纪秀兰
目的 研究观察甲状腺功能亢进合并糖尿病患者应用药物综合疗法治疗的效果.方法 选择我院自2013年4月~12月,住院部所收治的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者共计60例作为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组为30例.对照组实施常规疗法,观察组实施药物综合疗法.对比治疗效果.结果 两组患者治疗前血糖检出值、以及FT3、FT4检出值对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;接受治疗后,观察组患者空腹、餐后2h血糖检出值均明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.FT3检出值均明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 药物综合疗法用于对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床治疗中具有确切的效果,血糖控制以及FT3控制效果显著,有临床推广价值.
作者:刘颖;白俊卿;徐东江;王宏;王丽娜 刊期: 2015年第06期
目的 对基于下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点进行分析.方法 随机选取2012年10月~2014年1月我院呼吸科收治的400例下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液标本,并对所有标本进行涂片检查以及菌落培养,通过相应的微生物药敏分析系统对其中所含病原菌进行分析.结果 400份痰液标本中共检测出244株病原体;其中革兰阴性杆菌的数量多为148株,其次为革兰阳性球菌54株,真菌42株.结论 对下呼吸道感染的患者进行痰菌检验,并根据致病菌的药敏实验结果来选择抗菌药物治疗,有利于提高治疗的针对性,且不会出现滥用抗生素的现象,有利于促进患者临床症状改善.
作者:周伟玲 刊期: 2015年第06期
跟骨骨折是临床中的常见病、多发病.因其形态不规则,生理解剖及受力状况难以理解,有的医生对本病认识不深、预后分析不足,因而忽略对跟骨骨折的整复,加之历年来没有可靠的非手术治疗方法,故本病一直是临床治疗中的难题,而且后遗症较多.本文通过对29例34个骨折跟骨的X线片测量,发现20个跟骨断端错位塌陷明显,Boehler's角较小,但未获得有效复位.从生理及生物力学角度对预后进行了分析,认为这20个跟骨预后较差.提出凡有跟骨后关节面骨折塌陷且结节关节角较小者,治疗应首先考虑行切开复位内固定术,而不适宜用保守治疗.
作者:赵宇航 刊期: 2015年第06期
目的 回顾性分析临床药物不良反应的类型、累及系统/器官及药物给药途径.方法 选择我院近年来自行报告的326例临床药物不良反应病例为研究对象,回顾性分析患者与不良反应发生相关的资料,主要包括致不良反应的临床药物类别及构成比、不良反应累及系统/器官及临床表现、致不良反应临床药物的给药途径.结果 326例患者中,致不良反应的临床药物类别比例居前三位的依次为抗菌类药物(31.29%)、中成药剂(16.56%)、循环体系药物(11.35%);不良反应所累积的系统/器官主要为皮肤及其附件(55.83%)、胃肠消化系统(13.50%)、全身性损害(9.20%);致不良反应临床药物的给药途径主要为静脉滴注(68.40%)和口服(14.11%).结论 抗菌类药物是发生不良反应的主要临床药物,皮肤及其附件是药物不良反应累及的主要系统,静脉滴注是引发不良反应的重要途径.
作者:徐俊 刊期: 2015年第06期
在健康随访及宣教中找出居民认识中的盲点,用于指导今后的健康教育工作.在了解居民这些错误认识之后,有重点的进行讲解、宣教.广大居民有了解身边各种疾病的需求,让他们简单鉴别一些疾病,知道疾病的大致方向,在日常生活中有了安全感.此种研究具有亲民性、实用性、可行性.
作者:白梅 刊期: 2015年第06期
目的 比较血液透析加血液灌流(HD+HP)与血液透析(HD)治疗维持性透析尿毒症患者高血磷的效果.方法 将尿毒症伴高磷血症患者50例,分为HD+HP组和HD组,每组25例.分别给予相同基础治疗,观察疗效.分别抽取治疗前、治疗后8w后静脉血测定血磷浓度,比较两组间血磷的下降程度.结果 两组患者治疗前后静脉血磷浓度均有下降,但HD+HP组比HD组下降显著(P< 0.001).结论 对于需行维持性血液透析的尿毒症伴高磷血症患者,HD+HP组较能有效地改善患者的高磷血症.
作者:刘芸辉 刊期: 2015年第06期
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要原因之一.我国HCV感染高发时间在20世纪80年代末至90年代初,90年代流行病学调查显示HCV抗体流行率约3.2%,高于世界平均水平.通过全基因组关联分析(GWAS),研究者发现IL-28B基因附近的两个单核苷酸基因多态性(SNP)位点-rs12979860和rs8099917-与抗病毒治疗应答密切相关.
