董慧敏
目的：针对手术室当中接受麻醉的患者行以预见性护理干预以及循证护理干预所起到的临床效果展开评价和分析。方法随机在2015年3月~2016年3月于我院接受麻醉的手术室患者当中择取50例，将其分成A组和B组两组（n=25），对A组行以循证护理，对B组行以预见性护理。结果经过不同的护理干预方式，在整体满意程度上，预见性性护理干预的B组要稍微高于A组，但是没有明显的差异，P＞0.05；另外，在手术之后情感功能和认知功能评分上，循证护理干预的A组要高于B组，且存在明显的差异，P＜0.05。结论在临床当中，针对手术室麻醉患者，行以预见性护理干预能够获得略好于循证护理干预的患者满意程度，但是在手术后，情感功能的恢复以及认知功能的恢复情况却完全相反，因此在临床中可以将两种护理方式联合起来进行共同使用，能够显著改善患者的负面情绪。
作者：王慧敏 刊期： 2016年第31期
目的：观察护理干预对脑梗死高压氧治疗患者疗效及负性情绪的影响。方法选取2014年3月~2015年5月来我院进行高压氧治疗的脑梗死患者80例，随机分为两组，对照组及观察组，各40例。两组患者均进行高压氧治疗及高压氧知识宣讲护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，观察患者护理后临床治疗疗效及负面情绪情况。结果观察组患者护理后临床疗效总有效率（92.5%）明显高于对照组（65%），差异显著（P＜0.05）；观察组患者护理后负面情绪评分为（41.67±2.16）分，明显低于对照组的（58.89±5.21）分，差异显著（P＜0.05）。结论护理干预对脑梗死高压氧治疗患者的临床护理显著，且护理后患者情绪得到改善，值得推广与应用。
作者：杨芬 刊期： 2016年第31期
目的：探究主管护师在控制手术室护理质量中的效果。方法将本科室的8名主管护师分为4个组，每组两人分别为控制质量组、访视手术患者组、讲学带教组及手术用具管理组，以问卷调查的方式在主管护师介入前后，让手术室患者分别对对医疗质量控制、服务质量控制、医德医风控制、环境质量控制、护理质量素质和护理质量效果进行评分。结果主管护师介入前护理质量素质评分（77.48±4.16）分，护理质量效果评分为（78.49±5.81）分，主管护师介入后护理质量素质评分（82.32±4.89）分，护理质量效果评分为（81.38±5.64）分；主管护师介入前医疗质量评分为（77.49±5.23）分，服务质量评分为（77.72±5.74）分，医德医风评分为（76.24±6.65），环境质量评分（78.71±5.67）分，主管护师介入后医疗质量评分为（82.83±4.72）分，服务质量评分为（81.48±5.69）分，医德医风评分为（82.36±5.51），环境质量评分（84.23±8.28）分。主管护师介入后，手术室患者对护理质量素质、护理质量效果、医疗质量、服务质量、医德医风、环境质量等指标评分均明显优于主管护师介入前（P<0.05）。结论在主管护师的全面监督下，手术室的各项护理工作分工明确，极大地提高了护理质量及手术室人员对护理质量的满意度评分；同时在繁琐的护理工作中将护士长解放出来，使其运用充足时间促进科室发展。
作者：吴金平 刊期： 2016年第31期
目的： LigaSure血管闭合系统、超声刀已在甲状腺手术中已经得到了广泛使用。我们进行了一项比较LigaSure血管闭合系统与超声刀在手术时间，术后切口引流量和术后并发症否有区别的前瞻性随机临床试验。方法在我院甲状腺乳腺外科行一项单盲前瞻性随机对照试验。2015年1~12月共400例由于甲状腺结节怀疑甲状腺癌需要进行双侧甲状腺全切除和颈中央区淋巴结清扫的患者被随机分配至LigaSure血管闭合系统组（L），超声刀组（H）。对其平均手术时间、术后切口引流量及术后常见并发症（切口内出血、一过性声音嘶哑、永久性喉返神经麻痹及低钙血症）进行对比。结果400例患者中,353例确诊甲状腺癌行甲状腺癌根治术，使用L组手术时间长于H组（72.62±12.71 vs 69.79±12.36 min；P=0.044），使用L组术后出现一过性甲状旁腺功能减退者少于使用H组（8 vs 20个患者；P=0.037），使用L组（n=173）和H组（n=180）在出现切口内出血，一过性声音嘶哑、永久性喉返神经麻痹及低钙血症上比较无统计学意义（P>0.05）。二者术后第一天切口引流量比较亦无统计学意义（40.72±15.64 vs 40.42±16.49 ml；P=0.868）。结论 LigaSure血管闭合系统、超声刀和传统电刀设备应用于甲状腺手术均是安全、可靠的，使用超声刀手术更短，使用LigaSure血管闭合系统术后一过性甲状旁腺功能减退者更少。
