王禹；高佳音；郭静；邵学成；石琨
目的 分析2006-2013年杭州市西湖区流行性腮腺炎监测结果,为制定防治策略提供建议.方法 对2006-2013年西湖区腮腺炎病例数据进行描述性统计分析.结果 2006-2013年西湖区共报告1 867例腮腺炎病例,年平均发病率38.45/10万,2006年高达58.48/10万.郊区高于城区;每年的5-7月为发病高峰;＜15岁儿童占总数的75.74％,5岁组的发病率高;学生和幼托儿童病例占总数的73.06％;暴发疫情共16起,253名病例,全部发生在学校.结论 西湖区腮腺炎疫情较为严重,需加强适龄儿童及时接种及入托入学接种证查验工作,控制聚集性疫情的发生.
作者：张丛笑；胡小炜；钱晨颖；张寒芸；徐娜妮 刊期： 2015年第06期
目的 了解长沙县结核病发病情况及流行特征,为该县结核病防控提供科学依据.方法 运用描述性流行病学研究方法分析长沙县2008-2012年结核病疫情资料.结果 2008-2012长沙县累计发现肺结核病例3 533例,年均发病率为90.46/10万.年均发病率男性为120.60/10万,女性为54.20/10万.男女发病率差异有统计学意义(x2=220.39,P＜0.01).全县5年的发病率差异有统计学意义(x2=31.91,P＜0.01).病例数多的职业为农民,占总病例数的60.41％.各乡镇结核病发病率各不相同.结论 长沙县结核病发病率较高,应对重点人群采取有效的预防和控制措施.
作者：邓常青；刘宗奇；李琼敏；钟贵良 刊期： 2015年第06期
目的 了解在天津市藏族中学开展结核病健康教育的效果.方法 利用主题班会、展板、志愿者宣传等形式对师生开展结核病健康教育,采用自填试问卷调查.结果 相比基线水平学生对结核病核心知识的知晓率由45.2％提高至59.6％ (x2=174.17,P＜0.01),教师由43.4％提高至69.8％(x2=74.35,P＜0.01).教师对学校结核病管理的知晓率由基线的61.5％提高至71.9％(f=2.48,P=0.12).师生对肺结核的正确态度和就医意识,均比干预前有所提高.主题班会、志愿者和宣传展板均是师生乐于接受的方式.结论 校内综合健康教育方法可以有效提高师生对结核病的认知,但应持续开展.
作者：钟达；张国钦；张玉华；宋娜；陈盛玉；郭乃灵；张凤泉；傅衍勇 刊期： 2015年第06期
目的 对河南省18个地市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力现状进行分析.方法 在文献研究的基础上,结合德尔菲法设计河南省地市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力评价调查问卷;对河南省18个地级市疾控中心进行调查,用描述性流行病学方法对其进行分析.结果 7个地市独立设置了突发公共卫生事件应急办公室;18个地市均建立了健全的突发公共卫生事件应急相关制度和24 h疫情监测值班制度;12个地市级疾控中心总体响应及时率达100％;5个地市建立并健全突发公共卫生事件应急资源库;16个地市的疾控中心储备有传染病控制类装备;17个地市有定期培训制度,全省各地市共进行24次模拟演练.结论 河南省各地市级疾控中心均建立了相对完备的应急体系,应急能力有了较大提升,但在人力资源建设、应急预案制定、应急机构设置及实验设备配置和应用方面仍存在问题.
作者：闫梦青；常煜博；刘诗洋；贾晓灿；张琬钰；孙长青 刊期： 2015年第06期
目的 对1991-2010年我国中小学教师心理健康状况变化趋势进行探索.方法 运用横断历史研究,对合乎标准的195篇文献进行分析.结果 (1) 20年来,我国中小学教师心理健康水平呈逐渐下降趋势; (2)近15年来,小学教师和中学教师心理健康状况均呈下降趋势,且下降的速度基本一致,但年代对中学教师心理健康的影响作用明显高于小学教师.结论 中小学教师心理健康水平有待提高.
