韩志乐
目的：探讨血清肿瘤标志物在胃癌良恶性诊断的价值。方法选择2012年5月~2014年5月来我院就诊胃部疾病患者115例,其中胃癌患者62例,良性胃病患者53例,同时选择同时期在本院做健康检查的患者100例作为对照组。采用化学发光法检测并比较分析三组的血清肿瘤标志物(癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA19-9),糖链抗原125(CA125),糖链抗原72-4(CA72-4))的表达水平。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA125和CA72-4四种肿瘤标志物表达水平均高于良性胃病组和对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4对恶性胃部疾病诊断,单独检测灵敏度、特异性以及有效率相对较低,CA72-4单独检测,有效率高,可达75.88%。而四种指标联合检测灵敏度(83.72%)和特异性(95.63%)较高,有效率可达87.21%。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在胃癌诊断具有较高的临床辅助诊断价值,四种标志物联合应用,具有较高的特异性、灵敏度和诊断有效率,能够有效的应用于胃癌的鉴别诊断。
作者：李小钟 刊期： 2015年第02期
山区作为传染病的重灾区，健康教育在传染病的预防与控制方面意义重大，本文通过对山区传染病的预防与控制体系及健康教育展开论述，旨在为进一步的研究总结提供依据。
作者：刘一萱 刊期： 2015年第02期
目的：加强产房管理，提高分娩质量。方法分析潜在的不安全因素，针对性采取有效防范措施，持续改进产房工作流程与质量。结果风险管理持续改进后，产房满意度调查明显提升，会阴侧切率、新生儿产伤明显下降，新生儿窒息率控制良好，无纠纷及严重差错的发生。结论强化风险管理，提高产房工作质量，使母婴安全得到有效的保证。
作者：王海英；高蕊；代聪娥 刊期： 2015年第02期
为了避免大出血导致子宫切除的危险，传统医学不主张剖宫术同时行子宫肌瘤切除术的治疗方法。伴随医疗水平的飞速发展，剖宫产术越来越多地被人们接受，文章就剖宫产术同时行子宫肌瘤切除展开研究，同时对其临床护理及安全性加以探讨。
作者：黄丽莲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全程护理干预在行介入治疗肝癌疼痛中的运用及效果。方法将我院收治的200例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上，进行术前干预，术中干预，术后干预等全程护理干预措施。按主诉疼痛分级法(VRS)比较两组患者护理后的情况。采用SF36表格评价两组患者的术后疼痛发生程度及术后3d出现疼痛的次数。结果观察组全程护理干预后的疼痛发生的强度及次数均显著优于对照组护理后(<0.05)。结论全程护理干预有利于减轻肝癌介入治疗患者的疼痛，提高患者的生活质量，进而提升患者及家属对医疗护理质量的满意度。
作者：周碧芳 刊期： 2015年第02期
总结急诊烧伤患者的早期入院处置及护理要点。对我院2013年1月~2014年3月收治的各种原因烧伤的患者加强入院早期处置及护理，建立早期救治处置流程，加强风险意识，培训护士救治及专科护理能力，提高烧伤早期救治的成功率，提升专科技术水平和护理质量，增加患者满意度。规范的早期救治处置流程、专业的护理，有效缩短住院周期，降低烧伤并发症及死亡率，提高了急诊烧伤病员的抢救成功率。
作者：李秀华；陈瑶；郭晶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨臭氧用于腰椎间盘突出症的临床效果及其安全性。方法510例腰椎间盘突出症患者随机分为臭氧组和手法治疗组，对比分析两组疗效及不良反应的发生情况。结果经过1年随访，臭氧组院优250例，良45例，好转46例，无效19例，无并发症出现。手法组院优21例，良28例，好转50例，无效51例，无并发症出现。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症，疗效肯定，并发症少。
作者：任涛；曾小莉；周铣；任惠；刘倩倩；梁洁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法选取我院2013年4月~2014年3月收治的急性心肌梗死患者102例，随机将患者分为对照组及观察组各51例，对照组在抢救过程中采用常规护理措施，观察组则给予优化急诊护理流程，对两组患者的抢救时间、抢救效果等进行回顾性比较。结果观察组的抢救成功率、急救时间、急诊停留时间、家属满意度均显著优于对照组，比较差异有统计学意义(<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取优化急诊护理流程，能够及时、有效缩短就诊到溶栓、住院的时间，明显缩短抢救时间，提高抢救成功率及患者家属满意度，对于提高患者的生存质量具有积极意义，值得临床上推广应用。
