李杰
目的:研究基础治疗治疗重度牙周炎的短期疗效。方法选择2014年1月~8月我院收治的35例重度牙周炎患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果治疗后,PD、PLI、AL、牙齿松动度以及BI等各项指标较治疗前变化明显,比较有统计学意义(<0.05)。结论临床运用基础治疗法对重度牙周炎进行治疗,虽然可以获得较好的短期疗效,但是治疗后3个月,依然有少数牙位点的PD>5 mm,应该结合患者的实际病情,选择手术疗法,从而提高治疗效果。
作者:李佳 刊期: 2016年第08期
本文分析了知识服务的内涵,论述了现阶段国内外各类医学知识服务系统的特点和发展趋势。包括循证医学数据库、基于补充计量学的知识服务系统,基于本体和语义网的知识服务系统、基于大数据分析的知识服务系统。
作者:袁芳 刊期: 2016年第08期
目的:探讨疼痛教育对泌尿外科术后患者疼痛护理的影响,提高患者和护理人员对疼痛控制的认识。方法针对泌尿外科术后患者和病房护理人员进行疼痛知识的教育培训,对比其在学习前后对于疼痛和镇痛的认识与理解效果,另选取同期进行手术并采取常规术后护理的40患者作为对照组。结果通过开展系统的培训,患者和护理人员对于疼痛的认识较培训前明显提高,<0.05,具有统计学意义。观察组患者的术后疼痛感评价水平和护理满意度明显优于对照组患者,<0.05,具有统计学意义。结论对于泌尿外科术后患者和护理人员进行系统的疼痛知识培训教育,能够明显提高其对疼痛的认识度和护理质量,进而提高患者的临床护理满意度。
作者:潘永馨 刊期: 2016年第08期
目的:分析输血前不规则抗体筛查结果,并探析其临床意义。方法本院自2014年起在输血前进行不规则抗体筛查,将2014年1月~12月412例进行输血前不规则抗体筛查者作为实验组。以此前2013年1月~12月396例未进行输血前不规则抗体筛查者作为对照组。结果数据经过统计学分析发现,412例患者共检出不规则抗体6例,检出率为1.46%。实验组输血不良反应发生率明显低于对照组,组间有显著的统计学差异(<0.05)。结论输血前不规则抗体筛查可及时发现患者体内的不规则抗体,有利于保证输血安全性,应将其作为输血前的常规检查项目。
作者:李杰 刊期: 2016年第08期
目的:探讨品管圈(QCC)管理对颈脊髓损伤四肢瘫患者护理质量的影响,为脊柱科的护理管理提供科学参考。方法选取实施QCC管理阶段收治的130例颈脊髓损伤四肢瘫患者患者为研究对象,随机分为QCC组与对照组,进行整体护理措施的落实,对照组62例实施脊柱科常规模式护理,QCC组68例以护师成立的QCC进行整体护理管理,对比两组患者对护理质量的满意度。结果 QCC组对护理质量的满意度均显著高于对照组(<0.05),差异有统计学意义。结论 QCC管理能够增强颈脊髓损伤四肢瘫患者护理质量的提高,提高患者的满意度,因此品管圈活动值得临床上的应用与推广,是一种科学的护理管理方法。
作者:陈琳;陈慧 刊期: 2016年第08期
目的:对照观察丹红化瘀口服液治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法46例(92眼)临床诊断为单纯型糖尿病视网膜病变患者被随机分为两组,对照组(46眼)采用西医常规治疗,治疗组(46眼)在对照组治疗的基础上,加服丹红化瘀口服液,10 ml,po,tid。结果对照组总有效率为56.52%,治疗组总有效率为89.13%,治疗组疗效较对照组显著(<0.05)。结论单纯型糖尿病视网膜病变,丹红化瘀口服液治疗疗效显著,可从根本上解除眼底瘀血,消除视网膜的渗出,促进水肿的吸收。
作者:李静;梁曼;郎忠民 刊期: 2016年第08期
目的:探讨卒中单元护理在脑出血偏瘫中的护理效果。方法选择90例脑出血偏瘫患者,随机将其分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予基础护理,观察组实施卒中单元护理,对两组患者自理能力进行评估,选择Barthel指数、Fugl-Meyer评定患者的日常生活能力、肢体运动功能。结果观察组护理效果比对照组明显更优,两组对比具有统计学意义(<0.05)。结论对于脑出血偏瘫,必须加强卒中单元护理,能够减少病残率,提高患者生活质量。
作者:苗艳秋;洪丽娜;高凤荣;汪丽 刊期: 2016年第08期
目的:研究并分析中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液患者的护理措施。方法将2013年9月~2015年5月在我院采用中心静脉导管实施胸腔引流术的52例患者纳入回顾性分析对象中,采用系统全面的术前、术中与术后护理措施,统计本组护理效果。结果本组52例患者全部一次性置管成功,拔管时间为6~13 d,其中1例发生导管堵塞问题,采用生理盐水冲洗后恢复,1例患者出现导管脱出问题,二次置入后成功引流,无患者出现气胸、胸腔感染等严重并发症。结论对于采用中心静脉导管持续胸腔引流治疗的胸腔积液患者,采用系统、全面的护理措施可以显著提升引流质量,该种护理措施值得在临床中推广和使用。
