何蓉
目的：针对先心病患者于肺高压术后的肺高压危象预防和护理,展开讨论,为日后的临床护理提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月~2015年3月收治的先心病并发肺高压患者100例为研究对象,所有患者均经过临床诊断,无误诊、漏诊出现。所有患者均于临床上接受手术治疗,通过对患者实施预防肺高压护理,观察患者术后的临床表现。结果经过临床护理后,100例患者中,仅有8例患者出现肺高压危象,其余92例患者均表现出了良好的术后效果,未出现肺高压危象,成功出院。结论先心病并发肺高压患者在临床治疗中,多数以手术治疗为主。但患者于术后,容易出现肺高压危象,此时应对患者给予针对性的预防、护理干预,减少危象的发生,提高患者的预后质量。建议在今后的临床护理中,进一步加强对患者的预防、护理干预。
作者：李丽娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨在诊断糖尿病时应用生化检验指标的临床作用。方法选取我院收治的糖尿病患者78例作为研究对象，设为观察组；选取同期于我院体检健康人78例设为对照组。两组均行生化检验，指标主要为FPG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、OGTT(口服葡萄糖耐量试验)以及TG(甘油三酯)，对比两组上述指标水平。结果观察组FPG、HbA1c、2hOGTT以及TG均明显高于对照组，对比<0.05。结论生化检验指标用于诊断糖尿病可对患者体内葡萄糖、胰岛素功能予以准确反映，诊断率高，值得推广。
作者：焦小燕 刊期： 2016年第03期
目的：探讨B超下肾结石合并单纯性肾囊肿治疗体会。方法选取我院于2010~2013年以来行经皮肾镜碎石和肾囊肿介入术20例，对所有患者都实施一期建立经皮肾镜通道完成经皮肾镜碎石术及肾囊肿介入术，观察患者的治疗效果。结果患者一期的结石取尽率是95%，仅有2例患者肾内存在<1 cm的结石残留，在术后3个月进行体外碎石后结石排尽。肾囊肿病例术后随访1~3年后显示已经缩小至原来1/2或者消失。无1例患者结石及囊肿复发。结论对肾结石合并单纯性肾囊肿患者实施经皮肾镜碎石术及肾囊肿介入术，患者的结石取尽率高，并发症发生率低，治疗效果显著。
作者：陈神保；宋晓东 刊期： 2016年第03期
低血糖是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低，患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断为低血糖，常出现面色苍白、饥饿、颤抖、心慌、出汗等临床表现，严重者还可出现躁动、精神不集中及昏迷等情况。本文特选取1例重症低血糖患者为研究案例，总结对该病的抢救体会。
作者：王蓓 刊期： 2016年第03期
目的：分析马山县2012~2014年手足口病重症的发病情况,总结出手足口病重症病例发病规律,为今后手足口病重症防控提出科学依据。方法采用描述性流行病学方法对马山县2012~2014年手足口病重症病例资料进行统计分析。结果马山县2012~2014年共发生194例手足口病重症病例,其中,149例为实验室诊断确诊,其余45例为临床确诊；男115例,女79例,且发病多集中在1~4岁,共有178例,占总病例数的91.75%；主要以散居儿童为主,散居儿童173例,占总病例数的89.18%；幼托儿童19例,占总病例数的9.79%；学生2例,占总病例数的1.03%；该病重症主要病原体为EV71,共有116例,占总病例数的59.79%。同时,2012年发病28例,2013年发病19例,2014年发病147例,且发病多集中在4~7月,共有159例,占总病例数的81.96%。结论马山县2012~2014年手足口病重症病例发病有着较明显的年龄、职业及季节性差异,主要以1~4岁儿童和散居儿童为多见发病人群,且以每年4~7月份高发并以感染EV71为主要的原体。故流行季节前布置防控工作,并以1~4岁儿童和散居儿童为重点做好手足口病防控工作。
作者：韦振翻；蓝慧娟；黄艳兰 刊期： 2016年第03期
子宫肌瘤是现代女性生殖系统常见的良性肿瘤，发病率为20%~25%，是妇科非急性出血的常见原因，子宫肌瘤的治疗方法有全宫切除术、子宫肌瘤剔除术，术式有开腹、腹腔镜下。子宫肌瘤介入性子宫动脉栓塞治疗（UAE）是通过栓塞子宫肌瘤的供血动脉，使肌瘤缺血、坏死、萎缩、脱落而达到治疗的目的。子宫动脉栓塞术不仅保留了子宫及卵巢的正常生理功能，而且术后肌瘤不易复发，创伤小，患者在生理上更容易接受[1]。子宫动脉栓塞被公认为是一种安全、有效的治疗症状性子宫肌瘤的方法。但也可能产生一些意想不到的并发症，护士运用专科护理常规，不能忽视介入治疗术后潜在的危险。我科收治1例介入治疗子宫肌瘤患者，出现严重并发症，下腹及腰部疼痛、白细胞计数严重异常：28.8×109/L、心率减慢、低钾血症、低蛋白血症、肝肾功能异常等，经严密的观察，积极的护理干预，及时准确的治疗措施，患者痊愈出院，现报道如下。
