余雁群
目的：探讨本院在创建三级医院过程中对继续教育学分管理工作的改进。方法收集和分析本院在创建三级医院过程中，继续教育学分管理工作中出现的各种问题和进行的改进。结果2013年~2015年来，本院科教科通过创建三级医院的契机，按照三级医院评审标准，结合医院实际情况，加大继教学分管理工作的力度，全院继教学分达标率有了显著提高，促进了学习风气，提高了医院整体素质，为成功创建三级医院夯实基础。结论创建三级医院规范和促进了继续教育学分管理工作，继续教育学分管理工作也为创建三级医院打牢基础。
作者：蔡余 刊期： 2016年第04期
目的：分析综合护理用于类风湿性关节炎患者的临床效果。方法将患者采取随机排序抽取原则分为护理组(124例)与常规组(123例)，常规组：给予饮食护理、环境护理、体位护理等常规性护理，护理组：给予综合护理干预。观察两组患者疼痛程度及心理状况评分情况。结果护理前，两组患者在VAS、SDS、SAS评分方面差异无统计学意义(>0.05)；护理结束后，两组患者VAS、SDS、SAS评分较之前均降低，且护理组较常规组下降程度较为明显，差异具统计学意义(<0.05)。结论综合护理用于类风湿性关节炎患者，可发挥常规护理不可比拟的特殊作用，治疗效果倍增，值得应用推广。
作者：穆晓娜 刊期： 2016年第04期
目的：综合分析创伤性蛛网膜下腔出血的临床护理措施，为治疗创伤性蛛网膜下腔出血患者提供科学的数据参考。方法选取我院在2014年10月~2015年9月收治的创伤性蛛网膜下腔出血患者临床资料26例，按照不同的护理方法随机分为实验组与对照组，每组均为13例。实验组应用综合护理干预方法，对照组应用常规护理干预方法。采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析两组患者的治疗效果。结果实验组的总有效率为92.31%，对照组的总有效率为76.92%，实验组的总有效率远远高于对照组，数据比较差异有统计学意义(<0.05)；实验组的高度舒适为75.8%，对照组的高度舒适为42.3%，对照组的高度舒适比远远低于实验组，数据比较差异有统计学意义(<0.05)。结论应用综合护理干预方法治疗创伤性蛛网膜下腔出血患者远远优于常规护理干预方法。
作者：张青梅 刊期： 2016年第04期
目的：观察注射用血栓通治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果和不良反应。方法选取本院2012年4月~2015年7月诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例。根据治疗方案分为两组,40例患者采用常规基础治疗为对照组,观察组40例患者采用常规基础治疗加用注射用血栓通500mg静脉滴注,1次/d,疗程1w。比较两组患者的临床指标、治疗效果、并发症情况及不良反应。结果按照美国纽约心功能分级法,观察组患者心功能平均为(1.97±0.7)级,对照组心功能平均为(2.58±0.6)级；超声心动图EF值观察组平均值(0.55±0.10),对照组平均值(0.41±0.11),两组比较差异均有统计学意义(<0.05)；观察组患者的心肌梗死后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论血栓通可明显改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床指标,提高疗效,减少不良事件且安全性高,不良反应少,值得临床推广应用。
作者：黄俊喜；邹文妹；王丛英；周云；胡绍云 刊期： 2016年第04期
目的：探讨如何对钙营养不良影响骨健康发育的患儿进行合理的补钙。方法选取我院就诊于我科的钙缺乏影响骨健康发育的76例患儿作为本次实验的研究对象。所选患儿年龄3~9周岁,平均(5.4±2.1)周岁,男39例,女37例。将所有患儿随机分为两组,实验组36例,对照组40例。实验组有17例女性患儿,19例男性患儿,平均年龄为(5.6±1.9)周岁,采用饮食补钙为主,药物补充为辅的治疗方法。对照组有20例女患儿,20例男患儿,平均年龄为(5.3±2.4)周岁,均服用钙片治疗。记录对比治疗1个月之后两组患儿的骨健康发育情况。结果两组治疗效果均比较理想,但是实验组效果更明显(<0.05)。结论对钙营养不良儿童采用合理的食物为主药物为辅的治疗方式可以明显改善骨健康发育状况,适合在临床上推广。
作者：王军 刊期： 2016年第04期
目的：分析影响剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的高危因素以降低分娩风险，提倡阴道分娩。方法选取来本院进行过剖宫产的100例再次妊娠的孕妇作为研究对象，选择阴道分娩的35例孕妇作为第一组，其余65例选择再次剖宫产的孕妇作为第二组，对剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性进行分析。结果经阴道分娩的孕妇褥感染产、平均出血量和平均住院时间明显少于第二组，且第一组新生婴儿吸入性肺炎、窒息和颅内出血等情况也少于第二组。结论做好剖宫产后再次经阴道分娩的准备工作，对患者进行严格筛选，以降低孕妇经阴道分娩的高危风险率，应大力倡导剖宫产后再次妊娠经阴道分娩。
