白梅
目的 研究观察甲状腺功能亢进合并糖尿病患者应用药物综合疗法治疗的效果.方法 选择我院自2013年4月~12月,住院部所收治的甲状腺功能亢进合并糖尿病患者共计60例作为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组为30例.对照组实施常规疗法,观察组实施药物综合疗法.对比治疗效果.结果 两组患者治疗前血糖检出值、以及FT3、FT4检出值对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;接受治疗后,观察组患者空腹、餐后2h血糖检出值均明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.FT3检出值均明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 药物综合疗法用于对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的临床治疗中具有确切的效果,血糖控制以及FT3控制效果显著,有临床推广价值.
作者:刘颖;白俊卿;徐东江;王宏;王丽娜 刊期: 2015年第06期
目的 探讨临床上人性化护理干预在妇产科手术患者护理中的应用效果.方法 选取我院自2013年7月~2014年7月收治的100例妇产科手术患者,分析其临床资料,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组患者在常规护理的基础上,进行人性化护理干预,而对照组则仅仅进行常规护理,对比分析二者应用效果.结果 观察组人性化护理干预后,与对照组相比,可明显有效缩短妇产科手术患者的住院时间、提高基础护理落实率及患者护理满意度,有显著性差异(P<005),具有统计学意义.结论 人性化护理干预可显著有效地缩短妇产科手术患者的住院时间、提高基础扩理落实率及患者护理满意度,值得临床推广及应用.
作者:刘宏清 刊期: 2015年第06期
目的 探讨分析采用精索内动静脉同时结扎治疗精索静脉曲张对患者生精功能的影响.方法 选取2010年5月~2013年5月到我院接受精索静脉曲张治疗的患者76例患者,征得患者同意后,随机分成观察组(38例)和对照组(38)例.采用单纯精索静脉结扎手术给予对照组患者进行治疗,观察组则在实施精索内动静脉同时结扎术进行治疗.对比两组患者手术时间、住院时问以及术前和术后6个月患者的精于质量.结果 观察组患者的手术时间和住院时间明显短于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月的精子密度、精子活力以及精子畸形率与术前相比,均有明显的改善,术前术后对比差异明显(P<0.05),但两组改善程度对比无明显差异(P>0.05).结论 精索内动脉在解剖学上作为睾丸的主要供血来源,应尽可能将其保留.但在分离困难或术中出血需立即处置时,可以考虑采用动静脉同时结扎,防止出现与精索内动脉随行的静脉漏扎现象,大限度减少手术的失败率.
作者:项汉生 刊期: 2015年第06期
目的 探究乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断分析.方法 选取我院2010年10月~2013年10月收治并确诊的250例共362枚甲状腺微小结节的CT资料进行回顾分析,其中125例乳头状甲状腺微小癌,共168枚,125例微小结节性甲状腺肿,共194枚.结果 11杖MNG合并腺瘤样变,其中8枚增强后其强化程度与周围正常甲状腺组织相比显著增高.23枚PTMC和62枚MNG在CT平扫未显示,由于锁骨伪影掩盖导致未显示分别为11枚和21牧,另合并甲状腺炎分别为12枚和41枚.PTMC与MNG在瘤体形态、边界、甲状腺边缘中断征等方面具有统计学差异(P<0.05),在混合钙化方面无统计学差异(P>0.05).结论 CT在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的诊断鉴别中具有重要价值,但应注意合并甲状腺炎者,需做进一步超声或MRI诊断.
作者:余勇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨沈阳地区军人患者社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia,CAP)的病原学、流行病学分布及治疗策略.方法 对2013年1~12月份我院呼吸科收治的74例军人CAP患者进行流行病学分析.结果 4、5、12月份患者多,符合呼吸道疾病季节性特点;在病原学检测结果中以肺炎链球菌多24例占32.4%,其次为肺炎支原体23例占31.1%.结论 由于地域差别,在北方冬春两季,尤其是春季,是社区获得性肺炎高发季节,肺炎链球菌感染是社区获得性肺炎的主要致病菌,肺炎支原体肺炎比例逐渐增高,治疗时应选择可以覆盖常见致病菌的药物.
作者:王立斌;庞剑 刊期: 2015年第06期
目的 分析临床外科治疗尿路梗阻伴急性肾衰的可行性.方法 自2012年3月~2013年12月选择我院尿路梗阻伴急性肾衰患者56例,应用临床外科治疗方法对其进行治疗,观察治疗效果.结果 56例患者行外科手术后,有47 (83.93%)例患者的肾功能彻底恢复,有6(10.71%)例患者继续经1次血液透析治疗后治愈,其余3(5 36%)例患者继续经2次血液透析治疗后治愈.结论 临床外科在治疗尿路梗阻伴急性肾衰方面具有一定的可行性,临床及时确诊,手术及时实施,尽快解决患者尿路梗阻可有效提高临床治疗效果.
