学术投稿

快速康复外科在子宫肌瘤围手术期的应用

周小琼;杨晓武;周曼;王姗姗

关键词:子宫肌瘤, 围术期, 快速康复外科
摘要:目的:分析探讨快速康复外科对妇科子宫肌瘤患者围术期的作用。方法将入选的接受子宫肌瘤择期手术治疗患者120例,随机分为传统组(n=60)及FTS组(快速康复组,n=60),比较两组肛门首次排气时间、排便时间、术后并发症、住院时间、术后营养状况、住院治疗费用。结果两组患者均康复出院,FTS组术后肛门恢复排气、排便时间均明显缩短(P<0.05),术后并发症明显降低(P<0.05),住院时间、治疗总费用较传统组明显减少(P<0.05);术后营养状况恢复较快(P<0.05),该组总体并发症发生率明显少于传统组(P<0.05),腹胀、肺部感染、腹腔感染、尿潴留等发生率并未明显增加(P>0.05)。结论快速康复外科方案应用于子宫肌瘤手术安全、有效,可促进患者早日康复,具有很好的应用前景。
医学信息杂志相关文献
  • 妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及护理

    目的:研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子),并统计分析所得资料,针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%,其中真菌性阴道炎为18.61%,细菌性阴道炎为5.44%,滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中,春季阴道炎的发病率高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊常见的疾病,我们要正视阴道炎,尽早发现,科学的治疗和针对性的护理,争取早日康复,预防及减少复发。

    作者:邓美莲 刊期: 2015年第03期

  • 高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征1例

    肾病综合征(nephrotic syndrome NS)是一种以大量蛋白尿(>3.5 g/24 h),低蛋白血症(<30 g/l),水肿,高脂血症为主要特征的临床症候群[1]。肾病综合征为临床常见病、多发病。肾病综合征治疗时间较长,需要使用激素,每日服药的种类多、次数多,因此具有并发症多、治疗不良反应大、复发率高等特点[2]。肾病综合征患者通常伴有感染、血液高凝状态、静脉血栓形成、蛋白质及脂肪代谢紊乱、糖皮质激素性骨质疏松症等并发症。其大致分为原发性和继发性两大类,临床多见原发性肾病综合征,继发性肾病综合征较少见,大面积烧伤后继发肾病综合征的更为少见。通过检索相关文献发现大面积烧伤继发肾病综合征的病例较少,属罕见并发症,高海拔地区尚未见有关报道,我科在2013年收住1例大面积烧伤继发肾病综合征的患者,该患者入院时否认肾病既往史,本文探讨在高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征的可能原因,以期将来在诊治大面积烧伤继发肾病综合征时能有所帮助。

    作者:王磊;李毅;崔强;王洪瑾 刊期: 2015年第03期

  • 探讨羊水过少的相关因素与胎儿宫内窘迫的关系

    目的:探讨分析羊水过少的相关因素与胎儿宫内窘迫的关系。方法选取我院2013年3月~2014年3月接收的47例羊水过少的产妇作为观察对象,将其设为观察组,另选择同期羊水正常的47例孕妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果观察组中脐带绕颈,过期妊娠,胎盘钙化,胎儿发育迟缓的例数明显高于对照组,另外观察组产妇中发生胎儿宫内窘迫,胎儿体重较轻,围产儿死亡人数及Apgar评分在7分以下的例数明显多于对照组,比较有差异,P<0.05。结论羊水过少和胎儿宫内窘迫有密不可分的联系,在孕晚期经B超显示羊水过少时,需要对产妇进行积极的治疗措施,降低发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的概率。

