罗庆梅
目的探究放化疗联合治疗中晚期宫颈癌的临床价值。方法随机选取我科2008年~2012年收治的宫颈癌患者48例,将其分为对照组和研究组,对照组采用单纯放疗,研究组采用放化疗联合治疗,观察2种方案的有效率和5年生存率。结果治疗后研究组总有效率为89.58%,明显高于对照组的68.75%,差异具有显著统计学意义(=6.3158,=0.0120);治疗期间研究组胃肠道反应、阴道流血、流液、腹痛及下腹不适、骨髓抑制发生率分别为75.00%、22.92%、18.75%、60.42%、81.25%,明显高于对照组的41.67%、16.67%、29.17%、22.92%、60.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后随访发现,研究组5年生存率为72.92%,明显高于对照组的50.00%,差异具有显著统计学意义(=0.0211)研究组局部复发率和远处转移率分别为14.58%、6.25%,低于对照组的33.33%、18.75,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗在治疗中晚期宫颈癌方面效果优于单纯的放射治疗,可明显提高5年生存率,降低远处转移率,但其药物毒性较大,应慎重选择。
作者:王靖;韦康生;刘克湘;岑元秋 刊期: 2015年第14期
目的探讨分析综合医院门诊护理难点和应对策略。方法分析我院门诊部46名护理人员日常护理工作难点,并结合医院实际情况研究合理的对策,以提高门诊护理管理工作水平。结果护理人员护理质量、专业技能合格率、专业理论合格率、门诊质量评,应对措施实施后医生满意度、病患满意度也显著高于实施前。结论门诊部门作为医院的窗口单位,虽然目前面临的护理在管理制度仍有不完善的地方,应通过相应的措施提高护理人员护理质量,护理专业技能,培养护理人员良好的医德,从而提升患者满意度,为病患创建良好的就诊环境。
作者:于春艳 刊期: 2015年第14期
目的探究丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效。方法资料随机选取本院收治的95例癫痫患者,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组予以丙戊酸治疗,研究组予以丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,分析两组治疗效果。结果研究组治疗有效率95.83%高于对照组78.72%;治疗后6个月、1年月平均发作次数均少于对照组,不良反应发生率6.25%低于对照组25.53%(P<0.05)。结论丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫疗效确切,安全可行,可有效缓解临床症状,并降低癫痫发作的频率。
作者:刘金凤 刊期: 2015年第14期
目前重度尿道下裂的治疗方法种类繁多,而术后尿道瘘及尿道狭窄发生率偏高,导致各种术式的手术成功率均偏低。尿道瘢痕组织是尿道下裂术后修复过程的产物,瘢痕组织过度形成就会产生尿道狭窄,是小儿泌尿外科尚未解决的难题之一。我院于2008年1月~2014年7月采用Ducket 术式治疗的重度尿道下裂患儿共160例,均进行I期尿道成形术,2008年1月~2011年6月的第一组80例患儿出院前均拔除导尿管,2011年6月以后的第二组80例患儿术后均留置导尿管1~1.5月,有效的预防术后尿道瘘和尿道狭窄的发生,现分别对两组患儿术后尿道瘘、尿道狭窄等并发症进行对比研究,并根据结果进行相关分析,得出结论。现报告如下。
作者:李骥;杨艳芳;毕建朋;李梁斌;樊宏杰 刊期: 2015年第14期
目的探析临床护理干预在先兆流产患者治疗中的应用价值。方法选取某妇幼医院在2013年5月~2014年5月,收治的100例先兆流产患者,根据患者是否给予临床护理干预,进行分组(干预组/对照组);对照组患者出现先兆流产迹象后,给予常规的保胎治疗;而干预组在对照组治疗的基础上,给予临床护理干预,从心理干预、行为干预、用药指导及营养支持对患者进行护理。结果干预组保胎成功率为98.00%、并发症发生率为24.00%;住院时间为(4.2±2.1)d、对护理工作的总满意度为86.00%;对照组保胎成功率为70.00%、并发症发生率为76.00%;住院时间为(10.2±2.3)d、对护理工作的总满意度为46.00;两组患者数据显著差异(P<0.05)。结论对于先兆流产患者,给予临床护理干预,给予患者心理及行为干预,指导患者合理用药,提供丰富的营养支持,可以有效地提高先兆流产患者的疗效,提高保胎的成功率,值得临床推广。
作者:罗红 刊期: 2015年第14期
