刘灿；陆姣；程景民
目的 通过检测0～12岁少儿血中钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉水平,为预防疾病,科学合理的膳食提供理论依据.方法 收集灞桥区0～12岁少儿手指血样4 210例,进行微量元素和重金属元素的检测,分为4个年龄组,分别为0～1岁,1～3岁,3～7岁,7～ 12岁,进行资料收集和统计分析.结果 不同年龄段儿童的微量元素和重金属元素的平均值之间存在统计学差异(P＜0.05);0～12岁儿童钙、铁和锌元素的总体缺乏率分别为24.94％,19.19％和13.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);镁和铜元素的缺乏率在不同年龄段中无统计学差异;未见铅镉水平超标;男童和女童在钙、铁、锌元素的缺乏率上存在差异,镁和铜元素在男女童之间无明显差异.结论 灞桥区儿童钙、铁缺乏较为明显,锌其次,铜和镁元素基本不缺乏.应提高家长和民众对微量元素和重金属元素的认识,同时发现微量元素的缺乏,应该尽早纠正,科学补充微量元素.
作者：张星星；赵小军；于军；赵海卫；乔丽；王丽；刘芳 刊期： 2018年第18期
目的 建立工作场所空气中11种卤代烃类化合物的气相色谱测定方法.方法 采用活性炭管吸附、二硫化碳解吸、经DB-624毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,外标法定量.结果 11种卤代烃类化合物分离良好,在各自曲线浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数均大于0.9995,检出限范围0.1 ～ 2.0 μg/ml,相对标准偏差0.85％～3.80％,平均解吸效率为92.62％～ 98.88％.结论 该方法精密度和准确度高,适用于工作场所空气中11种卤代烃类化合物的测定.
作者：王敏；陈振龙 刊期： 2018年第18期
目的 分析广西艾滋病高危人群对艾滋病预防服务的满意度及影响因素,为提高艾滋病防治工作提供建议.方法 自制问卷对广西艾滋病高危人群进行满意度调查.结果 广西艾滋病高危人群对宣教人员满意度、对同伴教育满意度、对发放安全套人员满意度、对免费发放安全套质量满意度、对提供咨询检测人员态度满意度、对艾滋病预防干预服务总体满意度分别为87.51％、81.40％、85.67％、71.32％、87.48％和83.46％.对比性工作者,吸毒者对宣教人员满意度(OR=1.927,95％ CI:1.296,2.867)、对同伴教育满意度(OR=3.500,95％CI:2.195,5.581)和对安全套发放人员满意度(OR=2.199,95CI％:1.496,3.234)较低.文化程度较高的艾滋病高危人群对免费安全套发放质量满意度(OR=1.410,95％CI:1.123,1.770)和对安全套发放人员满意度(OR=1.389,95％CI:1.030,1.873)偏低.女性艾滋病高危人群对艾滋病防治咨询人员满意度更高(OR=0.645,95％CI:0.420,0.990),但女性吸毒者对药物维持治疗点的工作人员满意度偏低(OR=2.395,95％CI:1.163,4.932).结论 建议提高艾滋病预防服务的满意度,以提高广西艾滋病的防治能力.
作者：潘超平；黎燕宁；黎泽明；杨翠连；庄少武；潘梦华 刊期： 2018年第18期
目的 系统评价二甲双胍及腹腔镜卵巢打孔术2种方法用于多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的有效性及安全性.方法 以制定的检索策略检索PubMed,Web of science,中国知网、万方中文及维普期刊全文数据库2004年-2017年3月二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术2种方法治疗PCOS患者的随机对照试验(RCT)文献,用R-3.3.1软件对其进行Meta分析.结果 根据检索策略检出相关文献271篇,根据文献纳入排除及Jadad质量评价标准,终纳入13篇文献进行Meta分析.Meta分析结果:周期排卵率RR=0.82,95％CI (0.75,0.91)]、妊娠率[RR=0.62,95％ CI(0.42,0.92)]、月经规律率[RR=0.83,95％CI=0.73 ～ 0.93]腹腔镜卵巢打孔术治疗组高于二甲双胍治疗组,差异有统计学意义 结论 腹腔镜卵巢打孔术在提高排卵率和妊娠率,月经规律率方面优于二甲双胍,但由于缺乏高质量的研究,有待设计更多大样本、多中心、严格遵循循证医学原则和药物临床试验管理规范的高质量的随机对照试验.
