邵凤侠；欧阳晓燕
随着经济的发展和社会的进步，人们对医院护理的要求也越来越高，在此种趋势之下，优质护理的观念应运而生。“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理能够缩短患者的康复周期，减少医患纠纷，提高患者的满意度。许多医院都开展了优质护理活动，取得了一定的成效。但是由于各种条件的限制还存在一些问题。本文主要对现阶段优质护理开展存在的问题进行了分析，以期能够促进优质护理的开展。
作者：常淑梅 刊期： 2016年第20期
目的：分析口腔不良修复体对患者造成的危害和治疗。方法选取自2011年6月~2014年12月我院收治的镶复不良修复体的90例患者共涉及牙齿278颗，对其产生的危害，实施的治疗及二次修复进行回顾性分析。结果口腔不良修复体因违反修复原则、设计不合理、制作工艺技术不规范、所用材料不合格导致基牙疼痛、基牙松动、牙龈出血和口腔异味等，去除不良修复体后经合理的治疗再进行二次修复，效果显著。结论口腔不良修复体不符合口腔的生物学要求，常导致不同程度的并发症，给患者带来极大的危害和痛苦，通过治疗和二次修复可以很大程度的缓解患者的痛苦，使患者得到满意的修复效果。
作者：刘如星 刊期： 2016年第20期
作为医院管理工作中的重要内容，医院档案管理工作正逐步受到更多重视，因为该工作是医院管理工作的基础，对医院的发展奠定了坚实根基。伴随着医疗改革的深入，目前我国各大医院在档案管理工作方面均取得了进步与发展，但仍有诸多问题存在，需要档案管理工作人员在工作中寻找问题所在，进一步解决并完善工作相关细节。本文通过对目前我国医院档案管理工作中存在的问题、现状进行列举分析，并针对相关问题提出针对性解决方案，望对提高医院档案管理工作水平提供帮助。
作者：李唯琛 刊期： 2016年第20期
目的：探究血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将在我院接受治疗的60例急性心肌梗死患者随机分为干预组与对照组，各为30例。然后对对照组患者施以常规的西医治疗，对干预组心肌梗死患者则实行血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗。对这两组患者治疗前后的血清水平以及临床治疗效果进行比较分析。结果干预组各项指标均优于对照组，<0.05，有统计学意义。结论血府逐瘀汤联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死有着显著的治疗效果，能够有效改善患者血清水平，促进患者的康复，提高患者的生活质量，可以在基层临床医疗中推广应用。
作者：王细文 刊期： 2016年第20期
目的：探讨阿卡波糖用于治疗精神分裂症患者在奥氮平治疗后出现的体质量增加及代谢改变的有效性。方法接受奥氮平单药治疗、并出现有临床意义体重显著增加（≥7%）的精神分裂症患者随机分为两组，分别加用阿卡波糖300mg/d（阿卡波糖组，n=26）、二甲双胍750mg/d（对照组，n=26）辅助治疗，于治疗前及治疗后4、8周末测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果①阿卡波糖组8w时BMI较治疗前显著下降（=2.309，<0.05），对照组4w、8w时BMI均有下降（分别越2.378、2.508，均<0.05）；8w时阿卡波糖组、对照组的BMI下降率无显著差异（>0.05）。②阿卡波糖组治疗后FPG无显著改变（均>0.05），对照组8w时FPG显著下降（=2.280，<0.05）；阿卡波糖组及对照组4w（分别t=2.499、2.431，均<0.05）、8w时TG（分别=2.881、2.803，均<0.01）均较治疗前显著下降；阿卡波糖组8w时TC显著下降（t=2.685，<0.05），而对照组则无显著变化（均>0.05）；两组治疗4、8 w时的HOMA-IR均较治疗前显著下降（越2.177-2.500，均<0.05）。③两组不良反应的发生率无显著差异（χ2=0.433，>0.05）。结论阿卡波糖可降低奥氮平所致体质重增加，疗效与二甲双胍相近、但起效慢；对代谢紊乱也有改善作。
作者：高志文；童庆好；宋莉莉 刊期： 2016年第20期