作者：张晓毅；彭功玲；扬帆；钟源；江学庆 刊期： 2016年第31期
目的：探讨针灸推拿联合康复理疗治疗颈椎病的临床疗效，并总计其护理经验。方法选取我院从2015年3月~2016年3月收治的颈椎病患者共60例，利用随机方法将患者平均分为对照组和观察组，两组各纳入患者30例，对照组采用常规理疗康复及常规护理，观察组患者给予针灸推拿联合理疗康复，并配合针对性的护理，比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果①观察组患者临床治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组患者的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者护理满意度为100.0%，显著高于对照组患者的83.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸推拿联合理疗康复再配合针对性的护理措施，能够显著改善颈椎病患者的临床疗效，提高患者护理满意度，值得推广。
作者：高文珍 刊期： 2016年第31期
目的：探讨对于晚期（35孕周及以后）发生的羊水过少妊娠，确定胎儿宫内储备能力的有效观察指标；选择分娩方式的指导指标。方法回顾总结于我院2010年1月~2011年6月住院分娩的，35~42孕周经B超测量羊水指数小于5 cm，并经产后证实的孕产妇34例妊娠结局，其产前采取NST评分、AFI、胎盘成熟分级联合方法监护胎儿宫内储备情况，至产时采取胎动、CST、羊水性状等综合监护方法决定分娩方式。结果34例（中2例37孕周前终止妊娠）足月分娩率94.11%，均活产；34例中18例直接选择剖宫产，占52.9%。胎儿窘迫9例，占50.0%；达到观察监护标准孕妇16例试产，自行出现宫缩或人工破膜发动产程，结果12例成功分娩，成功率75%。初产妇、经产妇各占50%，1例新生儿轻度窒息。结论羊水过少明显增加妊娠、分娩风险，是胎儿宫内缺氧的早期征象，胎心电子监护评分、AFI、胎盘成熟分级能全面确定胎儿宫内储备情况，监护妊娠进展，指导选择正确终止妊娠时间及方式，避免过早干预，增加早产率及剖宫产率；产程中加强胎动、羊水性状、CST的监护，能及时发现胎儿急性窘迫。监护方法安全性高，且简捷方便，特别适用于基层医院。
作者：王丽波；姜振彩 刊期： 2016年第31期
目的：对牙龈冲洗剂、生理盐水在口腔护理中的应用效果加以对比。方法选取2014年6月~2015年10月我院ICU患者76例，将之随机分成观察组与对照组各38例。观察组予以牙龈炎冲洗剂进行口腔护理，对照组则予以生理盐水进行口腔护理，对2组患者护理有效率、口腔感染率加以对比。结果本研究中，观察组患者口干改善总有效率为94.7%，相比于对照组的73.7%，对比差异具备统计学意义（字2=6.333，P<0.05）；观察组患者口臭改善总有效率为92.1%，相比于对照组的68.4%，对比差异具备统计学意义（字2=6.333，P<0.05）；观察组、对照组患者口腔感染率分别为2.6%（1/38）与23.7%（9/38），对比差异有统计学意义（字2=7.370，P<0.05）。结论相比于生理盐水，牙龈炎冲洗剂可对口臭、口干进行有效防治，从而有效降低口腔感染的发生，提升患者口腔舒适度。
作者：胡莉萍 刊期： 2016年第31期
目的：分析儿童接种水痘疫苗的不良反应，总结不良反应的护理。方法回顾性分析我院接种水痘疫苗后发生不良反应儿童130例，观察出现不良反应的类型，总结接种水痘疫苗护理方法。结果接种水痘疫苗后患儿不良反应主要为轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹，不良反应人数比例分别为54.61%、10%、13.85%、21.54%。5~8岁出现不良反应人数高，为48.46%。1~3岁和3~5岁儿童儿童出现不良反应几率分别为24.62%、26.92%。结论童接种水痘疫苗后不良反应以轻微发热、红肿疼痛、轻微皮疹、类水痘疹为主，加强接种前询问、接种时心理护理以及接种后观察等护理可有效降低不良反应。