    作者:杨飚;盛昕玫 刊期: 2015年第03期

  • 低分子肝素钙治疗心肌梗死的临床效果及可行性研究

    目的:研究分析低分子肝素钙治疗心肌梗死的临床效果以及可行性。方法采取随机的方式,将我院于2010年2月~2013年11月所收治的70例心肌梗死患者分为研究组与对照组,两组病例分别为35例,两组患者均予以常规治疗,对照组采用肝素钠注射液实施静脉滴注,研究组采用低分子肝素钙实施腹部皮下注射,观察两组患者治疗效果,并进行对比分析。结果研究组治疗总有效率为94.2%,心绞痛发作率为8.6%,对照组治疗有效率为77.2%,心绞痛发作率为22.8%,二者所存差异显著,具有统计学意义,即<0.05。结论在心肌梗死的临床治疗中,基于常规治疗应用低分子肝素钙来予以治疗,所获疗效显著且良好,安全、方便且有效,值得在临床中应用和推广。

    作者:吴海燕 刊期: 2015年第03期

  • 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床分析

    目的:本次调查主要是为了研究腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果有何差异。方法选取2013年4月~2014年4月在我院接受治疗的89例子宫肌瘤患者进行调查,在这89例患者中,有46例患者接受的是腹腔镜子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)治疗,而其他的43例同期患者接受的是腹子宫肌瘤切除术(开腹组)治疗。该次研究主要是对两组患者的术中和术后情况进行分析和比较。结果尽管两组患者在术中的出血量没多大差异,但是,较剖腹组来说,腹腔镜组除了手术时间较长之外,在其它方面(如术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、伤口感染率及并发症发生率)均有着明显的缩短和减少。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术是目前我们治疗好的选择,它不但在很大程度上缩小了患者的创伤、缩短了其恢复时间,还有效阻止了手术并发症的出现。

    作者:和庆英 刊期: 2015年第03期

  • 浅谈急诊科分诊护士遭受工作场所暴力的原因及对策

    WHO将工作场所暴力定义为卫生从业人员在其工作场所受到辱骂,威胁或袭击,从而造成对其安全,幸福和健康明确或含蓄的挑战[1]。暴力已经成为世界主要公共卫生健康问题,护理工作场所暴力已经成为职业暴力中的主题,危害到护理人员的健康和安全,影响了护理工作[2]。急诊科作为医院的窗口,急诊分诊护士成为暴力伤害的高危人群,原因是急诊分诊护理人员首先直接面对形形色色的患者和陪同人员,患者方对急诊分诊护理人员期望值很高,容易遭到暴力伤害。因此,急诊科分诊护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护,将危害将至低,大限度地保障自身的身心健康。

    作者:卢杨苏 刊期: 2015年第03期

  • 导尿和留置气囊导尿管的护理体会

    导尿和留置气囊导尿管是临床上常用的护理技术操作。留置导尿管术是在导尿后将导尿管保留在膀胱内、引流尿液的方法,它具有操作简便、容易固定、不易脱出、外阴部清洁而深受医护人员及患者欢迎。导尿管也由以往的单腔发展为双腔、三腔气囊管,但留置导尿属于有创操作,如何减少并发症,大限度地保障患者的安全是护理工作者一直关注的问题,现对其综述如下。

    作者:伍春华 刊期: 2015年第03期

  • 食物中毒诱发急性肾功能衰竭80例临床分析

    目的:观察并分析食物中毒诱发急性肾功能衰竭的临床特点。方法回顾性分析我院收治的80例食物中毒诱发ARF患者的临床资料。结果在食物中毒诱发ARF患者中,78例为少尿型肾衰,2例为非少尿型肾衰。其中54例伴肝功能损害,26例低钾血症,9例高钾血症。经过治疗后,67例痊愈,11例好转,2例未愈自动出院。结论毒蕈与鱼胆为食物中毒诱发ARF的主要因素。 ARF临床表现主要为少尿型及肝毒性两种,恢复速度较快,且预后良好。在农村,预防ARF的关键在于做好食物中毒卫生知识的普及工作。