作者：杨桦 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护理干预对阑尾炎患者围手术期的效果。方法将80例由我院收治接受阑尾炎手术治疗的患者作为研究对象,并以每组40例的人数将其分为对照组和观察组两组。其中对照组患者接受常规护理,观察组则接受护理干预。并对两组患者的护理效果进行比较分析。结果经过护理,观察组患者的手术用时、术中出血量及住院时间分别为(35.43±5.58)min、(164.75±25.32)ml、(6.21±0.33)d,均明显少于对照组的(50.43±6.48)min、(210.72±34.57)ml、(9.31±0.92)d,两组之间存在明显性的差异,有统计学意义(<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为7.50%明显低于对照组的27.50%,存在统计学意义(<0.05)。结论对接受阑尾炎手术治疗的患者进行护理干预效果显著,术后并发症发生率低,有利于患者的康复,值得推广。
作者：占样娥 刊期： 2016年第03期
目的：分析评价帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性。方法纳入的对象为2013年11月~2015年1月我院100例双重抑郁症患者,根据计算机随机数字表系统进行分组,A组抗抑郁药物选用帕罗西汀,B组选用帕罗西汀为抗抑郁药物并联用抗精神病药物喹硫平。对比两组治疗效果、安全性,并比较干预前和干预2个疗程后两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑评分差异。结果干预2个疗程后两组患者汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分均明显下降,但B组下降更为显著,跟A组对比差异具有显著性(﹤0.05)。 B组治疗总有效47例,为94.00%,A组72.00%,跟A组对比差异具有显著性(﹤0.05)。两组副作用发生情况接近,无显著差异(>0.05)。结论帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症的疗效确切,可发挥抗焦虑、抗抑郁双重作用,且安全性高,患者耐受性好,助于治疗依从性的提高。
作者：雷秋红 刊期： 2016年第03期
参考新版《体外诊断试剂注册管理办法》及YY/T 1222-2014《总三碘甲状腺原氨酸定量标记免疫分析试剂盒》等一系列新法规的要求，对二类诊断试剂总三碘甲状腺原氨酸的审评关注点技术要求、临床评价、检测报告、说明书进行总结分析。
作者：李风梅 刊期： 2016年第03期
目的：探讨多层螺旋CT在脑梗塞诊断中的临床应用价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的脑梗塞患者90例,分别使用Hcy检测以及多层螺旋CT进行诊断,对比两种诊断方式的诊断结果。结果在两种诊断方式的诊断结果,Hcy检测诊断的检出率为93.3%,多层螺旋CT诊断的检出率为91.1%,多层螺旋CT诊断同Hcy检测诊断检出率比较,差异无统计学意义(﹥0.05)。结论多层螺旋CT在脑梗塞诊断中的准确率比较高,同时操作简便并且价格低廉,临床上有重要应用价值。
作者：陈小明 刊期： 2016年第03期
目的：研究消斑散对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取我院于2013年11月~2014年11月经超声检测存在颈动脉粥样硬化斑块的患者80例，随机分为对照组(阿托伐他汀钙片组)和治疗组(阿托伐他汀钙合消斑散组)，观察患者治疗前后颈内粥样硬化斑块各项指标变化情况。结果两组患者在性别、年龄等方面没有统计学差异(>0.05)，治疗后治疗组的IMT、斑块面积较对照组有显著改善(<0.05)，治疗后治疗组在TG、TC两项较对照有略微下降，治疗组LDL-C与对照组相比下降明显，有统计学意义(<0.05)。结论消斑散在治疗和预防颈动脉粥样硬化斑块上疗效确切。
作者：李学贤；于军；田光玲 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阑尾炎的误诊原因和预防对策。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的被误诊为其他疾病的慢性阑尾炎的患者38例，回顾性分析患者的临床资料，对误诊原因进行总结分析，并提出相应的预防对策。结果38例患者均被误诊为其他消化系统疾病，在后续治疗和术中被明确诊断为慢性阑尾炎，全部患者经过有效的治疗后均痊愈出院。结论慢性阑尾炎的病程长，而且病情变化快，临床医生应该提高诊断和鉴别诊断慢性阑尾炎的能力，防止出现盲目手术的现象。
作者：李杰 刊期： 2016年第03期
目的：回顾性分析先兆流产住院患者的临床特点。方法选择我院2012年1月~2015年1月收治的先兆流产住院患者80例，回顾性分析其临床资料，探讨先兆流产的发病规律，并提出有效的预防措施和治疗方法。结果25~34岁是先兆流产发病的主要年龄阶段；情志因素则是导致先兆流产的主要因素，同时也是加剧病情的重要因素；孕期过度劳累也是导致先兆流产的主要原因之一；自然流产史则会增加先兆流产的发生率；实验室检查发现先兆流产和内科疾病没有明显联系，但是和过往频繁流产史、生殖器炎症有明显关系；现阶段常用的安胎方法主要为中药制剂配合维生素E、叶酸、HCG、黄体酮和止血三联治疗。结论在防治先兆流产时，应该提倡适龄婚育，怀孕前要尽可能延长距离上次流产的时间，对宫腔手术进行有效预防和控制；如果孕妇有既往先兆流产病史，则应及时对流产的再次发生进行有效预防，当发生先兆流产时应及时给予治疗，同时要加强营养、情志顺畅、增强自身体质、不能过度劳累，中西医综合疗法能取得比较理想的效果。