作者:苏晓程 刊期: 2015年第06期
目的 观察健康教育对阴道炎患者治疗效果的影响.方法 将317例阴道炎患者随机分为护理组182例和对照组135例.两组均给予对症治疗,护理组在此基础上给予健康教育.观察两组治疗效果.结果 护理组总有效率为93.4%高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对阴道炎患者实施健康教育可提高患者疾病知识知晓率,使患者正确的进行用药和预防,从而提高治疗效果,提高患者生活质量,建议临床推广应用.
作者:王立群 刊期: 2015年第06期
目的 研究彩色多普勒超声应用于颈动脉狭窄程度评估中的价值.方法 选择我院2014年1月~8月收治的80例颈动脉狭窄患者为研究对象,对其采用彩色多普勒超声(CDFI)进行检查,并将检查结果跟数字减影血管造影(DSA)进行比较分析,评估分析CDFI在颈动脉狭窄中的评估价值.结果 彩色多普勒超声(CDFI)、数字减影血管造影(DSA)在轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞等方面的检查结果分别比较均差异无统计学(均P>0.05).结论 将彩色多普勒起声用于颈动脉狭窄评估,具有成本低廉、无创伤、操作简单等特点,值得推广与应用.
作者:陈瑞 刊期: 2015年第06期
目的 探讨药患纠纷产生的原因及预防措施,建立药患双方的和谐关系.方法 对门诊药房的药患纠纷进行归纳总结,并提出针对性解决措施.结果药师服务质量、患者个人因素和医院管理不足是引起药患矛盾的主要原因.结论 药师强化服务意识、提高药学服务质量,医院加强管理等,可减少和防范药患矛盾的发生,有利于构建和谐药患关系.
作者:强东进 刊期: 2015年第06期
糖尿病肾病是糖尿病为严重的并发症之一,严重危害人类的健康.研究表明,中医药在早期防治DN的发生和发展、延缓肾功能恶化方面具有一定优势,疗效肯定.本文对近年来中医药治疗早期糖尿病肾病在病因病机、辨证论治及机理研究几个方面取得的进展进行了相关论述.
作者:任辉 刊期: 2015年第06期
目的 探讨并比较诺和锐30和诺和灵30R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院在2012年1月~2014年1月收治的2型糖尿病患者80例,随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组,诺和锐30组给予诺和锐30治疗,诺和灵30R给予诺和灵30R治疗,并比较两组治疗后的血糖指标、住院时间、低血糖发生率以及治疗依从性.结果 两组患者治疗后的FBG、HbA1c指标无明显差异(P>005),但是诺和锐30组治疗后的2hBG明显小于诺和灵30R组(P<0.05),且诺和锐30组血糖达标时间明显小于诺和灵30R组(P<0.05),治疗依从性明显优于诺和灵30R组(P<005),两组低血糖发生率比较无明显差异(P>0 05).结论 与诺和灵30R相比,诺和锐30在初诊2型糖尿病患者的治疗中疗效显著,可更好的降低患者的餐后血糖,提高治疗依从性,值得临床首选.
作者:倪国成 刊期: 2015年第06期
目的 分析与探讨采用微创技术拔除埋伏阻生牙的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取2013年1月~2014年11月在我院拔除埋伏阻生牙的患者86例,随机平均分为实验组组与常规组,每组各43例,实验组患者实行微创技术拔除,常规组患者实行传统的拔牙术.比较两组治疗效果.结果 实验组患者手术时间明显短于常规组,疼痛程度、畏惧发生率也低于常规组,张口受限程度也明显低于常规组.结论 采用微创技术拔除埋伏阻生牙效果显著,有利于减轻患者的痛苦,值得大力推广.
作者:史勇勇;邓智明;周仕宏;张铁柱;彭柏松 刊期: 2015年第06期
腰椎间盘突出症是因椎间盘发生退行性改变后,纤维环破裂,髓核突出,刺激、压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰腿痛、麻木等为主的病症,其治疗方法的选择,主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现.手术和非手术疗法各有指征,多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈.要详细询问病史,仔细检查身体,熟悉有关特殊检查项目,诸如肌电图、X线征象、椎管造影、CT和MRI等,只有这样才能对其过程有较全面的了解,并采取适当的治疗方法,才能取得良好的治疗效果.
作者:焦金保 刊期: 2015年第06期
目的 抗生素骨水泥(PMMA)联合(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法 我院2011年3月~2014年3月收治的23例不同年龄,不同性别,不同部位的慢性骨髓炎患者术前常规取细菌培养,手术彻底清除,术中标本病检+骨缺损部位填塞抗生素骨水泥,术后VSD持续封闭负压吸引.结果 感染均得到控制,局部软组织无肿胀和压痛,炎性指标逐步恢复正常,患者伤口均愈合出院.结论 清创后骨缺损部位填塞抗生素骨水泥+术后VSD封闭吸引是治疗慢性骨髓炎的较好方法.
