侯英华；贾秀丽；吴伟；刘彩霞
在各种因素导致肝损伤时，肝细胞、肝窦内皮细胞、Kupffer细胞、炎性细胞等通过旁分泌途径，激活的肝星状细胞(HSC)通过自分泌途径产生多种细胞因子，促进HSC激活，合成大量细胞外基质(ECM)，在Disse间隙沉积，致肝窦毛细血管化，促进肝纤维化(HF)发生发展。研究肝纤维化作用机制对于指导临床有效治疗肝纤维化具有重要的理论意义和实践价值。
作者：梁昊；张圣杰；孙雪英；孙红霞；代勇 刊期： 2016年第03期
目的：对微创保胆取石术患者实施心理护理的临床效果进行分析。方法抽取2014年6月~2015年6月我院进行微创保胆取石术的64例患者随机分成研究组和对比组，两组各有32例患者，其中32例对比组患者采用常规护理方法，研究组在此基础上，采用心理护理方法，对两组患者的心理状态进行比较。结果与护理前的心理状态相比，研究组患者的心理焦虑以及抑郁评分都得到了明显的降低(﹤0.05)，而对比组患者的心理焦虑以及抑郁评分并没有得到太大的变化(﹥0.05)。结论采用心理干预对进行微创保胆取石术的患者进行护理，可以有效改善患者的心理状态，从而加快患者的康复速度。
作者：余永琼 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护理干预对青光眼患者焦虑情绪及治疗依从性的影响观察。方法选取我院收取的青光眼患者69例，并按照随机数字表法分为对照组(n=34例)和观察组(n=35例)。对照组行常规护理，在此基础上观察组针对焦虑、依从性实施护理干预，对比两组焦虑情绪情况、治疗依从性情况和病情改善情况。结果干预后患者HAMA评分均显著降低(<0.01或<0.05)；且观察组各项指标均优于对照组，<0.01。结论在青光眼患者群体中，针对焦虑、依从性实施护理干预可有效地缓解焦虑情绪，提高治疗依从性，促进病情的改善。
作者：蒋红 刊期： 2016年第03期
目的：总结有机磷农药中毒患者临床救治过程中的护理方法，提高治愈率。方法对急性有机磷农药中毒患者采取迅速清除毒物，快速使用解毒药物，加强临床护理和心理护理，积极预防并发症发生。结果90%以上病例治愈出院。结论实施全面细心的护理是提高急性有机磷农药中毒抢救成功率的重要保证。
作者：黄娟 刊期： 2016年第03期
职业倦怠已成为影响手术室护士群体身心健康、引发医护矛盾、增加护士离职率的重要原因。文章从工作环境、工作性质、组织支持、个体因素四方面综合阐述手术室护士职业倦怠的相关影响因素，为如何选择手术室护士职业倦怠的干预措施提供有效的科学依据。
作者：伍沛；李乐之 刊期： 2016年第03期
目的：利用动态血糖监测系统(CGMS)评价时间护理干预前后妊娠糖尿病(GDM)患者整体血糖漂移情况。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将妊娠女性分为血糖正常组、糖耐量异常组及糖尿病组，利用CGMS连续72h监测血糖，观察时间护理干预1个月前后血糖变化。结果时间护理干预后各项指标均优于时间护理干预前，<0.05。结论时间护理干预可增加妊娠血糖异常患者对饮食治疗、药物治疗的依从性，对改善孕妇及胎儿预后具有积极意义。
作者：官爱玲 刊期： 2016年第03期
目的：总结分析新生儿早产的发生原因及高危因素。方法选取2014年1月~2015年6月在我院住院分娩的50例早产产妇作为观察组，另选取同期在我院足月分娩的50例产妇作为对照组，对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果观察组产妇的产次、流产次数明显比对照组产妇更多，产前检查次数明显少于对照组，<0.05；观察组的内外科合并症、胎位不正、胎儿窘迫、多胎妊娠、产前出血、妊娠期高血压、胎膜早破、子宫因素、羊水过多、妊娠期糖尿病发生率均显著高于对照组，<0.05；多因素分析结果显示产前出血、多胎妊娠、羊水过多是新生儿早产的主要影响因素(<0.05)；观察组的新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫及产后出血发生率均显著高于对照组，<0.05。结论早产的发生是多种因素共同作用的结果，多胎妊娠、羊水过多、产前出血等均是早产高危因素，临床应在产前对孕妇加强监测、防治，以降低早产风险。
作者：姚胜国 刊期： 2016年第03期