作者：韦雪屏 刊期： 2016年第03期
目的：总结分析应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝198例临床经验。方法回顾性分析笔者于2010年1月~2015年1月间应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的198例腹股沟疝患者的临床资料,患者均为中老年腹股沟疝患者,均采用美国Bard公司(Bard Mesh Perfix Plug)产品行疝环充填式无张力疝修补术治疗。结果手术时间38~81 min,平均(57.84±10.26)min。术后6h后进普食,术后住院时间3~8d,平均(5.46±1.38)d。并发症发生率为15.66%,随访复发率0.51%(1/198)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、术后并发症少、复发率低的优点。
作者：苏亚宁 刊期： 2016年第03期
目的：分析护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响。方法选取我院收治的甲亢患者94例作为研究对象，将其随机分为两组，每组47例，护理1组患者以传统一般护理开展护理工作，护理2组患者以综合化个体护理开展护理工作。分别采用汉密尔顿焦虑量表和SF-36生活质量调查表对两组患者干预前后的焦虑状况、生活质量进行评估，并对比满意率。结果护理2组各项指标均优于护理1组，<0.05。结论综合化个体护理的开展对甲亢患者作用显著，可提升其生活质量，减轻其焦虑状况，有助于提升患者满意度，值得推广。
作者：王欢 刊期： 2016年第03期
目的：观察去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法随机抽取我院收治的100例青春期功血患者的临床资料作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性研究分析。结果两组患者的临床疗效的比较发现研究组疗效痊愈率75.0%远高于对照组45.5%，研究组治疗全部有效，对照组无效率达到11.4%，差异有统计学意义(<0.05)。结论口服去氧孕烯炔雌醇由于其用法简单所以依从性较高，临床效果显著，不良反应较少，且安全可靠，值得临床推广应用。
作者：刘芳 刊期： 2016年第03期
目的：对多元化护理干预在妇科术后下肢血栓性静脉炎中的临床运用效果进行探讨。方法选取2014年5月~2015年5月所收治的妇科术后下肢血栓性静脉炎患者86例作为对象，按随机数字表法均分成实验组与对照组，前者予以多元化护理，后者予以常规护理，且比较两组患者的护理效果。结果实验组患者的有效率(97.7%)明显比对照组患者(79.1%)的高，差异显著，存在统计学意义(<0.05)。结论对妇科术后下肢血栓性静脉炎患者实施多元化护理干预，效果确切。
作者：范芳芳 刊期： 2016年第03期
在各种因素导致肝损伤时，肝细胞、肝窦内皮细胞、Kupffer细胞、炎性细胞等通过旁分泌途径，激活的肝星状细胞(HSC)通过自分泌途径产生多种细胞因子，促进HSC激活，合成大量细胞外基质(ECM)，在Disse间隙沉积，致肝窦毛细血管化，促进肝纤维化(HF)发生发展。研究肝纤维化作用机制对于指导临床有效治疗肝纤维化具有重要的理论意义和实践价值。
作者：梁昊；张圣杰；孙雪英；孙红霞；代勇 刊期： 2016年第03期
目的：探析按摩、艾灸联合在面瘫患者中的护理效果。方法选取我院收治的面瘫患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组患者仅予以艾灸护理，观察组患者给予按摩、艾灸联合护理，对比分析两组患者护理满意度情况。结果观察组护理满意度(96.67%)显著高于对照组(70.00%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论按摩联合艾灸用于面瘫患者护理，能有效提高患者生活质量，提升护理满意度，有临床推广价值。
作者：彭小桃 刊期： 2016年第03期
目的：探讨人性化护理在肿瘤放疗科中的应用效果。方法选择我院2010年6月~2013年6月收治的恶性肿瘤患者70例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，对比护理后的效果。结果与对照组对比，观察组KPS评分更高，<0.05；SAS评分和SDS评分更低，<0.05。结论人性化护理在肿瘤放疗科中具有理想的应用效果。
作者：项小婷 刊期： 2016年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
