史婧；杨宏娟；史玲玲；白建华
目的 探讨患有支气管哮喘的患者使用央企驱动雾化吸入皮质类固醇来进行治疗,并进行临床观察和治疗分析.方法 选取2010年1月～2014年1月门诊部收治的哮喘患者共200例,随机分为两组,每组100例,对照组采用常规治疗方法,如抗感染、解痉、平喘、化痰等对症处理,药物用量根据患者体重、哮喘严重程度进行配置.观察组在此基础上采用氧气驱动雾化吸入治疗.观察组采取氧驱动雾化吸入治疗,比较治疗后两组患儿的临床症状改善情况以及血氧饱和度的变化情况.结果观察组患者采用氧驱动雾化吸入治疗,对照组患者采用空气压缩泵雾化吸入治疗.治疗5d后,对照组患者临床症状改善显效的有40例,有效50例,无效10例;观察组患者临床症状改善显效的有57例,有效40例,无效3例.对照组患者临床症状改善总有效率为90.0％.观察组患者临床症状改善总有效率为97.0％,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前血氧饱和度为(91.6±0.8)％,治疗后为(94.5±1.0)％,高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗前血氧饱和度为(91.5±1.1)％,治疗后为(96.4±0.8)％,较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后血氧饱和度明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过本文的探讨研究,患者通过氧气驱动雾化吸入皮质类固醇治疗,其治疗前后SaO2(血氧饱和度)有着明显改善,是治疗支气管哮喘的有效方法.
作者：李加志 刊期： 2015年第06期
目的 为进一步探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的测定对于糖尿病诊断中的临床价值.方法 选取66例2型糖尿病患者为实验组和60例正常人群为对照组.两组分别进行空腹血糖和糖化血红蛋白的测定,对比两种检测情况.结果 糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白值均高于正常人群,具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖化血红蛋白(HbA1c)是反应糖尿患者近期血糖控制的重要指标,对糖尿病的诊断及治疗具有重要意义.
作者：陈圆媛 刊期： 2015年第06期
目的 观察右美托咪定对急性左心衰交感活性亢进的抑制作用.方法 137例急性左心衰患者分对照组(C)、倍他乐克组(M)、右美托咪定组(D),测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)评估交感活性,血浆脑型利钠肽(BNP)、脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)心输出量(CO)、血管外肺水(EVLWI)评估心功能,动脉血气测定氧分压(PaO2)和肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2),评估右美托咪定对呼吸影响.结果 D组血浆NE、E明显下降(P＜0 05),交感活性明显受抑,血浆BNP、EVLWI下降(P＜0.05),CO上升(P＜0.05),心功能改善,PaO2明显升高,P(A-a)O2下降,不影响呼吸.结论 右美托咪定有效抑制心衰交感活性亢进,改善心功能而不影响呼吸.
作者：周建华；吴慧慧；胡忠烨；喻涛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新生儿护理腋下静脉留置针穿刺失败原因.方法 通过对发生腋下静脉留置针穿刺失败的原因进行临床观察,分析,积极采取相应的护理对策.结果 新生儿腋下静脉留置针穿刺失败的原因大多和新生儿腋窝处皮肤皱褶多,穿刺对不易绷紧,腋下静脉相对隐蔽,新生儿肌张力高、哭闹等都是导致留置失败的主要因素.结论 要求护士正确并熟练掌握腋下静脉穿刺方法、正确掌握封管方法并做好腋下静脉留置针的护理即可延长腋下静脉留置针留置时间,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少并发症的出现.
作者：周金慧 刊期： 2015年第06期
目的 研究乙型肝炎疫苗预防血液病患者输血后乙型肝炎病毒感染情况.方法 使用酶法及ELISA检测261例血液病患者的肝功能及肝炎病毒各型抗体,对符合接种乙肝疫苗条件的患者分组接种人重组乙肝疫苗,患者均按血液病进行输血、治疗.结果 血液病患者乙型肝炎病毒感染率较高,为27.52％,且不同的血液病种间具有差异;输血后血液病患者乙肝病毒感染率为3.94％,多因素方差分析表明,接种组与对照组、非输血组与输血组感染肝炎病毒存在显著性差异,(P=0.003、P=0.011);接种乙肝疫苗后血液病患者乙肝表面抗体阳转率为67.1％,且接种后1个月产生抗体的患者占70.4％,多因素方差分析表明,产生乙肝表面抗体与病种、接种方式、输血等因素有关.结论 血液病患者接种乙肝疫苗可产生免疫应答,接神乙肝疫苗特别是加强接种为预防血液病患者出现输血后乙肝的重要措施.