作者:黄鑫 刊期: 2016年第08期
目的:探讨妇产科腹部手术切口感染的原因,对相关因素进行分析并提出护理对策,为其寻找佳的预防措施与方法。方法选取2012年6月~2014年7月妇产科腹部手术患者1082例,并对其临床资料进行回顾性分析,从患者自身、手术及用药3个方面分析切口感染的相关因素。结果1082例妇产科腹部手术患者中有50例出现切口感染,感染率为4.62%;经对比发现,自身因素中,年龄≥60岁、ASA分级Ⅲ级、血红蛋白水平<110g/L、体重指数≥22、住院时间﹥7d及伴有基础疾病或感染与切口感染相关,感染率分别为2.50%、3.06%、4.58%、2.60%、6.42%、2.15%,差异有统计学意义(<0.05);手术因素中,手术时间≥2h、急诊手术、接台及非主刀缝合人员与切口感染相关,感染率分别为2.23%、4.41%、2.62%、1.89%,差异有统计学意义(<0.05);用药因素中,预防性应用抗菌药物和围术期用药等因素与切口感染相关,差异有统计学意义(<0.05)。结论妇产科腹部手术切口感染的影响因素较多,在围术期应引起重视,及时采取相应的护理措施,降低切口感染的发生率,保证患者的生命健康。
作者:李芳 刊期: 2016年第08期
癌症对于患者本身身体和心理上的伤害是很严重的,在治疗期间,患者不但遭受着疾病带来的痛苦,心理上也会承受很大程度的创伤,有些患者承受不了这种压力,或者是病情发生恶化和没有达到很好的治疗效果的时候,就会生成一些极端的想法和做法。据有关资料表明,在诊断期间,癌症患者产生自杀意念的几率达到10%的比例,而在病情复发期间则是14%的比例。因此,我们就此社会现象,进行相关的分析和研究,找到行之有效的方法和解决措施,来对患者心理进行干预,降低甚至杜绝此类事件的发生率。
作者:高玲 刊期: 2016年第08期
目的:探讨分析对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的临床疗效。方法选取98例在我院接受治疗的冠心病合并高血压的老年患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为实验组(49例)和对照组(49例),在降脂、抗凝、扩血管等常规治疗的基础上,实验组给予患者硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组给予患者硝苯地平缓释片治疗,连续治疗8w。观察分析治疗后实验组和对照组患者降压的总有效率。结果实验组和对照组降压总有效率比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论对老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗,临床效果显著。
作者:黎光辉 刊期: 2016年第08期
真菌性角膜炎(fungal keratitis)是一种严重的致盲眼病,在我们国家,农民患者占多数。近年来,随着抗生素的广泛应用糖皮质激素和角膜接触镜的发生,真菌性角膜炎发病率的增加。真菌角膜感染化脓性角膜感染的占46.7%,至少70种真菌与真菌性角膜炎。出现新的抗真菌药物的发展和各种辅助治疗和手术方法的不断改进,也提出了更高的护理要求。
作者:李东芬 刊期: 2016年第08期
目的:探讨腹腔镜及胆道镜在肝胆手术快速康复外科的临床疗效。方法收集我院在2012年3月~2015年3月收治的100例需要实施肝胆手术治疗的患者,随机将其分为两组各50例。对照组实施常规方法治疗,观察组需要使用腹腔镜和胆道镜的方法,并经过快速康复外科指导之下进行治疗。结果观察组患者在治疗后的治疗效果明显高于对照组患者,并发症发生率明显低于对照组患者,同时观察组患者的满意程度明显高于对照组患者,差异均为显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论在对需要实施肝胆手术治疗的患者进行手术治疗的过程中,使用腹腔镜和胆道镜的手段治疗能够明显提升治疗的安全性以及有效性,并能够体现出快速康复外科的理念。
作者:常乐;师阳;周旭坤 刊期: 2016年第08期
目的:查阅手术患者的手术清点记录单,了解、分析书写缺陷原因,提出应对措施。方法查阅2011年1月~2014年1月2081份手术清点记录单,对照相关标准进行审核,将有书写缺陷的204份手术清点记录单中存在的缺陷问题进行归纳,提出应对措施及改进方法。结果手术清点记录单在书写规范以及表格的设计上还存在缺陷。结论重视专科培训,加强环节质量控制,才能规范医疗文件书写。
作者:黄霞 刊期: 2016年第08期
