段廷莉;陈俊英;徐小玲;余婷
目的 对基于下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点进行分析.方法 随机选取2012年10月~2014年1月我院呼吸科收治的400例下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液标本,并对所有标本进行涂片检查以及菌落培养,通过相应的微生物药敏分析系统对其中所含病原菌进行分析.结果 400份痰液标本中共检测出244株病原体;其中革兰阴性杆菌的数量多为148株,其次为革兰阳性球菌54株,真菌42株.结论 对下呼吸道感染的患者进行痰菌检验,并根据致病菌的药敏实验结果来选择抗菌药物治疗,有利于提高治疗的针对性,且不会出现滥用抗生素的现象,有利于促进患者临床症状改善.
作者:周伟玲 刊期: 2015年第06期
在互联网时代解构重塑我们学习方式的大背景下,就高职高专医学生信息素养现状,笔者提出构建“以就业为导向,以图书馆为中心的多部门合作教学”的信息素养教育模式,有针对性地服务就业为导向的项目化专业教学,突出职业能力形成实践化,提高信息利用创新力.
作者:田柳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨同型半胱氧酸与冠状动脉慢血流现象(SCF)的关系.方法 选择冠状动脉造影检查提示SCF的患者31例为SCF组,以及冠状动脉造影检查示冠脉无狭窄且血流正常者36例为对照组,比较两组血同型半胱氨酸的水平.结果 SCF组与对照组相比血同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.05).相关性分析显示:血同型半胱氨酸水平是发生SCF的独立危险因素,且呈正相关.结论 同型半胱氨酸可能通过对血管内皮的损失作用参与SCF的病理生理过程.
作者:夏继辉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨分析卡维地洛对高血压心脏病患者血清IGF-1表达水平影响.方法 选取我院2013年4月~2014年4月收治的70例高血压心脏病患者.将其分成观察组和对照组,每组各35例,给予观察组患者应用硝苯地平治疗的基础上加用卡维地洛,给予对照组患者单纯服用美托洛尔.分析两组患者治疗前后LVPW(左室后壁厚度)、LVGI(左室球径指数)、LVMI(左室重量指数)、IVS(室间隔厚度)及血清IGF-Ⅰ的改变.结果 治疗6个月后,观察组患者LVMI、LVGI减少更为显著,两组差异对比具有统计学意义(P<0 05)治疗12个月后,观察组LVPW、LVM1、LVGI较治疗前改善程度多余对照组,两组差异对比具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗后血清中IGF-1都低于治疗前,然而观察组的IGF-1治疗前的减少值高于对照组,两组差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛在治疗高血压心脏病有明显的改善作用,能有效降低患者血清IGF-1的表达,值得临床推广和应用.
作者:张炜旭;隆兴飞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血液流变学的测定在胃癌患者诊断和治疗中的价值.方法 对我院收治的43例胃癌患者和30例健康体检者的血液流变学各项指标进行检测,分析其相关关系.结果 与健康体检者相比,43例胃癌患者的血液流变学各项指标明显升高,而且4例有明显远处转移者血沉和红细胞聚集指数更高,与胃癌无远处转移患者相比,有显著性差异(P<0 01).结论 胃癌患者处于高凝状态,临床医生可以考虑在诊断和治疗前依据血液流变学的各项指标检测结果并结合临床资料选择有效的治疗方法,从而帮助提高胃癌患者的治疗效果和生存率.
作者:毛莉 刊期: 2015年第06期
目的 研究彩色多普勒超声应用于颈动脉狭窄程度评估中的价值.方法 选择我院2014年1月~8月收治的80例颈动脉狭窄患者为研究对象,对其采用彩色多普勒超声(CDFI)进行检查,并将检查结果跟数字减影血管造影(DSA)进行比较分析,评估分析CDFI在颈动脉狭窄中的评估价值.结果 彩色多普勒超声(CDFI)、数字减影血管造影(DSA)在轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞等方面的检查结果分别比较均差异无统计学(均P>0.05).结论 将彩色多普勒起声用于颈动脉狭窄评估,具有成本低廉、无创伤、操作简单等特点,值得推广与应用.