作者：郭在清 刊期： 2015年第06期
对于肝癌等疾病,除了西医和中医的已有方案之外,新著《袁氏新医药模式与临床》已经提出了别具一格的理论阐释和临床方案.正如本文以肝癌为例简约所示,其中关于生命应激医学的5个层次,可以说是从一个崭新视角,揭示了原发性肝癌甚至其他疾病在体内的生理病理的整体过程.另在预防、诊断和治疗方面亦有清新的见解和措施.这不能不说得益于中国经络的古代经验和科学探讨.由此明确提示,不仅应用中西医融通的新医药模式防诊治肝癌等疾病是现实可能的,而且也预告了“1+1＞2”的中国新医药学时代的到来.
作者：袁其伦 刊期： 2015年第06期
目的 探讨药患纠纷产生的原因及预防措施,建立药患双方的和谐关系.方法 对门诊药房的药患纠纷进行归纳总结,并提出针对性解决措施.结果药师服务质量、患者个人因素和医院管理不足是引起药患矛盾的主要原因.结论 药师强化服务意识、提高药学服务质量,医院加强管理等,可减少和防范药患矛盾的发生,有利于构建和谐药患关系.
作者：强东进 刊期： 2015年第06期
随着现代医学的快速发展,人民群众的自我保护意识和对医疗卫生保健期望的不断提高,医疗机构与就医人群之间时常发生医疗纠纷,并呈上升的趋势.本文结合肿瘤学的专业性和患者的特殊性总结出肿瘤专科医疗纠纷的特点和原因并提出有效地防范措施,为医院妥善处理医疗纠纷,提高医院管理水平提供数据支持和思路,为缓和医患矛盾,构建和谐医患关系提供建议.
作者：陶丽；王金华 刊期： 2015年第06期
目的 提高肿瘤科护士对化疗药物职业暴露的认识,提高自我保护意识,防止职业损伤,保护护理人员的安全.方法 采用试卷方式对化疗科护士进行问卷调查.结果 90％的护士能够明确说出化疗药物的危害性,70％的护士能说出化疗药物的危害途径,40％的护士采取了相应的防护措施.结论 肿瘤科护士对化疗药物的危害性认识不足,自我防护意识薄弱,无完善的化疗防护措施.要求肿瘤科护士应正确采取安全有效的防护措施,加强职业危害的防护意识,增强职业防护技能,提高自我保护能力,降低职业危害性,达到职业防护目的.
作者：王淑莲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨保胆与腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床效果.方法 对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用腹腔镜切除术治疗,实验组采用腹腔镜保胆取石方法治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组95％治疗效果理想,高于对照组(85％)(P＜0 05);实验组95％对我院治疗总体满意,高于对照组(P＜0.05).结论 胆囊结石发病率较高,临床上采用腹腔镜保胆取石切治疗效果理想,值得推广使用.
作者：张立明 刊期： 2015年第06期
目的 了解两种洗胃方法对食物中毒患者洗胃不良反应的影响.方法 对我院2012年3月～2014年3月收治的食物中毒患者进行抽样,选取56例患者随机分成两组,对照组应用常规洗胃方法进行操作,实验组应用丙泊酚麻醉+间歇脱机抽液洗胃法进行操作,观察两组患者不良反应发生状况.结果 实验组洗胃不良反应发生率(21.42％)明显低于对照组(71.42％),差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚麻醉联合间歇脱机抽液洗胃法能降低食物中毒患者洗胃不良反应发生率.
作者：贾娜 刊期： 2015年第06期
腰椎间盘突出症是因椎间盘发生退行性改变后,纤维环破裂,髓核突出,刺激、压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰腿痛、麻木等为主的病症,其治疗方法的选择,主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现.手术和非手术疗法各有指征,多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈.要详细询问病史,仔细检查身体,熟悉有关特殊检查项目,诸如肌电图、X线征象、椎管造影、CT和MRI等,只有这样才能对其过程有较全面的了解,并采取适当的治疗方法,才能取得良好的治疗效果.
作者：焦金保 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中西医结合治疗更年期综合征的临床疗效.方法 选择更年期综合征的86例患者为研完对象,随机分为观察组与对照组各43例,对照组雌激素替代疗法治疗,观察组在对照组基础上加用自拟更年汤中西结合治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率95.34％,明显好于对照组81.39％,有统计学意义(P＜0.05).结论 在雌激素替代疗法基础上加用自拟更年汤中西医结合治疗更年期综合征具有较好疗效,值得临床推广.