作者：芦咏梅 刊期： 2016年第31期
目的：通过1年发现的患儿感染症状进行分析，从而探讨在儿科住院治疗过程中的感染因素。方法回顾分析法是一种统筹性的分析方法，我院采用这种方法对2014年1月~12月收治的1137例儿科患儿进行资料分析，采用资料调查法、临床观察法研究患儿治疗过程中的感染因素。结果经过我院资料分析，手卫生不规范、操作（静脉穿刺等）不规范、环境卫生不到位、设备（湿化瓶等）消毒不及时引发的潜在感染、均会对儿科治疗造成威胁。结论感染因素对于儿科治疗患者来说具有威胁性，因此应该重视对感染因素的预防，提高患儿住院治疗过程中的安全。
作者：玉荣 刊期： 2016年第31期
目的：探析IUC治疗重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭的临床效果。方法选择2014年7月~2015年7月我院收治的重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭患者86例，随机将其平分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用ICU治疗。结果相比较对照组而言，观察组的临床死亡率较低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，两组在机械通气治疗时间以及住院治疗时间方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予重症急性胰腺炎并急性呼吸衰竭患者ICU治疗，不仅可以降低死亡率，在一定程度上还能缩短住院时间和机械通气治疗时间，减轻患者的经济负担。
作者：梁德金 刊期： 2016年第31期
专利申请能够从一定程度上反映领域中的前沿技术，本文对PD-1靶点专利的相关情况进行多角度、多层次的分析，以及国内制药企业的药物研发热点，揭示该领域的技术热点和竞争格局，旨在为我国制药企业及科研人员提供一定参考。
作者：刘海杰；刘春侠；王艳卓；于双成；李正红 刊期： 2016年第31期
目的：探讨绝经期女性行取环术前应用尼尔雌醇对术后患者宫颈情况以及手术疗效的影响。方法回顾性分析我院60例行绝经期取环术患者临床资料，随机分为2组，研究组术前1 w一次性服用尼尔雌醇4 mg，对照组直接取环。结果研究组治疗后总有效率为96.67%，显著高于对照组的70.00%（P<0.05）；研究组治疗后宫颈软化率93.33%高于对照组（83.33%），但两组组间差异不显著（P>0.05）。结论绝经期取环术前应用尼尔雌醇可有效软化宫颈，提高手术成功率并且方法简单，经济实用。
作者：肖芸 刊期： 2016年第31期
目的：针灸早期介入治疗术后尿潴留的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用电针方法，对照组采用常规治疗，两组进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针灸早期介入治疗术后尿潴留疗效显著。
作者：陈柳丹；艾亮；丁淼 刊期： 2016年第31期
目的：探讨系统性硬化症（SSc）胃肠道受累的临床特点，并比较受累患者与未受累患者之间的差别。方法回顾性分析78例SSc患者的临床表现，并对胃肠道受累患者与未受累患者进行比较。结果本研究中35例胃肠道受累患者平均发病年龄为（45±3）岁，43例未受累患者平均发病年龄为（37±3）岁，受累患者发病年龄明显大于未受累患者（P＜0.05）。胃肠道受累患者中累及关节、呼吸系统及心血管系统的发生率显著高于未受累者（P＜0.05）；呼吸系统受累时，胃肠道受累患者肺部爆裂音、肺间质病变及胸腔积液的发生率高于未受累者（P＜0.05）。累及心血管系统时，胃肠道受累患者更易出现气短症状（P＜0.05）。胃肠道受累者抗核抗体（ANA）阳性率明显高于未受累者（P＜0.05）。3例死亡患者中2例存在严重胃肠道症状，且合并多器官功能障碍。结论 SSc胃肠道受累者发病年龄较晚，一般在42岁以后；关节痛、指（趾）硬化的发生率高，易累及呼吸系统，包括肺部爆裂音、肺间质病变及胸腔积液；易累及心血管系统，突出表现为气短；严重胃肠道受累的SSc患者易合并多器官受累，预后差，应注意早期诊断、及时治疗。抗核抗体可能与SSc胃肠道受累存在一定相关性。
