化条件下，对于菌株TA97、TA102的致突变性均为阳性；除醋蒸炮制法所制得的大黄样品在代谢非活化条件下呈阳性以外，清蒸炮制法以及醋蒸炮制法所制得的样品对所有菌株的致突变性均呈阴性；但是不管是在代谢活化还是非代谢活化条件下，清炒炮制法、醋炒炮制法所制得的大黄样品对所有菌株的致突变性均呈阴性。结论生大黄具有相应的遗传毒性，不同炮制方法对大黄遗传毒性减毒效果的影响不同，其中清蒸炮制法和醋蒸炮制法均具有有效的减毒效果，而清炒炮制法以及醋炒炮制法并无明显的减毒效果。
作者：于朝霞 刊期： 2015年第32期
目的讨论研究超声检查与64排螺旋CT对急性阑尾炎诊断的临床价值与意义。方法选择我院急诊科阑尾炎患者100例分别对其超声及64排螺旋CT检测。将检测所得结果与手术所的病理结果进行比较。结果行CT扫描后结果提示为98例(准确率98.0%)显著高于超声检测所得结果71例(准确率71.0%)(<0.05)。手术确诊患者中急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及单纯性阑尾炎患者分别为27例，44例及29例。 CT结果分别为26(96.3%)，44例(100%)及28例(96.6%)显著高于超声结果22例(81.5%)，29例(66.0%)及20例(69.0%)(<0.05)。结论对急性阑尾炎患者行64排螺旋CT检查受其他因素影响较少，准确率较高且患者痛苦小，误诊率较低。
作者：王洋；成瑶 刊期： 2015年第32期
本文通过改进教学理念与教学方法，结合生物医学工程专业学生特点，探索有效的VC++与面向对象程序设计课程教学方法。在教学过程中，通过案例驱动和作业答辩的方法，使学生牢固掌握VC++面向对象程序设计原理，熟练使用VC++常用控件设计图形用户界面，以及掌握结合了数据库访问技术的VC++编程。案例驱动的教学方式，通过设计与学生专业和兴趣相结合的，实战性强的题目，让学生结合自己专业知识和技能完成任务，理解深刻VC++面向对象程序设计中的基础知识，作业答辩中以问答形式加深印象，解疑答惑，互相学习，使学生从根本上理解、掌握并灵活运用这些知识。
作者：武博；张楠；武文芳；杜菁；陈卉；刘志成 刊期： 2015年第32期
目的探究重型颅脑损伤并发抑郁症患者的护理干预措施。方法随机选择2012年8月~2014年8月本院收治的60例重型颅脑损伤并发抑郁症患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及实验组各30例。对照组患者进行临床常规护理；实验组患者则在此基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果采用统计学软件分析两组患者的焦虑评分结果、抑郁评分结果以及护理满意度，结果显示实验组具有明显优异性(<0.05)。结论对重型颅脑损伤并发抑郁症患者进行优质护理干预可显著改善患者的不良心理、促进患者配合治疗，并有效提高患者对护理工作的满意程度；另外在进行护理工作中一定要注意心理护理，避免可能对患者造成刺激的语言或行为。
作者：邱纯 刊期： 2015年第32期
目的分析重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床特点及治疗路径。方法选取2013年8月~2014年9月我院神经内科收治的52例重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者作为临床研究对象，结合患者病情特点同步给予两病同治方案，观察患者临床症状改善情况。结果52例患者经临床定向治疗后，患者甲状腺功能、重症肌无力临床症状均得到了良性改善，整体治疗效果显著。结论针对重症肌无力合并甲状腺机能亢进患者临床治疗，通过给予两病同治方案，可有效改善患者病情，提升患者生活质量。
作者：郑燕学 刊期： 2015年第32期
目的对舒适护理应用于胃镜检查患者临床治疗中的护理效果进行分析。方法2013年11月~2014年12月我院收治50例需要做胃镜检查的患者，采用抽签法将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)，实验组患者采用舒适护理，对照组采用常规护理，对两组患者在治疗期间的护理满意对以及住院时间、住院费用进行分析。结果经过对两组患者的对比分析来看，实验组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为80%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者(<0.05)具有统计学意义。结论舒适护理应用于胃镜检查患者中能够有效的提高患者对护理的满意度，也能够缩短和节省患者的住院时间和住院费用，在临床医学中具有重要意义值得推广。
作者：刘素屏 刊期： 2015年第32期
组织学和其它医学基础课程、临床医学关系紧密，是医学课程学习的基础。组织学教学效果的好坏，直接影响到学生以后对其他学科如病理学、生理学以及其他与临床医学相关的课程的学习。由于其描述的组织结构必须借助显微镜才能观察到，内容较为抽象，这给学生理解和掌握相关知识造成困难[1]。因此，如何提高教学质量，在有限的学时内把抽象的结构讲得具体、生动甚至引人入胜，是中医药院校从事组织学教学的教师必须认真研究和解决的问题[2]。
作者：刘霞；郭俊峰；刘蕾；褚春薇；蒋德梅；田维毅 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