目的：研究以严重腹部创伤为主的多发伤的抢救与护理,为临床提高患者的抢救和治疗效果提出建议。方法选取从2013年12月~2014年12月我单位收治的以严重腹部创伤为主的多发伤患者92例,随机分为观察组和对照组,两组各纳入患者46例,对照组患者采取常规手术治疗和护理,观察组患者采取损伤控制性手术和综合护理,比较两组患者的DIC发生率、苏醒时间及体温恢复时间。结果①观察组患者苏醒时间及体温恢复时间分别为(2.13±0.43)d和(4.68±1.41)h,对照组患者苏醒时间和体温恢复时间分别为(4.76±1.12)d和(17.37±8.96)h,两组间差异有统计学意义(﹤0.05)；观察组2例患者发生DIC,占4.3%,对照组11例患者发生DIC,占23.9%,两组间差异有统计学意义(﹤0.05)。结论损伤控制性手术及综合护理治疗以严重腹部创伤为主的多发伤患者能够获得较好的治疗效果,临床值得推广。
作者：江南 刊期： 2016年第03期
目的：对住院患者压疮现患率情况进行调查,并对预防措施进行分析探讨。方法选取于2014年1月~2015年8月在我院住院治疗的患者800例,对以上患者的临床资料进行回顾性分析,对发生压疮的患者进行调查分析,并对预防住院患者压疮的措施进行总结。结果住院患者的压疮现患率为8.25%(66/800),就压疮分期情况而言,Ⅰ度压疮患者有24例(占比36.4%),Ⅱ度压疮患者有20例(占比30.3%),Ⅲ度压疮患者有16例(占比24.2%),Ⅳ度压疮患者有6例(占比9.3%)。结论住院患者压疮现患率较高,通过建立预防护理压疮体系、加强对护理人员的培训、建立压疮管理监控体系等多种措施来预防住院患者压疮的出现,从根本上降低住院患者压疮现患率。
作者：毕会芹 刊期： 2016年第03期
目的：分析高龄股骨粗隆骨折全髋关节置换术后护理过程中存在的不安全因素以及具体防范措施。方法回顾性分析我科2013年4月~2015年5月收治的86例高龄股骨粗隆骨折全髋关节置换术后患者的临床资料，并对同期护理的15名医护人员做问卷调查。结果高龄股骨粗隆骨折全髋关节置换术后患者护理过程存在的不安全因素中护理人员的业务水平占到91.1%，其次为高龄股骨粗隆骨折患者中的不安全因素。结论强化对专科医护的技能培训，提高其业务水平、并促进医护之间的良好沟通是防范高龄股骨粗隆骨折全髋关节置换术后患者护理中不安全因素的重要措施。
作者：王孝玉；张杰敏；吴青霞 刊期： 2016年第03期
目的：分析护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响。方法选取我院收治的甲亢患者94例作为研究对象，将其随机分为两组，每组47例，护理1组患者以传统一般护理开展护理工作，护理2组患者以综合化个体护理开展护理工作。分别采用汉密尔顿焦虑量表和SF-36生活质量调查表对两组患者干预前后的焦虑状况、生活质量进行评估，并对比满意率。结果护理2组各项指标均优于护理1组，<0.05。结论综合化个体护理的开展对甲亢患者作用显著，可提升其生活质量，减轻其焦虑状况，有助于提升患者满意度，值得推广。
作者：王欢 刊期： 2016年第03期
目的：探讨采用碘131在不同疗程下,对甲亢患者治疗后的复发率影响。方法在我院内分泌科选择2014年5月~2015年5月收治的,且均为甲状腺功能亢进症的患者90例。将所有研究对象随机分为A组(以碘131治疗2个疗程,即6个月)和B组(以碘131治疗3个疗程,即9个月)。测定甲状腺功能；并记录患者的复发率。结果 A组患者通过6个月碘131治疗后的治疗有效率(86.67%)与B组患者9个月治疗后的有效率(88.89%)无明显差异(﹥0.05)；但A组的甲状腺功能低下率(2.22%)显著低于B组(13.33%)(<0.05)；与A组复发率(4.44%)比较,B组(6.67%)虽有上升趋势,但无显著差异(﹥0.05)。结论不同疗程下,碘131对甲亢患者均有显著疗效,但6个月疗程治疗组避免了甲状腺功能下降。
作者：陈锋 刊期： 2016年第03期
目的：探究无痛人流术术前心理干预及术后护理效果，为临床护理提供借鉴。方法选取我院自愿行无痛人流手术的女性113例作为研究对象，依据术前是否给予心理护理划分为实验组(57例)、参照组(56例)，参照组给予常规护理，实验组基于参照组，术前给予心理护理，对比两组不良反应发生率、宫口松弛率等指标。结果实验组各项指标均优于对照组，结果显著差异，<0.05。结论无痛人流术术前心理干预可提高宫口松弛率，有效提高患者对护理的满意程度，具有较高的临床价值。
作者：何素芳 刊期： 2016年第03期