作者:陈瑞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨新生儿护理腋下静脉留置钟穿刺失败原因.方法 通过对发生腋下静脉留置针穿刺失败的原因进行临床观察,分析,积极采取相应的护理对策.结果 新生儿腋下静脉留置针穿刺失败的原因大多和新生儿腋窝处皮肤皱褶多,穿刺时不易绷紧,腋下静脉相对隐蔽,新生儿肌张力高、哭闹等都是导致留置失败的主要因素.结论 要求护士正确并熟练掌握腋下静脉穿刺方法、正确掌握封管方法并做好腋下静脉留置针的护理即可延长腋下静脉留置针留置时间,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少并发症的出现.
作者:周金慧 刊期: 2015年第06期
目的 了解标本溶血对临床重要生化检验项目结果的影响.方法 选取2012年1月~2014年6月75例溶血标本与重新采集后不溶血标本,使用美国贝克曼CX4全自动生化分析仪进行生化检测,对谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、钾离子(K)、钠离子(Na)、氯离子(C1)的结果进行对比分析.结果 两组检验结果比较:溶血标本AST、TP、ALB、K结果显著升高,GLU明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),ALT、γ-GT、TBIL、DBIL、BUN、Cr、Na、Cl、CHO、TG指标无显著改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本溶血对临床重要生化检验项目产生影响,因此检测前应避免标本溶血.
作者:冼永浩 刊期: 2015年第06期
目的 罗格列酮胰岛素泵强化联合用于2型糖尿病的有效性分析.方法 资料为我院2013年1月~2014年2月收治的2型糖尿病患者90例,平均分为A、B、C三组,给予A组胰岛素泵联合罗格列酮钠治疗;给予B组单纯的胰岛案泵治疗(CSò),给予C组多次的皮下注射胰岛素治疗(MDI),并对三组患者治疗前后的空腹胰岛素、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素用量等进行分析.结果 A组使用的胰岛素量较少,且HOMA-IR有显著降低,而IAI有明显增多,低血糖的发生率较低,体重无明显增加.结论 罗格列酮胰岛素泵强化联合用于2型糖尿病治疗中的效果显著,其不仅能够有效控制血糖,而且较大程度上减少了胰岛素的用量,减弱了胰岛素的抵抗性,改善了患者生存质量,值得在临床上进一步推广应用.
作者:宋玉香 刊期: 2015年第06期
目的 中医外治法治疗糖尿病足的疗效.方法 133例糖尿病足患者按中医辨证分型分为三型:血瘀阻络型,湿瘀酿毒型及体虚邪恋型;血瘀阻络型采用活血通络熏腾方泡足;湿瘀酿毒型予清热解毒水剂清创引流,湿敷创面,创面清洁无脓腐后再予生肌油剂涂搽患处;体虚邪恋型予艾条灸患处及予生肌油剂涂搽患处.结果 痊愈71例,占总数比例的53.38%,显效59例,占总数比例的44.36%,无效3例,占总数比例的2.26%.结论 中医外治法治疗糖尿病足疗效显著,能减少糖尿病足溃疡的发生,能促进糖尿病足溃疡创面的愈合,减少截肢的发生.
作者:李秋萍 刊期: 2015年第06期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒的急救护理措施.方法 总结分析103例急性重度有机磷农药中毒的急救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,7例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 积极彻底地洗胃,合理、有效的应用解毒制及复能剂,并进行密切观察与护理,防止并发症,强调心理护理,对抢救成功有极为重要的作用.
作者:阎静 刊期: 2015年第06期
经尿道前列腺电切除术是治疗良性前列腺增生的“金标准”.该手术具有创伤小,治疗效果显著,患者恢复快等优势.但由于前列腺增生患者自身生理特点以及书中需关系也持续冲洗,易引发围手术期中心体温低于36℃.一旦出现围手术期低体温即可造成麻醉药物代谢减慢、免疫功能受影响及凝血机制紊乱等.尤其对于患者各免疫系统功能来说,可能造成其循环系统外周血管阻力增加导致肺血管阻力升高、心动过速、血压下降等严重并发症.对于护理人员来说应充分了解患者手术过程中造成低体温的相关影响因素并提高重视、将降低低体温发生率作为工作重点并采取相应护理对策,以提高手术治疗效果,降低相关并发症发生率,改善患者生活质量.