作者：李昕芯 刊期： 2015年第02期
随着宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势，而传统治疗方法如广泛性子宫切除和(或)放疗会使这些患者失去生育能力。随着科技的进步、医疗技术的发展使肿瘤治疗更加追求其安全性与患者的生存质量，宫颈癌治疗中保留生育功能的观念已被人们广为接受，其治疗方法也在临床上推广应用，本文就治疗方法研究进展综述。
作者：狄春燕；郭含珠 刊期： 2015年第02期
乳腺癌是妇科较长常见的肿瘤，指发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，已成为威胁女性患者身心健康的常见肿瘤之一。早期的乳腺癌保乳手术加术后放疗能够提高患者生活质量。然而，常规放疗技术仍具有局限性，影响治疗效果。当前临床强调采用三维调强放射治疗具有较好疗效。因此，本文则对乳腺癌保乳术后调强放射治疗与常规放疗的剂量学做研究对比，旨在为调强放射治疗的推广应用提供临床依据。
作者：雷海红；金伟端；陈善凤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析2000例夫妇孕前优生健康检查结果以及护理对策。方法回顾性分析我院于2012年4月~2014年2月来我院进行孕前优生健康检查的2000例夫妇的检查结果，并总结相应的护理对策。结果女性中疾病史率为21.9%，男性中疾病史率为12.8%，女性家族病史率为18.3%，男性家族病史率为20.3%。女性实验室检查异常率为34.60%，男性实验室检查异常率为36.8%。女性高危因素发生率前三位分别为被动吸烟、饲养宠物、吸烟，男性高危因素发生率前三位分别为吸烟、饮酒、接触有毒物质。结论经过孕前优生健康检查与规范化的护理，可以有效的提高婴儿的身体素质，极大降低缺陷婴儿的出生率，同时降低孕妇妊娠风险。
作者：张艳慧 刊期： 2015年第02期
目的：探究中医活血化瘀与西药联合在慢性萎缩性胃炎治疗的效果。方法选取本院2012年3月~2014年3月收治的慢性萎缩性胃炎患者60例，随机分成对照组和研究组各30例，对照组单纯使用西药实施治疗，研究组使用活血化瘀中药联合西药实施治疗，对比两组治疗的效果。结果研究组患者的有效率为93.33%，明显高于对照组的76.67%，研究组的不良反应情况明显少于对照组，差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论采用中医活血化瘀联合西药治疗慢性萎缩性胃炎具有显著的效果，能减少患者的不良反应发生率，值得临床推广。
作者：朱会军；李娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(heart type fat y acid binding protein,H-FABP)水平对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)早期预后的评估价值。方法51例急性肺栓塞患者根据H-FABP测定值分为阳性组21例(H-FABP≥10μg/l)及阴性组30例(H-FABP<10μg/l),分析H-FABP升高对APE患者危险分层与临床预后的关系。结果阳性组中高危9例,中危10例,低危2例,死亡6例。阴性组中高危4例,中危14例,低危12例,死亡2例。两组比较低血压、右心室功能不全以及心肌损伤的发生率之间差异有统计学意义(<0.05)；在高危、低危及1月内死亡人数方面相比差异亦具有统计学意义(<0.05)。结论 H-FABP对急性肺栓塞患者的早期预后判定有着很好的相关性。
作者：黄奕奕；沈翔；张淑云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素及预防对策。方法从本院2012年6月~2014年6月收治的脑梗死患者中随机选择166例进行研究。结果女性脑梗死患者的骨质疏松发生率显著高于男性患者，差异有统计学意义(<0.05)。骨质疏松相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、抽烟。结论脑梗死患者并发骨质疏松的相关危险因素有脑梗死病程、病情程度、高龄、女性、低体重指数、高血压病、吸烟，临床要注意积极的予以针对性预防。
作者：陈炜；张之福 刊期： 2015年第02期