作者：杨婷婷；张婵婵；陈琨；陈琦；王子云；杨敬源 刊期： 2018年第18期
目的 分析皖西地区60岁及以上社区老年人抑郁现状及影响因素.方法 2016年6月-9月整群抽取六安市2个社区的老年人进行问卷调查,采用老年抑郁量表(GDS-30)对抑郁状况进行评价,运用Ordinal回归分析抑郁的影响因素.结果 有效调查1 051名老年人,总抑郁率为28.5％(300/1 051),其中,中重度抑郁率为6.8％,轻度抑郁率为21.8％.男性和女性总抑郁率分别为24.2％和32.1％.Ordinal回归分析结果显示,Barthel指数高(OR值:0.981,95％CI:0.964～ 0.998)和经常进行体育锻炼(OR值:0.604,95％CI:0.367 ～ 0.993)的老年人发生抑郁的概率更低;而有躯体残障(OR值:1.637,95％CI:1.050～ 2.553)、年收入＜1万(OR值:2.126,95％CI:1.089 ～ 4.150)以及健康自评不满意(OR值:17.269,95％CI:8.382～35.578)、不太满意(OR值:6.343,95％CI:3.647 ～ 11.034)、一般(OR值:4.703,95％CI:2.452 ～9.021)老年人更易发生抑郁.结论 皖西地区社区老年人抑郁率较高,生活活动能力受限、有躯体残障、健康自评未达满意以及低收入老年人群是重点干预对象.
作者：李修德；鲍远松；陶芳标；杨林胜；刘开永；曹洪娟；解少煜；李开春；张俊青 刊期： 2018年第18期
目的 调查贵州省农村地区初治肺结核患者治疗管理现况,分析影响治疗管理的因素以及目前治疗管理工作中存在的问题.方法 采用分层随机抽样方法抽取6个县,通过问卷调查治疗管理现状,分析相关影响因素.结果 本次调查462名患者.民族、贫困、不良反应、医生未提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=4.516,未督导服药的患者出现漏服药的危险性是督导服药的4.516倍.民族、职业、是否贫困、医生提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=7.582,未督导服药的患者出现中断服药的危险性是督导服药的7.582倍.结论 贵州省农村地区初治肺结核患者督导服药工作还比较欠缺,规则治疗率仍不高,督导服药、是否贫困、医生提供宣教是贵州省患者规范治疗的重要影响因素.
作者：陈玮；张锐智；穆秋月；赵星；蒋敏；张韬；陈慧娟；李进岚 刊期： 2018年第18期
目的 探讨新疆牧业地区失能老年人居家照护时间及影响因素.方法 对335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家照护时间影响因素进行分析.结果 居家照护总时间为(5.72±2.108) h/d,其中以日常家务活动照护时间(IADLT)高,为(4.19±0.857) h/d.多重线性回归分析显示:老年人失能程度、居家照护者性别、年龄、照护能力、照护者健康状况、照护者的子女是否需要照护、社会支持以及照护负担会影响照护时间.结论 居家照护时间的影响因素涉及失能老年人、居家照护者及家庭内外部相关因素,应优先针对不同影响因素导致居家照护时间较长的照护者进行相应的照护费用补偿及政策支持.
作者：马文娟；王玉环；黄伟；周佳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨胃癌术后辅助化疗患者不同时间点症状群的特点.方法 便利选取224例胃癌辅助化疗患者,使用中文版记忆症状量表对患者辅助化疗前(T1)、第3次化疗后(T2)、第6次化疗后(T3)3个时间点的症状进行分析,采用对应分析分别对3个时间点的症状进行集群并对不同时间点症状群作比较.结果 胃癌辅助化疗患者3个时间点共存在5个症状群,分别为能量不足症状群、身心症状群、消化道症状群、手术相关症状群和神经症状群.结论能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群及神经症状群是胃癌患者常见症状群,在各时间点持续、稳定存在;手术相关症状群在T1和T2存在一定差异.