作者：代红蕾；张改连；李小峰 刊期： 2016年第31期
目的：分析产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性。方法选取我院2012年1月～2013年1月未建立产科超声危急值报告制度后收治的60例孕产妇作为对照组，选取2013年2月～2014年2月建立产科超声危急值报告制度后收治的60例孕产妇作为观察组，分析产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性。结果观察组的不良结局发生率和医疗干预时间均明显优于对照组（P＜0.05）。结论产科超声危急值报告制度的建立可以有效提高临床医疗安全性，对保证母婴安全具有重要意义。
作者：何莲 刊期： 2016年第31期
目的：探讨骨伤后肢体软组织肿胀采用中医推拿按摩手法并联合中药汤剂治疗的临床疗效。方法我院于2013年8月~2014年8月收治了行中药汤剂治疗的骨伤后肢体软组织肿胀患者39例作为甲组，另选2014年9月~2015年9月收治的39例行中药汤剂联合中医推拿按摩方案治疗的患者作为乙组，比较两组患者的临床疗效。结果甲组患者与乙组患者治疗总有效率分别为74.36%、92.31%，组间比较，P＜0.05。结论针对骨伤后肢体软组织肿胀患者，在中药汤剂治疗基础上，实施中医推拿按摩手法治疗，能够增强治疗效果，促进患者康复，值得借鉴。
作者：王李琴；秦冰川 刊期： 2016年第31期
糖尿病已经成为严重危害全球人类健康的常见病与多发病之一。近来大量实验和研究表明，运动疗法在治疗以及预防2型糖尿病方面起到了重要的作用，有氧运动通过缓解铁过载来增加氧化应激水平；同时运动促进骨骼肌细胞对血液中葡萄糖的直接摄取和利用，提高了胰岛素转运血糖的活性。此外，膳食中血红素铁摄入量增加以及机体铁代谢紊乱都可能导致2型糖尿病及其并发症的发生。这些研究成果对2型糖尿病的干预治疗提供了新思路。对2型糖尿病及其运动疗法与铁代谢的研究简要综述。
作者：赵璐璐 刊期： 2016年第31期
目的：探讨综合护理干预在ICU重症患者护理中的应用效果。方法采用回顾性方法分析，随机选取我院自2013年9月~2015年9月116例ICU重症患者为研究对象，并将其随机分为观察组（n=58例，给予综合护理干预）和对照组（n=58例，给予常规护理），比较两组患者的焦虑、抑郁、睡眠质量、感染以及满意度。结果治疗后，观察组SDS、SAS以及睡眠质量评分改善程度均优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组感染发生率（12.07%）明显低于对照组（32.76%），差异有统计学意义。结论研究表明，综合护理干预可有效改善ICU重症患者不良情绪及其睡眠质量，并减低院内感染发生率，值得临床应用与推广。
作者：马春香 刊期： 2016年第31期
目的：探讨护理干预对非糜烂性胃食管反流病患者生活质量的影响。方法选取本院2014年2月~2015年11月收治的84例非糜烂性胃食管反流病患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予综合护理干预，随访3个月，观察并比较两组患者的症状积分以及生活质量得分。结果两组患者干预前的症状总积分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，观察组患者的的症状总分明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预后，观察组患者生活质量各项得分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以提高非糜烂性胃食管反流病患者的生活质量，值得推广应用。
作者：梁颖 刊期： 2016年第31期
目的：探讨颌骨囊肿的治疗方法。方法回顾性分析75例不同大小的颌骨囊肿的2种不同手术方案。结果75例颌骨囊肿术后均未复发，10例接受开窗术减压治疗的大型囊肿术后愈合良好。结论颌骨囊肿需要早发现早治疗，根据不同的病情制定个体化的治疗方案。
作者：孙衍波；徐莹 刊期： 2016年第31期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
