刘生
目的通过分析自然流产组和正常妊娠组孕妇人微小病毒B19(B19V)的感染状况,探讨B19V感染与人类自然流产之间的关系。方法自然流产和正常妊娠的孕妇血清各50份,应用聚合酶链反应(PCR)方法检测B19V。结果自然流产组和正常妊娠组的B19V检出率分别为12%和2%,两组PCR-B19V结果的差别具有极显著性(检验,<0.01)。结论自然流产孕妇血清B19V的检出率显著性高于正常妊娠组,提示B19V感染可能是导致人类自然流产的重要原因之一。
作者:范永红 刊期: 2015年第32期
恶性肿瘤是严重危害人类健康的公共卫生问题,其发生发展是遗传和环境因素综合作用的结果。目前已发现人类细胞存在五种DNA修复途径:核苷酸切除修复(Nucleotide Excision Repair, NER)、碱基切除修复(Base Excision Repair, BER)、同源重组(homologous recombination,HR)、非同源末端链接(non-Homologous end-joining,NHEJR)和错配修复(Mismatch Repair, MMR)。其中NER是多面性的,主要分为两个途径:全基因组修复(Global genome repair,GGR)和转录耦联修复(Transcription-coupled repair,TCR),主要修复由环境因素作用所产生的加合物为主。动物实验和大量分子流行病学证据表明NER修复蛋白的缺陷与人类各系统肿瘤的发生密切相关联[1]。
作者:邝仕成 刊期: 2015年第32期
目的观察助产士全程陪伴分娩的临床效果。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年1月收治的80例产妇,使用随机数字列表将所有患者分为研究组和对照组,每组各40例,对照组产妇给予传统的分娩服务,研究组产妇给予助产士全程陪伴分娩,观察和对比两组产妇的临床疗效。结果研究组产妇的自然生产率显著高于对照组,产后胎儿宫内窘迫率以及新生儿窒息率显著低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在产妇进行分娩的过程中,通过安排助产人员进行全程陪伴,有助于降低产妇分娩时产生的疼痛感,增加产妇的自然分娩率,从而大大降低并发症发生的几率,促进母婴双方的健康。
作者:徐志娟 刊期: 2015年第32期
目的:研究芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产中所发挥的镇痛效果。方法选择本站68例人工流产患者,按34例/组分别设置对照组和研究组,对照组单纯采用芬太尼进行镇痛治疗,研究组在对照组基础上选择异丙酚联合进行治疗,对两组患者的镇痛效果、手术状况进行比较分析。结果研究组终取得的良好镇痛效果的为97.1%,对照组取得的良好镇痛效果的为76.5%,研究组患者的良好镇痛率明显高于对照组(<0.05);对照组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为11.83±4.02ml,研究组患者在接受手术治疗的过程中的出血量为12.01±3.98ml,两组患者术中出血量比较不具备统计学意义(>0.05);对照组采用芬太尼进行镇痛手术治疗后,出现恶心反应的有1例,存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为11.8%;研究组采用芬太尼及异丙酚进行联合镇痛手术治疗后,出现恶心反应的有2例,存在呕吐症状的有3例,对照组终的术后并发症发生率为14.7%,两组患者术后并发症发生率比较不具备统计学意义(>0.05)。结论针对人工流产手术患者,采用芬太尼以及异丙酚同时应用于人工流产的镇痛治疗能够改善患者的术中镇痛效果,且不会导致临床并发症发生率的提高。
作者:熊琦 刊期: 2015年第32期
目的探讨胸腔积液结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸腔积液的临床诊断价值。方法选取我院2011年4月~2014年5月收治的78例结核性胸腔积液患者为观察组,另选同期非结核性胸腔积液患者75例为对照组,分别对两组患者实施T-SPOT.TB检查,对检测准确情况进行分析。结果观察组检出阳性率为92.31%,对照组为8.00%,差异存在统计学意义(<0.05),T-SPOT.TB诊断特异性为92.54%,灵敏度为91.21%。结论 T-SPOT.TB在结核性胸腔积液诊断中,检出率高,具有较高敏感性与特异性,可作为首选辅助诊断方式,值得临床推广。
作者:王昌敏;陆琳松;张春梅;阿尔孜古丽·木塔力甫 刊期: 2015年第32期