目的了解承德市社区卫生服务机构的卫生人力资源现状,分析存在的问题并提出建议。方法基于承德市双桥区统计局、卫生局常规数据监测网络平台,采用自填式问卷普查的方法,收集截至2014年3月承德市双桥区所有的社区卫生服务站人员情况并进行分析。结果截至2014年3月,承德市双桥区社区卫生服务站卫生技术人员总数为221人,社区医生113人,社区护士94人,医护比为1.20:1。社区卫生服务站医生年龄以26~35岁和≥60岁两个年龄段为主,分别占比22.12%和28.32%;护士年龄以26~35岁为主,占52.13%。学历以专科为主,占60.39%;职称以初级师/士为主,占48.79%。结论承德市双桥区社区卫生服务人才队伍尚不成熟,人员素质尚待提高,结构不合理;建议加强现有人才队伍的培训,完善结构,并落实相关政策。
作者:刘亚莉;郭奕嫱;桑瑞兰;王海龙 刊期: 2015年第14期
目的探讨标本放置时间和温度对胰岛素和C肽结果的影响,以期建立实验室标本存放标准。方法30例标本采用化学发光的方法检测其胰岛素和C肽水平,并置于室温(21℃)、4℃和-20℃,测定不同保存时间的胰岛素和C肽水平。结果血清置-20℃温度24h和1w,4℃温度4h与即时检测结果相比无统计学意义(>0.05);血清置室温温度(21℃)1h,置4℃温度12h与即时检测结果相比均有统计学意义(<0.05);标本经室温保存2、3h,4℃保存72h与-20℃保存4w(672h)后,胰岛素和C肽水平显著下降(<0.01)。结论标本冷冻是准确检测血清胰岛素和C肽的金标准,而室温下保存可能降低分析物的检测水平。血浆样品储存在4℃,应在静脉穿刺后4h内进行分析。
作者:马冬梅;柳江燕;达泽蛟;王璐 刊期: 2015年第14期
目的探讨应用米非司酮联合甲基睾丸治疗更年期功能性子宫出血的效果。方法选取2010年3月~2011年2月我院接收的84例更年期功血患者,随机分成对照组和观察组,每组42例,治疗中对照组使用单药甲基睾丸素,观察组使用米非司酮联合甲基睾丸素,各自治疗1个疗程后,比较复发率和临床疗效。结果对比两组的治疗效果发现,观察组的复发率低于对照组(P<0.05),观察组的治疗效果比对照组的治疗效果显著(P<0.05),具有可比性。讨论将米非司酮联合甲基睾丸素应用于对更年期功血的治疗中,治疗效果显著。
作者:杨利 刊期: 2015年第14期
总结弥漫性泛细支气管炎的临床特点和诊断治疗,以减少临床误诊。该疾病常合并慢性鼻窦炎,针对临床症状不典型的患者乐意通过病例确诊,胸部HRCT有助于早期诊断弥漫性泛细支气管炎,如果早期诊断及时给予红霉素类药治疗,可取得良好的预后效果。
作者:哈斯也提·艾力 刊期: 2015年第14期
目的探究放射性粒子植入术治疗肝癌患者的护理措施及疗效。方法回顾性分析2013年2月~2014年2月我院60例经放射性粒子植入术治疗的肝癌患者,总结其护理措施,观察术后病灶的消失程度及疗效。结果60例经放射性粒子植入术治疗的肝癌患者,种植成功率100%,术后病灶均有明显缩小或消失,恢复良好出院;平均随访6个月发现,生存率100%,其中无瘤生存率83.33%(53/60)。结论放射性粒子组织间植入治疗肝癌,具有创伤小、靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点,临床应用前景广阔。而充分的术前准备及心理护理,加强术后生命体征的观察,预防感染及并发症,做好人员放射性防护及患者饮食指导,可有效的提高预后疗效。
作者:张淑华;谷枫;王丽红 刊期: 2015年第14期
因扁桃体肥大或慢性扁桃体炎需行扁桃体切除手术儿童患者在耳鼻喉科极为常见,目前,扁桃体的切除方法大体分为热切法和冷切法,其中,传统的剥离法为冷切法;近些年新兴的等离子切除法,高频电刀凝切等为热切法。相对于热切法,冷切法出血相对多,术野不清晰,手术时间较长;但是热切法又增加了局部热损伤,并且等离子刀头易损耗,价格昂贵,地市级以下医院难以开展,我科自2010年开始采用低功率电刀凝切术施行扁桃体切除术,效果满意,现将其与传统剥离术的临床效果进行对比分析,报道如下。
作者:易恩欢;刘坚;田梦秋 刊期: 2015年第14期
目的探讨兴奋针灸刺激手法在周围性面瘫临床治疗过程中的应用价值。方法选取在我院接诊的89例周围性面瘫患者作为主研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组的44例患者接受兴奋针灸刺激手法治疗,同时接受常规护理,观察组的45例患者同样接受兴奋针灸刺激手法治疗,并对其进行综合护理。比较两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度优于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(字2=9.512,P<0.05)。结论在周围性面瘫的临床治疗过程中,兴奋针灸刺激手法治疗能够改善患者的临床症状,护理干预的临床效果较好,值得临床推广和使用。
作者:沈筠 刊期: 2015年第14期
护理工作当前面临诸多困难,严重影响医疗服务质量的提高。通过建设和完善住院护士总制度,加强护理过程环节管理,能有力破解目前存在的多个护理问题,大力提升医疗机构整体卫生护理服务水平,保障患者生命健康做出更大的贡献。
作者:陈娟 刊期: 2015年第14期