目的：探究综合护理干预对于首次胃镜受检患者HR和BP的影响。方法选取2013年5月~2014年5月在我院进行首次胃镜检查的106例患者作为研究对象，以随机法平均分为研究组与对照组。在对两组患者采取相同的胃镜检查时，给予对照组患者常规的临床护理，对于研究组患者则在常规的临床护理基础上采取综合护理。然后观察比较两组患者在检查前10 min、检查期间、检查后10 min的收缩压、舒张压以及心率的变化。结果两组患者检查前收缩压、舒张压和心率都没有明显的差异(>0.05)，在检查过程中两组患者的收缩压、舒张压和心率均呈现升高的态势，且对照组患者的收缩压和心率较研究组升高更为显著；在检查后对照组患者的升高趋势也明显高于研究组(<0.05)。结论对于首次进行胃镜检查的患者，其血压以及心率受许多因素的影响而经常发生变化，采取科学、有效、综合、合理的临床护理干预可以很好地控制患者的血压及心率，从而减轻受检患者的痛苦。
作者：彭建桔 刊期： 2016年第03期
2015年，是全面依法治国的开局之年，也是“六五”普法工作收官之年，自2011年起我院在上级部门的领导和有力监督下，紧紧围绕医疗卫生工作重点，结合医院工作实际，逐步开展各项普法工作，使我院干部职工牢固树立社会主义法治理念，进一步提高了党员干部特别是各级领导干部一份决策、依法履行义务、依法承担责任的意识，促进了我院民主法制建设再上一个新台阶，有效保护了职工和患者的利益。
作者：陈益锋 刊期： 2016年第03期
目的：加强急诊科急救时口头医嘱执行管理，减少口头医嘱执行差错率。方法自制问卷调查对40名医护人员一年以来急诊科口头医嘱执行的风险因素，规范急诊科急救时口头医嘱使用范围，对医生、护士分别制定口头医嘱细则等。结果针对风险因素采取管理策略后，用药错误、用药剂量错误、用药方法错误、漏执行医嘱、延误执行医嘱及非抢救时下达口头医嘱发生率显著减少[1]。结论采取有效的针对性的制度建设与管理，有利于提高急救时口头医嘱执行水平。
作者：申静；阎光惠；王修文 刊期： 2016年第03期
目的：研究消斑散对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取我院于2013年11月~2014年11月经超声检测存在颈动脉粥样硬化斑块的患者80例，随机分为对照组(阿托伐他汀钙片组)和治疗组(阿托伐他汀钙合消斑散组)，观察患者治疗前后颈内粥样硬化斑块各项指标变化情况。结果两组患者在性别、年龄等方面没有统计学差异(>0.05)，治疗后治疗组的IMT、斑块面积较对照组有显著改善(<0.05)，治疗后治疗组在TG、TC两项较对照有略微下降，治疗组LDL-C与对照组相比下降明显，有统计学意义(<0.05)。结论消斑散在治疗和预防颈动脉粥样硬化斑块上疗效确切。
作者：李学贤；于军；田光玲 刊期： 2016年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）的定义为每夜7h的睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI，即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数）≥5次/h。其中，低通气是指睡眠过程中口鼻气流较基线水平降低≥30%并伴脉氧饱和度（SpO2）下降≥4%，持续时问≥10s；或者是口鼻气流较基线水平降低≥50%并伴SpO2下降≥3%，持续时间≥10s。
作者：李晨光 刊期： 2016年第03期
目的：探究卵巢肿瘤MRI诊断的价值和方法。方法随机选取2014年1月~2015年6月在我院经手术和病理证实的40例卵巢肿瘤患者的MRI资料,并与病理结果相对比。结果在术前经MRI扫描诊断,40例患者中良性肿瘤为23例,恶性肿瘤为17例；手术后的诊断结果和术前的MRI结果一致。 MRI对卵巢肿瘤的诊断较为准确、合理。结论 MRI诊断技术可以明确的观察出肿瘤的大小、形态、良恶性等,具有较强的分辨率,应用价值比较高。
作者：许伟 刊期： 2016年第03期
随着网络技术及信息技术的飞速发展,信息化网络化的医疗管理需求也日益增高,因而量身为医院设计和开发的HIS医疗信息管理系统也应运而生,使医疗信息管理逐步迈入信息化时代,本文旨在分析医院实际工作中,HIS系统的推广应用所带来的便利及问题,为HIS系统的进一步完善提供参考。
作者：李迎春 刊期： 2016年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