作者:王雪峰;王健 刊期: 2015年第06期
目的 对传统开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果进行分析.方法 选取从2012年6月~2014年6月收治的60例子宫肌瘤患者,随机将所有患者分成对照组(30)与观察组(30),对照组采取传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手术,对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间以及复发概率.结果 对照组复发概率为6 67%;,观察组复发概率为3.33%,两组无明显差异,P>0.05,其差异没有统计学意义.在手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间方面,观察明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义.结论 要根据患者的实际病情,选择适合的手术方法,进而使患者病情得到有效改善.
作者:何凌虹 刊期: 2015年第06期
跟骨骨折是临床中的常见病、多发病.因其形态不规则,生理解剖及受力状况难以理解,有的医生对本病认识不深、预后分析不足,因而忽略对跟骨骨折的整复,加之历年来没有可靠的非手术治疗方法,故本病一直是临床治疗中的难题,而且后遗症较多.本文通过对29例34个骨折跟骨的X线片测量,发现20个跟骨断端错位塌陷明显,Boehler's角较小,但未获得有效复位.从生理及生物力学角度对预后进行了分析,认为这20个跟骨预后较差.提出凡有跟骨后关节面骨折塌陷且结节关节角较小者,治疗应首先考虑行切开复位内固定术,而不适宜用保守治疗.
作者:赵宇航 刊期: 2015年第06期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院收治的280例支气管哮喘患儿,按不同年龄组给予不同剂量的沙丁胺朜通过氧气驱动雾化.结果 显效150例,有效106例,无效24例,有效率为91.4%,24例患儿出现震颤、心率失常、低血钾、尿潴留、过敏反应和失眠等不良反应.结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作效果显著,治疗过程中应加强观察,注意患者是否出现不良反应.
作者:纪秀兰 刊期: 2015年第06期
目的 分析何首乌临床应用中的不良反应.方法 选取我院2013年5月~2014年6月收治的应用何首乌治疗出现不良反应的患者44例,分析何首乌在临床立用中的不良反应.结果 肝损害(70.45%)与皮肤过敏(40.91%)为主要的不良反应,部分患者伴有恶心、呕吐与发热症状.结论 何首乌在抗炎、镇痛、抗衰老、抗诱变与抗衰老方面效果显著,临床中应当高度重视其不良反应.
作者:杨波 刊期: 2015年第06期
疼痛是机体处于受损状态时发出的警告,疼痛类型非常多,例如:癌性疼痛、慢性疼痛等,若未得到有效缓解,会严重影响患者的生活质量.近年来,随着临床对阿片受体-阿片肽的深入研究,发现其具有良好的镇痛作用,目前已在临床得到证实.基于此,本综述主要对阿片受体-阿片肽的免疫镇痛作用进行分析,为临床疼痛提供参考依据.
作者:陈昼琳;於挺 刊期: 2015年第06期
目的 探讨新鲜距腓前韧带断裂的手术治疗的疗效.方法 总结分析我科2010年3月~2012年7月采用手术方法治疗新鲜距腓前韧带断裂共9例,随访12~24个月的临床资料.结果 采用手术治疗断裂的距腓前韧带后石膏外翻外旋位固定3w后功能锻炼,AOFAS踝-后足关节功能评分,优7例,良1例.结论 早期手术治疗距腓前韧带断裂的患者可取的长期满意疗效.
作者:刘晓潭;王宏伟;柳计强 刊期: 2015年第06期
目的 研究早期肠内营养在急性胰腺炎(ASP)治疗中的临床意义.方法 对72例ASP患者前瞻性的随机分成两组,30例接受全肠外营养(TPN)为对照组,42例早期鼻肠管肠内营养(EN)为观察组,观察两组ASP患者治疗前后的APACHEⅡ评分、C反应蛋白水平,同时观察MOF的外科手术的干预率.结果 观察组治疗后急性炎症反应指标C反应蛋白明显改善,MOF外科干预率明显降低,两组比较,差异有统计学意义.结论 早期肠内营养可明显减轻ASP的急性炎性反应,明显减少MOF的外科手术干预率,改善疾病预后,ASP患者在肠功能基本恢复时营养支持可优先考虑肠内营养.
作者:张会峰;陈方 刊期: 2015年第06期
目的 介绍医用高压氧舱安全检查的“三步安检”的方法,总结高压氧治疗的安全管理心得.方法 加强高压氧治疗过程中的管理,严格落实三步安检法.结果 经过实施细致有效的三步安检法近10年治疗安全、无事故.结论 医用氧舱的安全重在管理,落实制度,有效安检.
作者:唐慧 刊期: 2015年第06期