作者：张颖娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析结肠与直肠癌活检病理诊断的临床应用价值。方法研究对象取2014年7月1日~2015年6月30日,本院临床诊断结直肠癌57例,给予全部活检病理诊断,并将结果与术后病理作对比,总结活检病理的诊断价值。结果57例经活检病理诊断,4例管状腺癌(7.02%),15例黏液腺癌(26.32%),30例低分化腺癌(52.63%),8例印戒细胞癌(14.04%),与术后病理作对比,诊断准确率88.26%,误诊率11.74%,有统计学意义(<0.05)。结论结直肠癌活检病理诊断具有很大应用价值。
作者：胡咏 刊期： 2016年第04期
目的：分析复发性念珠菌性阴道炎治疗中联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗方案的应用效果。方法随机将130例患有复发性念珠菌性阴道炎的患者分为接受单纯硝酸咪康唑栓治疗的对照组及接受联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗的观察组，每组65例。对比两组临床治疗效果。结果治疗前两组瘙痒评分、白带评分及总积分比较均无统计学差异(>0.05)，但在接受治疗2w后，观察组瘙痒评分、白带评分及总积分均明显低于对照组(<0.05)。同时在接受2w治疗后，观察组治疗总有效率为92.31%，对照组治疗总有效率为76.92%，观察组治疗总有效率明显高于对照组(<0.05)。此外，两组治疗2w后肝功及肾功升高均未见统计学差异(>0.05)。结论联合氟康唑及硝酸咪康唑栓治疗方案可有效的提高复发性念珠菌性阴道炎的临床治疗效果。
作者：周维 刊期： 2016年第04期
目的：分析糖尿病肾病患者的临床表现。方法纳入2013年1月~2015年6月在我院就诊的30例糖尿病肾病患者为观察组，以同期30例糖尿病非肾病患者为对照组，分析研究患者的病史资料，并进行总结。结果观察组患者年龄、病程与血糖水平均显著高于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。糖尿病肾病患者就诊主要因素为肾功能衰竭(46.7%)，顽固性水肿(40.0%)与大量尿蛋白(13.3%)。结论糖尿病肾病患者普遍存在错过治疗时机，伴随较多的并发症，难以采取肾脏替代治疗措施等因素，使患者无法获得有效治疗，临床治疗具有较大困难，所以，患者需要提高警惕，及时到肾病专科就诊。
作者：陈宪典 刊期： 2016年第04期
目的：通过对北京市脑卒中筛查及防控项目蒲黄榆社区筛查点数据的分析评估本辖区内45岁以上人群脑卒中发病情况及其潜在高危人群并对可能的危险因素进行了分析。方法对脑卒中筛查的数据进行了分析，分别对筛查后的一般人群、脑卒中高危患者、确诊脑卒中患者进行了统计，并对其可能的危险因素进行了Logistic多因素回归分析。结果本次项目中蒲黄榆社区中心筛查点共筛查12000名45岁以上的常住居民，查出脑卒中高危人群3323人，占27.7%，高危人群中男/女为1.09/1。共筛查出脑卒中患者1798人，占高危人群的54.1%，确诊脑卒中患者中男/女为1.42/1。高危人群中颈动脉斑块发生率为85.0%，其中狭窄率为9%。对颈动脉斑块可能的危险因素分析发现SBP、LDL-C、BMI是其显著的相关因子。结论45岁以上人群伴有脑卒中危险因素比例很高，大部分患者有颈动脉斑块，其中收缩压、低密度脂蛋白和体重指数是可能相关的危险因子，应该予以重点关注，在社区医院进行预防。
作者：张岩；周春宇；张志军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨人体四肢长骨骨折术后骨不连症的预防及外科治疗效果。方法选择长骨骨折外科治疗术后骨不连患者病例资料112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例，对照组采用植骨内固法外科治疗，观察组采用外固法外科治疗。术后6~12个月进行回访，观察两组患者的治疗效果及术后并发症。结果观察组有效率98.21%明显高于对照组87.50%(<0.05)；两组术后并发症比较无统计学意义(12.50%vs 7.14)(>0.05)。结论医源性因素是长骨骨折术后骨不连并发症预防的主要方面，外固法治疗有助于减少术后并发症，提高治疗效果。
作者：吴增礼 刊期： 2016年第04期
通过了解老年冠心病患者的生理和疾病特点，认识到老年患者冠状动脉介入治疗的风险和难度大比年轻人大，手术时间相对长；存在出血、血肿等并发症不易发现。易发生感染合并多种疾病等特点，在行冠脉PICA和支架置入术护理时，采用术前心理护理，术中配合，术后针预防并发症，出院后转社区医院慢病管理，提供全程优质的护理服务。