作者：侯守超；汪丹丹；郑蔚；段好丽；史艳萍；张苇；闫婷婷；陈丹丹 刊期： 2018年第18期
目的 探讨四川省南部农村中学生中社会支持对生命质量关系的直接和间接保护作用,同时探讨网瘾、焦虑的中介效应,为改善农村中学生生命质量提供科学依据.方法 运用随机整群抽样的方法及纵向设计方案,选取四川省南部资中县2所农村中学的初一和高一年级2 282名中学生作为研究对象.采用社会支持评定量表(SSQ)、青少年网络成瘾自评量表、焦虑自评量表(SAS)、儿童生命质量测定量表(PedsQL4.0)进行调查,通过构建结构方程模型分析变量间的关系.结果 中学生生命质量为(76.38±12.98)分,无性别、年级差异.网瘾检出率为17.8％,其中男生为21.9％,女生为13.3％.焦虑检出率为34.6％.社会支持得为(34.87±5.60)分,高一学生低于初一学生,留守中学生低于非留守中学生,(P值均＜0.05).结构方程模型结果显示,社会支持是生命质量的直接保护因素,而网瘾和焦虑是生命质量直接的负面影响因素,标准化效应值分别为0.049(95％CI=0.001～ 0.097)、-0.232(95％CI=-0.287-0.174)、-0.229(95％CI=-0.278-0.179);网瘾、焦虑两中介效应95％CI分别为0.580(0.519,0.643)、0.641(0.531,0.752),均有统计学意义,总中介效应占总效应的65.2％.结论 改善农村中学生生命质量时,除了考虑社会支持直接保护效应外,也要考虑社会支持降低网瘾和焦虑而对生命质量的间接保护效应.
作者：姜少华；刘巧兰；方一安；苏畅；徐寰宇；陈廷婷；王涛 刊期： 2018年第18期
目的 了解消费者对食品添加剂的关注水平及其影响因素,为进一步有针对性地宣传食品添加剂知识提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法对全国4 575名受访者进行问卷调查,并用统计软件SPSS19.0对数据进行单因素和多因素分析.结果 在4 408份有效问卷中,消费者对食品添加剂的总体关注率为85.5％,其中女性的关注率(88.1％)高于男性(82.7％),21 ～ 30岁年龄组受访者的关注率(88.2％)高于其他年龄组,硕士及以上学历受访者的关注率(96.8％)高于其他学历组,农村(83.8％)受访者的关注率低于城镇(86.8％),家庭人均月收人为6 501～10 000元受访者的关注率(89.7％)高于其他收入组以及恩格尔系数＜30％的受访者的关注率(79.5％)低于其他组.单因素分析结果显示,不同的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、常住地、职业类型、家庭人均月收入以及恩格尔系数在食品添加剂的关注水平上均有统计学差异(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度和恩格尔系数是影响消费者对食品添加剂关注状况的重要因素.结论 消费者对食品添加剂的关注水平存在差异,加强文化教育、降低恩格尔系数将有助于提高消费者对食品添加剂的关注水平.
作者：刘灿；陆姣；程景民 刊期： 2018年第18期
目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据.方法 收集2011-2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性.结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011-2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业(助理)医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354.结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展.
作者：蒋淑敏；张晓星；王薇；李媛菊；田召召；薛浩；孙长青；朱伟 刊期： 2018年第18期
目的 了解郑州市2015-2016年户籍居民冠心病发病死亡情况.方法 根据河南省慢性病监测管理系统收集的郑州市户籍居民冠心病发病监测数据,对2年间郑州市居民冠心病发病和死亡情况进行分析.数据库的建立基于Excel2010软件,SPSS19.0统计软件用于描述性分析.结果 郑州市2015-2016年报告户籍居民冠心病发病22 259例,死亡13 513例,户籍人口发病率和死亡率为分别为152.75/10(标化率90.21/10万)和92.89/10万(标化率65.16/10万).相比于2015年(122.91/10万),2016年全市监测人群冠心病粗发病率上升至182.58/10万,粗死亡率由88.83/10万上升至96.94/10万.女性发病率、死亡率低于男性.60岁以上年龄组发病率和死亡率高于60岁以下年龄组.在冠心病发病病例分型中,急性心肌梗死为主要的病例分型,占比92.08％.1月份发病多(3 113例,发病率20.63/10万)多.结论 监测年间郑州市户籍居民冠心病发病和死亡率随年龄增长呈明显上升趋势,男性急性发病率、死亡率高于女性.