目的：探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果及护理方法。方法选取在我院接受治疗的重症急性胰腺炎腹胀患者82例，对照组（41例）采用常规方法进行治疗，观察组（41例）采用生大黄联合芒硝外敷方法进行治疗，所有患者均给予具有针对性的护理干预，观察并比较两组的治疗、护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，有统计学意义。结论采用生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀疗效显著，可有效促进患者肠鸣音恢复，缓解腹胀，缩短患者住院时间。
作者：明玉珍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨不同手术治疗胃十二指肠急性穿孔的治疗效果。方法将2013年1月~2015年6月于我院收治的28例胃十二指肠急性穿孔的患者分为两组进行治疗。单纯进行穿孔修复手术的患者为治疗组14例，对患者进行胃大部分切除手术的是对照组15例，对比两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，采用单纯进行胃十二指肠急性穿孔修复手术的患者比进行胃大部分切除手术的患者疗效更为显著，治疗组缩短了患者手术操作时间和住院时间住院治疗时间，其肠功能恢复更快；两组相比差异有统计学意义（<0.05）。结论临床上对患有十二指肠急性穿孔的患者采取单纯穿孔修补术相比普通的胃大部分切除手术更具优越性，对提高患者术后疗效有着积极的意义。
作者：周波 刊期： 2016年第20期
目的：研究高龄患者胃镜检查中存在的护理安全隐患，探讨相对应的护理对策。方法本次研究中，择取于2012年7月~2014年7月，我院诊治的150例高龄胃镜检查患者为研究对象，按照抽签的方式对其进行分组，分别是实验组和参照组，每组75例患者，参照组患者施以常规检查，实验组在对患者实施全面分析之后，依据患者的具体情况采取有针对性的护理措施。对比两组患者出现不良反应的几率。结果实验组患者不良反应发生率为2%，参照组患者不良反应发生率为29%，前者相较于后者具有突出优势，满足<0.05，差异存在统计学意义。结论在对高龄患者实施胃镜检查时必须对其进行护理安全隐患分析具有一定的必要性，依据患者具体情况采取有效的对策。
作者：甘伟佳 刊期： 2016年第20期
超声诊断仪是现代医疗行业常用的设备，它的基本原理是让超声波在人体内传播，利用人体各种组织的声学特性差异，超声波会在两种不同的组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接受器相对对运动产生的多普勒频移等物理特性。
作者：曹阳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨标准化患者在《基础护理学》课程实训教学中的应用效果。方法选取2014级护理本科学生70人随机分为对照组（n=35）和实验组（n=35）。对实验组实施学生标准化患者教学；对照组实施传统的教学方法。教学结束后采用技能考试和问卷调查的方法比较两种教学方法的效果。结果实验组学生技能成绩明显优于对照组（=3.521，<0.05），标准化患者教学效果优于传统教学。结论学生标准化患者教学能够提高学生的操作水平，提升学生的人文素养，激发学生学习的兴趣。
作者：王璋琳；王凤霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肠道实热型慢传输型便秘（STC）与部分神经递质的关系。方法纳入肠道实热证STC患者30例，另随机选取30例健康人作为对照组，应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清中VIP、SP水平。结果肠道实热证STC患者血清VIP水平显著高于对照组（<0.05）；肠道实热证STC患者血清SP水平显著低于对照组（<0.05）。结论本研究为肠道实热型STC患者的诊断、治疗提供了资料，同时也证实VIP、SP与STC中医证型存在关联性。
作者：查德华；王建民；汪伟；王乐炜 刊期： 2016年第20期
目的：探究无痛胃镜联合肠镜检查中产生并发症的原因，并针对影响因素给予有效护理干预对策。方法选择我院在2013年12月~2015年12月收治的46例经无痛胃镜联合肠镜检查产生并发症的患者，对发生并发症的原因进行分析，并对护理对策进行回顾性分析。结果麻醉药物的不良反应及内镜操作刺激等因素会造成并发症的产生，给予患者有效的护理对策，可使其并发症得以缓解或消失，本研究中未出现因并发症造成严重后果的患者。结论针对无痛胃镜联合肠镜检查产生并发症的原因，给予相应的护理对策，可有效治疗和预防并发症。
作者：龚洁 刊期： 2016年第20期