目的：观察黛力新与复方利多卡因乳膏联合治疗对带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛症状及抑郁情绪的影响。方法将67例确诊为带状疱疹后遗神经痛(PHN)合并抑郁状态的患者随机分为两组,治疗组34例给予黛力新10.5mg,1次/d,同时外用复方利多卡因乳膏,2次/d,连用4w。对照组33例局部外用复方利多卡因乳膏,2次/d,连用4w。于治疗前及治疗后7、14、28d分别采用视觉模拟评分(VAS)评定PHN患者疼痛程度,采用汉密尔顿抑郁评分(HAMD)评价PHN患者抑郁状态的程度。结果治疗组与对照组疼痛评分(VAS)均较治疗前明显下降(<0.01)。治疗组疼痛评分(VAS)和抑郁评分(HAMD)均明显低于对照组(<0.01)。结论黛力新联合复方利多卡因乳膏治疗能够明显改善带状疱疹后遗神经痛患者的躯体疼痛症状和抑郁状态。
作者：吕宁；陈敬；顾礼忠 刊期： 2015年第02期
目的：观察心理护理对2型糖尿病患者不良情绪的干预效果。方法选择自2012年9月~2013年9月于我院接受治疗的80例2型糖尿病患者，随机分为实验组与对照组，两组均予以糖尿病的常规治疗，其中对实验组给以心理护理干预，两组患者在干预前和干预采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者焦虑和抑郁情绪进行评定，对实验结果进行统计学分析。结果对照组心理护理前后的焦虑和抑郁评分无显著差异，差异不具有统计学意义(跃0.05)；实验组心理护理前后的焦虑和抑郁评分具有显著差异，差异有统计学意义(<0.05)。心理干预后，实验组与对照组的焦虑和抑郁评分具有显著差异，差异有统计学意义(<0.05)。结论心理护理、健康教育等干预手段，可使患者深入了解糖尿病，减少甚至消除患者的不良情绪，提高患者依从性，增加了患者的治疗信心，有助于患者的血糖控制，减少并发症发生。
作者：陈涵 刊期： 2015年第02期
通过对中药川乌药理作用及临床疗效、毒性、炮制研究、配伍研究、毒性预防及救治等方面进行概述，为川乌深入研究提供参考并对其临床应用提供理论支持。
作者：刘振民；杨彩玲 刊期： 2015年第02期
目的：随着我国生活水平的提高,生活方式的改变,冠心病的发病率越来高,严重危害人类健康,其确诊的方法为冠状动脉造影(金标准),此法不足之处便是有创、花费大。方法近年来,64层螺旋CT因其无创、花费小而受到广泛关注。本文纳入的11篇文献,对国人64排螺旋CT诊断冠心病的研究进行Meta分析,为冠心病诊断的新方法应用于临床提供依据。数据分析采用Meta-disc1.4软件,进行异质性检验,计算灵敏性和特异性,建立SROC曲线,后进行敏感性分析。结果64排螺旋CT诊断冠心病的灵敏性和特异性及95%可信区间分别为0.91(0.89,0.93)和0.95(0.95,0.96), SROC曲线下面积则为97.9%。纳入文献具有较好的稳定性。结论64层螺旋CT对诊断冠心病是一种较高灵敏度和特异度的检查方法,其临床应用价值还需要较高质量的前瞻性研究。
作者：吴丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨长期过量饮酒者戒酒前后白细胞的变化。方法50例饮酒者均为男性,30~55岁,饮酒时间均>5年,平均饮白酒量≥250ml/d,白酒酒精度(42%~56%)；强制戒酒3个月,分别于戒酒前及戒酒后1个月末、3个月末采集血样测定血常规；同时收集50例年龄匹配男性非饮酒者的血样测定血常规作为对照；分析长期过量饮酒者戒酒前后的白细胞数(White blood cel count)变化。结果长期过量饮酒者白细胞数(WBC)、中性粒细胞数(neutrophil count )、单核细胞数(Monocyte count)均低于非饮酒者(<0.05),戒酒1个月时即有WBC(包括neu、Mon)上升,3个月时WBC(包括neu、Mon)明显上升(<0.05)。观察组红细胞数(Red blood cel count)、血红蛋白数(Hemoglobin count)均低于对照组,两组血小板数(Platelet count)间差异无统计学意义。戒酒1个月末RBC、HGB较前上升,3个月末RBC、HGB明显上升,PLT变化不明显。结论长期过量饮酒者WBC(包括neu、Mon)、RBC、HGB明显低于非饮酒者,戒酒后血常规异常明显改善。
作者：金凤；赵鹏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨卵巢囊肿患者行腹腔镜手术治疗的临床护理经验。方法对107例经腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者，进行充分的术前准备、精心的术前心理护理和耐心细致的术后护理，密切监测患者生命体征及各种并发症状的发生。结果107例患者术中均无大出血等严重并发症，术后出现并发症者16例(14.95%)，其中发热2例(1.87%)，尿潴留4例(3.73%)，腹胀7例(6.54%)，疼痛3例(2.80%)。术后平均住院天数为(4±0.37)d。结论腹腔镜手术是一门新兴的技术，针对手术特点进行的专科护理能更有效的促进患者的康复。
作者：谢少媚；伍丽霞；曾亦如 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