作者：孙文慧；李建彬；冯化飞；常战军 刊期： 2018年第18期
目的 了解发热伴血小板减少综合征高发地区人群的相关知识态度状况,为明确健康教育目标人群提供科学依据.方法 采用横断面调查方法在高发地区开展问卷调查,了解基线水平和目标人群.结果 共计对1 315名调查对象进行现场调查,调查对象平均年龄为(33.78±23.06)岁;男性636人,占48.37％;学生607人,占46.16％.调查对象SFTS.知晓率为34.90％,对症状和体征,如恶心呕吐(14.52％)、血小板减少(12.32％)、白细胞减少(8.52％)知晓率更低.54.22％的调查对象认为被蜱虫叮咬后需使用酒精或碘酒处理,69.05％的调查对象愿意参与社区举办的SFTS知识讲座.知识和态度得分分别为(4.74±2.16)和(4.45±1.41)分.高年龄和受教育程度低人群知识知晓率低.结论 SFTS高发地区人群知识知晓率低,需持续开展健康教育活动以提高人群自我保护意识.
作者：赵晓玲；金丹群；龚磊；朱玉林 刊期： 2018年第18期
目的 探讨亲子依恋、人际适应、手机依赖对于大学生消极情感的影响.方法 采用父母/同伴依恋量表简版(IPPA)、大学生适应性量表(CSAI)、手机成瘾指数量表(MPAI)和积极/消极情感量表(PANAS)对江苏地区732名大学生(男296人、女436人)进行问卷调查.结果 (1)大学生IPPA得分与CSAI量表的人际适应得分呈显著性正相关(r=0.36,P＜0.001),与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.25、-0.33,P＜0.001);CSAI量表的人际适应得分与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.26、-0.33,P＜0.001);MPAI得分与PANAS的消极情感得分呈显著性正相关(r=0.35,P＜0.001).(2)多重中介效应模型分析显示亲子依恋不仅可以通过人际适应和手机依赖这2条并行途径间接影响大学生的消极情感,而且还通过人际适应-手机依赖中介链对消极情感产生间接影响,其Bootstroop输出的95％可信区间分别为(-0.121,-0.015)、(-0.129,-0.035)和(-0.046,-0.009).结论 大学生亲子依恋通过人际适应和手机依赖的多重中介作用影响消极情感.
作者：张岩；雷婷婷；王华容；丁璐；李丹阳；周炎根 刊期： 2018年第18期
目的 分析无锡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征及病例监测系统运转情况,为维持无锡市无脊髓灰质炎状态提供理论依据.方法 对2012-2017年无锡市报告的AFP病例进行描述性分析,并从敏感性、及时性、完整性等方面对AFP监测系统运行情况进行评价.结果 2012-2017年无锡市共报告AFP病例101例,年平均报告发病率为2.85/10万,监测报告及时率为100％,报告后48 h内调查率为100％,14 d内双份粪便合格采集率为97.03％,粪便标本7d内送达率为96.04％,75 d内随访及时率为100％.初诊主要集中在县级及以上单位;各月份均有病例且散在分布,4月份多;病例主要集中在江阴市和宜兴市;发病年龄集中于1～3岁幼儿;男女性别比为1.59:1;免疫史≥3剂次占97.03％;所有病例后诊断分类均为“脊灰排除病例”,病例疾病谱分类中单神经炎占第一位;60 ～75 d随访4.95％有残留麻痹.结论 无锡市AFP病例监测系统运转良好,应重点关注幼儿阶段儿童,加强基层医疗机构医务人员培训、继续保持AFP病例的报告敏感性、密切关注异地就医病例是保证无锡市无脊灰状态的关键.
作者：杨旭；王旭雯 刊期： 2018年第18期
目的 探讨孕中期人体成分对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的影响.方法 采用病例对照研究,选取成都市某妇幼保健院产前门诊288名单胎健康孕妇为研究对象,于孕24～ 28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),168例诊断为GDM(病例组),120例血糖正常(对照组),使用多频生物电阻抗技术测定人体成分.采用非条件Logistic回归方法分析孕中期体成分对GDM的影响.结果 病例组体脂肪百分比高于对照组,肌肉百分比、无机盐百分比低于对照组(P＜0.05).控制孕妇年龄、孕前BMI后,Logistic回归分析结果显示:与体脂肪百分比正常组相比,体脂肪百分比较高组孕妇发生妊娠期糖尿病的风险明显增加(OR=4.556,95％CI:1.105～ 18.791).结论 孕中期体脂肪百分比过高是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素.