作者：赵云龙 刊期： 2015年第06期
目的 了解焦作市流行性腮腺炎的流行特征,探讨求和自回归移动平均模型(ARIMA)在流行性腮腺炎发病预测方面的应用,为流行性腮腺炎预测预警系统提供建议和资料.方法 导出中国疾病预防控制信息系统中2009-2013年焦作市流行性腮腺炎报告病例,应用Excel2003软件对数据进行描述性统计分析,SPSS17.0对月发病率进行ARIMA模型拟合,构建ARIMA模型.结果 焦作市流行性腮腺炎年平均发病率为18.80/10万;全年都有发病,以春末夏初(4-6月)为主;发病以15岁以下儿童为主,占93.0％;男女性别比为1.88∶1;学生及托幼儿童是高发人群;ARIMA(0,1,0)(1,0,0)模型是佳流行性腮腺炎预测模型.结论 中小学生和托幼儿童仍是流行性腮腺炎预防控制的主要人群,ARIMA模型对流行性腮腺炎疾病预测效果良好.
作者：晁灵；冯晖；桂立辉 刊期： 2015年第06期
目的 了解济南市流感流行特征及优势毒株的分布,为防制工作提供科学依据.方法 对济南市流感样病例监测资料、病原学监测结果和暴发疫情资料进行描述性分析.结果 2009-2013年济南市4所哨点医院报告流感样病例33 489例,平均就诊百分比为1.34％(0.93％～2.58％),以2009年高(2.58％).0～4岁组流感样病例占报告总数的60.00％,5～14岁组占17.93％.病例流感病毒核酸检测阳性率为22.55％,以新甲型H1N1、B型和H3N2居多;2009年阳性率高为48.54％,其次为2012年34.02％.2009年10-12月和2013年1月病毒型别以新甲型H1N1为主,2009年9-11月以H3N2为主,2010-2012年1-3、12月以B型为主.共报告暴发疫情43起,其中2009年38起;发生地以中学、中职学校(17起)和小学为主(15起).结论 济南市流感样病例就诊百分比较平稳,有春季和冬季2个高峰,病例以小年龄组居多.不同年度流感病毒优势毒株有变化.暴发疫情主要发生在中小学及大中专院校.
作者：王蔚茹；于秋燕；徐淑慧；耿兴义；李战；许华茹 刊期： 2015年第06期
目的 探究动物密切接触者的吸烟、饮酒、喝茶习惯与金葡菌携带的关系.方法 采用现况研究,对动物密切接触者进行鼻拭子采样和问卷调查,采用Logistic回归分析影响因素.结果 金葡菌携带率为14.5％,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)携带率为3.8％.金葡菌携带与性别、吸烟、喝茶有关,其中女性携带率(22.1％)明显高于男性(12.5％),现在每天吸烟(OR =0.34,95％CI 0.18～ 0.64)、既往每天吸烟(OR=0.50,95％CI 0.28 ～ 0.91)和喝茶(OR=0.53,95％CI 0.31 ～ 0.89)者携带金葡菌的风险明显低于非暴露组.MRSA携带与性别、职业、现在吸烟有关,女性MRSA携带率(9.5％)和饲养员/兽医MRSA的携带率(7.9％)明显较高,现在每天吸烟者MRSA携带风险(OR=0.26,95％CI0.07～0.93)明显低于不吸烟者.结论 动物密切接触者(特别是女性和饲养员/兽医)是金葡菌和MRSA携带的高危人群,需加强对动物密切接触者的公共卫生监管.
作者：樊燕平；叶小华；刘伟东；周俊立；彭洋；陈思东；姚振江 刊期： 2015年第06期
目的 了解达州市手足口病的流行规律及影响因素,为防控工作提供科学依据.方法 收集整理2009-2013年达州市手足口病全部病例信息,采用描述性流行病学方法对病例资料进行统计分析,并对部分病例进行实验室检测.结果 全市共报告手足口病5 520例,年均报告发病率19.80/10万,其中重症37例,死亡15例;男女比例为1.66:1;发病主要集中在5岁以下年龄组,占97.10％;人群分布以散居儿童和托幼儿童为主.每年5-7、10-12月高发,病原学检测以肠道病毒71型为主.结论 达州市手足口病防控形势严峻,人群、时间、病原学分布特征明显,应重点加强对散居儿童及幼托机构儿童的预防控制措施.