目的:探讨慢性乙型肝炎病毒感染相关肝硬化患者的肾功能受损发生率及危险因素。方法选取2013年6月~2015年6月于四川省人民医院住院治疗的18岁以上慢性乙肝肝硬化患者536例,应用Child-Pugh评分系统对患者进行肝功能分级,记录所有患者的血肌酐并以临床常用的两种MDRD公式计算肾小球滤过率eGFR,分析慢性乙肝肝硬化患者肾功能受损(eGFR<60ml/min/1.73 m2)的发生率及危险因素。结果肝硬化患者肾功能受损的发生率为7%左右,Child-Pugh B级肝硬化患者的肾功能受损发生率明显高于A级,而C级的发生率显著高于B级;年龄、血尿酸、Child-Pugh评分为肾功能受损的独立危险因素。结论较大年龄、较高血尿酸水平、Child-Pugh分级较高级的慢性乙肝肝硬化患者,合并肾功能受损的几率较高,应注意监测肾功能。
作者:周超;吴越 刊期: 2016年第08期
目的:探究循证护理应用于ICU患者人工气道管理的临床效果。方法将我院ICU收治的2014年4月~2015年6月100例使用人工气道患者分成两组,2014年4月~2014年11月50例患者为对照组,2014年12月~2015年6月50例患者为观察组。对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用循证护理方法进行护理。结果对照组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为14%,意外脱管发生率为12%;观察组VAP发生率为4%,意外脱管发生率为2%;对于护理工作的评价,观察组患者满意度明显高于对照组。结论对于需要进行人工气道管理的危重患者采用循证护理可以有效降低VAP发生率和意外脱管发生率。
作者:杨维;邬敏志;骆翠媚 刊期: 2016年第08期
目的:观察人文护理措施对肝硬化并发消化道出血治疗效果的影响。方法60例肝硬化并发消化道出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予常规治疗和护理措施,观察组加用人文护理方案(包括亲情护理、病情认知护理、心理护理、健康教育护理等)。临床治疗和护理1w后,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(<0.05);观察组患者对医疗服务满意度较高,差异具有统计学意义(<0.05)。结论人文精神和护理服务相结合的护理模式能提高肝硬化并发消化道出血的治疗效果,值得临床推广。
作者:邱志丽 刊期: 2016年第08期
目的:探讨功能性胃肠病(functional gastrointestinal disease,FGID)患者中不同消化道症状与睡眠质量、情绪障碍的关系。方法采用多中心问卷调查的方法对918例FGID患者进行临床症状(功能性胃肠病问卷调查)、睡眠质量(PSQI)、情绪调查(PHQ-4、SAS、SDS)。结果 FGID患者中睡眠异常、情绪障碍、焦虑、抑郁总的发生率分别为74%、64.6%、44.3%、47.6%。功能性消化不良、上腹疼痛综合征、餐后饱胀不适综合征、肠易激综合征睡眠异常的发生率分别为71.1%、45.3%、61.9%、26.6%;焦虑为40.2%、23.6%、31.9%、16.4%;抑郁为43.8%、23.1%、35.3%、17.6%;情绪障碍为63.1%、40.3%、56.5%、23.2%。结论 FGID不同临床症状,对应的睡眠和情绪障碍发生率不同。上消化道症状对睡眠质量、情绪存在影响,差异具有统计学意义。其中以餐后饱胀不适综合征为明显。
作者:马桂凤;华建平;张双霞;王邦茂;刘艳迪 刊期: 2016年第08期
目的:分析中西医结合治疗眼部带状疱疹的临床效果。方法选取2010年1月~2014年12月在我院眼科接受治疗的带状疱症患者113例患者,采用随机数字表方法分为治疗组57例和对照组56例。治疗2个周期结束后,观察两组的临床疗效及不良反应。结果治疗组患者的临床总有效率为98.24%,明显有效于对照组患者的73.21%,两组间的治疗效果有着显著的统计学差异(<0.05)。对照组的不良反应发生率21.42%显著高于治疗组3.50%,两组有显著地差异(<0.05),有统计学意义。结论中西医结合治疗眼部带状疱疹取得临床效果远大于单纯西医治疗,我们应大力推广。
作者:娄雪英 刊期: 2016年第08期
目的:对临床检验中血液分离胶采血试管的应用效果进行评价分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月~2015年6月我院收治的接受血液检测的临床患者98例,随机平分成两组,观察组患者采取分离胶采血试管进行采血,对照组患者采取真空玻璃采血试管进行采血,对这两组患者的血液检测结果进行对比分析,进而评价分离胶采血试管在血液检测中的应用效果。结果观察组血液检测结果优于对照组,两种采血方式的检测结果存在明显差异(<0.05);观察组UA、CRE、Glu等生化指标检测结果与对照组比较存在明显差异(<0.05)。结论经血液分离胶采血试管进行血液标本采集,可有效提高血液检测结果的准确性,对于临床诊断和治疗均具有重要意义。
作者:古小珠;李云萍 刊期: 2016年第08期