作者：吴成；鲍妍宏；王玥；段秀玲；杨柳青；周凤鸣；赵蓉萍；曾果 刊期： 2018年第18期
目的 了解内蒙古自治区食源性致病菌的污染状况,提高食源性疾病预警和控制能力.方法 按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求,对市售的8类食品样本进行单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、沙门菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7和弯曲菌等9项食源性致病菌进行监测.结果 自2027份样品中共计检出阳性样品39份,检出率1.92％.其中,蜡样芽胞杆菌检出率高,达3.64％,此后依次为弯曲菌(1.50％),致泻大肠埃希氏菌(1.20％)、单核细胞增生李斯特氏菌(0.62％)、沙门菌(0.43％)和金黄色葡萄球菌(0.37％),未检出大肠埃希氏菌O157∶H7和副溶血性弧菌.结论 内蒙古自治区食品存在食源性致病菌污染,应有针对性地加强食品监督管理,以减少食源性疾病发生.
作者：王利平；张冰冰；乌伊罕 刊期： 2018年第18期
目的 探索可用于预测医院感染发生的列线图模型.方法 回顾性收集2015-2016年于宝鸡市中心医院的住院患者的临床信息,采用1∶2匹配的方式,得到发生医院感染的感染组1 523例,对照组3 046例.采用Logistic回归的方法得到相关危险因素的系数,并依此建立列线图模型.结果 年龄、是否ICU患者、手术切口类型、糖尿病、脑梗死、人院检查耐药菌存在均为医院感染发生的独立预测指标(P＜0.05).对医院感染发生影响较大的因素包括入院时检查发现有耐药菌存在(OR=3.879,95％CI:2.014 ～ 5.985)、Ⅲ型手术切口(OR=3.105,95％CI:1.987～4.745)、糖尿病(OR=2.152,95％CI:1.221 ～ 3.598).列线图模型构建成功,其预测效果的ROC曲线下面积为0.786(95％CI:0.432～ 0.894).结论 列线图模型可以应用在医院感染的预测上,应进一步优化模型,使其在临床得以推广性.
作者：解晓曦；赵晓明 刊期： 2018年第18期
目的 根据2010-2015年新疆生产建设兵团八师肿瘤登记处收集的肿瘤资料,估计八师2010-2015恶性肿瘤的发病死亡情况.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的评价标准审核肿瘤登记数据.从年龄、性别等角度分析恶性肿瘤发病、死亡情况.结果 2010-2015年八师新发恶性肿瘤病例8 893例,死亡4 498例.发病率为257.5/10万,死亡率为130.2/10万.从2010到2015年,男、女性以及≥60、＜60岁年龄组恶性肿瘤发病及死亡率均呈上升趋势(P＜0.05).肺癌、乳腺癌、结直肠癌是八师恶性肿瘤发病前3位,肺癌、胃癌、肝癌是死亡前3位.结论 八师2010-2015年恶性肿瘤发病与死亡水平不断上升,且性别、年龄及不同肿瘤间均有差异,应根据实际情况有重点地开展防治工作.
作者：闫贻忠；姜楠；李述刚；刘春霞；芮东升；张眉；闫小龙 刊期： 2018年第18期
目的 了解吉林省2017年食品中食源性致病菌污染情况.方法 采集8大类(餐饮食品、即食非发酵性豆制品、肉及肉制品、乳与乳制品、地方特色食品、蔬菜及其制品、水果及其制品、调味品)食品样品进行食源性致病菌检测.结果 共检测1 510件食品样品,阳性样品57件,阳性样品检出率3.77％.蜡样芽胞杆菌检出率高(11.76％);各类食品中蔬菜及其制品污染严重(8.75％);第四季度的阳性样品检出率(9.05％)高;散装(包括自行简易包装)食品的阳性样品检出率(4.29％)明显高于预包装食品(0.00％).结论 吉林省2017年食品中存在食源性致病菌污染现象,蔬菜及其制品及餐饮食品的受污染情况为严重,相关部门应加大监管力度.
作者：吕乐；白光大；张晶波；张丽薇；黄丽娜；王主祥 刊期： 2018年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