作者：丁敏；陈松；李红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨ADAMTS-4和ADAMTS-5在骨关节炎患者滑膜中的表达及相关性.方法 应用Western blot法和免疫组化检测ADAMTS-4和ADAMTS-5在30例骨关节炎(OA,实验组)患者与30例对照组(非OA)滑膜组织中的表达情况.结果 Western blot结果显示ADAMTS-4、ADAMTS-5蛋白在实验组患者滑膜中表达明显高于对照组患者,并且两种蛋白在OA组中表达呈正相关性.免疫组化结果表明ADAMTS-4和ADAMTS-5蛋白在实验组与对照组患者滑膜中的表达差异有统计学意义(P＜0.01),并且进一步发现阳性结果多表达定位于滑膜组织细胞的细胞质中.结论 骨关节炎的发生和发展与ADAMTS-4和ADAMTS-5蛋白密切相关,二者可能作为诊断及判断骨关节炎的一项重要指标.
作者：史东；董富强；董金波；史晨辉；王维山 刊期： 2015年第06期
目的 评价解郁安神颗粒不同服药方法对失眠症患者疗效的影响.方法 采用随机对照方法,将100例受试者随机分为试验组和对照组.试验组服用解郁安神颗粒,1次10 g,1日1次,睡前2h服用;对照组服用解郁安神颗粒,1次5 g,1日2次早晚服用;疗程均为4周.结果 试验组PSQI总分治疗后较治疗前降低(6.48±2.95)分,对照组降低(5.12±2.89)分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组中医症候显效率和总有效率分别为64.0％和84.0％,对照组为42.0％和66.0％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 解郁安神颗粒临睡前1次服用10 g的疗效优于早晚各服5 g的疗效.
作者：任君霞；杨立波；王保群；兰春英 刊期： 2015年第06期
目的 探讨家长课堂对儿童预防接种率和接种及时率的影响.方法 选取某院辖区内201 1年1月-2012年10月出生并建档的新生儿家长596例,随机分成干预组和对照组,对照组家长采用常规门诊边接种边宣教的方式,干预组家长除实施常规门诊宣教外,每周固定时间参加家长课堂培训班.所生婴儿到1岁3个月时,比较2组儿童的预防接种率和接种及时率.结果 2组儿童Ⅰ类疫苗基础免疫接种中除了麻疹类疫苗接种率无统计学差异外(P＞0.05),其余5种疫苗接种率干预组均高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.21～ 11.56,P＜0.05);接种及时率干预组儿童均高于对照组儿童,差异有统计学意义(x2=7.05～ 20.05,P＜0.01);干预组儿童3种Ⅱ类疫苗接种率明显高于对照组,差异均有统计学意义(x2=39.45～ 164.45,P＜0.01);Ⅱ类疫苗接种及时率2组比较差异均有统计学意义(x2=39.97～ 213.37,P＜0.01).结论 开展家长课堂有利于增强家长对接预防接种的重视,提高儿童预防接种率和接种及时率,有效控制相关传染病的暴发流行.
作者：齐国娥；杨老虎；于瑞彦 刊期： 2015年第06期
目的 介绍统计学相加模型以及相乘模型在分析生物学交互作用中的应用.方法 本文首先对交互作用的概念和统计学检验原理进行概述,然后通过一项病例-对照研究实例,利用多种统计方法,应用SAS软件的相应模块,分析相乘模型和相加模型的不同结果,评价它们在解释生物学交互作用时的差异;其中对于相加模型可信区间及统计学检验,还提出了几种简单易行的评价方法.结果 两因素对疾病风险的交互作用在不同模型表现不同.本文成功建立利用非线性混合效应模型进行相加模型可信区间估计的方法,并在病例对照研究实例中发现了具有统计学意义(P＜0.05)的交互作用.结论 利用非线性混合效应模型进行相加尺度交互作用的分析方法切实可行.在分析生物学交互作用过程中,应慎重选择适宜模型.