作者:颜进 刊期: 2015年第06期
目的 了解中药配方颗粒在我院住院部的使用情况和趋势,为临床合理使用中药配方颗粒提供依据.方法 收集我院住院部2011年~2013年中药配方颗粒年总销售量、总销售额、单味中药配方颗粒销售量等数据,并进行统计分析.结果 2011年~2013年我院住院部中药配方颗粒销量呈逐年上升趋势,且增长幅度较大;中药配方颗粒中补虚药的用量大,清热药与化痰止咳药的增幅大;3年来,临床科室使用中药配方颗粒的排名变化较大.结论 中药配方颗粒已经逐渐被患者所接受,在临床应用中得到普及.加强中药配方颗粒的临床有效性、安全性研究,使临床医生能够更了解和使用中药配方颗粒.
作者:胡运春 刊期: 2015年第06期
目的 探讨出血性脑梗死患者的发病原因,发病机制,临床特点,治疗及预后.方法 应用回顾性分析方法,对我院2012年5月~2013年12月住院的30例出血性脑梗死患者的临床资料进行总结分析.结果 治愈5例,好转8例,原有症状加重和/或出现新的症状12例,死亡5例.根据患者临床表现及动态头颅CT显示梗死灶内出血,分别采取相应治疗措施,22例好转出院,3例无变化(自动出院),5例死亡;2例转外科手术治疗者其中1例死亡,1例好转出院.结论 出血性脑梗死发病机制复杂,病变主要原因是梗死后血管损伤和血流再灌注.其预后主要取决于梗塞部位、面积大小、出血量、类型等.
作者:邸明明 刊期: 2015年第06期
目的 个案追踪法实现安全管理在急诊科护理中的应用效果.方法 运用追踪法学中的个体追踪法对急诊患者所接受的诊疗护理服务经历进行追踪检查,同时进行全面分析提供治疗、护理、服务中的不安全因素,制订并实施改进方案.结果 通过运用个案追踪法分析和评价,很快就找到了原因,透过整改大大降低了急诊科护理风险,患者满意度显著提高,护患关系进一步密切.结论 个案追踪法是急诊科安全管理在护理改进的起点,提高急诊科护理安全质量、确保患者安全同时也是保护患者的佳方式.
作者:赵文花 刊期: 2015年第06期
目的 中医治疗疾病具有彻底显著的效果,研究中医内科治疗偏头痛的临床效果.方法 选取乡镇卫生院近些年来的偏头痛患者病例30例,对此类病患进行中医内科的偏头痛临床研究,观察其在中医内科治疗方法下的病症变化与生理变化,对于在情绪波动或者睡眠不足以及特殊情况下出现的头部疼痛情况进行中医内科的治疗.对于出现偏头痛并发症中的视物不清与长期头痛进行针对治疗,配合食疗药物治疗,利用中药组方治疗偏头痛,观察其治疗疗效.结果在乡镇卫生院选取的中医内科治疗偏头痛的30例病息中,康复患者为14例,疗效显著的患者为8例,一定疗效患者为6例,没有产生治疗疗效的患者为2例,综合总体有效率达到了93.3%.结论在治疗偏头痛的医疗手段中,采用中医内科的治疗方法能够安全有效并且费用低廉的达到治疗目的,治疗疗程后患者满意度高,病情不再反复,因此在今后的临床治疗偏头痛中值得应用与推广.
作者:袁蕾 刊期: 2015年第06期
人体缺碘会发生一系列碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,简称IDD,澳大利亚Basil Hetzel博士于1983年提出),它主要包括了人体对于缺碘等对发育的影响.目前一般将碘缺乏病定义为由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称.
作者:章立军 刊期: 2015年第06期
目的 探讨妊娠合并阑尾炎围手术期的护理方法,以提高临床护理质量.方法 分析我科室自2012年至今收治的26例妊娠合并阑尾炎的临床资料,总结对护理方法对治疗效果及恢复的影响进行探讨.结果 本组26例患者均经患者与家属理解同意后实施手术,患者伤口均甲级愈合,分别于术后5~7d出院,其中1例孕早期患者放弃妊娠流产,2例晚期妊娠患者术后早产,无1例并发症发生及死胎或死婴.结论 术后密切观察病情,及时发现异常并报告医生使患者得以早诊断、早治疗,同时监测及维护围生儿生命体征,从而减轻患者痛苦,确保母婴平安.