作者：易芳 刊期： 2015年第06期
目的 本文简要分析了腰-硬联合麻醉在治疗妊高症剖宫产过程中的效果.方法 建择我院在2012年2月～2014年2月入院接受剖宫产治疗的135例妊高症产妇,对其实施腰-硬联合麻醉,记录下出现麻醉效果的时间,麻醉效果、患者生命体征、术后并发症、新生儿出生时间及评分.结果 腰-硬联合麻醉方法效果明显,起效时间相对较快,患者在麻醉前后生命体征没有明显变化,患者术后没有出现并发症,新生儿出生平均时间为(21±2)分,评分在8～10分.结论 应用腰-硬联合麻醉治疗妊高症剖宫产安全性较高,效果显著.
作者：肖莉宏 刊期： 2015年第06期
疼痛是机体处于受损状态时发出的警告,疼痛类型非常多,例如:癌性疼痛、慢性疼痛等,若未得到有效缓解,会严重影响患者的生活质量.近年来,随着临床对阿片受体-阿片肽的深入研究,发现其具有良好的镇痛作用,目前已在临床得到证实.基于此,本综述主要对阿片受体-阿片肽的免疫镇痛作用进行分析,为临床疼痛提供参考依据.
作者：陈昼琳；於挺 刊期： 2015年第06期
目的 探讨神经外科昏迷患者鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策.方法 选取我院神经外科昏迷鼻饲患者50例进行临床分析,探讨给予患者鼻饲护理的过程中发生反流误吸的原因进行分析并给与相应的护理措施.结果 所有患者中明显反流8例,可疑反流6例,其中误吸4例中1例出现吸入性肺炎.反流及误吸的发生与患者鼻饲卧位,胃管位置,胃管插入深度及粗细,输注速度与注入量,腹胀,胃内残留量多及吸痰刺激等有关.结论 在对患者实施护理的过程中,患者反流误吸的现象发生率较高,如果不及时处理,会引起呼吸系统并发症,给患者的生命带来严重威胁,因此,在护理过程中采取科学有效的预防措施非常重要.
作者：邓海英 刊期： 2015年第06期
医疗质量评价是医疗机构明确自身服务优势,并针对性进行改进的重要方式.为探究医疗信息化环境的医疗质量评价系统的构建方式,笔者从医疗信息化对医疗质量的影响、我国医疗质量评价系统现状以及基于医疗信息化的医疗质量评价的实现路径等方面进行阐述,旨在为相关部门提供参考意见.
作者：于德慧 刊期： 2015年第06期
目的 探讨本科护生常规实习带教与实习后期重点带教管理效果观察.方法 对90名本科护生进行问卷调查,随机分为甲、乙两组,甲组按教学大纲和医院带教要求常规带教,乙组针对多年带教经验和自行设计问卷调查表得知护生实习后期的需求,有计划、有针对性培训和个别辅导.结果 甲组安全隐患发生率显著高于乙组,幸福感与归属感低于乙组.结论 甲组和乙组带教管理相比有显著差异,提示把控好本科护生后期的带教管理,不仅有效规避了临床差错事故的发生,还提高了护生实习的积极性,幸福感与归属感.从而为护生从学生转变成一个社会的人、单独职业的人打下了坚实的基础.
作者：戴芳；刘晓莉；孙小莉 刊期： 2015年第06期
小型农耕机械普遍进入农村生产后,旋耕机所致的复合伤明显增多,其具有损伤重、涉及临床专业广泛、多伴有失血性休克、污染严重、致残率及死亡率高的特点,且事故发生在农村生产一线,创面处理条件差,交通不便,就诊相对较晚,故临床治疗比较棘手.我院自2008年3月～2011年11月共收治22例旋耕机所致复合伤患者,采用外固定架固定骨折,获得良好疗效,诊治体会报道如下.
作者：赵军华；陈晓娟；苏达明；李华；黄志远；欧阳林蔚；熊怀风；李大廉 刊期： 2015年第06期
目的 评价厄贝沙坦片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)患者的疗效.方法 选择我院2010年6月～2014年6月收治入院的100例CGN患者,随机分成观察组和对照组.对照组给予苯那普利治疗;观察组患者在对照组治疗基础上采用厄贝沙坦进行治疗.观察比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果 观察组的总有效率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜005);两组慢性肾小球肾炎患者于治疗后尿蛋白定量降低,血清白蛋白升高,且治疗组数据变化更为明显(P＜0 05);观察组中患者不良反应发生率6 0％明显小于对照组24.0％(P＜0.05).结论 厄贝沙坦片治疗CGN患者疗效佳,具有重要的临床价值.
作者：梁劲松；宋文林；雷泓 刊期： 2015年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