    作者:吴德良 刊期: 2015年第03期

  • 先天性髋关节脱位新生儿期筛查的价值

    目的:探在新生儿时期进行先天性髋关节脱位筛查的价值,旨在为临床上进行先天性髋关节脱位筛查提供参考依据。方法选取我辖区2012年~2013年出生的578例新生儿,于新生儿出院后第3~7 d进行产后家庭访视,作髋关节的常规检查,先筛查登记可疑阳性新生儿,再转诊北京积水潭小儿骨科进行确诊。结果经筛查,我辖区筛查登记的可疑新生儿有65例,男32例,女33例,经转诊北京积水潭小儿骨科进行确诊后,确诊为先天性髋关节脱位的有5例,其余均正常。结论在新生儿早期发现先天性髋关节脱位,尽早筛查出其病情,对其治疗有一定的意义。

    作者:宗洁 刊期: 2015年第03期

  • 产前检查免疫检验项目的临床应用价值

    目的:探讨产前检查免疫检验项目的临床应用价值。方法针对我院的孕妇及胎儿进行产前免疫检验项目检查,分别为肝炎病毒检查、HIV检查、梅毒检查、TORCH检查。结果2321例孕妇中共有肝炎病毒患者197例,HIV患者2例,梅毒患者21例,微生物感染检测出132例感染孕妇。结论针对孕妇及胎儿进行产前检查免疫检验项目的检查,可以及时的纠正妊高症,使患者及时得到治疗,提高孕育的质量,值得在临床应用。

    作者:刘静 刊期: 2015年第03期

  • 住院精神分裂症患者用药现状调查分析

    目的:调查分析住院精神分裂症患者的用药情况。方法收集2013年1月1日~2014年6月30日我院住院精神分裂症患者520例,调查分析其抗精神病药物应用情况。结果本组患者中,384例(73.85%)为单一用药,其中,以利培酮占首要地位(43.75%),阿立哌唑次之(27.08%),氯氮平位列第三(13.54%);136例(26.15%)为联合用药,其中,以利培酮以及阿立哌唑联合其他药物为主。结论新型抗精神药物是目前我院住院精神分裂症患者的主流用药,但在联合用药合理性方面还有待进一步提高。

    作者:李国威 刊期: 2015年第03期

  • 蛇咬伤患者肢体肿胀与疼痛的临床护理研究

    目的:了解被蛇咬伤之后出现肢体肿胀及疼痛的临床护理操作。方法选取我院近年收治的被蛇咬伤患者共15例,患者均存在咬伤后肢体肿胀以及疼痛现象,同时伴有不同程度精神异常。对研究患者展开护理干预,了解各项护理操作对于缓解疼痛、减轻肿胀的临床效果。结果所有研究患者在护理干预下均完全康复,住院时间在1w之内,各项情况恢复完全状态下咬伤创口完全愈合后出院。结论在被蛇咬伤之后应在第一时间处理伤口,通过各项护理操作尽可能减轻蛇毒影响,减轻蛇咬伤造成的后果。

    作者:全利 刊期: 2015年第03期

  • MEBO纱布应用在肛门手术后的护理体会

    创面的生长愈合是肛门疾病患者术后康复的重点和难点,是降低感染率,减轻出血和疼痛,促进肉芽组织生长,有效缩短愈合时间的关键。一直以来普遍采用凡士林油纱布进行伤口的填塞及换药,有一定的效果,但是仍然存在换药时间长、换药痛苦、伤口愈合缓慢的缺点,我科于2009年6月~2012年6月,将MEBO应用于肛门部术后创面的治疗,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下。

    作者:傅盈盈;赵冬梅 刊期: 2015年第03期

  • 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效

    目的:探讨痰热清联合头孢呋辛钠在老年肺气肿合并感染中的临床疗效。方法以我院收治的76例老年肺气肿患者为研究对象,均合并感染,将其随机分成对照组和观察组,对照组(38例)单纯使用头孢呋辛钠治疗,观察组(38例)联合痰热清、头孢呋辛钠治疗,观察比较两组的临床疗效。结果观察组症状缓解时间、体温正常时间、胸片正常时间和住院时间为(6.4±1.6)d、(3.6±1.4)d、(10.2±2.4)d和(12.4±2.6)d,上述各项指标均明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率92.11%,对照组治疗总有效率73.68%,组间比较差异显著(P<0.05),两组治疗过程未出现严重不良反应。结论痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效明显,安全性佳,值得临床推广应用。

