浅谈在生理学教学中培养学生临床思维能力

田吉梅；白玛康卓

关键词：生理学教学, 培养学生, 临床医学教育, 思维能力的培养, 医学生, 医学教学, 素质教育, 理论教学, 早期化, 趣味化, 理性化, 规范化, 知识, 医师, 体验, 角色, 概念

摘要：21世纪的医学教育提倡素质教育,注重医学生临床思维能力的培养,强调医学教学理性化、规范化,因此临床知识在生理学理论教学中发挥着重要的和不可替代的作用,它可将临床医学教育的概念和内容早期化、趣味化,使医学生尽早体验医师的角色.

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早期家属行为对精神分裂症病人的影响和护理对策

精神分裂症是以认知、情感、意志和行为的分裂,整个精神活动与周围环境的分裂为主要特征的一种常见的重型精神病.多起病于青壮年,呈进行性发展并引起功能性损害,故应力求早发现、早诊断、早治疗.

作者：郑芙蓉；周晓明刊期： 2007年第16期
个人特质对护理服务的影响

病人对护士的需求是什么,护士应该为病人提供什么样的服务,一直是不断探讨的问题.对病人和星级护士的调查分析将会对我们有所启示.

作者：李红侠刊期： 2007年第16期
影响儿科护理教师与进修生之间沟通的因素及对策

沟通是指人与人之间相互传递信息、交流和理解的过程,而儿科护理教师与进修生之间有效沟通是完成教学目标和任务的重要保证.由于儿科特殊的教学环境,使二者之间的沟通受到了严重的影响,使教学效果也受到了严重的影响.

作者：黄小兰刊期： 2007年第16期
护理临床教学中潜在的护理安全问题及防范措施

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作者：罗媛玲；甘萍刊期： 2007年第16期
先天性阴道斜隔综合征的超声诊断与治疗

目的:探讨Ⅰ型先天性阴道斜隔综合征(cogenital vaginal reclined septum syndrome,CVRS)的声像图特征及治疗方法.方法:回顾性分析6例Ⅰ型CVRS声像图及临床特征,总结该病的诊断及治疗要点.结果:患者均为双子宫、双宫颈,右侧斜隔5例,左侧1例.6例均伴斜隔侧肾缺如.Ⅰ型CVRS声像图特异,术前均能明确诊断;所有病例局麻下局部斜隔切除并随访1～10年无复发.结论:超声检查为诊断CVRS的首选方法:局部斜隔切除是治疗该病的主要方法.

作者：王开英刊期： 2007年第16期
围手术期急性肺栓塞猝死复苏成功1例

1 病例介绍患者,女,57岁,因右膝外伤后疼痛、肿胀、活动受限3天,急诊入院.入院诊断:髌骨粉碎性骨折.3天来一直卧床不能动弹,神清,心肺听诊无异常;右膝及大腿高度肿胀,髌骨上10cm处大腿周长患、健相差10cm,拟急诊手术治疗.

作者：胡友文刊期： 2007年第16期
黄芪参附对低位中枢神经-肌接头和骨骼肌疲劳的影响

目的:观察黄芪注射液和参附注射液对低位中枢、神经-肌接头和骨骼肌疲劳的影响.方法:记录蟾蜍坐骨神经干动作电位和腓肠肌收缩曲线,测定低位运动中枢、神经-肌接头和骨骼肌出现疲劳的时间.结果:与对照组比较,黄芪组和参附组低位中枢、神经-肌接头和骨骼肌疲劳的时间均明显延长(P＜0.05);黄芪组和参附组对中枢的抗疲劳作用差异无显著性(P＞0.05);而与黄芪组比较,参附组神经-肌接头和骨骼肌疲劳时间延长,差异具有显著性(P＜0.05).结论:黄芪注射液和参附注射液具有抗低位中枢、神经-肌接头和骨骼肌疲劳的作用.

作者：邹海峰；陈燕；蔺艳刊期： 2007年第16期
纳洛酮治疗中毒昏迷100例

现将我院1999年1月～2007年2月期间用纳洛酮治疗酒精、瓦斯中毒昏迷100例,报道如下.

作者：贺中黎刊期： 2007年第16期
多药耐药机制的探究

肿瘤细胞的耐药性可分为原发性耐药(intrinsic resistance)和获得性耐药(acquired resistance).前者在化疗前就存在于肿瘤细胞中,与药物的使用无关,后者是由化疗药物诱导产生的,即在药物使用前对药物敏感,而在药物应用后产生耐药.