目的探索讨论腹腔镜治疗腹股沟疝所用到的腔镜全腹膜外疝修补术的手术技巧,同时评价其优缺点是关于开放性无张力疝修补术的。方法分析回顾腹股沟疝患者80例,其中进行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)40例,进行开放性无张力疝修补术40例。结果腔镜全腹膜外疝修补术组各项指标优于开放组,差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)是安全有效的,发生并发症的几率是极低的,复发的几率也是十分低的,而且发生远期慢性疼痛的几率也是极低的,对于巨大疝、复发疝、双侧疝以及老年人疝则是更加具有优势的。
作者:施原;肖金谭;危少华 刊期: 2015年第32期
目的探讨护理干预对降低产后抑郁发生率的影响。方法回顾性分析2013年8月~2014年8月在我院进行产检的孕妇800例,根据抑郁自评量表的评分结果筛选出具有抑郁倾向的产妇100例,随机分为两组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施整体护理。比较两组产后42 d的抑郁自评量表评分。结果观察组产后抑郁发生率为20%,对照组产后抑郁发生率为60%,两组差异显著,有统计学意义(<0.05),具有可比性。结论对孕产妇实施有效的护理干预,能够在一定程度上降低孕产妇产后抑郁的发生,提高其生活质量,因此可以在临床上进一步推广应用。
作者:李二曼;卢蕾 刊期: 2015年第32期
目的探讨患者使用静脉留置针保留时间的长短原因总结及护理措施。方法对静脉留置针发生堵塞的原因、留置针的选择和贴膜的方法,封管方法等进行回顾性分析、总结。结果通过对患者使用静脉留置针发生堵塞等原因进行分析和及时的处理后,均取得了满意的效果,既为患者节省了治疗费用,同时也保证了输液治疗的顺利进行。结论严格执行护理常规操作程序,并做好周密的预防措施,做到及时改进和创新护理技能,是静脉留置针技术普及应用和质量的保证。
作者:束莉 刊期: 2015年第32期
目的探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的86例呼吸机相关性肺炎患者血清PCT检测结果,并与同期50例健康体检者血清PCT检测结果作对比分析。结果生存组和死亡组诊断VAP后第1d和诊断VAP后第7d PCT水平明均明显高于对照组PCT水平(<0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第1d PCT水平比较,两组无明显差异(>0.05);生存组与死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明比较,生存组明显低于死亡组(<0.05);生存组诊断VAP后第7d PCT水平明显低于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05);死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明显高于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05)。结论动态监测PCT对VAP患者判断病情严重程度及评估预后,有较好的临床应用价值。
作者:黄雪梅 刊期: 2015年第32期
本文针对1例因意外流产所致的焦虑、抑郁的心理问题,经过4次有效咨询,患者的睡眠、饮食问题基本解决,焦虑、抑郁情绪得到一定的缓解,取得了较好的效果。
作者:陈丽萍 刊期: 2015年第32期
目的探讨骨科术后疼痛评估及不同的护理干预方法对减轻患者疼痛、提高患者满意度的影响。方法将2013年1月~2014年6月骨科收治的156例手术后疼痛患者分为两组,对照组64例患者进行传统术后疼痛控制,研究组92例患者采用无痛病房规范化的疼痛管理,比较两组患者手术后疼痛控制的效果,以及患者的满意度。结果术后第1 d研究组患者疼痛评分(2.62±1.35)分,对照组(3.86±1.63)分,差异有统计学意义(t=4.685,<0.01);研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长,研究组患者(4±1.5)h,对照组(2±1.5)h,差异有统计学意义(t=3.637,<0.01);患者对疼痛控制满意度高于对照组,研究组患者(90±7)%,对照组(55±5)%,差异有统计学意义(t=4.575,<0.05);患者对治疗效果满意度高于对照组,研究组患者(95±5)%,对照组患者(70±5)%,差异有统计学意义(t=3.825,<0.05)。结论患者术后疼痛的正确评估,优质的护理干预,为减轻患者术后疼痛,促进创伤的恢复及心理、生理状态的调整创造条件,促进患者康复、提高患者的预后效果及生活质量,提高患者住院满意度。
作者:谢娟 刊期: 2015年第32期