目的对脑出血患者护理管理中的健康教育方法进行分析与探讨。方法选取100例2013年5月~2014年4月在我院接受治疗的脑出血患者,以随机方式将其平均分为两组,即院对照组与观察组,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施健康教育等综合性护理,对两组患者治疗效果进行对比与分析。结果观察组患者治疗有效率为90.0%,对照组患者治疗有效率为50.0%,观察组治疗效果优于对照组,且差异性比较明显,<0.05,具有统计学意义。结论研究表明,对脑出血患者实施综合性护理,预防患者发生颅内再出血、肺部感染及脑疝等并发症,对患者实施健康教育护理措施,能够有效提升患者生命质量,值得临床应用与推广。
作者:王丽英 刊期: 2015年第14期
儿童扁桃体肥大是临床耳鼻咽喉科常见疾病,并发症甚多,且影响正常的身体发育,应及时手术治疗。扁桃体剥离术、挤切术是以往临床上常用的术式,该术式对组织损伤大,术后反应较大;而低温等离子技术为新兴起的电化学技术,近几年逐渐应用于耳鼻咽喉科扁桃体手术,不仅减少术中出血,而且对组织损伤轻,疼痛轻、恢复快、并发症少,极大降低手术带给患者的痛苦[1-2]。我院我科对2012年5月~2014年7月收治的180例扁桃体肥大患儿应用低温等离子行扁桃体切除术及常规扁桃体剥离术进行治疗,并比较两种术式的疗效差异,结果显示等离子手术,术中出血少,解决了儿童扁桃体手术血量大的难题;手术安全可靠疗效确切;术后疼痛轻,现具体报告如下。
作者:高树峰;张克辉;游龙贵;张小安;王富华;黄海;王心涛;刘遗斌;罗冬;张少容 刊期: 2015年第14期
化疗药物外渗在肿瘤化疗治疗过程中是较为常见的一种并发症,若发生外渗现象,肿瘤患者往往会出现身体不适感。例如局部红斑、组织坏死、溃疡长期难以愈合等。发生化疗药物外渗时,起泡性化疗药物所引发的外渗症状具有较为严重不良后果,往往导致患者出现局部组织坏死现象,病程迁延不愈,使得患者产生极严重心理及生理压力。所以对化疗药物外渗进行有效预防及护理在临床患者具有重要价值。
作者:丁晓燕 刊期: 2015年第14期
目的探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将130例重度支气管哮喘合并COPD患者随机分为两组,各65例。对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂联合中等剂量舒利迭治疗,观察组给予噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量舒利迭进行治疗。观察并比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后肺功能均较治疗前有所改善但观察组与对照组比较改善更加明显(<0.05);观察组治疗后生活质量评分和急性加重发作间隔时间较对照组明显增加,急性发作次数明显减少(<0.05)。结论噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并COPD疗效显著,具有较好的临床应用价值。
作者:孙绪举 刊期: 2015年第14期
目的总结102例住院患者无痛肠镜检查前后的护理体会。方法对102例行无痛电子结肠境检查前后的患者进行细致周密的护理及指导。结果通过检查前后的充分护理和观察指导,102例无痛肠镜检查均顺利完成,检查中2例患者出现血氧饱和度下降,1例心率减慢,经及时处理恢复正常。结论加强无痛肠镜检查前后的护理是肠镜检查顺利进行的重要保证。
作者:叶惠林 刊期: 2015年第14期
目的探讨血浆硫化氢(H2S)浓度与IgA肾病的临床和病理特点及肾功能的相关性。方法对2011年9月~2014年9月经肾活检确诊为IgA肾病的65例患者的临床与病理资料进行分析。选取年龄和性别相匹配的进行健康体检的健康人群65例做为对照组。采用分光光度法测量血浆H2S浓度;比较IgA肾病患者与健康人群血浆H2S浓度的差异;并分析血浆H2S浓度与临床和病理特点及肾功能的相关性。结果与对照组比较,IgA肾病患者血浆中H2S浓度、血清白蛋白和肾小球率过率均显著性降低(均P<0.05),而血肌酐水平和24h尿蛋白量均显著性升高(均P<0.05)。病程、血肌酐水平、肾小球积分、肾小管间质积分和24h尿蛋白定量均与血浆H2S水平的有显著负相关性(均<0.05)。而血清白蛋白、肾小球率过率与血浆H2S水平的有显著正相关性(均<0.05)。结论 IgA肾病患者的血浆H2S浓度低下,血浆H2S浓度的降低与IgA肾病的发生发展呈负相关。
作者:陈晶晶;谭华清;吴银锋;石梅兰 刊期: 2015年第14期
中药信息学是中药科学与信息科学相结合的一门以中药数据为研究对象的学科,是中药研究信息化进程的必然产物。中药信息学的蓬勃发展促进了中药的现代化和国际化的发展。通过查阅2000~2014年发布的有关中药信息学的文献,总结了中药信息学的研究方法与应用,并提及了国内外近几年有突破性的中药信息学科研成果,如《三维药效团数据库》的建立与应用、随机森林等数据挖掘技术在中药信息学中的应用,并指出为了加快中药信息学的发展,较大程度的推进中药现代化仍需解决的若干问题。
作者:王鑫;何丽云;白艳 刊期: 2015年第14期