周艳芳；马艳
心理因素与人的健康息息相关，处于分娩前后的初产妇心理特别复杂，产妇的心理关系到胎儿是否顺利分娩。随着生活水平和个人素质的提高，一对夫妻只生一个孩子，加上产妇大多数是独生女，这样初产妇的比例大大提高，由于没有经验和对分娩不完全了解，处于矛盾状态下，其保持良好的心理状态显得更加重要，根据产妇的各种心理特点给予正确的护理，既可减轻产妇的疼痛，又保证母婴的健康，同时也提高产科质量，降低剖宫产及难产发生率。
作者：尹保琼 刊期： 2015年第12期
目的探析护理干预对改善神经外科重症患者病情的效果。方法以本院2012年1月~2014年3月收治的90例神经外科重症患者为研究对象，以护理方法为据将患者分为观察组和对照组，其中观察组行综合护理干预，对照组行常规护理干预，比较两组护理前后的日常生活能力、运动能力以及护理后并发症发生情况和护理满意度。结果两组护理前的日常生活能力、运动能力评分差异无统计学意义，>0.05，护理后的日常生活能力、运动能力评分与护理前的差异具有统计学意义，且观察组优于对照组，<0.05；此外，观察组并发症发生率低于对照组，护理总满意率高于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论给予神经外科重症患者有针对性的全面护理干预可显著提高患者的日常生活能力、运动能力和护理满意度，降低并发症发生率，对改善患者的病情有积极意义。
作者：吴芳 刊期： 2015年第12期
来宾市自扩大国家免疫规划以来，成绩显著，继续保持无脊灰状态，6岁以下儿童乙肝病毒携带率控制在极低水平，免疫规划针对的疾病得到有效控制。但随着工作的深入发展，免疫规划工作也面临新的挑战，2013年全市麻疹大幅回升，一些地方免疫规划工作出现了滑坡趋势。为了扭转这局面，来宾市需要解决人员经费不足、工作人员流动性大、预防接种信息管理系统硬件建设落后、免疫规划存在薄弱地区等实际问题。
作者：盘春海 刊期： 2015年第12期
目的探讨急性心肌梗死PCI围手术期的护理。方法采用PCI使急性心肌梗死IRA血运重建，做好患者围手术期的护理。结果135例急性心肌梗死患者PCI术后血运重建全部成功。结论急性心肌梗死患者在PCI围手术期，护理人员精湛的技术，细致的护理能有效减少并发症的发生，提高患者生存率及生活质量，有利于患者早日康复。
作者：吕欢艳；宾庚玲；黄世英 刊期： 2015年第12期
目的探讨分析儿科护理风险管理与安全管理的关系和影响。方法我科于2012年1月起，实行护理风险管理干预，并将2012年1月~2013年12月我科护理缺陷按发生原因进行统计分类，进行对比分析。结果2013年护理缺陷发生率比2012年护理缺陷发生率大幅下降。结论实施有效的护理风险管理是减少护理纠纷的重要手段，对构建和谐护患关系起到了非常重要的作用，应当长期开展下去。
作者：朱广勤 刊期： 2015年第12期
随着我国互联网技术的快速发展，我国计算机信息技术也处于高速发展过程中，信息数据的构成和管理工作开展也变得更加复杂，同时难度也持续增加。 Oracle数据库是当前我国信息数据管理工作开展过程中应用广泛的一类信息数据库管理系统，在信息安全和信息稳定方面存在很大的优势。但是由于数据库系统在使用过程中需要经过一段时间的运行优化，那么在运行使用过程中其性能就会出现一定的问题，因此需要对其性能进行不断的调整和优化处理。下面本文通过对Oracle数据库的性能调整和优化处理方法以及必须性加以分析探讨，进一步促进我国Oracle数据库的广泛利用和发展。
作者：魏森 刊期： 2015年第12期
随着纳米科技的迅速发展和纳米材料的广泛应用，人们对各种纳米材料和纳米颗粒的接触与暴露机会也日益增加。纳米银作为应用为广泛的纳米材料，其产品的生物安全性如何尚无定论。本文就近年国内外新的研究发现，对纳米银体内外遗传毒性以及其可能的机制作一介绍。
作者：余洋；戴政宁；于滢；陈文博；孙明波；钟飞 刊期： 2015年第12期
心脏外科专业学位硕士研究生的培养是以临床为重点，基础、临床、科研、医德、人文等全方位的培养。首都医科大学附属北京安贞医院心外科从培养目标、人生观建立、基础知识、临床能力培养、科研能力、医德医风、医患沟通等多方面系统总结了近几年在研究生教育方面的一些经验。
作者：李继勇；张健群 刊期： 2015年第12期
飞秒激光因其切割组织精密度高、对周围组织热损伤小，对角膜生物力学影响小，已成功应用于LASIK手术中，近来越来越多的研究表明它在角膜移植术中具有巨大的应用前景，本文将就飞秒激光在角膜移植术方面的应用做一综述。
作者：刘开宇 刊期： 2015年第12期