腰骶椎间盘脱出是常见病、多发病,90%发生在L4-5、L5-S1,由于腰骶结构比较复杂,X线平片能做到定性诊断率较低,且对临床选定治疗方法无多大帮助,近年来由于CT扫描,磁共振成像和非离子型的应用,已成为诊断椎管内病变的重要方法。
作者:李波 刊期: 2015年第32期
目的:对血液净化中心影响护理安全的相关因素分析,并探讨其护理对策。方法从我院血液净化中心2014年1月~2015年1月实施治疗的患者中选取80例,作为观察组,另外选择2013年1月~2014年12月实施治疗的80例患者,作为对照组。其中在对对照组患者护理安全因素分析的基础上,制定相应改善对策,对观察组患者实施护理。对比分析两组患者的不良事件发生率。结果和对宅族相比,观察组患者的护理安全不良事故发生率显著低于对照组,差异显著(<0.05)。结论对血液净化中心护理安全产生影响的因素主要为患者因素及环境因素,加强护理干预能够显著降低患者的护理安全不良事故发生率。
作者:韩静 刊期: 2015年第32期
目的:探讨在基层医院开展乳腺癌前哨淋巴结活检术的意义及临床实际应用的可行性。方法采用亚甲蓝为示踪剂对56例乳腺癌患者前哨淋巴结活检术,根据术中快速病检情况决定是否进行腋窝淋巴结清扫术。结果56例患者中二例未检出前哨淋巴结,54例患者前哨淋巴结快速病检均为阴性。准确率为96.29豫、灵敏度为87.5豫、假阴性率6.36豫。结论前哨淋巴结可以准确预测乳腺癌患者腋窝淋巴结的状况。前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术是可行的。采用亚甲蓝示踪剂进行乳腺癌前哨淋巴结活检术适合在基层医院开展。
作者:范明江;苏影;任秀琴;杜华文 刊期: 2015年第32期
目的观察临床护理在全脑放疗治疗肺癌脑转移中的应用效果。方法取行全脑放射治疗的肺癌脑转移患者50例,回顾患者的临床资料,总结临床护理方法,观察患者的近期和远期疗效以及放疗毒副反应发生情况。结果50例患者治疗总有效率为80%,疾病控制率为96%;均为Ⅰ~Ⅱ级毒副反应,表现在恶心呕吐、脑水肿、脱发、骨髓抑制等,不影响下一阶段的治疗;放疗后,1个月生存率为93.75%,1年生存率为41.67%。结论积极的护理干预可有效缓解患者放疗的毒副反应,减轻患者的痛苦,并有效延长了患者的生存时间。
作者:高桂秋 刊期: 2015年第32期
目的:静脉给药是患儿防病、治病、抢救危重患儿的一种迅速、有效的给药途径。静脉炎亦成为输液中常见并发症。小儿血管较细、血管壁薄、多动、不易固定等,比成人易发生静脉炎。静脉炎不仅给患儿造成痛苦,也给护理工作增加困难。因此,临床上采取积极有效的方法降低小儿静脉炎具有重要的意义。本文将以小儿静脉炎为起点,分析小儿静脉炎的分类及其标准等,研究小儿静脉发生的原因,采取了一些及时有效的治疗与预防措施,取得良好的效果。
作者:钱婷 刊期: 2015年第32期
内源性眼内炎是指细菌、真菌、病毒、寄生虫通过血液循环进入眼内引起感染性炎症。致病菌可来自远处的感染病灶或败血症。主要易感因素为静脉导管滞留、长期全身抗生素应用、中性粒细胞减少症、免疫抑制、AIDS、糖尿病、器官移植以及毒品等。按致病菌主要分为细菌性和真菌性两类,超过半数为真菌。实验室检查中的(1,3)-D葡聚糖实验和PCR及多重PCR技术已越来越受到重视。
作者:郭晶莹 刊期: 2015年第32期
目的:探讨重症支气管哮喘患者采取无创正压通气治疗的价值。方法本次研究抽取本院接诊的重症支气管哮喘患者80例作为研究对象,随机均分两组,对照组采取西医治疗,研究组采取西医联合无创正压通气治疗,对比分析两组临床效果。结果研究组治愈率、死亡率及气管插管率均显著优于对照组(<0.05);两组血气分析指标治疗后均有明显改善(<0.05),但研究组更明显(<0.05)。结论无创正压通气治疗重症支气管哮喘疗效显著,安全性高,值得借鉴。
作者:邓添 刊期: 2015年第32期
目的探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤的手术配合要点。方法应用腹腔镜经腹腔后行肾上腺肿瘤手术目的:治疗肾上腺肿瘤患者11例。结果患者在精心配合和护理下均顺利通过手术。结论充分的术前准备、密切的手术配合是手术成功的重要保证。
作者:杨华;王龙平 刊期: 2015年第32期
目的探讨磁共振成像技术综合应用在乳腺癌疾病中的诊断价值。方法选取2011年12月~2013年12月在我院进行乳腺癌MRI检查的45例女性,在抑脂条件下观察其病灶形态和动态增强血流动力学变化,将扫描图像和数据传至后台工作站进行处理分析并绘制信号-时间强度动态曲线。结果在抑脂条件病灶形态显示完全,乳腺癌MRI检查具有明显恶性肿瘤形态学特征,增强结果多呈早期环形向内填充,信号-时间强度动态曲线多为流出型。结论 MRI技术综合应用能够详细直观的诊断乳腺癌,对于治疗预后具有重要的指导意义。
作者:李依璐;雷艳 刊期: 2015年第32期