作者:霍青;王陶;唐诗添;陈雪 刊期: 2015年第06期
氟类药物作为一类抗代谢药物,已广泛应用于各种实体肿瘤的治疗.氟类药物是尿嘧啶的氟代衍生物,包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、替加氟、卡莫氟、氟尿苷、脱氧氟尿苷以及卡培他滨(希罗达)等.大约有80%以上的氟类药物在肝脏中经二氢嘧啶脱氢酶(DPD)分解代谢为没有活性的产物二氢氟尿嘧啶(DHFU);另外约20%可被细胞迅速摄取且沿几种途径迅速代谢转化为活性代谢产物.
作者:南丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨吡美莫司乳膏(爱宁达)治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效及预后情况.方法 将我院1年内收治的30例面部激素依赖性皮炎患者作为研究对象,所有患者在治疗前均及时停用激素类药物,并口服依巴斯汀片和外用吡美莫司乳膏(爱宁达),观察治疗前后面部皮损分类积分变化临床和生活质量评分,临床同时观察治愈率及复发情况.结果 治疗后红斑、脱屑、色素沉着等面部皮损积分及DLQI生活质量量表评分均低于治疗前,治疗前后差异有统计学意义(P<0 05).30例皮炎患者中治愈15例,显效14例,临床总有效率为96.7%(29/30),随访,复发患者2例,复发率为6.7%(2/30).结论 外用吡美莫司乳膏能明显减轻激素依赖性皮炎患者的临床症状,提高患者生活质量和临床治愈率,对于预防治疗停药后复发有积极意义.
作者:吴冠伦 刊期: 2015年第06期
目的 探讨实验研究骨髓间充质干细胞修复犬面神经缺损的效果,以更好的应用于临床研究.方法 选用8只成年当地犬,抽取骨髓液得到单个核细胞,经体外培养、纯化后获得骨髓间充质干细胞.犬的两侧面神经颊支分别造成平均25mm的缺损,一侧硅胶管套管连接后植入MSCs修复,另一侧单纯硅胶管套管修复.于术后第4、8、12、16w行大体现察,作组织学检查,,以评价神经再生恢复情况.结果 第4w时双侧管内未见明显再生神经纤维;第12,16w时,再生神经的有髓神经纤维计数,MSCs侧,均高于单纯套管侧,且差异显著(P<0.05).结论 骨髓间充质干细胞可促进面神经缺损的修复,MSCs可应用于外周神经缺损的修复.
作者:李阳;刘樱;王吉;曲卫国;马卫东;屈振宇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨子宫腺肌症的彩色多普勒超声诊断价值.方法 对我院2011年5月~2014年5月,我院收治已手术的65例子宫腺肌症的彩超声像图进行总结和分析.结果 65例子宫腺肌症中,均经手术病例证实,彩色多普勒超声诊断符合率90.8%(59/65),其中误诊6例:子宫肌瘤4例,占6.1%(4/65);子宫肥大症2例,占3.1%(2/65).结论 利用彩色多普勒超声结合二维图像对子宫腺肌症的诊断及鉴别诊断提供更多有价值的依据,从而提高子宫腺肌症的诊断率,值得临床应用.
作者:杨雷;聂琴 刊期: 2015年第06期
临床研究发现,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者伴发心源性休克的发生率大约为7%~10%,住院病死率在80%以上[1].主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)是利用IABP与心脏的心动周期同步运行,引发主动脉舒张期的增流和收缩期后负荷的下降,极大地提高了冠状动脉的血流量,减少心肌耗氧量,因而在治疗心源性休克中具有重要的作用.
作者:侯铮;杜成林 刊期: 2015年第06期
目的 探讨鼻咽通气道(Nasopharyngeal airway,NPA)对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Bdstructive sleep apnea hypoapnea syndrome,OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)后辅助通气的效果及对血流动力学指标的影响.方法 经多导睡眠呼吸监测(Polysomnography,PSG)诊断为重度OSAHS于全身麻醉下行UPPP的患者40例,随机分成实验组和对照组各20例.比较两组患者术后复苏室(Postanesthesia care unit,PACU)停留时间内血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道干预治疗次数和二次气管插管率.结果 两组患者年龄、体重及性别方面无统计学差异.实验组患者各时段SPO2高于对照组(P<0.05),气道干预治疗次数、二次气管插管率低于对照组(P<0 05),HR、MAP波动小于对照组(P<0.05).结论 OSAHS患者UPPP术后放置NPA 能够改善通气状况,降低上呼吸道梗阻发生率,防止患者术后缺氧,维持血流动力学稳定.
作者:王刚;丁梅;翁亦齐;杜洪印 刊期: 2015年第06期