护理情感教育的主要目的在于培养护士良好的职业道德，增加其对职业的认同感。本文重在介绍情感与情感教育，态度以及职业态度相关的额内涵，以及态度与情感之间的关系重点在于探讨护理情感教育对护士职业态度形成的重要意义，并探讨开展护理人员情感教育工作的有效对策。
作者：沈静 刊期： 2016年第20期
目的：分析并研究老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案。方法选取2013年1月~2015年1月于我院接受治疗的老年消化性患者80例，依照Hp检查结果分为两组，分别为Hp阳性组72例和Hp阴性组8例，进行各项指标比较后将Hp阳性组随机划分为观察组和对照组，每组36例。对照组患者给予奥美拉唑三联疗法，观察组患者给予埃索美拉唑三联疗法，对比两组患者临床治疗效果。结果 Hp阳性组的复合溃疡率和胃泌素水平与Hp阴性组差异不大，其他指标都具有显著差异。观察组临床症状消失时间少于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论对老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡患者行埃索美拉唑三联疗法能够加快患者临床症状的消失时间治疗效果，具有临床推广的价值。
作者：谭礼兵 刊期： 2016年第20期
我国互联网医疗经历了从上世纪80年代到2010年漫长的探索期，从2011年起步入了市场启动期，在国家政策利好、技术进步、用户需求强劲等因素的刺激下，我国互联网医疗在2016年迎来高速增长期，我国互联网医疗市场空间巨大、增长迅速，但同时竞争也十分激烈。
作者：邢成亮 刊期： 2016年第20期
目的：阻塞性睡眠呼吸暂停低综合症（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAhS）患者行可控低温射频消融辅助上气道手术（Coblation assisted upper airway proce-dure，CAUP）后的有效护理及并发症预防方法。方法对我院2013年~2015年12月由于OSAS的50例患者进行CAUP治疗，做回顾性分析。结果46例患者按预期术后4d出院；3例患者因肿胀、渗血、疼痛等原因延迟3~6d出院，1例患者因出血、缝线脱落等原因再次手术。结论加强术前的护理宣教，指导放松训练，术后应加强病情观察，口腔护理及功能锻炼，持续低流量给氧，以保证预期治疗效果。
作者：杨玲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨分析糖尿病足的护理措施及其效果,为相关临床护理工作提供有效依据。方法对我院2015年1月~2016年1月接受治疗的60例糖尿病足患者为研究对象，对其入院后的足部护理资料进行分析探讨，对糖尿病足患者的足部护理措施及注意问题进行总结，并观察所有患者进行相关护理措施后的治疗效果。结果作为研究对象的60例糖尿病足患者中，53例糖尿病足患者经过2个疗程的治疗后，被治愈出院，5例患者足部溃疡面积明显缩小，2例患者由于病情严重导致截肢。结论60例糖尿病足患者经过科学合理的护理后，通过对其进行彻底清创，及时换药包扎，并联合一定的胰岛素注射及抗生素药物应用，可以有效提高糖尿病足患者的治愈率，对提高患者的生活质量及有效治疗糖尿病足具有十分重要的临床意义。
作者：杨慧雅 刊期： 2016年第20期
慢性乙型肝炎（CHB）高发病率、低知晓率、低控制率、低住院率令人十分震撼。临床治疗重点是清除乙型肝炎病毒，采用抗病毒治疗和使用免疫增强剂干扰素清除HBV感染细胞并取得持续应答。核苷类似物具有直接抗病毒作用疗效优异，可明显改善肝组织纤维化发生，HBV DNA转阴以及ALT恢复正常。干扰素则抑制病毒复制；激活T辅助细胞和自然杀伤细胞；刺激B细胞产生抗体，大幅度提高免疫应答；使HBeAg转阴/血清转换到HBsAg血清转换，甚至消失，对患者肝脏组织修复，预防肝细胞癌变，延长自下而上质量和时间均有积极作用。
作者：赵伟；钟碧琼；王富 刊期： 2016年第20期
儿童及青少年意外跌落伤害已成为我国儿童及青少年死亡的第一位原因。儿童青少年意外跌落伤害并不是完全不可避免的，采取综合性措施可有效地减少其发生，其中，加强儿童及青少年意外低落伤害健康教育是减少发生率的有效途径之一。
作者：窦静薇 刊期： 2016年第20期
颞颌关节脱位是目前临床常见的脱位之一，目前治疗的方法很多，但还没有一种公认的安全性，简单方便可操作的，效果较佳治疗方法。
作者：王小勇 刊期： 2016年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