作者:高霞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中医护理联合健康教育对类风湿患者存在的显著影响.方法 对比组50例患者接受常规护理,实验组患者在此基础上接受中医护理与健康教育.结果 对比组13例治疗结果显效(26%),18例有效(36%),19例无效(38%);实验组26例治疗结果显效(52%),12例有效(24%),12例无效(24%).结论 中医护理联合健康教育能够促进类风湿关节炎患者获得理想临床治疗效果.
作者:王自梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨优质护理服务模式在颅内出血患者中的应用,观察并分析其护理效果.方法 选取2013年9月~2014年9月在我院神经外科接受住院治疗的颅内出血患者70例,将其随机分为对照组和实验组各35例.护理人员对照组患者采用常规护理模式进行护理,对实验组患者实施优质护理服务模式,比较两组患者对护理工作的满意度.结果 实验组患者对护理工作的满意度为97.14%,对照组患者对护理工作的满意度为85.71%,实验组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<005).结论 对颅内出血患者采用优质护理服务模式可有效提高患者对护理工作的满意度.
作者:周新华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨保胆与腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床效果.方法 对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用腹腔镜切除术治疗,实验组采用腹腔镜保胆取石方法治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0 05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05).结论 胆囊结石发病率较高,临床上采用腹腔镜保胆取石切治疗效果理想,值得推广使用.
作者:张立明 刊期: 2015年第06期
目的 探讨神经外科重症监护室患者临床感染细菌分布和耐药性监测.方法 收集2013年3月~2014年3月我院神经外科重症监护室患者临床感染患者的病原资料进行分析.结果 神经外科重症监护患者易受到感染的部位分别为下呼吸道感染、泌尿系统、中枢神经系统、血液.细菌学检验检出鲍曼不动杆菌63株,所占比例为18.3%;铜绿假单胞菌72株,所占比例为20 9%;肺炎克雷伯菌93株,所占比例为27.0%,共检出细菌345株.革兰阴性杆菌对于亚胺培南的敏感性为93.5%,对于哌拉西林一他唑巴坦的敏感性为67.3%,对于头孢他定和氨曲南的敏感性都是33.6%,对于环丙沙星的敏感度为26.2%,对于阿米卡星的敏感度15.9%.结论 神经外科重症监护室患者感染的类型主要以下呼吸道感染为主,其中感染病菌以革兰阴性杆菌为常见.
作者:袁睿;季鑫 刊期: 2015年第06期
目的 了解无偿献血人群职业分布及心理状态,加强无偿献血工作的改进,缓解血源紧张状况.方法通过发放无偿献血问卷调查表,采用直接百分构成比统计分析.结果 统计4514人次献血者,发放问卷调查表4625份,收回有效问卷3663份.无偿献血职业分布以学生、军人为主,分别占28.9%、18.1%.一定比例人员有不同程度心理负担,尤以认为影响健康,不满意无固定献血地点较为变出.结论 加强无偿献血知识的宣传,逐步消除献血者心理顾虑,提高全民积极参与无偿献血意识,改善献血条件,血源紧张状况将会缓解.
作者:王星程;谢贤才;刘绍模 刊期: 2015年第06期
阐述中药注射剂的历史由来、定义和发展状况,尤其是近年来临床用药发展迅猛.随之而来的是不良反应的增多,在几次大的不良反应事件发生后,国家加强了中药注射剂的管理,发布了几个规定、制度,属于高危药品管理C级,不良反应监测也加大了力度.综合不良反应的特点和表现形式,分析中药注射剂自身存在的各种缺陷,临床用药方面的错误.后报告了我院中药注射剂使用情况,提出应重视中药注射剂不良反应,严格遵照中药注射剂使用原则合理用药,保证人民群众安全用药.
作者:易伟清 刊期: 2015年第06期
目的 分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 选取我院的2012年6月~2014年6月的高龄股骨颈骨折患者60例,给予人工股骨头置换术治疗,对其临床资料做出回顾性分析.结果 依据Harris评分标准评定,优57例,良3例,可0例,差0例,优良率为95.0%.结论 运用人工股骨头置换术救活高龄股骨颈骨折,具有安全性高、见效快、操作简便、痛苦小,恢复快等,值得临床推广.
作者:李鹏;罗建平;钟家勇;向自力;彭学政 刊期: 2015年第06期