随着我国经济的不断发展，人们的生产生活方式发生改变，疾病的发病率也不断攀升，医疗在一定程度上表现出了力不从心，国家制定了一项医师多点执业的措施，这样的医改措施已经在全国范围内开展。医师多点执业有利也有弊，优点主要表现在平衡了中国医疗资源，大大提高了人们看病的效率；弊端主要表现在降低了医疗中的安全性。本文主要阐述注册医师多点执业的利弊和建议。
作者：吴敏宇 刊期： 2015年第12期
目的探讨分析护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法将2010年3月~2014年3月在我院治疗的120例糖尿病患者随机分为干预组和对照组。对照组患者60例，给予常规糖尿病药物治疗和常规护理；干预组在对照组基础上进行健康教育、心理护理、饮食指导、运动指导和并发症护理等干预措施。对两组患者体重、空腹血糖、餐后血糖、血压以及与健康相关的行为等进行比较。结果研究发现干预组患者在体重、空腹血糖、餐后血糖、血压等方面均优于对照组，与对照组相比，差异显著，具有统计学意义(<0.05)；干预组患者的健康相关行为有明显改善，与对照组相比，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论护理干预可有效提高糖尿病的治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，在对老年糖尿病患者的治疗中具有积极的作用。
作者：龙霓 刊期： 2015年第12期
目的探讨恶性疟疾的护理及防治措施。方法对1例恶性疟疾疾患进行对症支持治疗，高热，营养支持，饮食，预防溶血性贫血，中毒性肝炎，脑型疟疾，黑热尿等综合护理干预，切实做好隔离与防护措施。结果该患者经过我科的精心治疗和护理，于1w后好转出院，治疗过程中无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生感染。结论加强对输入性恶性疟疾的早期诊断和隔离管理，实施及时的综合护理干预，可有效减少并发症的发生，降低死亡率，缩短病程，提高治疗成功率。
作者：胡海艳 刊期： 2015年第12期
目的探讨突发性耳聋(以下称突聋)预后相关因素对患者听力恢复的影响及回顾凯时(前列腺素E1)治疗突聋的疗效。方法对114例突聋患者治疗前后进行纯音听力测试，治疗药物标准为：静脉推注凯时2ml，1次/d,口服醋酸地塞米松1.5mg，3次/d,达纳康(银杏叶片)40mg，3次/d，怡神保(甲钴胺片)：0.5mg，3次/d，共7d；分析年龄、性别、听力损失程度、就诊时间、伴随症状对预后的影响及治疗的总有效率和平均听阈改善情况。结果就诊时间、耳鸣、年龄、听力损失程度是突聋预后的相关因素,凯时治疗突聋的总有效率60.5豫。结论就诊时间和耳鸣与突聋预后呈正相关，年龄和听力损失程度与突聋预后呈负相关,平均听力损失≤40dB HL者,预后更好。
作者：黄孟捷；张林 刊期： 2015年第12期
目的观察环孢素A( CsA)联合激素治疗儿童难治性肾病综合征( NS)的临床疗效。方法选择21例难治性肾病综合征患儿，均服用环孢素A 3~5mg/(kg·d)，维持其血药浓度在100~200ng/L,用药9个月后逐渐减量至12个月停药，同时予泼尼松1.0~1.5mg/(kg·d)口服，用药3个月后逐渐减量，以小剂量(<0.25~0.5mg/kg，隔日)维持1~2年。按临床类型分为激素耐药组11例、激素依赖组4例、频繁复发组6例。13例行肾活检,其中微小病变型5例,系膜增生性肾炎6例,局灶性节段性肾小球硬化2例。监测患儿治疗前后相关临床生化指标及环孢素A血药浓度,观察CsA不良反应，应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果21例患儿经治疗后，完全缓解11例(52.38%)，部分缓解8例(38.10%)，未缓解2例(9.52%)，有效率(90.48%)。完全缓解的19例患儿中有5例在减量或停药后复发，复发率26.32%，复发后重新服用CsA仍有效。不同临床类型缓解率差异无统计学意义，不同病理类型缓解率差异有统计学意义，局灶性节段性肾小球硬化效差。治疗后临床生化指标较治疗前改善，差异有统计学意义(ALT无明显改变，但均在正常范围内)。不良反应少，多毛常见。结论中小剂量CsA联合激素治疗儿童难治性NS安全、有效。
作者：王院方 刊期： 2015年第12期