作者：袁悦；李楠；任爱国；叶荣伟；王琳琳 刊期： 2015年第06期
目的 研制一种检测丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)血清抗体的胶体金双抗原夹心免疫层析检测法.方法 将丙肝重组抗原与胶体金连接形成免疫金,质控线与检测线分别包被HCV单抗与丙肝重组抗原,在样品垫上滴加10μl血清和90μl PBS溶液展开.通过加入6种非丙型肝炎阳性血清测试试纸条的特异性;将试纸条用国家血清盘质控品进行灵敏度测试;放置3种温度环境下10周,每周进行2次抽检,进行稳定性测试.结果 本检测方法特异性、灵敏度且稳定性均较好,并可在10～15min内判读结果,与酶联免疫法检测相比,检验符合率能达到较高水平.结论 该法能够快速检测人血清中抗HCV抗体.
作者：李静芳；齐红圆；王云龙；李玉林；王继创；程蕾 刊期： 2015年第06期
目的 探讨大学生群体中消极完美主义对自杀态度的预测作用.方法 采用方便取样抽取在校大学生238名,使用消极完美主义问卷、自杀意念量表、冗思行为反应量表同时施测,再通过实验法,考察高、低消极完美主义的大学生在简式内隐联想测验上得分的差异.结果 (1)消极完美主义的总分及其担心错误、父母期望和行动疑虑3个维度的得分与冗思、自杀态度呈显著正相关; (2)分层回归分析表明,在控制人口统计学变量(性别、专业、生源地、是否独生子女)和冗思这一认知变量后,消极完美主义仍然对自杀态度有显著的正向预测作用. (3)协方差分析表明高、低消极完美主义得分者在简式内隐联想测验中的B-IAT效应差异不显著.结论 控制冗思的影响,消极完美主义是预测外显自杀态度的敏感指标,而对内隐自杀态度无预测作用,这为大学生自杀的风险评估提供进一步的实证依据.
作者：蒋怀滨；张斌；李强；黄萍萍；吴焰焰 刊期： 2015年第06期
目的 了解四川省五家医疗机构患者文化构建现状,分析存在的问题,以促进其患者安全文化的发展,为提高患者安全提供政策建议.方法 采用立意抽样的的方式,选择了四川省5家医院;在每家医院里面,根据科室规模按比例随机抽取474名工作人员进行问卷调查.结果 调查的5家医院患者安全文化总体评分为3.89分.在不同级别医疗机构中,患者安全文化总分差异有统计学意义(F=8.135,P＜0.05).在与患者不同接触程度的员工中,在医院氛围及沟通(F=8.624,P＜0.05)、医院政策支持(F=6.308,P＜0.05)、负性事件的认识与处理(F=8.727,P＜0.05)3个维度上,差异有统计学意义.结论 调查医疗机构患者安全文化总体评分中等偏上,已在一定程度上营造了良好的患者安全文化氛围.医疗机构级别和是否与患者直接接触会影响患者安全文化的评分.在今后的建设过程中更强调对二级医疗机构患者安全的重视,同时针对不同人员,从不同的侧重点来加强患者安全文化建设.
作者：黄宵；贾红 刊期： 2015年第06期
目的 探讨陈旧性心肌梗死后心绞痛的患者微量泵静脉注射地尔硫卓治疗的疗效和安全性.方法 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛的病人,经静脉应用硝酸甘油后仍有心绞痛的患者,静脉给予注射地尔硫卓每日1次,连续用3d.首先按初始剂量1 μg/(kg.min)的速度静脉微量泵注入.进一步对陈旧性心肌梗死后患者心绞痛的临床症状缓解程度、心电图及血压的变化、心率及心功能变化进行研究.结果 30例陈旧性心肌梗死后心绞痛患者开始用药后24h、48 h和72 h,心绞痛明显改善,心电图心肌缺血明显改善,其中10例在用药后24 h心绞痛缓解,22例患者在用药后48 h缓解;72 h后30例心绞痛患者完全缓解,治疗后72 h心电图缺血表现明显改善.对血压、心率无明显影响,对心功能也无影响.结论 注射地尔硫卓治疗陈旧性心肌死后心绞痛,是一种安全有效的药物治疗手段.