作者：赵健竹；赵文嫣刊期： 2007年第16期
创面修复的影响因素研究进展

创伤愈合与组织修复,是医学领域古老的问题之一.随着分子生物学等高新技术的渗透,创伤修复的研究也进入到一个更新和更高的阶段.

作者：周明芳；冯正直刊期： 2007年第16期
电针加牵引治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

目的:观察电针加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将200例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组100例采用电针治疗;治疗组100例,在对照组治疗基础上配合牵引治疗.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为91.0%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:电针加牵引治疗腰椎间盘突出症有显著疗效.

作者：毛黎明刊期： 2007年第16期
小切口摘除大汗腺治疗腋臭分析

腋臭发病的原因在于腋区大汗腺的异常,以往使用腋区皮肤梭形切除或刮除术,大的弊端就是腋下瘢痕挛缩和上肢上举受限,皮肤坏死.

作者：蒋远慧刊期： 2007年第16期
2例三叉神经微血管减压术护理体会

原发性三叉神经痛是较为常见的神经性疼痛疾患,大多数原发性三叉神经痛患者由于在小脑桥脑角处的三叉神经后根,受到异位血管的压迫而引起,而解除异常压迫后,疼痛得到缓解或消除.

作者：陈四英刊期： 2007年第16期
683例颅脑损伤患者的护理体会

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作者：李之凤刊期： 2007年第16期
异氟醚预处理延迟相对兔缺血再灌注心肌Bcl-2蛋白表达及IL-10水平的影响

目的:探讨异氟醚预处理延迟相对缺血再灌注心肌的保护作用及其机制.方法:30只健康新西兰雄性大白兔随机分成3组:假手术组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)、2.0%异氟醚预处理延迟相组(S组),每组10只.C组仅开胸160 min,I/R组行左冠脉阻断40min,再灌注120 min,S组吸入2.0%异氟醚2小时,24小时后处理同I/R组.各组分别于左冠脉阻断前20 min(T1)、左冠脉阻断20 min(T2)、左冠脉阻断40 min(T3)、再灌注1小时h(T4)、再灌注2小时(T5)5个时点抽血测血清IL-10水平.再灌注结束后免疫印迹法测心肌Bcl-2表达水平,用伊文思蓝和TTC染色测心肌梗死面积.结果:与I/R组比,S组IL-10水平增高(P＜0.05),Bcl-2表达增高(P＜0.05),心肌梗死面积减少(P＜0.05).结论:异氟醚预处理延迟相通过上调心肌Bcl-2表达和IL-10生成来减轻缺血再灌注损伤发挥保护作用.

作者：冉珂；段开明；邹定全；朱蓉；卢向航；常业恬刊期： 2007年第16期
左卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血

肾性贫血是慢性肾衰维持性透析患者常见并发症之一,于2004年8月～2006年4月我院采用左卡尼汀与促红细胞生成素(rHuEPO)联合治疗肾性贫血取得较好的临床效果,现报道如下:

作者：郭玉芹；招玉龙刊期： 2007年第16期
口腔专科门诊医务人员职业危害及预防

口腔门诊医护人员面对的是众多未知的乙肝、丙肝、艾滋病等血源性疾病的患者或病原携带者前来就诊,口腔专科治疗时医护患近距离接触,唾液和血液的飞溅使医护人员可直接接触患者的体液,导致口腔医务人员成为易受感染的高危人群.

作者：王国成刊期： 2007年第16期
颅脑损伤并应激性消化道出血的护理体会

我科于2001年1月～2005年1月收治颅脑损伤病人126例,其中有36例并发应激性胃肠道出血,就其临床观察及护理介绍如下.

作者：刘秀珍刊期： 2007年第16期
流动儿童计划免疫多渠道管理的体会

近年来,随着市场经济的发展,经济文化相对落后地区的人口向经济发达地区流动,农村人口向城市流动剧增,这样造成城乡结合部大量易感人群聚集[1],给我市的计划免疫工作质量带来了巨大的负面影响.

作者：肖义萍；徐英刊期： 2007年第16期
56例精神疾病拒食患者的护理体会

在精神科病房工作中,拒绝饮食现象经常发生,因此,了解和动员患者饮食成为精神科护理的重要环节.现将2004年6月～2006年6月56例有拒食行为的精神疾病患者的护理资料分析如下:

作者：黄颖超刊期： 2007年第16期