目的探究与分析幼儿先天性马蹄内翻足围手术期的护理对策。方法回顾性分析我院自2012年9月~2014年9月收治的128例幼儿先天性马蹄内翻足的临床资料，总结其临床护理对策。结果该组患儿中125例在术后的大部分畸形均获得矫正，评为优秀，占97.66%，其余3例患儿在拆除石膏后均遗留了不同程度的足部下垂，评为良，占2.34%，但对患儿的步态不造成明显影响。结论对于幼儿先天性马蹄内翻足患者给予精心的围手术期护理对策，可缓解患者的疼痛，提升患儿的生活质量，值得推广。
作者：李群 刊期： 2015年第12期
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁症状及护理干预效果。方法选取2013年8月~2014年10月本院接诊的92例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，依据护理干预的不同方法将其分为对照组及观察组，每组各46例，对照组患者予以常规治疗及护理，观察组患者在此基础上予以综合护理，比较护理干预前后患者抑郁评分。结果观察组总有效率为93.5%与对照组73.9%比较存在显著性差异(<0.05)；干预后观察组SDS评分低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者的积极综合护理，加强呼吸护理，控制氧疗，以及用药护理的观察等，可缓解患者抑郁症状，改善预后，确保治疗效果。
作者：黄咏瑜 刊期： 2015年第12期
目的研究人工膝关节置换术对膝关节重度骨性关节炎的临床治疗效果。方法选取骨科2011年5月~2014年5月我院关节外科收治的380例关节重度骨性关节炎患者为研究对象，所有患者均行人工膝关节置换术治疗，采用回顾性研究的方式对其展开研究，进行6个月的随访，以分析评价临床疗效及膝关节结构及功能恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术治疗，术后切口均为一期愈合，未见明显并发症；治疗前后患者HSS膝关节评分、VAS疼痛评分、内翻畸形角度以及CPM运动角度恢复情况比较=83.82、59.90、50.63、69.66，均<0.05，差异具有显著统计学意义。结论人工膝关节置换术对膝关节重度骨性关节炎的治疗效果确切，显著改善膝关节功能，纠正其畸形，恢复其生理解剖结构并维持力学稳定性，具有较高的临床使用价值。
作者：丁良甲；刘晓民；刘莹丽 刊期： 2015年第12期
神经外科术后颅内感染是非常严重的院内感染，严重情况下不仅会增加患者的住院时间和住院费用，同时对手术治疗的效果造成了严重的影响，患者的死亡率和病残率也有了一定程度的增加。因而为了保证神经外科开颅手术后达到更好的治疗效果，需要对术后颅内感染进行有效的预防和控制。要想尽可能的避免颅内感染的发生，需要加深对颅内感染的诊断、危险因素等各方面的研究和分析。影响开颅手术后颅内感染的因素是非常多的，因而需要对这些因素进行综合性的分析，总结出颅内手术后颅内感染的相关危险因素，为术后的颅内感染治疗提供有效的依据，这在临床治疗中也有着重要的意义。近些年来，关于开颅术后颅内感染的危险因素的研究是非常多的，而随着医学水平和医疗技术的提高，开颅术后颅内感染的相关数据也有了一定的变化，不同国家之间和不同地区之间也具有差异性，定期的采集相关的研究数据就显得尤为重要。本文就针对开颅手术后颅内感染相关危险因素的研究进展进行综合性的分析。
作者：黄蕃俊 刊期： 2015年第12期
重度子痫前期并发急性左心衰是妊娠期高血压疾病严重的并发症，也是导致孕产妇死亡的重要原因。及早的发现与救治，及早终止妊娠是降低孕产妇死亡，提高围生医学水平的关键。我院于2014年8月27日收治了1例重度子痫前期并发急性左心衰患者，经抢救成功后转心内科治疗，于2014年9月7日治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者：黄瑛 刊期： 2015年第12期
目的探讨柔性管理模式运用于年轻护士管理的效果。方法通过自行设计调查问卷，了解年轻护士柔性管理的需求。比较南通市中医院实施柔性化管理前、后的年轻护士护理不良事件发生率、护士投诉率、护理质量及满意度。结果柔性化管理前、后年轻护士投诉率、护理质量及满意度差异有统计学意义(<0.05)，不良事件发生率比较差异有统计学意义(<0.05)。结论将柔性管理的内涵引入到年轻护士的管理中，激发护士的潜能，提高护士的综合能力，为医院积极储备护理后备人才。
作者：李虹；张玲玲；陈桂兰 刊期： 2015年第12期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