    作者:殷健 刊期: 2015年第03期

  • 腹腔镜下胆囊切除术96例的临床分析

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床治疗效果及其并发症的预防。方法回顾分析我院2013年3月~2014年6月96例胆囊结石患者的临床资料,全部患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组96例均顺利完成胆囊切除,平均手术时间40min(24~70min);术后平均住院4d(3~5.5d)。术中出现并发症6例,均未采取特殊处理,对症治疗后无严重后遗症发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、粘连少、痛苦轻、恢复快、术后瘢痕小等优点,值得推广,但仍然存有并发症;因此应严格遵循手术原则,并规范手术操作以减少并发症,从而保证手术治疗效果。

    作者:马大伟;景鸿恩 刊期: 2015年第03期

  • 某三甲妇幼专科医院出院人次的预测

    目的:建立线性回归模型,预测某医院出院人次。方法通过折扣小二乘法建立方程,预测2014和2015年出院人次。结果预测回归方程为Yt=13210+2072.9xt。获得2014年出院量为33939人次,95%可信区间为31058~36819人次,2015年出院量为36011人次,95%可信区间为33131~38892人次。结论折扣小二乘法是统计理论在实际预测工作中的应用,效果理想。

    作者:文彬 刊期: 2015年第03期

  • 高呼气未正压的机械通气治疗儿童危重症手足口病的疗效

    目的:探讨高呼气未正压机械通气对危重症手足口病患儿临床疗效。方法对我院51例手足口病危重症患儿给予常规手足口病治疗方案进行治疗,使用高呼气未正压的机械通气进行治疗,观察其对手足口病危重症患儿的疗效及对肺部的影响。结果本研究中所选取的51例患儿经行高呼气未正压机械通气治疗47例患儿均在应用机械通气后72~96h停机,在本次研究中有3例患儿在机械通气12h内经抢救无效死亡;2例患儿一直处于昏迷状态,其中1例在支持对症治疗39d后,未见好转,家长放弃治疗回家,另1例患儿在机械通气5d后达到撤机标准;除3例死亡患儿、1例放弃治疗之外,余47例患儿均定期复查胸片,肺部未见明显气胸、肺大泡、皮下气肿等异常并发症发生。结论应用高呼气未正压的机械通气对手足口病危重症患儿是安全的,是降低死亡率的有效手段。

    作者:王凯萍;曾雪飞;方兴 刊期: 2015年第03期

  • 护理干预在LEEP刀治疗宫颈糜烂中应用的效果评价

    目的:探讨护理干预在LEEP刀治疗宫颈糜烂中的临床效果。方法选取2013年1月~2014年2月来我院收治宫颈糜烂患者94例,随机分为护理干预组和常规治疗组,每组47例。两组患者均行LEEP刀手术治疗宫颈糜烂,比较两组患者的术中反应和术后疗效。结果护理干预组患者的灼热感、下腹坠痛、术中出血量和手术时间较常规治疗组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预组的总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(95.74%VS82.98%,P<0.05)。结论护理干预可有效提高宫颈糜烂患者LEEP刀治疗手术疗效。

    作者:曾晓娟;李瑞云;任带娇;杨芳 刊期: 2015年第03期

  • 营养与糖尿病

    糖尿病是一种生活方式病,其与营养素的摄入过多和缺乏均有关系。除三大营养素外本文还着重介绍了微量元素与其的密切关系,提倡合理均衡的膳食结构降低糖尿病的发生发展。

    作者:张娙;李代清 刊期: 2015年第03期

  • 急性心肌梗死常见并发症及护理研究

    目的:探讨急性心梗患者合理的护理方法。方法对80例急性心肌梗死患者进行一般护理、饮食护理、心理护理及健康指导。结果80例心梗患者经积极合理的治疗,62例治愈,15例好转,3例死亡,患者及家属对治疗效果及预后均较满意。结论有效的护理是促进疾病康复的重要手段。

    作者:高长春;赵学梅;林淑梅 刊期: 2015年第03期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所