作者：李桂珍 刊期： 2016年第04期
目的：研究并对比在爆裂性的胸腰椎发生顾这当中使用CT剂X线片的效果和诊断的价值。方法在我院2014年~2015年收治的60例爆裂性的胸腰椎发生骨折的患者选取CT片和X线片来实行回顾性的评析。当中有20例为胸椎骨折,35例为胸椎骨折,5例为胸腰椎骨折,患者外伤过后都实行了X线片的拍摄和CT的扫描,当中有7例患者对冠矢状位实行了重建。结果60例爆裂性的胸腰椎发生骨折的患者中,X线片显示出了30例椎体是爆裂性的骨折,而CT全部显示,两种诊断的结果相对比差异具有统计学意义(<0.01)。60例患者中,有16例椎板骨折,20例椎体内出现水肿,16例骨折的碎片突进了椎管的内部。结论和X线片相对比,CT可以更准确的判定出爆裂性的椎体骨折,且在显示及神经受到损伤、附件的骨折和椎管的狭窄方面上要好于X线片许多。
作者：郭华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效，以供参考。方法临床研究具体对象是我院2014年1月~2015年4月治疗的小儿腺样体肥大患儿80例，根据患儿就诊先后顺序进行随机分组。参照组喷鼻应用生理盐水，研究组喷鼻应用糠酸莫米松。对两组患儿症状评分、腺样体体积和治疗效果进行评估。结果经过数据统计发现，研究组症状评分、腺样体体积评分均明显优于参照组，治疗效果明显高于参照组，组间有显著的统计学差异(<0.05)。结论应用糠酸莫米松对小儿腺样体肥大患儿作用显著，可有效改善患儿临床症状，缩小腺样体体积和提升治疗效果。
作者：刘殿军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎的临床特点以及治疗方式。方法选取我院于肺癌患者76例,临床中采用放射治疗。结果对症状明显患者进行预后治疗,56例患者在经过抗生素以及肾上腺激素治疗中病情好转,20例患者坚持服用中药病情逐渐好转。结论临床中对采取放射治疗后导致患者产生的放射性肺炎,利用各种影像资料能够及早发现放射性肺损伤,尽量减低肺部照射容积,将放射性肺炎的发生率降低到小。
作者：鲁帮云；王本念 刊期： 2016年第04期
目的：探讨麒麟丸在男科疾病的运用情况。方法根据相关文献报道总结归纳麒麟丸在男科疾病中的运用及经验，如不育(少弱精子症)、早泄等。结果麒麟丸联合其他药物对男科相关疾病有一定的治疗效果。结论麒麟丸对男科相关疾病治疗效果较好，运用较广泛。
作者：娄腾涛；阳方；董良；任飞强；常德贵 刊期： 2016年第04期
目的：探讨循证护理对预防老年股骨粗隆间骨折压疮的影响。方法以40例老年股骨粗隆间骨折患者为对照组，采用常规护理，以30例老年股骨粗隆间骨折患者为实验组，采用循证护理，观察两组患者压疮的发生率并进行比较。结果对照组发生压疮4例，发生率为10%，实验组发生压疮1例。发生率为3%，两组相比有晃著统计学差异，<0.05。结论循证护理能够能够有效预防老年股骨粗隆间骨折患者发生压疮。
作者：黄丽君 刊期： 2016年第04期
目的：本文主要针对60例感染性发热患儿治疗效果的比较,探讨清解宣肺汤加减治疗小儿感染性发热的临床应用价值。方法从我院2013年1月~2015年10月收治的小儿感染性发热患者中选取60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予布洛芬颗粒和布洛芬颗粒联合清解宣肺汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,平均开始退热时间和完全退热时间明显短于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论本次研究结果表明,临床治疗感染性发热患儿时,应给予布洛芬颗粒联合清解宣肺汤加减治疗,有助于提高患者的治疗效果,缩短平均开始退热时间和完全退热时间,值得大力推广应用。
作者：魏剑翔 刊期： 2016年第04期
本文分析了眼科临床滴眼剂的眼表毒性及作用机制，针对滴眼剂安全使用及注意事项进行详细探究。
作者：谢艳利；周克相 刊期： 2016年第04期
目的：探讨早期健康宣教对髋关节置换术患者远期疗效的影响。方法研究对象为225例行髋关节置换术的患者随机分为观察组113例和对照组112例。对照组实施常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予早期健康宣教。比较两组的远期疗效及SAS评分和SDS评分。结果观察组的总有效率为96.46%较对照组的75.89%高， SAS评分和SDS评分较对照组低，差异均显著(<0.05)。结论早期健康宣教对髋关节置换术患者远期疗效的影响显著，值得临床推广。
作者：郭红娟 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