作者：张春 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同分期CKD患者血红素氧合酶-1(HO-1)与氧化应激的变化和它们之间的相关性及影响因素.方法 选择CKD患者132例(CKD组)及健康体检者30例(对照组),测定血清HO-1、丙二醛(MDA)及过氧化物歧化酶(SOD).结果 (1) CKD组HO-1、MDA高于对照组,SOD低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HO-1、MDA呈上升趋势,至CKD4期达高峰.SOD呈下降趋势. (2)单因素相关分析:HO-1与MDA、血尿酸(UA)、甲状旁腺素呈正相关,与SOD、肾小球滤过率(eGFR)、血清铁(SI)、铁饱和度(ISAT)、血清总胆红素(TBIL)呈负相关.MDA与UA、PTH呈正相关,与SOD、eGFR、SI、ISAT呈负相关.SOD与eGFR、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、SI、血清钙(Ca)、TBIL呈正相关,与UA、24 h尿蛋白定量、PTH呈负相关. (3)多因素回归分析提示,eGFR、MDA、SI是血清HO-1的独立影响因素;血清HO-1、SOD、PTH是MDA的独立影响因素;Alb、MDA、eGFR是SOD的独立影响因素.结论 CKD患者普遍存在氧化应激,低蛋白血症、高甲状旁腺素血症是氧化应激的独立影响因素.肾功能减退、MDA、铁缺乏是HO-1的独立影响因素.
作者：丁文娟；潘玲；黎艳培；廖蕴华 刊期： 2015年第06期
目的 探讨城乡老年膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者生活质量、自我效能及关节炎症状,并进行对比分析.方法 采用整群抽样随机抽取了唐山市3个社区及4个行政村的KOA患者.应用一般情况调查表、关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)、关节炎自我效能量表(8个条目版) (ASES-8)、骨关节炎指数评估表(WOMAC)对296例老年KOA患者进行生活质量、自我效能及关节症状的调查.结果 城乡老年KOA患者生活质量总体得分的均数为(70.88±14.24)分,农村患者生活质量评分为(68.82±16.94)分,城市为(72.89±10.68)分,城乡比较差异有统计学意义(P＜0.05).WOMAC指数得分为(35.13±14.27)分,城乡比较差异无统计学意义(P＞0.05).自我效能水平的平均得分(4.60±1.45)分,农村为(3.99±1.44)分,城市为(5.20±1.20)分,城乡比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,自我效能与生活质量各维度呈明显正相关,WOMAC指数与生活质量各维度呈明显负相关.结论 老年KOA患者生活质量处在中等水平,城市好于农村;关节炎自我效能感处在中等偏下水平,城市患者自我效能感优于农村;关节炎症状方面城乡基本以中度为主.生活质量与自我效能及WOMAC指数密切相关.建议加强对KOA患者的早期干预指导,延缓病情进展,并进行自我效能感的培训,以提高患者的生活质量.
作者：陈冬梅；汪凤兰；王玉静；邢凤梅；宋乔艳；冷莎莎；张明杰；王芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨牛磺酸锌(taurine-zinc,TZC)对铅暴露大鼠脂质过氧化损伤的拮抗作用.方法 将40只3周龄健康雄性SD大鼠随机分成5组,分别为对照组、染铅组和10、50、100 mg/kg TZC拮抗组,每组8只.除对照组外,其余4组大鼠灌胃乙酸铅溶液(30 mg/kg)染毒;之前1h,各剂量TZC拮抗组灌胃相应剂量的TZC溶液,每天1次,连续45 d.实验结束后测定各组大鼠血铅含量及血清中总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力及抑制羟自由基能力.结果 染铅组大鼠血铅含量和血清中MDA含量高于对照组,血清中T-AOC、SOD活力、抑制羟自由基能力低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各剂量TZC拮抗组SOD活力、T-AOC和抑制羟自由基能力均介于对照组和染铅组之间;且随着TZC剂量的升高,染铅大鼠血清中MDA含量呈先下降后升高的趋势,血清中T-AOC、SOD活力及抑制羟自由基能力均呈先升高后下降的趋势,并均以50 mg/kg TZC拮抗组接近对照组.结论 牛磺酸锌可拮抗铅导致的大鼠脂质过氧化损伤.
作者：刘文波；高贝贝；杨春燕；张瑾锦 刊期： 2015年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
